จะบอกได้อย่างไรว่าลูกของคุณมีอาการลิ้นติดและต้องปฏิบัติอย่างไร

ลิ้นหลังผูกคืออะไร?

ภาวะลิ้นติด (ankyloglossia) เป็นภาวะที่ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับที่ จำกัด ช่วงการเคลื่อนไหวของลิ้น ตัวอย่างเช่นไม่สามารถดันลิ้นผ่านฟันล่างหรือมีปัญหาในการเคลื่อนลิ้นไปด้านข้าง

คำนี้อธิบายถึงแถบเนื้อเยื่อใต้ลิ้นที่สั้นตึงหรือแข็ง การผูกลิ้นบางครั้งทำให้ลิ้นของทารกไม่สามารถสัมผัสกับเต้านมของแม่ได้อย่างถูกต้อง

ความสัมพันธ์ระหว่างลิ้นด้านหน้านั้นง่ายต่อการค้นหาและมองเห็นเนื่องจากอยู่ใกล้เหงือกของทารกเมื่อพวกเขายกลิ้นขึ้น

ลิ้นหลังจะอยู่ลึกลงไปในปากและอยู่ใต้ลิ้นอีก การผูกลิ้นด้านหลังอาจทำให้เกิดปัญหาเช่นเดียวกับการผูกลิ้นด้านหน้าแม้ว่าจะมองไม่เห็นได้ง่าย

แพทย์บางคนใช้ระบบการจำแนกเมื่อกล่าวถึงความสัมพันธ์ระหว่างลิ้น ความสัมพันธ์ลิ้นหน้าอาจเรียกว่าประเภท I และประเภทที่สอง ความสัมพันธ์ของลิ้นหลังอาจเรียกว่าประเภท III หรือประเภท IV

การผูกลิ้นมีผลต่อทารกแรกเกิดมากถึง 11 เปอร์เซ็นต์ ทารกหลายคนที่เกิดมาพร้อมลิ้นผูกไม่มีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ คนอื่น ๆ ต้องได้รับการบำบัดด้วยการพูดหรือการผ่าตัดผู้ป่วยนอกเพื่อคลายมัดลิ้น

อาการลิ้นหลังผูก

การผูกลิ้นหลังบางครั้งจะมองเห็นใต้ลิ้นได้ยากกว่าการผูกลิ้นหน้า มิฉะนั้นอาการของการผูกลิ้นทั้งสองแบบจะเหมือนกัน การยกลิ้นขึ้นเบา ๆ โดยใช้ไฟฉายในขณะที่คุณอุ้มลูกน้อยอยู่นิ่ง ๆ คุณอาจมองเห็นแถบเนื้อเยื่อสีแดงบาง ๆ ที่รัดลิ้นไว้ใกล้กับปากล่างของลูกน้อย

อาการที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือความยากลำบากในการเลี้ยงลูกด้วยนมตามที่ระบุโดย:

• ปัญหาในการยึดติดกับเต้านม
• ความหิวอย่างต่อเนื่อง
• จุกเสียด
• ความงอแง
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นช้าหรือขาดน้ำหนัก

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเจ็บปวดอาจส่งผลกระทบต่อแม่ที่ให้นมลูกโดยมีอาการผูกลิ้นนำไปสู่:

• เจ็บหัวนม
• หัวนมแตกหรือมีเลือดออก
• ปริมาณน้ำนมลดลง

อาการอื่น ๆ ของลิ้นผูกอาจปรากฏขึ้นหลังจากที่ทารกหย่านมแล้ว ทารกอาจพูดล่าช้าหรือส่งเสียงบางอย่างท้าทายการกินอาหารบางอย่าง (เช่นการเลียไอศกรีม) และปัญหาในการรักษาสุขอนามัยในช่องปาก

สาเหตุของการผูกลิ้นหลัง

นักวิจัยไม่ทราบว่ามีสาเหตุโดยตรงของการผูกลิ้นหรือไม่ แต่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่เป็นที่รู้จัก

การผูกลิ้นอาจทำงานในครอบครัวดังนั้นอาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมดังที่นักวิจัยแสดงให้เห็นในการศึกษาในปี 2555

การผูกลิ้นเป็นเรื่องปกติในเด็กแรกเกิดมากกว่าเด็กผู้หญิง

ภาวะแทรกซ้อนของลิ้นหลัง

การให้อาหาร

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการผูกลิ้นคือความยากลำบากในการให้นมบุตร เด็กที่มีภาวะลิ้นติดอาจมีปัญหาในการดึงเต้านมของแม่ที่แข็งแรง ทารกมีสัญชาตญาณโดยกำเนิดที่จะใช้การดูดเพื่อแนบหัวนมของมารดา แต่เมื่อการเคลื่อนไหวของลิ้นมี จำกัด การดูดนี้อาจทำได้ยาก

แม้แต่การให้นมขวดอาจเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่มีอาการลิ้นพันกัน เมื่อลูกน้อยของคุณเริ่มกินอาหารแข็งโดยใช้ช้อนทารกอาหารที่ต้องเลียหรือน้ำลายอาจเป็นอุปสรรคได้

ปัญหาการพูดและทันตกรรม

หลังจากเด็กโตขึ้นการผูกลิ้นยังสามารถสร้างภาวะแทรกซ้อนได้ การผูกลิ้นอาจส่งผลต่อพัฒนาการเปลี่ยนวิธีที่ทารกเรียนรู้ที่จะพูดและกลืน

การผูกลิ้นช่วยให้ลิ้นอยู่ในตำแหน่งที่ใกล้กับส่วนล่างของปากมากขึ้น ด้วยเหตุนี้เด็กที่มีภาวะลิ้นติดอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดช่องว่างระหว่างฟันหน้าล่างเมื่อโตเต็มที่

การวินิจฉัยการผูกลิ้น

อาการที่พบบ่อยที่สุดของการผูกลิ้นการกินอาหารมีปัญหาอาจมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมาย

นอกเหนือจากการพบกุมารแพทย์ของบุตรหลานแล้วให้พูดคุยกับที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตร ปัญหาการให้อาหารหลายอย่างเกี่ยวข้องกับสาเหตุอื่น ๆ นอกเหนือจากการผูกลิ้นดังนั้นขั้นตอนแรกควรเป็นการประเมินโดยรวมของการให้อาหารและสลัก

แพทย์อาจสงสัยว่ามีอาการลิ้นติดทันทีหากบุตรของคุณมีปัญหาในการเพิ่มน้ำหนักหรือหากคุณมีปัญหาในการให้นมบุตร แต่กุมารแพทย์บางคนอาจต้องการให้คุณแนะนำความเป็นไปได้โดยเฉพาะก่อนที่จะประเมินบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับการผูกลิ้น

กุมารแพทย์ผดุงครรภ์หรือที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรควรสามารถวินิจฉัยภาวะลิ้นติดได้ด้วยการสังเกตในสำนักงานอย่างง่าย

Frenotomy

หากลูกของคุณมีอาการลิ้นติดมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี

ผู้ให้คำปรึกษาด้านการให้นมบุตรอาจช่วยคุณแก้ปัญหาการผูกลิ้นปี่โดยใช้ท่าให้นมบุตรหรือเทคนิคที่ช่วยลดความเจ็บปวดและช่วยให้บุตรหลานของคุณได้รับการบำรุงที่จำเป็น

กุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจแนะนำให้ทานอาหารเสริมสูตรเพื่อช่วยให้น้ำหนักขึ้นในขณะที่คุณพยายามให้นมลูกบริเวณลิ้นปี่

นักพยาธิวิทยาภาษาพูดอาจแนะนำแบบฝึกหัดบางอย่างเพื่อคลายการผูกลิ้นทีละน้อยยืดเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (frenulum) จนกว่าจะถึงการเคลื่อนไหวของลิ้น

ตัวเลือกการรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือวิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า frenotomy เมื่อดำเนินการกับเด็กที่อายุน้อยกว่า 6 เดือนการทำ frenotomy ไม่จำเป็นต้องใช้ยาระงับความรู้สึก การใช้มีดผ่าตัดหรือกรรไกรฆ่าเชื้อการผูกลิ้นจะ "คลายออก" โดยการตัดเนื้อเยื่อที่อยู่ใต้ลิ้นออก ขั้นตอนนี้ง่ายและมีความเสี่ยงน้อยมาก

ในการศึกษาหนึ่งของเด็กที่มีความสัมพันธ์ระหว่างลิ้นหน้าและหลังที่ได้รับ frenotomy 92 เปอร์เซ็นต์สามารถให้นมลูกได้สำเร็จหลังจากขั้นตอนนี้

เมื่อเด็กอายุครบ 4 หรือ 5 ปีรูปร่างปากของพวกเขาจะเริ่มเปลี่ยนไปอย่างมาก เมื่อถึงจุดนั้นอาการผูกลิ้นอาจเริ่มหายไป หากคุณเลือกที่จะไม่ทำ frenotomy ให้บุตรหลานของคุณโอกาสที่พวกเขาจะไม่มีผลข้างเคียงที่ยาวนานเกินกว่าวัยทารกและเด็กปฐมวัย

เมื่อไปพบแพทย์

หากคุณมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องขณะให้นมบุตรหรือลูกของคุณน้ำหนักไม่ขึ้นตามอัตราที่แนะนำก็ถึงเวลาขอความช่วยเหลือจากแพทย์

ไปพบแพทย์หาก:

• คุณสงสัยว่าคุณอาจมีอาการผูกลิ้นที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย
• ลูกโตของคุณบ่นว่าขยับลิ้นกินกลืนหรือพูดลำบาก
• ลูกน้อยของคุณมีอาการลิ้นผูกรวมทั้งอาการจุกเสียดและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นช้า
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่เป็นเรื่องยากหรือเจ็บปวดทุกครั้งที่คุณพยาบาล

ซื้อกลับบ้าน

การผูกลิ้นไม่ใช่เรื่องแปลกในเด็กแรกเกิด แม้ว่าทารกหลายคนที่มีลิ้นผูกจะไม่มีอาการ แต่บางครั้งภาวะที่มีมา แต่กำเนิดอาจทำให้การให้นมบุตรยากและอาจส่งผลให้เกิดปัญหาในการพูดในภายหลัง

ความสัมพันธ์ระหว่างลิ้นในทารกนั้นง่ายต่อการแก้ไขและทารกส่วนใหญ่ที่มีความคลั่งไคล้สามารถให้นมลูกได้สำเร็จในภายหลัง

พูดคุยกับแพทย์หากคุณมีข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับการให้นมบุตรความสามารถในการให้นมบุตรของทารกการเพิ่มน้ำหนักหรือความล่าช้าในการพูด