ภาพรวม
เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก (NSCLC) เป้าหมายหลักของคุณคือการรักษาสภาพของคุณ แต่ก่อนอื่นแพทย์ของคุณจำเป็นต้องรู้บางสิ่งเกี่ยวกับมะเร็งของคุณ
NSCLC แบ่งออกเป็นสามประเภทหลักตามเซลล์ที่มะเร็งเริ่มต้น:
- Adenocarcinoma เป็น NSCLC ชนิดที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งคิดเป็นร้อยละ 40 ของมะเร็งปอดทั้งหมด มะเร็งนี้เริ่มจากเซลล์ที่ปล่อยเมือกในปอด
- มะเร็งเซลล์สความัสมีสัดส่วน 25 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งปอด มันเติบโตจากเซลล์แบน ๆ บาง ๆ ที่เรียงรายไปตามทางเดินหายใจ
- มะเร็งเซลล์ขนาดใหญ่เป็นมะเร็งปอด 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ ได้ชื่อมาจากเซลล์มะเร็งขนาดใหญ่เมื่อส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ NSCLC ประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็ว
ระยะของมะเร็งของคุณก็สำคัญเช่นกัน การจัดระยะจะคำนึงถึงขนาดของมะเร็งและระยะของมะเร็งที่แพร่กระจายไป
แพทย์ของคุณจะกำหนดหมายเลขระยะของมะเร็งตั้งแต่ 1 ถึง 4 ยิ่งจำนวนมากขึ้นเท่าใดมะเร็งก็ยิ่งแพร่กระจายมากขึ้นเท่านั้น NSCLC ระยะที่สี่แพร่กระจายออกไปนอกปอดซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นและอาจไปยังอวัยวะอื่น ๆ
แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาตามชนิดและระยะของมะเร็งรวมถึงสุขภาพโดยรวมของคุณ การรักษารวมถึงการผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสียาที่กำหนดเป้าหมายและภูมิคุ้มกันบำบัด
ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่ควรรู้หกประการเมื่อคุณพร้อมที่จะเริ่มการรักษา
1. คุณจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันเล็กน้อยรักษา NSCLC ชนิดของคุณขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของมะเร็งของคุณ ศัลยแพทย์สามารถเอาเฉพาะส่วนของกลีบ (การผ่าตัดลิ่ม), กลีบทั้งหมด (lobectomy) หรือปอดทั้งหมด (pneumonectomy) คาดว่าจะใช้เวลาห้าถึงเจ็ดวันในโรงพยาบาลหลังการผ่าตัดปอดแบบเปิด
มะเร็งระยะเริ่มต้นบางชนิดสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดทรวงอกแบบวิดีโอช่วยซึ่งใช้กล้องและแผลขนาดเล็ก การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหลังจากนั้นจะสั้นลง - เพียงสี่ถึงห้าวัน
2. เวลาในการรักษาคีโมวัดเป็นรอบ
เคมีบำบัดใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย คุณสามารถรับคีโมเป็นการรักษาแบบแยกเดี่ยวหรือร่วมกับการฉายรังสีหรือการผ่าตัด
แพทย์ให้เคมีบำบัดเป็นรอบ คุณจะได้รับยาเป็นเวลา 1-3 วันจากนั้นหยุด 2-3 วันเพื่อให้ร่างกายมีเวลาฟื้นตัว รอบคีโมแต่ละครั้งใช้เวลาสามถึงสี่สัปดาห์ หากคุณเป็นมะเร็งระยะสุดท้ายคุณจะได้รับคีโมประมาณ 4-6 รอบ
3. การฉายรังสี 5 วันต่อสัปดาห์
การฉายรังสีจะใช้คลื่นพลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง บางครั้งการรักษาหลักสำหรับผู้ที่มี NSCLC ซึ่งไม่สามารถผ่าตัดได้
นอกจากนี้ยังได้รับการฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกหรือหลังการผ่าตัดเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งที่หลงเหลืออยู่
คุณจะได้รับการฉายรังสีห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาห้าถึงเจ็ดสัปดาห์ การรักษาแต่ละครั้งใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
Stereotactic body radiation therapy (SBRT) เร่งกระบวนการ แทนที่จะได้รับรังสีในปริมาณเล็กน้อยในช่วงหลายวันคุณจะได้รับปริมาณรังสีที่สูงขึ้นและมีสมาธิมากขึ้น SBRT ใช้เวลาหนึ่งถึงห้าเซสชัน
4. คุณได้รับภูมิคุ้มกันบำบัดทุกสองถึงสามสัปดาห์
ภูมิคุ้มกันบำบัดช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อติดตามและทำลายเซลล์มะเร็ง ยาที่เรียกว่าสารยับยั้งจุดตรวจซึ่ง ได้แก่ nivolumab (Opdivo) และ pembrolizumab (Keytruda) - ป้องกันไม่ให้มะเร็งซ่อนตัวจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเหล่านี้หากมะเร็งของคุณเริ่มกลับมาเติบโตอีกครั้งหลังจากที่คุณได้รับเคมีบำบัดหรือการรักษาอื่น ๆ การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นการให้ยาที่คุณได้รับผ่านหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ คุณจะได้รับการรักษานี้ทุกๆหนึ่งถึงสามสัปดาห์
5. คุณอาจตกเป็นเป้าของยาเสพติดในระยะยาว
ไม่เหมือนกับการทำคีโมและการฉายรังสีซึ่งไม่สามารถบอกความแตกต่างระหว่างเซลล์มะเร็งและเซลล์ที่มีสุขภาพดียาที่กำหนดเป้าหมายจะทำลายเซลล์มะเร็ง ยาเหล่านี้ทำงานโดยการปิดกั้นสารที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโตและแพร่กระจาย
ยายับยั้ง EGFR เช่น erlotinib (Tarceva) และ afatinib (Gilotrif) จะบล็อกตัวรับที่เรียกว่า EGFR ซึ่งอยู่บนพื้นผิวของเซลล์ NSCLC EGFR ช่วยให้มะเร็งเติบโต
คุณทานยาเหล่านี้เป็นเม็ดทางปาก คุณจะต้องรับประทานยาเหล่านี้ในระยะยาวเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งแพร่กระจายอีกครั้ง
6. คุณจะต้องติดตามผลเป็นเวลาสองสามปี
หลังจากการรักษาของคุณสิ้นสุดลงคุณยังคงต้องไปพบแพทย์เพื่อเข้ารับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ การตรวจเหล่านี้ทำเพื่อค้นหาสัญญาณว่า NSCLC ของคุณกลับมาแล้ว หากมะเร็งของคุณกลับมาแพทย์ของคุณจะเริ่มการรักษาอีกครั้ง
คุณควรเข้ารับการตรวจและ CT scan หน้าอกทุกๆ 6 ถึง 12 เดือนในสองปีแรก หลังจากนั้นคุณจะพบแพทย์ปีละครั้ง
Takeaway
การรักษา NSCLC ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็ง ระยะเวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ในขณะที่คุณวางแผนการรักษากับแพทย์ของคุณให้ค้นหาสิ่งที่คาดหวัง ถามว่าการรักษาแต่ละครั้งจะใช้เวลานานแค่ไหนและคุณจะต้องกลับมาตรวจอีกครั้งในภายหลังเพื่อตรวจติดตามผลบ่อยเพียงใด
