ความสัมพันธ์ระหว่างลมพิษเรื้อรังกับไทรอยด์คืออะไร?

• ลมพิษเรื้อรัง (ลมพิษ) และโรคต่อมไทรอยด์เป็นทั้งภูมิต้านทานผิดปกติในธรรมชาติ
• ยารักษาต่อมไทรอยด์บางชนิดเช่น levothyroxine แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการรักษาลมพิษเรื้อรัง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
• หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุเรื้อรังคุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์

ลมพิษเรื้อรังหรือที่เรียกในทางการแพทย์ว่าเป็นลมพิษเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อมีอาการคันสีชมพูเกิดขึ้นบนผิวหนังของคุณอย่างฉับพลันและหายไปอย่างรวดเร็ว พวกเขามักจะเกิดซ้ำโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า

การแพ้อาหารหรือยาความร้อนและแสงแดดสามารถทำให้เกิดลมพิษได้ แต่ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคลมพิษเรื้อรังไม่ทราบสาเหตุซึ่งหมายความว่าไม่ทราบสาเหตุ

ในความเป็นจริงระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากเกินไปซึ่งทำร้ายผิวหนังอาจเป็นโทษได้ประมาณครึ่งหนึ่งของลมพิษเรื้อรังทั้งหมด

นักวิจัยในกรณีศึกษาปี 2018 ของคนอายุ 49 ปีที่เป็นลมพิษชี้ให้เห็นว่าความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรคต่อมไทรอยด์ชนิดแพ้ภูมิตัวเองมีความสัมพันธ์กับลมพิษเรื้อรัง

แต่การระบุลิงก์นี้เป็นเรื่องยากเนื่องจากในบางกรณีบุคคลอาจมีแอนติบอดีต่อไทรอยด์และลมพิษเรื้อรังที่ไม่มีอาการของโรคต่อมไทรอยด์

หากคุณมีลมพิษเรื้อรังและสงสัยว่าคุณอาจมีภาวะต่อมไทรอยด์อยู่หรือไม่อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

ความเชื่อมโยงระหว่างลมพิษเรื้อรังและต่อมไทรอยด์

ลมพิษเรื้อรังและโรคต่อมไทรอยด์เป็นทั้งภูมิต้านทานผิดปกติในธรรมชาติ

การทบทวนการวิจัยในปี 2020 ระบุว่าลมพิษที่เกิดขึ้นเองแบบเรื้อรังมีความสัมพันธ์กับโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองระหว่าง 4.3 เปอร์เซ็นต์ถึง 57.4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ที่มีอาการ

โรคทั้งสองมีบางสิ่งที่เหมือนกัน ได้แก่ ปัญหาภูมิคุ้มกันและระดับของ IL-6 ในระดับสูง (โปรตีนที่ควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน) และเซลล์ Th17 ซึ่งช่วยกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ

ทั้งโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเองและลมพิษที่เกิดขึ้นเองเรื้อรังยังเกี่ยวข้องกับการลดระดับของเซลล์ T ที่มีการควบคุมซึ่งมีบทบาทในการปราบปรามเซลล์บางชนิดในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

ความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้อีกอย่างระหว่างโรคเรื้อรังกับต่อมไทรอยด์คือการมีแอนติบอดีแอนติไทรอยด์ คนมักจะมีแอนติบอดีเหล่านี้หากระบบภูมิคุ้มกันของพวกเขาโจมตีต่อมไทรอยด์

ในการศึกษาปี 2018 นักวิจัยตรวจพบแอนติบอดีแอนติไทรอยด์ใน 25 เปอร์เซ็นต์ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นลมพิษเรื้อรัง ในที่สุดพวกเขาก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Hashimoto ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่โจมตีต่อมไทรอยด์

นักวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการศึกษานี้แนะนำให้ทดสอบระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์และแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ในผู้ที่เป็นลมพิษเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ

ยิ่งไปกว่านั้นการทบทวนการวิจัยในปี 2020 ที่กล่าวถึงข้างต้นชี้ให้เห็นว่ายาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เช่นเลโวไทร็อกซีนช่วยปรับปรุงกรณีของลมพิษที่เกิดขึ้นเองแบบเรื้อรังได้ ในความเป็นจริงบางครั้งพวกเขานำสภาพไปสู่การให้อภัย

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าแนวทางนี้สามารถใช้ได้ผลกับผู้คนจำนวนมากที่มีอาการนี้หรือไม่

ความคล้ายคลึงกันระหว่างเงื่อนไขทั้งสองและการตอบสนองต่อการรักษาทำให้นักวิจัยบางคนเชื่อว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างลมพิษเรื้อรังและโรคต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเอง

อย่างไรก็ตามการวิจัยกำลังดำเนินอยู่ อาจเป็นไปได้ว่าในฐานะที่เป็นภาวะที่มีภูมิต้านทานผิดปกติลมพิษเรื้อรังมักพบได้บ่อยในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ

ไทรอยด์ที่ไม่ทำงานสามารถทำให้เกิดลมพิษได้หรือไม่?

