ภาพรวม
การตั้งครรภ์ทุกครั้งมีความเสี่ยง แต่การดูแลก่อนคลอดและการสนับสนุนที่ดีสามารถช่วยคุณลดความเสี่ยงเหล่านั้นได้ ปัจจัยต่างๆเช่นอายุและสถานะสุขภาพโดยรวมสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้
ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์
ปัญหาโครงสร้างในมดลูกหรือปากมดลูกอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาเช่นการแท้งบุตรทารกในครรภ์ที่อยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติและการคลอดยาก
ปัญหาเหล่านี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอด
ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ปี
ผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 20 ปีมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มากกว่าผู้หญิงที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไปแม่วัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะ:
- ส่งมอบก่อนกำหนด
- มีทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อย
- ประสบการณ์ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์
- พัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษ
ปัจจัยเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้องกับวัยหนุ่มสาวมีดังต่อไปนี้
[การผลิต: โปรดจัดรูปแบบรายการต่อไปนี้เป็นรายการแบบยาว]
- กระดูกเชิงกรานที่ด้อยพัฒนา ร่างกายของหญิงสาวยังคงเติบโตและเปลี่ยนแปลง กระดูกเชิงกรานที่ไม่ได้รับการพัฒนาอาจนำไปสู่ความยากลำบากในระหว่างการคลอดบุตร
- การขาดสารอาหาร หญิงสาวมีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมการกินที่ไม่ดี การขาดสารอาหารอาจทำให้ร่างกายเครียดมากขึ้นซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นสำหรับทั้งแม่และเด็ก
- ความดันโลหิตสูง. การพัฒนาความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักน้อยซึ่งต้องการการดูแลเป็นพิเศษเพื่อความอยู่รอด
ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี
เมื่อคุณอายุมากขึ้นโอกาสในการตั้งครรภ์ของคุณจะเริ่มลดลง ผู้หญิงที่มีอายุมากที่ตั้งครรภ์ก็มีโอกาสน้อยที่จะมีการตั้งครรภ์ที่ปราศจากปัญหาเช่นกัน
ปัญหาทั่วไปมีดังต่อไปนี้:
เงื่อนไขพื้นฐาน
ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีภาวะต่างๆเช่นความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดที่อาจทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อน เมื่อควบคุมภาวะเหล่านี้ได้ไม่ดีอาจส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ที่ไม่ดีและความบกพร่องในการคลอด
ปัญหาโครโมโซม
ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีมีความเสี่ยงสูงที่จะมีบุตรที่มีความพิการ แต่กำเนิดเนื่องจากปัญหาโครโมโซม
ดาวน์ซินโดรมเป็นความบกพร่องโดยกำเนิดที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับโครโมโซม ทำให้เกิดความบกพร่องทางสติปัญญาและความผิดปกติทางร่างกายในระดับที่แตกต่างกัน การตรวจคัดกรองและการทดสอบก่อนคลอดสามารถช่วยระบุโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนของโครโมโซมได้
การแท้งบุตร
จากข้อมูลของ Mayo Clinic ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี
แม้ว่าสาเหตุนี้ยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าเกิดจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะทางการแพทย์ที่มีมาก่อนรวมกับคุณภาพของไข่ของผู้หญิงที่ลดลงเมื่ออายุมากขึ้น
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าอายุของบิดาอาจมีผลต่อการแท้งบุตร - ถ้าพ่ออายุมากกว่า 40 ปีและแม่อายุมากกว่า 35 ปีความเสี่ยงในการแท้งบุตรจะมากกว่าถ้าผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปีมีแนวโน้มที่จะมีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์โดยไม่คำนึงถึงอายุ ได้แก่ :
- ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์
- มีแนวโน้มที่จะมีการตั้งครรภ์หลายครั้ง (ฝาแฝดหรือแฝดสาม) มีโอกาสสูงที่จะมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดคลอด
น้ำหนัก
การมีน้ำหนักตัวมากเกินไปหรือน้ำหนักน้อยอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ได้
โรคอ้วน
ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวปกติในการมีทารกที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด ได้แก่ :
- spina bifida
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- ไฮโดรเซฟาลี
- เพดานโหว่และริมฝีปาก
ผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือมีความดันโลหิตสูง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ทารกที่ตัวเล็กกว่าที่คาดไว้และเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ
น้ำหนักน้อย
ผู้หญิงที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 100 ปอนด์มีแนวโน้มที่จะคลอดก่อนกำหนดหรือให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักตัวน้อย
โรคเบาหวาน
ผู้ที่เป็นเบาหวานทั้งชนิดที่ 1 และ 2 อาจพบภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ การควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ดีสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดข้อบกพร่องในทารกและอาจทำให้เกิดความกังวลต่อสุขภาพของมารดา
หากคุณไม่เคยเป็นเบาหวานมาก่อนการตั้งครรภ์คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้เรียกว่าเบาหวานขณะตั้งครรภ์
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับคำแนะนำเฉพาะในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด จะแนะนำให้เปลี่ยนอาหาร นอกจากนี้คุณควรตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณด้วย
คุณอาจต้องทานอินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคเบาหวานหลังจากการตั้งครรภ์สิ้นสุดลง ขอแนะนำให้ทำการทดสอบเบาหวานเมื่อการตั้งครรภ์ของคุณสิ้นสุดลง
การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs)
คุณควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ระหว่างการมาฝากครรภ์ครั้งแรก ผู้หญิงที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีแนวโน้มที่จะส่งต่อไปยังทารก ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อทารกที่เกิดกับผู้หญิงที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับ:
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- ตาแดง
- โรคปอดอักเสบ
- ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด (การติดเชื้อในกระแสเลือดของทารก)
- ความเสียหายทางระบบประสาท
- ตาบอด
- หูตึง
- ตับอักเสบเฉียบพลัน
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โรคตับเรื้อรัง
- โรคตับแข็ง
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่มักได้รับการตรวจคัดกรองในระหว่างการเข้ารับการตรวจก่อนคลอด ได้แก่ :
- หนองใน
- หนองในเทียม
- ซิฟิลิส
- ไวรัสตับอักเสบบี
- ตับอักเสบซี
- เอชไอวี
ไม่เพียง แต่จะมีความเสี่ยงที่การติดเชื้อเหล่านี้สามารถแพร่กระจายจากแม่สู่ลูกได้ แต่ยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในระหว่างตั้งครรภ์ได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อหนองในที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย
หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวีสามารถแพร่เชื้อไวรัสไปยังลูกได้ในระหว่างตั้งครรภ์การคลอดบุตรหรือให้นมบุตร เพื่อป้องกันปัญหานี้มารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีควรรับประทานยาเพื่อรักษาเอชไอวี
ทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีอาจได้รับยาดังกล่าวเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังคลอด
มารดาที่ติดเชื้อเอชไอวีที่มีผู้ติดเชื้อเอชไอวีควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการป้องกันโรคก่อนการสัมผัสเชื้อ (PrEP) เพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อเอชไอวี
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อน
เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อนหน้านี้อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้ง่ายขึ้น ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
ความดันโลหิตสูง
หญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงเรื้อรังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักตัวน้อยการคลอดก่อนกำหนดความเสียหายของไตและภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์
โรครังไข่ polycystic (PCOS)
Polycystic ovary syndrome (PCOS) เป็นความผิดปกติของฮอร์โมนที่อาจทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและรังไข่ของคุณทำงานไม่ปกติ หญิงตั้งครรภ์ที่มี PCOS มีความเสี่ยงสูงต่อการแท้งบุตรการคลอดก่อนกำหนดเบาหวานขณะตั้งครรภ์และภาวะครรภ์เป็นพิษ
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
ตัวอย่างของโรคแพ้ภูมิตัวเอง ได้แก่ ภาวะหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และโรคลูปัส
ผู้หญิงที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดก่อนกำหนด นอกจากนี้ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา
โรคไต
ผู้หญิงที่เป็นโรคไตมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการแท้งบุตร นอกจากนี้ควรร่วมมือกับแพทย์ตลอดการตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบอาหารและยา
โรคต่อมไทรอยด์
ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) หรือภาวะพร่อง (ไทรอยด์ทำงานน้อย) ที่ไม่ได้รับการควบคุมอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหรือน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นไม่ดีในทารกในครรภ์รวมทั้งความพิการ แต่กำเนิด
โรคหอบหืด
โรคหอบหืดที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์ที่ไม่ดีและการคลอดก่อนกำหนด
เนื้องอกในมดลูก
แม้ว่าเนื้องอกในมดลูกจะพบได้บ่อย แต่ก็สามารถทำให้เกิดการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนดได้ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอดเมื่อเนื้องอกไปปิดกั้นช่องคลอด
การตั้งครรภ์หลายครั้ง
หากคุณเคยตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ห้าครั้งขึ้นไปคุณจะมีความอ่อนไหวต่อการเจ็บครรภ์อย่างรวดเร็วผิดปกติและสูญเสียเลือดมากเกินไปในระหว่างการทำงานในอนาคต
การตั้งครรภ์หลายครั้ง
ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์หลายครั้งเนื่องจากมีทารกมากกว่าหนึ่งคนที่เติบโตในครรภ์ เนื่องจากมีพื้นที่ จำกัด และทารกในครรภ์ที่มีความเครียดเพิ่มขึ้นหลายตัวทำให้ทารกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมาถึงก่อนเวลาอันควร
ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์หลายอย่างเช่นความดันโลหิตสูงและเบาหวานมักเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์หลายครั้ง
ภาวะแทรกซ้อนก่อนหน้านี้กับการตั้งครรภ์
หากคุณเคยมีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนคุณอาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกันในการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไป ตัวอย่างเช่นการคลอดก่อนกำหนดก่อนการคลอดก่อนกำหนดหรืออุบัติการณ์ก่อนหน้าของปัญหาทางพันธุกรรมหรือโครโมโซม
Takeaway
แม้ว่าการตั้งครรภ์ทุกครั้งจะมีความเสี่ยง แต่ปัจจัยบางอย่างเช่นอายุน้ำหนักและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีมาก่อนอาจทำให้เกิดความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น
หากคุณอยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งเหล่านี้คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ ด้วยวิธีนี้คุณจะได้รับการดูแลก่อนคลอดและความช่วยเหลือที่คุณต้องการในขณะที่ลดความเสี่ยงใด ๆ
