การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับประเภทใดที่เหมาะกับคุณ?

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นภาวะทั่วไปที่ทำให้คุณหยุดหายใจเป็นช่วงสั้น ๆ ในขณะที่คุณนอนหลับ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจมีผลกระทบต่อสุขภาพอย่างมากในระยะยาว

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับคุณน่าจะได้รับการทดสอบการนอนหลับตอนกลางคืนเพื่อติดตามการหายใจของคุณ

มาดูตัวเลือกการทดสอบที่พร้อมใช้งานสำหรับการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับให้ละเอียดยิ่งขึ้น

การวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นอย่างไร?

ในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับแพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน

แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณตอบแบบสอบถามอย่างน้อยหนึ่งข้อเพื่อประเมินอาการต่างๆเช่นการง่วงนอนตอนกลางวันรวมทั้งปัจจัยเสี่ยงของภาวะนี้เช่นความดันโลหิตสูงโรคอ้วนและอายุ

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจแนะนำให้ทำการตรวจติดตามการนอนหลับ เรียกอีกอย่างว่าการศึกษาการนอนหลับหรือ polysomnography (PSG) เกี่ยวข้องกับการใช้เวลาทั้งคืนที่ห้องปฏิบัติการคลินิกหรือโรงพยาบาล การหายใจและสัญญาณชีพอื่น ๆ ของคุณจะได้รับการตรวจสอบในขณะที่คุณนอนหลับ

นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบการนอนหลับของคุณในบ้านของคุณเองได้อีกด้วย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจสอบการนอนหลับที่บ้านหากอาการและปัจจัยเสี่ยงของคุณแนะนำอย่างยิ่งให้หยุดหายใจขณะหลับ

การศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการ (polysomnography)

การศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการใช้เพื่อวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับร่วมกับความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ

การศึกษาการนอนหลับจำนวนมากมักเกิดขึ้นระหว่าง 22.00 น. และ 06.00 น. หากคุณเป็นนกเค้าแมวกลางคืนหรือยามเช้ากรอบเวลานี้อาจไม่เหมาะสม อาจแนะนำให้ทำการทดสอบที่บ้านแทน

คุณจะได้พักในห้องส่วนตัวที่ออกแบบมาเพื่อให้คุณรู้สึกสบายเหมือนกับห้องพักในโรงแรม นำชุดนอนและสิ่งอื่น ๆ ที่คุณต้องใช้ในการนอนหลับ

การศึกษาการนอนหลับไม่เป็นอันตราย คุณไม่จำเป็นต้องให้ตัวอย่างเลือด อย่างไรก็ตามคุณจะมีสายไฟหลายแบบติดอยู่กับตัว วิธีนี้ช่วยให้ช่างเทคนิคการนอนหลับสามารถตรวจสอบการหายใจการทำงานของสมองและสัญญาณชีพอื่น ๆ ของคุณในขณะที่คุณหลับ

ยิ่งคุณผ่อนคลายมากเท่าไหร่ช่างก็สามารถตรวจสอบการนอนหลับของคุณได้ดีขึ้นเท่านั้น

เมื่อคุณหลับช่างเทคนิคจะตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้:

• วงจรการนอนหลับของคุณกำหนดโดยคลื่นสมองและการเคลื่อนไหวของดวงตา
• อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณ
• การหายใจของคุณรวมถึงระดับออกซิเจนการหายใจเข้าและการกรน
• ตำแหน่งของคุณและการเคลื่อนไหวของแขนขา

มีสองรูปแบบสำหรับการศึกษาการนอนหลับ: คืนเต็มและคืนแยก

ในระหว่างการศึกษาการนอนหลับเต็มคืนการนอนหลับของคุณจะได้รับการตรวจสอบตลอดทั้งคืน หากคุณได้รับการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับคุณอาจต้องกลับไปที่ห้องแล็บในภายหลังเพื่อติดตั้งอุปกรณ์ช่วยหายใจ

ในระหว่างการศึกษาแบบแบ่งคืนครึ่งแรกของคืนจะถูกใช้เพื่อตรวจสอบการนอนหลับของคุณ หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะใช้ส่วนที่สองของคืนในการตั้งค่าอุปกรณ์การรักษา

ข้อดีข้อเสียของการศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการ

การตรวจการนอนหลับในห้องปฏิบัติการมีข้อดีและข้อเสีย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตั้งค่าการทดสอบของคุณ