ยังไม่เข้าใจความเชื่อมโยงที่แน่นอนระหว่างลมพิษเรื้อรังและต่อมไทรอยด์ แต่ดูเหมือนว่าภาวะหนึ่งจะไม่ก่อให้เกิดอาการอื่น ๆ

หากความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรค Hashimoto เป็นสาเหตุของภาวะพร่องไทรอยด์ของคุณคุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นหรือเป็นลมพิษเรื้อรัง

อย่างไรก็ตามลมพิษอาจมาจากสาเหตุอื่นและคนส่วนใหญ่ไม่เคยค้นพบสาเหตุ

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นลมพิษเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุคุณอาจต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์

อาการของลมพิษเรื้อรังในโรคต่อมไทรอยด์

อาการหลักของลมพิษที่ไม่ทราบสาเหตุคือรอยเชื่อมสีชมพูบวมที่ปรากฏที่ใดก็ได้บนผิวหนังของคุณ ลมพิษมักมีอาการคันมาก

โดยทั่วไปลมพิษจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมง แต่บางครั้งลมพิษใหม่จะปรากฏขึ้นเมื่ออาการเก่าหายไป

เมื่อลมพิษเกิดขึ้นนานกว่า 6 สัปดาห์อาการจะถือว่าเป็นเรื้อรัง

สำหรับโรคต่อมไทรอยด์ลมพิษเป็นเพียงหนึ่งในหลาย ๆ อาการที่เป็นไปได้

ตามที่ American Academy of Dermatology อาการอื่น ๆ ของโรคต่อมไทรอยด์ ได้แก่ :

• ตาที่ยื่นออกมา
• เล็บเปราะ
• คิ้วบาง
• ผิวหนังคัน
• แพทช์หัวล้าน
• ผมตามร่างกายน้อยลง
• เล็บที่เจริญเติบโตเร็วขึ้นหรือช้าลง
• อาการบวมที่คอ (คอพอก)
• ฝ่ามือสีแดง
• ผิวชุ่มชื่นเนียนนุ่ม
• ฝ่ามือสีแดงหรือสีเหลืองส้ม

คุณอาจไม่สังเกตเห็นสัญญาณของโรคต่อมไทรอยด์เสมอไป หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้ปรึกษาแพทย์ว่าคุณควรเข้ารับการตรวจหาโรคไทรอยด์หรือไม่

ตัวเลือกการรักษา

มีหลายวิธีในการรักษาลมพิษ การรักษาทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :

• ยาแก้แพ้ (ทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยารับประทานที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์)
• การบีบอัดเย็น
• เพรดนิโซนหรือยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่คล้ายกันหรือยาปรับภูมิคุ้มกัน
• โอมาลิซูแมบ (Xolair)
• ไซโคลสปอรีน

Hydroxychloroquine ซึ่งเป็นยาที่พัฒนาขึ้นเพื่อป้องกันโรคมาลาเรียอาจเป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่เป็นลมพิษเรื้อรัง

การทดลองทางคลินิกพบว่า 83 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนเห็นว่าลมพิษของพวกเขาดีขึ้นหรือหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนตามข้อมูลของ American Osteopathic College of Dermatology

การวิจัยดังกล่าวในปี 2018 ยังแสดงให้เห็นถึงความสำเร็จในการใช้ levothyroxine ซึ่งเป็นยาที่มักใช้สำหรับโรคต่อมไทรอยด์ในผู้ที่มีลมพิษเรื้อรังและระดับแอนติบอดีแอนติไทรอยด์สูงขึ้น

ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าการรักษาไทรอยด์อาจช่วยรักษาลมพิษเรื้อรังได้เช่นกัน แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

ภาวะแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับลมพิษเรื้อรัง

การวิจัยในปี 2013 ยังพบความเชื่อมโยงระหว่างลมพิษเรื้อรังและโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ ได้แก่ :

• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคเบาหวานประเภท 1
• lupus erythematosus ที่เป็นระบบ
• โรค celiac
• โรค Sjogren

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นลมพิษเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจหาความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติและภาวะอื่น ๆ

Takeaway

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างลมพิษเรื้อรังและโรคต่อมไทรอยด์

เงื่อนไขทั้งสองอาจเป็นผลมาจากระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากเกินไปซึ่งจะทำร้ายต่อมไทรอยด์หรือผิวหนังของคุณ อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความเชื่อมโยงที่แน่นอนระหว่างเงื่อนไขทั้งสอง

ลมพิษเรื้อรังสามารถรักษาได้ด้วยยาหลายชนิดเช่น:

• โอมาลิซูแมบ (Xolair)
• ยาแก้แพ้
• เพรดนิโซน
• ยาปรับภูมิคุ้มกัน

การประคบเย็นและครีมทาแก้คันสามารถช่วยบรรเทาอาการคันและบวมของลมพิษได้

หากคุณมีลมพิษเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุให้ปรึกษาแพทย์ว่าคุณควรเข้ารับการตรวจหาความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือไม่