การรักษา Shin Splint

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

Shin splints เป็นชื่อของความเจ็บปวดหรือความรุนแรงของขาส่วนล่างตามขอบด้านในของกระดูกหน้าแข้ง (tibia)

Shin splints เป็นที่รู้จักทางการแพทย์ว่า medial tibial stress syndrome (MTSS) อาการนี้ได้รับการยอมรับและได้รับการรักษามาเป็นเวลาหลายปีแล้ว แต่ยังไม่เข้าใจกลไกเฉพาะที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างชัดเจน

เป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยสำหรับนักวิ่งนักเต้นนักกีฬาและผู้ที่อยู่ในกองทัพ แต่ใครก็ตามที่เดินวิ่งหรือกระโดดสามารถเกิดอาการบาดเจ็บที่หน้าแข้งได้จากความเครียดที่ขาซ้ำ ๆ หรือการใช้งานมากเกินไป นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้

การรักษาที่บ้านสำหรับเฝือกหน้าแข้ง

ขั้นตอนการรักษาขั้นพื้นฐานที่บ้านที่คุณสามารถใช้เพื่อการดูแลตนเองได้มีดังนี้

พักผ่อน แต่ไม่มากเกินไป

สิ่งสำคัญคือต้องให้ตัวเองได้หยุดพักจากกิจกรรมที่มีผลกระทบสูงจนกว่าความเจ็บปวดจะหายไป คุณอาจต้องพักสองถึงหกสัปดาห์

อย่าหยุดกิจกรรมทั้งหมดเพียงแค่กิจกรรมที่ทำให้คุณปวดหน้าแข้งหรือทำให้ขาของคุณแข็ง สำหรับการออกกำลังกายให้ลองทำกิจกรรมที่มีผลกระทบต่ำเช่น:

• ว่ายน้ำ
• ขี่จักรยานนิ่ง
• ที่เดิน
• น้ำเดิน
• ออกกำลังกายบนเครื่องรูปไข่

เมื่ออาการปวดของคุณดีขึ้นหรือหยุดลงให้กลับไปทำกิจกรรมเดิมหรือออกกำลังกายเป็นประจำ ตัวอย่างเช่นหากคุณวิ่งให้วิ่งบนพื้นนุ่มหรือพื้นหญ้าและเริ่มออกเดินทางเป็นระยะเวลาสั้น ๆ ค่อยๆเพิ่มเวลาออกกำลังกายของคุณ

น้ำแข็ง

ใช้น้ำแข็งหรือประคบเย็นที่ขาครั้งละ 15 ถึง 20 นาทีวันละ 3 ถึง 8 ครั้ง วิธีนี้จะช่วยลดอาการปวดและบวม ทำการบำบัดด้วยน้ำแข็งต่อไปอีกสองสามวัน

การห่อน้ำแข็งด้วยผ้าขนหนูบาง ๆ จะช่วยให้ขาของคุณสบายขึ้น คุณยังสามารถใช้ cold pack นวดบริเวณที่ปวดได้

ยกระดับ

เมื่อคุณนั่งหรือนอนราบให้ยกขาของคุณบนหมอนเพื่อลดอาการบวม ประเด็นคือการยกขาของคุณให้อยู่ในระดับที่สูงกว่าหัวใจของคุณ

ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด

ทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น:

• ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin IB)
• นาพรอกเซน (Aleve)
• อะซิตามิโนเฟน (ไทลินอล)

การบีบอัด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณสวมถุงน่องบีบอัดหรือผ้าพันแผลบีบอัดเมื่อออกกำลังกาย สามารถซื้อปลอกแขนอัดได้ตามร้านขายเครื่องกีฬาร้านขายยาหรือทางออนไลน์

การศึกษาในปี 2013 เกี่ยวกับประสิทธิภาพของถุงน่องแบบบีบอัดสำหรับนักวิ่งยังสรุปไม่ได้ ถุงน่องช่วยลดอาการบวมที่ขาส่วนล่างหลังจากวิ่ง แต่ไม่ได้สร้างความแตกต่างให้กับอาการปวดขา

นวด

คุณสามารถลองส่งข้อความถึงตัวเองเพื่อรับความเจ็บปวดโดยใช้ลูกกลิ้งโฟมตามหน้าแข้งของคุณ

กลับไปทำกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไป

การกลับไปเล่นกีฬาหรือกิจกรรมเดิมอย่างค่อยเป็นค่อยไปเป็นสิ่งที่ดีที่สุด พูดคุยเกี่ยวกับแผนเป็นระยะกับแพทย์นักกายภาพบำบัดหรือครูฝึกของคุณ การศึกษาชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าการลดความเข้มความยาวและความถี่ของกิจกรรมของคุณลง 50 เปอร์เซ็นต์เพื่อเริ่มต้นด้วย

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ สำหรับเฝือกหน้าแข้ง

การพักผ่อนและแพ็คน้ำแข็งถือเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้ในระยะเฉียบพลันหรือเริ่มต้นของการเข้าเฝือกหน้าแข้งของคุณ

