การถอน RANITIDINEในเดือนเมษายน 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้ขอให้นำ ranitidine (Zantac) ที่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยา (OTC) ทุกรูปแบบออกจากตลาดสหรัฐฯ คำแนะนำนี้เกิดขึ้นเนื่องจากระดับของ NDMA ที่ไม่สามารถยอมรับได้ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็งที่น่าจะเป็น (สารเคมีที่ก่อให้เกิดมะเร็ง) พบได้ในผลิตภัณฑ์ ranitidine บางชนิด หากคุณได้รับยา ranitidine ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยก่อนหยุดยา หากคุณกำลังใช้ OTC ranitidine ให้หยุดใช้ยาและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับทางเลือกอื่น ๆ แทนที่จะนำผลิตภัณฑ์ ranitidine ที่ไม่ได้ใช้ไปยังสถานที่รับยากลับควรทิ้งตามคำแนะนำของผลิตภัณฑ์หรือทำตามคำแนะนำของ FDA
อาการเสียดท้องเป็นความรู้สึกอึดอัดที่เกิดขึ้นเมื่อกรดจากกระเพาะอาหารเดินทางขึ้นไปยังจุดที่ไม่ควรอยู่เช่นหลอดอาหารและปาก กรดทำให้รู้สึกแสบร้อนลามไปถึงหน้าอก
คนส่วนใหญ่มีอาการเสียดท้องเนื่องจากการระคายเคืองจากอาหารหรือเครื่องดื่ม หากพวกเขานอนราบทันทีหลังรับประทานอาหารกรดมักจะเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้น
โดยส่วนใหญ่อาการเสียดท้องไม่ได้ก่อให้เกิดความกังวลและจะหายไปตามกาลเวลา เนื่องจากสามารถเลียนแบบอาการทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นหัวใจวายได้จึงจำเป็นต้องรู้วิธีรับรู้
รู้สึกเป็นอย่างไร
อาการเสียดท้องมีได้ตั้งแต่ระคายเคืองเล็กน้อยไปจนถึงไม่สบายตัวมาก ต่อไปนี้เป็นอาการเสียดท้อง:
- การเผาไหม้และความรู้สึกไม่สบายหลังกระดูกหน้าอก
- การเผาไหม้ที่แผ่กระจายจากบนท้องขึ้นไปที่คอ
- อาการปวดที่แย่ลงเมื่อคุณเปลี่ยนท่าทางเช่นก้มตัวไปข้างหน้าหรือนอนลง
- รสเปรี้ยวในลำคอ
- อาการที่เกิดขึ้น 30 ถึง 60 นาทีหลังจากที่คุณทานอาหาร
- อาการที่มักจะแย่ลงเมื่อคุณกินอาหารบางชนิดเช่น:
- แอลกอฮอล์
- ช็อคโกแลต
- กาแฟ
- ชา
- ซอสมะเขือเทศ
บางครั้งคนเรามีอาการเสียดท้องซึ่งผิดปกติ มีคนรายงานว่ารู้สึกไม่สบายใน:
- ปอด
- หู
- จมูก
- ลำคอ
บางคนยังมีอาการเสียดท้องที่รู้สึกเหมือนเจ็บหน้าอก อาการเจ็บหน้าอกอาจแย่มากจนทำให้คุณกังวลว่าจะหัวใจวาย
อิจฉาริษยาและการตั้งครรภ์
การวิจัยประมาณการระหว่าง 17 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์มีอาการเสียดท้องในการตั้งครรภ์ ความถี่ของอาการเสียดท้องมักจะเพิ่มขึ้นตามไตรมาส
ในไตรมาสแรกประมาณ 39 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีอาการเสียดท้องมีอาการในขณะที่ 72 เปอร์เซ็นต์มีอาการเสียดท้องในไตรมาสที่สาม
หลายปัจจัยเพิ่มความเสี่ยงของอาการเสียดท้องในหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งรวมถึงความดันที่ลดลงในกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างที่แยกหลอดอาหารออกจากกระเพาะอาหาร ซึ่งหมายความว่ากรดสามารถผ่านจากกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหารได้ง่ายขึ้น
มดลูกที่โตขึ้นยังสร้างแรงกดดันให้กับกระเพาะอาหารมากขึ้นซึ่งอาจทำให้อาการเสียดท้องแย่ลง ฮอร์โมนบางชนิดที่ช่วยให้ผู้หญิงรักษาการตั้งครรภ์สามารถชะลอการย่อยอาหารได้ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการเสียดท้อง
ไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวที่เกี่ยวข้องกับอาการเสียดท้องในการตั้งครรภ์ หญิงตั้งครรภ์มักจะพบในอัตราที่สูงกว่าสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์
บางครั้งอาการเสียดท้องจะรุนแรงกว่าตอนที่ผู้หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์
อิจฉาริษยากับอาหารไม่ย่อย
อาการเสียดท้องและอาหารไม่ย่อยอาจมีอาการหลายอย่างที่เหมือนกัน แต่ไม่ใช่สิ่งเดียวกัน
แพทย์ยังเรียกอาการอาหารไม่ย่อย นี่เป็นอาการที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในส่วนบนของกระเพาะอาหาร คนที่อาหารไม่ย่อยอาจมีอาการเช่น:
- เรอ
- ท้องอืด
- คลื่นไส้
- ไม่สบายท้องทั่วไป
อาหารที่คุณกินทำให้เกิดอาการเสียดท้องและอาหารไม่ย่อย อย่างไรก็ตามอาหารไม่ย่อยเป็นผลมาจากอาหารที่ระคายเคืองกระเพาะอาหารและเยื่อบุ อาการเสียดท้องเป็นผลมาจากกรดไหลย้อนขึ้นมาจากกระเพาะอาหาร
โรคกรดไหลย้อน
ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD) อาจมีอาการทั้งอาหารไม่ย่อยและอิจฉาริษยาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาการ
โรคกรดไหลย้อนเป็นรูปแบบเรื้อรังของกรดไหลย้อนที่อาจทำลายหลอดอาหารได้ การมีน้ำหนักเกินการสูบบุหรี่และการมีไส้เลื่อนกระบังลมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกรดไหลย้อน
เงื่อนไขที่เป็นไปได้อื่น ๆ
บางครั้งอาการเสียดท้องอาจทำให้เกิดอาการผิดปกติหรือรู้สึกรุนแรงมากจนคุณกังวลว่าจะเป็นอาการหัวใจวาย
แต่อาการหัวใจวายไม่ได้ส่งผลให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกแบบคลาสสิกที่คุณเห็นในโทรทัศน์และภาพยนตร์ วิธีบอกความแตกต่างระหว่างทั้งสองอย่างมีดังนี้
- อาการเสียดท้องมักทำให้เกิดอาการหลังจากที่คุณรับประทานอาหาร อาการหัวใจวายดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับอาหารที่คุณกิน
- อาการเสียดท้องมักทำให้เกิดรสเปรี้ยวในปากหรือรู้สึกว่ามีกรดขึ้นที่หลังคอ อาการหัวใจวายอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องรวมทั้งคลื่นไส้และปวดท้องโดยรวม
- อาการเสียดท้องมักเริ่มจากการแสบร้อนบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารซึ่งเคลื่อนขึ้นไปที่หน้าอก อาการหัวใจวายมักทำให้เกิดแรงกดความแน่นหรือเจ็บที่หน้าอกซึ่งอาจไปที่แขนคอขากรรไกรหรือหลัง
- อาการเสียดท้องมักบรรเทาได้ด้วยยาลดกรด อาการหัวใจวายไม่ได้
นอกจากอาการหัวใจวายแล้วบางคนอาจเข้าใจผิดเงื่อนไขต่อไปนี้สำหรับอาการเสียดท้อง:
- อาการกระตุกของหลอดอาหาร
- โรคถุงน้ำดี
- โรคกระเพาะ
- ตับอ่อนอักเสบ
- โรคแผลในกระเพาะอาหาร
หากคุณไม่แน่ใจว่าอาการของคุณเป็นอาการเสียดท้องหรืออย่างอื่นควรรีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
การรักษา
หากคุณมีอาการเสียดท้องบ่อยๆมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหลายอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดอาการของคุณ นี่คือตัวอย่างบางส่วน:
- หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการเสียดท้องเช่น:
- อาหารรสเผ็ด
- ช็อคโกแลต
- แอลกอฮอล์
- รายการที่มีคาเฟอีน
- ยกหัวเตียงขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้กรดขึ้นคอ
- งดรับประทานอาหารก่อนนอนน้อยกว่า 3 ชั่วโมง
- ทานยาบรรเทาอาการเสียดท้องที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น:
- ฟาโมทิดีน (Pepcid)
- ซิเมทิดีน (Tagamet)
การลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักตัวมากเกินไปอาจช่วยลดอาการเสียดท้องของคุณได้
การรักษาเมื่อตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์อาจเป็นช่วงเวลาที่ท้าทายสำหรับการรักษาอาการเสียดท้องเนื่องจากคุณไม่สามารถทานยาทั้งหมดที่เคยทานได้เนื่องจากกังวลว่าจะทำร้ายทารก
ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่สามารถแก้อาการของตนเองได้โดยใช้ยาเช่น Tums, Rolaids หรือ Maalox แต่แพทย์หลายคนไม่แนะนำให้ทานยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมเช่นนี้ในช่วงไตรมาสที่ 3 เนื่องจากกังวลว่าอาจส่งผลต่อการหดตัวของแรงงาน
อย่าใช้ Alka-Seltzer ด้วย ประกอบด้วยแอสไพรินซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในระหว่างตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยบรรเทาได้:
- รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยๆตลอดทั้งวัน
- กินช้าๆและเคี้ยวแต่ละคำให้ละเอียด
- งดรับประทานอาหาร 2 ถึง 3 ชั่วโมงก่อนนอน
- งดการสวมเสื้อผ้าที่รัดรูป
- ใช้หมอนหนุนศีรษะและลำตัวส่วนบนเพื่อลดกรดไหลย้อนเวลานอน
หากยังมีอาการเสียดท้องอยู่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ
เมื่อไปพบแพทย์
หากยา OTC ไม่สามารถรักษาอาการเสียดท้องของคุณได้ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
ในบางกรณีที่คุณไม่สามารถจัดการกับอาการเสียดท้องด้วยยาได้แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่กรดจะไหลย้อนขึ้นมาจากกระเพาะอาหาร
หากคุณไม่สามารถทนต่อยา OTC สำหรับอาการเสียดท้องแพทย์ของคุณสามารถแนะนำตัวเลือกอื่น ๆ
บรรทัดล่างสุด
ในขณะที่คนส่วนใหญ่มีอาการเสียดท้องเป็นครั้งคราวหลังอาหารมื้อใหญ่หรือหลังรับประทานอาหารบางชนิดอาการอาจคล้ายกับอาการอื่น ๆ มากมาย
หากคุณกังวลเป็นพิเศษว่าอาจเป็นโรคหัวใจวายให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉิน มิฉะนั้นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการปรับเปลี่ยนอาหารและการใช้ยา OTC มักจะช่วยบรรเทาอาการได้