ข้อดี

• มีการทดสอบที่แม่นยำที่สุด การทดสอบการนอนหลับในห้องปฏิบัติการถือเป็นมาตรฐานทองคำของการตรวจวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
• ตัวเลือกในการทำการศึกษาแบบแยกคืน การศึกษาแยกคืนช่วยให้สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ในคืนเดียวซึ่งแตกต่างจากการทดสอบทั้งคืนและที่บ้าน
• การทดสอบที่ดีที่สุดสำหรับงานบางประเภท ผู้ที่มีความเสี่ยงร้ายแรงต่อตนเองหรือผู้อื่นหากพวกเขาหลับในงานควรเข้าร่วมการศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ซึ่งรวมถึงคนที่ทำงานเป็นคนขับแท็กซี่รถบัสหรือคนขับรถร่วมเช่นเดียวกับนักบินและเจ้าหน้าที่ตำรวจ
• ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่มีปัญหาการนอนหลับหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การตรวจสอบในห้องปฏิบัติการเหมาะสำหรับผู้ที่มีภาวะสุขภาพอื่น ๆ รวมถึงโรคการนอนหลับและโรคหัวใจและปอด

จุดด้อย

• เสียค่าใช้จ่ายมากกว่าการทดสอบที่บ้าน การทดสอบในห้องปฏิบัติการมีราคาสูงถึง $ 1,000 หากคุณมีประกันผู้ให้บริการของคุณอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมด แต่ผู้ให้บริการบางรายไม่ครอบคลุมการทดสอบนี้ ผู้ให้บริการบางรายต้องการผลการทดสอบที่บ้านก่อนจึงจะทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการได้
• เข้าถึงได้น้อย. การศึกษาในห้องปฏิบัติการจำเป็นต้องมีการขนส่งไปและกลับจากห้องปฏิบัติการนอนหลับอาจใช้เวลานานหรือมีค่าใช้จ่ายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ใด
• เวลารอนานขึ้น ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ใดและความต้องการในการทดสอบประเภทนี้คุณอาจต้องรอหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนเพื่อทำการทดสอบ
• สะดวกน้อยกว่า การทดสอบการนอนหลับในห้องปฏิบัติการมีแนวโน้มที่จะรบกวนตารางการทำงานของคุณหรือรบกวนกิจวัตรประจำวันและความรับผิดชอบของคุณ
• กำหนดชั่วโมงเรียนการนอนหลับ การศึกษาการนอนหลับจำนวนมากเกิดขึ้นระหว่าง 22.00 น. และ 06.00 น. หากคุณมีตารางการนอนที่แตกต่างกันการทดสอบที่บ้านอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า

การทดสอบการนอนหลับที่บ้าน

การทดสอบการนอนหลับที่บ้านเป็นเวอร์ชันที่เรียบง่ายของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ไม่มีช่าง แพทย์ของคุณจะสั่งซื้อชุดตรวจการหายใจแบบพกพาให้คุณนำกลับบ้านแทน

ในคืนวันทำการทดสอบคุณสามารถทำตามกิจวัตรก่อนนอนได้ตามปกติ ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับคำแนะนำที่ให้มาพร้อมกับชุดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเชื่อมต่อเซ็นเซอร์ตรวจสอบอย่างถูกต้อง

จอภาพหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านส่วนใหญ่ตั้งค่าได้ง่าย โดยทั่วไปมีส่วนประกอบต่อไปนี้:

• คลิปหนีบนิ้วที่วัดระดับออกซิเจนและอัตราการเต้นของหัวใจ
• cannula จมูกเพื่อวัดออกซิเจนและการไหลของอากาศ
• เซ็นเซอร์เพื่อติดตามการขึ้นและลงของหน้าอกของคุณ

ไม่เหมือนกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการการทดสอบที่บ้านไม่ได้วัดรอบการนอนหลับหรือตำแหน่งหรือการเคลื่อนไหวของแขนขาในตอนกลางคืน

หลังจากการทดสอบผลลัพธ์ของคุณจะถูกส่งไปยังแพทย์ของคุณ พวกเขาจะติดต่อคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์และระบุการรักษาหากจำเป็น

ข้อดีข้อเสียของการทดสอบการนอนหลับที่บ้าน

การตรวจการนอนหลับที่บ้านมีข้อดีและข้อเสีย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตั้งค่าการทดสอบของคุณ

ข้อดี

• สะดวกยิ่งขึ้น. การทดสอบที่บ้านสะดวกกว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการ คุณสามารถทำตามกิจวัตรประจำวันของคุณได้ซึ่งอาจให้การอ่านวิธีการหายใจขณะนอนหลับได้แม่นยำกว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• เสียค่าใช้จ่ายน้อย การทดสอบที่บ้านคิดเป็นประมาณ 21 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การประกันภัยมีแนวโน้มที่จะครอบคลุมมากขึ้นเช่นกัน
• เข้าถึงได้มากขึ้น. การทดสอบที่บ้านอาจเป็นทางเลือกที่เป็นจริงมากกว่าสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ห่างไกลจากศูนย์การนอนหลับ หากจำเป็นคุณสามารถส่งจอภาพให้คุณทางไปรษณีย์ได้
• ผลลัพธ์ที่เร็วขึ้น ทันทีที่คุณมีเครื่องวัดการหายใจแบบพกพาคุณสามารถทำการทดสอบได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เร็วกว่าการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