หากอาการปวดของคุณยังคงอยู่หรือตั้งใจที่จะ“ พยายามแก้ไข” คุณอาจต้องการปรึกษาทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ กับแพทย์ของคุณ

มีงานวิจัยที่ควบคุมไม่มากนักว่าการรักษาบางอย่างมีประสิทธิภาพมากกว่าวิธีอื่นหรือไม่

กายภาพบำบัดสำหรับเฝือกหน้าแข้ง

นักบำบัดมืออาชีพสามารถให้คุณออกกำลังกายเพื่อยืดและเสริมสร้างกล้ามเนื้อน่องและข้อเท้าของคุณ

เมื่อคุณไม่เจ็บปวดนักบำบัดอาจให้คุณออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแกนกลางของคุณ หากจำเป็นนักบำบัดสามารถจัดเตรียมแบบฝึกหัดเฉพาะเพื่อแก้ไขความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือกลไกที่อาจส่งผลให้คุณได้รับการเข้าเฝือก

การรักษาทางกายภาพบำบัดอื่น ๆ สำหรับการเข้าเฝือกหน้าแข้ง ได้แก่ :

• อัลตร้าซาวด์แบบพัลซิ่งเพื่อเพิ่มการไหลเวียนและลดการอักเสบ
• อัลตราซาวนด์ด้วยเจลยาสำหรับอาการปวด
• การนวดเนื้อเยื่ออ่อนสำหรับอาการปวด
• การบำบัดด้วยความเย็น (cryotherapy) เพื่อเพิ่มการไหลเวียนและลดการอักเสบ

การรักษาด้วยคลื่นช็อกสำหรับเฝือกหน้าแข้ง

การใช้คลื่นกระแทกพลังงานต่ำที่หน้าแข้งสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับกระดูกหน้าแข้งเรื้อรังและสามารถลดระยะเวลาในการรักษาได้

ในทางเทคนิคนี้เรียกว่าการรักษาด้วยคลื่นกระแทกภายนอกหรือ ESWT การศึกษาในปี 2010 ของนักกีฬา 42 คนพบว่า ESWT ร่วมกับโปรแกรมการออกกำลังกายที่สำเร็จการศึกษามีผลลัพธ์ที่ดีกว่าโปรแกรมการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว

การเปลี่ยนรองเท้าสำหรับเฝือกหน้าแข้ง

สิ่งหนึ่งที่ต้องตรวจสอบคือความพอดีและการรองรับของรองเท้ากีฬาหรือรองเท้าเดินของคุณ

สวมรองเท้าที่กระชับพอดีกับกิจกรรมเฉพาะของคุณ รองเท้าที่เหมาะสมสามารถลดความเสี่ยงที่จะทำให้หน้าแข้งแตกได้ สำหรับบางคนการเพิ่มพื้นรองเท้าที่ซับแรงกระแทกอาจมีประโยชน์

แพทย์สามารถแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเท้า (หมอรักษาโรคเท้า) เพื่อทำการติดตั้งกายอุปกรณ์เพื่อแก้ไขความไม่สมดุลของเท้าของคุณ กายอุปกรณ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจใช้ได้ผลกับบางคน

การจัดการพังผืดหน้าแข้ง

Fascia (พหูพจน์ Fasciae) หมายถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันใต้ผิวหนังที่ยึดติดกับกล้ามเนื้อและอวัยวะอื่น ๆ

การศึกษาขนาดเล็กที่รายงานในปี 2014 พบว่าการจัดการพังผืดช่วยลดความเจ็บปวดในนักวิ่งที่มีเฝือกหน้าแข้งและช่วยให้พวกเขาฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและวิ่งได้นานขึ้นโดยไม่เจ็บปวด

เป็นไปตามทฤษฎีที่ว่าความเจ็บปวดจากการบาดเจ็บที่หน้าแข้ง (และในการบาดเจ็บประเภทอื่น ๆ ) มาจากพังผืดที่บิดเบี้ยวหรือการรบกวนในชั้น fascial ชื่อของทฤษฎีนี้คือแบบจำลองการบิดเบือน fascial (FDM)

วิธีการใช้นิ้วหัวแม่มือกดที่ขาท่อนล่างด้วยตนเองด้วยความเจ็บปวดนี้เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ จากการทบทวนงานวิจัยในปี 2018 ยังไม่มีการทดลองทางคลินิกหรือการศึกษาวิธีนี้

เวชศาสตร์การกีฬาจำนวนมากใช้ FDM ในการรักษา มีสมาคมระดับชาติสำหรับ FDM อย่างไรก็ตามการปฏิบัติของมันถูกโต้แย้ง

การฝังเข็มสำหรับเฝือกหน้าแข้ง

การศึกษาขนาดเล็กที่รายงานในปี 2543 พบว่าการฝังเข็มช่วยบรรเทาอาการปวดในนักกีฬาวิ่งที่มีเฝือกหน้าแข้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการฝังเข็มช่วยให้นักวิ่งสามารถลด NSAIDs ที่พวกเขากำลังรับความเจ็บปวดได้

ผู้เขียนการศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

การฉีดเข้าเฝือกหน้าแข้ง

ไม่แนะนำให้ฉีด Cortisone สำหรับอาการปวด

ประเภทของการฉีดยาเพื่อส่งเสริมการรักษา ได้แก่ การฉีดเลือดอัตโนมัติหรือพลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด แต่ยังไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะแสดงประสิทธิผล

ไม่มีเครื่องมือจัดฟันหรือเฝือก

พบว่าการใส่เฝือกขาหรือเฝือกไม่ได้ผลกับการดามหน้าแข้ง แต่อาจช่วยเรื่องกระดูกแข้งหักได้

เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์เกี่ยวกับการเข้าเฝือกหน้าแข้ง

คนส่วนใหญ่ที่มีดามหน้าแข้งจะฟื้นตัวได้ด้วยการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดที่บ้าน แต่ควรไปพบแพทย์หากยังคงมีอาการปวดหรือเฉียบพลัน พวกเขาอาจต้องการตรวจดูว่ามีความเครียดร้าวเอ็นอักเสบหรือปัญหาอื่นที่ทำให้คุณปวดขาหรือไม่

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการออกกำลังกายเฉพาะมาตรการป้องกันและกายอุปกรณ์สำหรับรองเท้าของคุณ หรืออาจแนะนำให้คุณไปหาหมอกระดูกผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาหรือนักกายภาพบำบัด

การผ่าตัดรักษาหน้าแข้ง

ในกรณีที่ไม่ค่อยพบบ่อยนักที่เฝือกหน้าแข้งไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการปวด มีงานวิจัยที่ จำกัด เกี่ยวกับผลของการผ่าตัดดามหน้าแข้ง

ในขั้นตอนที่เรียกว่า Fasciotomy ศัลยแพทย์จะทำการตัดเนื้อเยื่อพังผืดรอบ ๆ กล้ามเนื้อน่องของคุณ ในบางกรณีการผ่าตัดรวมถึงการเผาไหม้ (cauterizing) ที่สันของกระดูกแข้ง

ผลจากการศึกษามีหลากหลาย การศึกษาขนาดเล็กของนักกีฬาชั้นนำ 35 คนที่ได้รับการผ่าตัดพบว่าอาการดีขึ้น 23 คนไม่เปลี่ยนแปลง 7 คนและ 2 คนมีผลการแข่งขันที่ไม่ดี การศึกษาเล็ก ๆ อีกชิ้นหนึ่งพบว่า 79 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการผ่าตัดดามหน้าแข้งได้ผลลัพธ์ที่ดีหรือดีเยี่ยม

ความสำคัญของการรักษาเฝือกหน้าแข้ง

หากยังคงมีอาการปวดเข้าเฝือกหน้าแข้งอยู่คุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา บางครั้งการเปลี่ยนแปลงกิจวัตรการออกกำลังกายหรือรองเท้าของคุณง่ายๆสามารถป้องกันปัญหาไม่ให้เกิดซ้ำได้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าอาการปวดขาของคุณมีสาเหตุอื่น แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทำการเอ็กซ์เรย์หรือการสแกนประเภทอื่นเพื่อดูว่าคุณมีกระดูกแข้งแตกหรือมีปัญหาอื่นที่ขาของคุณหรือไม่

การรักษาอาการปวดเข้าเฝือกหน้าแข้งและใช้มาตรการป้องกันเพื่อไม่ให้อาการปวดกลับมาอีกจะช่วยให้คุณสามารถออกกำลังกายได้โดยปราศจากความเจ็บปวด

อย่าพยายามพลีชีพและออกกำลังกายอย่างหนักหน่วงในขณะที่คุณเจ็บปวด สิ่งนี้จะเพิ่มโอกาสที่จะเกิดความเสียหายต่อขาของคุณมากขึ้นเท่านั้น

เมื่อคุณมีเฝือกหน้าแข้งให้รักษาและหารือเกี่ยวกับโปรแกรมการกลับไปออกกำลังกายกับแพทย์นักกายภาพบำบัดหรือเทรนเนอร์ของคุณ

ซื้อกลับบ้าน

Shin splints หรือ MTSS เป็นอาการบาดเจ็บที่ขาที่พบบ่อยมาก การรักษา แต่เนิ่นๆด้วยการพักผ่อนและไอซิ่งสามารถช่วยจัดการความเจ็บปวดได้สำเร็จ ลองออกกำลังกายประเภทอื่นที่มีผลกระทบต่ำเมื่ออาการปวดบรรเทาลง

มีทางเลือกอื่นในการรักษาหากอาการปวดยังคงมีอยู่หรือการบาดเจ็บยังคงเกิดขึ้นอีก จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของตัวเลือกเหล่านี้

การผ่าตัดเป็นเรื่องที่หายากและเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อทุกอย่างล้มเหลว

สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกายหรือกิจกรรมของคุณใหม่ทีละน้อยเมื่ออาการปวดของคุณทุเลาลง พูดคุยเกี่ยวกับมาตรการป้องกันกับแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณ