ตบไหล่ฉีก
การฉีกขาดเป็นอาการบาดเจ็บที่หัวไหล่ มันมีผลต่อ labrum ซึ่งเป็นกระดูกอ่อนที่ขอบเบ้าตา Labrum เป็นเนื้อเยื่อคล้ายยางที่ยึดลูกบอลของข้อไหล่ให้เข้าที่
SLAP ย่อมาจากคำว่า "superior labrum anterior and posterior" การฉีกขาดเกิดขึ้นที่บริเวณด้านบน (เหนือกว่า) ของ labrum ซึ่งมีเอ็นของลูกหนูติดอยู่ โดยเฉพาะการฉีกขาดเกิดขึ้นที่ด้านหน้า (ด้านหน้า) และด้านหลัง (ด้านหลัง) ของสิ่งที่แนบมา เอ็นลูกหนูอาจได้รับบาดเจ็บเช่นกัน
หากอาการบาดเจ็บไม่รุนแรงอาจรักษาได้ด้วยการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเช่นน้ำแข็งและกายภาพบำบัด หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลหรือการฉีกขาดนั้นร้ายแรงคุณอาจต้องผ่าตัด
แม้ว่าเวลาพักฟื้นจะแตกต่างกันสำหรับทุกคน แต่โดยปกติจะใช้เวลาอย่างน้อย 4 ถึง 6 เดือน จากนั้นหลายคนสามารถกลับไปออกกำลังกายได้ตามปกติ
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของน้ำตา SLAP พร้อมกับอาการและตัวเลือกการรักษา
อาการฉีกขาด
หากคุณมีบาดแผลฉีกขาดคุณอาจมีอาการหลายอย่าง อาการเหล่านี้คล้ายกับอาการบาดเจ็บที่ไหล่ประเภทอื่น ๆ
อาการฉีกขาดของ SLAP ได้แก่ :
- ปาดไหล่ล็อคหรือเจียร
- ปวดเมื่อมีการเคลื่อนไหวหรือตำแหน่งบางอย่าง
- ปวดเมื่อยกสิ่งของโดยเฉพาะที่ศีรษะ
- ลดช่วงการเคลื่อนไหว
- ไหล่อ่อนแอ
สาเหตุของการฉีกขาด
สาเหตุของช่วงการฉีกขาดของ SLAP ในระดับความรุนแรง ได้แก่ :
กระบวนการชราตามปกติ
น้ำตาตบส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อห้องทดลองเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป ในความเป็นจริงในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีการฉีกขาดของริมฝีปากถือเป็นเรื่องปกติของความชรา ส่วนบนของห้องทดลองก็อาจหลุดลุ่ยได้เช่นกัน
การบาดเจ็บทางร่างกาย
การบาดเจ็บจากการตบอาจเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายเช่น:
- ล้มลงบนแขนที่ยื่นออกมา
- การชนกันของยานยนต์
- ไหล่หลุด
- ขยับแขนอย่างรวดเร็วในขณะที่อยู่เหนือไหล่
การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ
การเคลื่อนไหวไหล่ซ้ำ ๆ อาจทำให้น้ำตาไหลได้ สิ่งนี้มักส่งผลต่อ:
- นักกีฬาที่ขว้างลูกบอลเหมือนเหยือก
- นักกีฬาที่เคลื่อนไหวเหนือศีรษะเช่นนักยกน้ำหนัก
- ผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำ
การจำแนกประเภทการบาดเจ็บ
การบาดเจ็บจาก SLAP แบ่งออกเป็น 10 ประเภท การบาดเจ็บแต่ละครั้งแบ่งตามรูปแบบการฉีกขาด
ในขั้นต้นน้ำตา SLAP แบ่งออกเป็นประเภทที่ 1 ถึง 4 ส่วนอีกประเภทหนึ่งเรียกว่าน้ำตา SLAP แบบขยายเมื่อเวลาผ่านไป คำอธิบายประเภทเหล่านี้แตกต่างกันเล็กน้อย
ประเภทที่ 1 และ 2
ในการฉีกขาดแบบที่ 1 Labrum หลุด แต่เอ็นลูกหนูติดอยู่ การฉีกขาดประเภทนี้เป็นความเสื่อมและมักพบในผู้สูงอายุ
การฉีกขาดแบบที่ 2 ยังเกี่ยวข้องกับ Labrum ที่หลุดลุ่ย แต่ลูกหนูจะหลุดออกไป น้ำตาประเภท 2 เป็นอาการบาดเจ็บจากการตบที่พบบ่อยที่สุด
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการฉีกขาดของริมฝีปากน้ำตาประเภท 2 แบ่งออกเป็นสามประเภท:
- ประเภท 2A (ด้านหน้าด้านบน)
- ประเภท 2B (ด้านหลังด้านบน)
- พิมพ์ 2C (ทั้งด้านหน้าและด้านหลังด้านบน)
ประเภทที่ 3 และ 4
การฉีกขาดแบบที่ 3 คือการฉีกขาดของถัง นี่คือรอยฉีกแนวตั้งที่ด้านหน้าและด้านหลังยังคงติดกัน แต่ตรงกลางไม่อยู่
แบบที่ 4 ก็เหมือนแบบที่ 3 แต่การฉีกขาดเข้าไปในลูกหนู การฉีกขาดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับความไม่มั่นคงของไหล่
ประเภทที่ 5 และ 6
ในการบาดเจ็บแบบที่ 5 การฉีกขาดของ SLAP จะขยายไปถึงส่วนล่างด้านหน้าของห้องทดลอง เรียกว่ารอยโรค Bankart
การฉีกขาดแบบที่ 6 คือด้ามจับถังฉีก แต่ "พนัง" ฉีก
ประเภทที่ 7 และ 8
เอ็น glenohumeral เป็นเนื้อเยื่อเส้นใยที่ทำให้ข้อไหล่ติดกัน เอ็นเหล่านี้รวมถึงเอ็น glenohumeral ที่เหนือกว่ากลางและด้อยกว่า
ในการฉีกขาดแบบที่ 7 การบาดเจ็บจะขยายเข้าไปในเอ็น glenohumeral ตรงกลางและด้านล่าง
ประเภทที่ 8 คือการฉีกขาดแบบ 2B ที่ยื่นออกไปด้านหลังส่วนล่างของห้องปฏิบัติการ
ประเภทที่ 9 และ 10
แบบที่ 9 คือการฉีกขาดแบบที่ 2 ที่ขยายไปถึงเส้นรอบวงของห้องทดลอง
ในประเภทที่ 10 การบาดเจ็บคือการฉีกขาดแบบที่ 2 ซึ่งขยายไปถึงห้องทดลองด้านหลัง
การวินิจฉัยการฉีกขาดของ SLAP
แพทย์จะใช้หลายวิธีในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ประวัติทางการแพทย์. สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจว่ากิจกรรมประเภทใดที่อาจทำให้คุณได้รับบาดเจ็บ
- การตรวจร่างกาย. แพทย์จะสังเกตไหล่ของคุณและระยะการเคลื่อนไหว พวกเขาจะตรวจคอและศีรษะของคุณเพื่อหาปัญหาอื่น ๆ
- การทดสอบภาพ คุณอาจได้รับการสแกน MRI หรือ CT ซึ่งให้แพทย์ตรวจเนื้อเยื่อที่ไหล่ของคุณ พวกเขาอาจขอเอกซเรย์หากคิดว่ากระดูกได้รับบาดเจ็บ
การบำบัดด้วยการฉีกขาดของ SLAP
การรักษาด้วย SLAP ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของการบาดเจ็บของคุณ มักเริ่มต้นด้วยเทคนิคการไม่ผ่าตัด
การเยียวยาที่บ้าน
การบาดเจ็บจาก SLAP ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาก่อนด้วยวิธีการไม่ผ่าตัด หากการฉีกขาดของคุณไม่รุนแรงมากอาจเพียงพอที่จะรักษาให้หายได้
การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่ การเยียวยาที่บ้านเช่น:
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) NSAIDs เช่น ibuprofen และ naproxen ช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม ยาเหล่านี้มีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- น้ำแข็ง. การใช้น้ำแข็งบนไหล่จะช่วยลดอาการปวดได้เช่นกัน คุณสามารถใช้แพ็คน้ำแข็งที่ซื้อจากร้านค้าหรือถุงพลาสติกที่บรรจุน้ำแข็ง
- พักผ่อน. การพักผ่อนจะช่วยให้ไหล่ของคุณหายเป็นปกติ วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ไหล่อีกครั้งซึ่งจะช่วยยืดระยะเวลาการฟื้นตัวของคุณเท่านั้น
กายภาพบำบัด
คุณจะเริ่มทำกายภาพบำบัดเมื่อไหล่ของคุณรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อย นักกายภาพบำบัดสามารถแสดงวิธีออกกำลังกายเฉพาะสำหรับน้ำตา SLAP
แบบฝึกหัดเหล่านี้จะเน้นไปที่การปรับปรุงความยืดหยุ่นการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของไหล่ของคุณ
ศัลยกรรม
หากคุณได้รับบาดเจ็บรุนแรงหรือหากการรักษาโดยไม่ได้ผลคุณอาจต้องผ่าตัด
วิธีที่พบบ่อยที่สุดคือการส่องกล้องส่องทางไกล ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะทำการตัดไหล่ของคุณเล็กน้อย พวกเขาสอดกล้องขนาดเล็กหรือ Arthroscope เข้าไปในข้อต่อ จากนั้นศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กเพื่อซ่อมแซมการฉีกขาดของ SLAP
มีหลายวิธีในการซ่อมแซมรอยฉีกขาด เทคนิคที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอาการบาดเจ็บของคุณ
ตัวอย่างการซ่อมแซม SLAP ได้แก่ :
- เอาส่วนที่ฉีกขาดของ labrum ออก
- ตัดแต่งการฉีกขาด
- เย็บรอยฉีกเข้าด้วยกัน
- ตัดเอ็นลูกหนูออก
การกู้คืนการผ่าตัดฉีกขาดของ SLAP
ด้วยการพักฟื้นที่เหมาะสมคุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบหลังจากการผ่าตัดฉีกขาด
การฟื้นตัวมีลักษณะแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคน ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงของคุณ:
- อายุ
- ประเภทของการบาดเจ็บ
- สุขภาพโดยรวม
- ระดับกิจกรรม
- ปัญหาไหล่อื่น ๆ
โดยทั่วไปเวลาพักฟื้นมีลักษณะดังนี้
- 0 ถึง 4 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณจะต้องสวมสลิงเพื่อให้ไหล่ทรงตัว นอกจากนี้คุณยังจะยืดเหยียดอย่างอ่อนโยนกับนักกายภาพบำบัด
- 5 ถึง 7 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ขณะที่ไหล่ของคุณหายดีก็อาจยังรู้สึกเจ็บปวดอยู่บ้าง คุณอาจเริ่มออกกำลังกายกับนักกายภาพบำบัดของคุณ
- 8 ถึง 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณจะเคลื่อนไหวต่อไปเพื่อเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของคุณ คุณยังสามารถเริ่มแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งของลูกหนูได้
- 12 ถึง 16 สัปดาห์หลังการผ่าตัด เมื่อถึงเวลานี้ระยะการเคลื่อนไหวของคุณควรดีขึ้น หากคุณเป็นนักกีฬาคุณสามารถเริ่มกิจกรรมเฉพาะกีฬาได้
- 16 ถึง 20 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณสามารถเพิ่มการออกกำลังกายได้อย่างช้าๆ นักกีฬาหลายคนกลับมาเล่นกีฬาหลังจาก 6 เดือน
หากคุณทำงานที่มีความต้องการทางร่างกายคุณอาจต้องพลาดงานเกือบตลอดเวลา มิฉะนั้นคุณอาจกลับไปทำงานได้ภายในสองสามสัปดาห์
Takeaway
ในขณะที่น้ำตา SLAP มีหลายประเภท แต่ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดหรือการผ่าตัด วิธีที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพโดยรวมและการบาดเจ็บที่เฉพาะเจาะจง คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากการฉีกขาดของคุณรุนแรง
ในระหว่างขั้นตอนการกู้คืนอย่าลืมทำกายภาพบำบัดต่อไปและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ วิธีนี้จะช่วยให้ไหล่ของคุณหายและกลับมาทำงานได้ตามปกติ