จุดด้อย

• แม่นยำน้อยกว่า หากไม่มีช่างเทคนิคข้อผิดพลาดในการทดสอบก็มีโอกาสมากขึ้น การทดสอบที่บ้านไม่สามารถตรวจพบภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ทุกกรณีอย่างน่าเชื่อถือ สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายได้หากคุณมีงานที่มีความเสี่ยงสูงหรือมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ
• อาจนำไปสู่การศึกษาการนอนหลับในห้องปฏิบัติการ ไม่ว่าผลลัพธ์ของคุณจะเป็นบวกหรือลบแพทย์ของคุณอาจยังคงแนะนำให้ทำการทดสอบการนอนหลับในห้องปฏิบัติการ และหากคุณได้รับการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับคุณอาจต้องใช้เวลาหนึ่งคืนในห้องแล็บเพื่อติดตั้งอุปกรณ์บำบัด
• ไม่ได้ทดสอบปัญหาการนอนหลับอื่น ๆ การทดสอบที่บ้านจะวัดเฉพาะการหายใจอัตราการเต้นของหัวใจและระดับออกซิเจนเท่านั้น ไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยอื่น ๆ เช่นโรคลมชักจากการทดสอบนี้

ผลการทดสอบ

แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับจะแปลผลการทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับในห้องปฏิบัติการหรือที่บ้าน

แพทย์ใช้เครื่องชั่งที่เรียกว่า Apnea Hypopnea Index (AHI) เพื่อวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ มาตราส่วนนี้รวมถึงการวัดจำนวนการหยุดหายใจขณะหยุดหายใจหรือการหมดลมหายใจต่อชั่วโมงของการนอนหลับระหว่างการศึกษา

ผู้ที่ไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับหรือมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเพียงเล็กน้อยมักพบภาวะหยุดหายใจขณะหลับน้อยกว่า 5 ครั้งต่อชั่วโมง ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างรุนแรงอาจพบภาวะหยุดหายใจขณะหลับมากกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง

แพทย์ยังตรวจสอบระดับออกซิเจนของคุณเมื่อวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แม้ว่าจะไม่มีระดับการหยุดหายใจขณะหลับที่ยอมรับได้ แต่หากระดับออกซิเจนในเลือดของคุณต่ำกว่าค่าเฉลี่ยอาจเป็นสัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

หากผลลัพธ์ไม่ชัดเจนแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำ หากไม่พบภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แต่อาการของคุณยังคงดำเนินต่อไปแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบอื่น

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นสิ่งที่จำเป็น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ลดน้ำหนัก
• ใช้หมอนหยุดหายใจขณะหลับแบบพิเศษ
• เปลี่ยนตำแหน่งการนอนของคุณ

มีตัวเลือกการรักษาทางการแพทย์ที่มีประสิทธิภาพมากมายสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ความดันทางเดินหายใจบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) อุปกรณ์ที่ใช้กันทั่วไปและมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับคือเครื่องที่เรียกว่า CPAP ด้วยอุปกรณ์นี้หน้ากากขนาดเล็กจะใช้เพื่อเพิ่มความดันในทางเดินหายใจของคุณ
• เครื่องใช้ในช่องปาก. อุปกรณ์ทันตกรรมที่ดันขากรรไกรล่างของคุณไปข้างหน้าสามารถป้องกันไม่ให้คอของคุณปิดในขณะที่คุณหายใจ สิ่งเหล่านี้อาจได้ผลในกรณีที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเล็กน้อยถึงปานกลาง
• อุปกรณ์จมูก อุปกรณ์คล้ายผ้าพันแผลขนาดเล็กที่เรียกว่า Provent Sleep Apnea Therapy ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในบางกรณีที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับเล็กน้อยถึงปานกลาง มันวางอยู่ภายในรูจมูกและสร้างแรงกดที่ช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณเปิด
• การส่งออกซิเจน บางครั้งออกซิเจนจะถูกกำหนดควบคู่ไปกับอุปกรณ์ CPAP เพื่อเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือด
• ศัลยกรรม. เมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในการปรับเปลี่ยนโครงสร้างของทางเดินหายใจ มีตัวเลือกการผ่าตัดมากมายที่สามารถรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้

บรรทัดล่างสุด

การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับในห้องปฏิบัติการและที่บ้านจะวัดการทำงานที่สำคัญเช่นรูปแบบการหายใจอัตราการเต้นของหัวใจและระดับออกซิเจน ผลการทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบได้ว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือไม่

polysomnography (PSG) ที่ดำเนินการในห้องแล็บเป็นการทดสอบที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การทดสอบภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่บ้านมีความแม่นยำตามสมควร นอกจากนี้ยังประหยัดค่าใช้จ่ายและสะดวกกว่าอีกด้วย