เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับไมเกรนค็อกเทล

ประมาณว่าชาวอเมริกัน 1 ใน 7 คนมีอาการไมเกรน แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา แต่ไมเกรนมักได้รับการรักษาด้วยยาที่ช่วยบรรเทาอาการหรือช่วยป้องกันไม่ให้อาการไมเกรนเกิดขึ้นตั้งแต่แรก

บางครั้งในทางการแพทย์อาการไมเกรนอาจรักษาได้ด้วย“ ไมเกรนค็อกเทล” นี่ไม่ใช่เครื่องดื่ม แต่เป็นการผสมผสานระหว่างยาเฉพาะเพื่อช่วยบรรเทาอาการไมเกรน

บทความนี้จะกล่าวถึงสิ่งที่อยู่ในค็อกเทลไมเกรนผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นและตัวเลือกการรักษาไมเกรนอื่น ๆ

ไมเกรนค็อกเทลคืออะไร?

หากคุณพบว่าตัวเองต้องไปพบแพทย์สำหรับอาการปวดไมเกรนหนึ่งในตัวเลือกการรักษาที่คุณอาจได้รับคือค็อกเทลไมเกรน

แต่การรักษาไมเกรนนี้คืออะไรกันแน่และส่วนผสมที่แตกต่างกันทำอย่างไร?

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ายาในไมเกรนค็อกเทลอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ และการตอบสนองก่อนหน้านี้ของคุณต่อการรักษาไมเกรน

ยาบางชนิดที่อาจรวมอยู่ในค็อกเทลไมเกรน ได้แก่ :

• Triptans: ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและคิดว่าจะทำให้เส้นเลือดในสมองแคบลงช่วยบรรเทาอาการปวด ตัวอย่างของ triptan ในไมเกรนค็อกเทลคือ sumatriptan (Imitrex)
• ยาแก้ปวด: ยาเหล่านี้สามารถช่วยแก้ปวดได้เช่นกัน บางคนอาจบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียน ตัวอย่างที่อาจใช้ในค็อกเทลไมเกรน ได้แก่ prochlorperazine (Compazine) และ metoclopramide (Reglan)
• Ergot alkaloids: อัลคาลอยด์ Ergot ทำงานในลักษณะเดียวกับ Triptans ตัวอย่างของอัลคาลอยด์ ergot ที่ใช้ในค็อกเทลไมเกรนคือ dihydroergotamine
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs): NSAIDs เป็นยาบรรเทาอาการปวดชนิดหนึ่ง NSAID ชนิดหนึ่งที่อาจมีอยู่ในไมเกรนค็อกเทลคือคีโตโรแลค (Toradol)
• IV เตียรอยด์: เตียรอยด์ IV ทำงานเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ อาจได้รับยาเหล่านี้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้ไมเกรนของคุณกลับมาในอีกไม่กี่วันข้างหน้า
• ของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV): ของเหลวในเส้นเลือดช่วยทดแทนของเหลวที่คุณอาจสูญเสียไป ของเหลวเหล่านี้ยังช่วยป้องกันผลข้างเคียงจากยาที่รวมอยู่ในไมเกรนค็อกเทล
• IV แมกนีเซียม: แมกนีเซียมเป็นองค์ประกอบตามธรรมชาติที่มักใช้เพื่อป้องกันการโจมตีของไมเกรน
• IV valproic acid (Depakote): เป็นยายึดที่สามารถใช้รักษาอาการไมเกรนที่รุนแรงได้

ยาในไมเกรนค็อกเทลมักให้ทาง IV โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือนานกว่านั้นเพื่อให้ผลของการรักษานี้เริ่มได้ผลและรู้สึกว่าอาการทุเลาลง

มีผลข้างเคียงหรือไม่?

ยาแต่ละชนิดที่อาจรวมอยู่ในค็อกเทลไมเกรนมีผลข้างเคียงในตัวเอง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยสำหรับยาแต่ละชนิดมีดังต่อไปนี้:

• Triptans:
  • ความเหนื่อยล้า
  • ปวดเมื่อย
  • ความหนาแน่นในบริเวณต่างๆเช่นหน้าอกคอและกราม
• Neuroleptics และ antiemetics:
  • สำบัดสำนวนของกล้ามเนื้อ
  • กล้ามเนื้อสั่น
  • ความร้อนรน
• อัลคาลอยด์ Ergot:
  • ง่วงนอน
  • ปวดท้อง
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
• NSAIDs:
  • ปวดท้อง
  • ท้องร่วง
  • อาการปวดท้อง
• เตียรอยด์:
  • คลื่นไส้
  • เวียนหัว
  • ปัญหาการนอนหลับ

สิ่งที่เกี่ยวกับค็อกเทลไมเกรน OTC?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับค็อกเทลไมเกรนที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) นี่คือการรวมกันของยาสามชนิด:

• แอสไพริน 250 มิลลิกรัม (มก.): ยานี้ใช้เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ
• Acetaminophen 250 มก.: บรรเทาอาการปวดโดยลดจำนวนของพรอสตาแกลนดินที่ร่างกายสร้างขึ้น
• คาเฟอีน 65 มก.: ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด (หลอดเลือดตีบ)

เมื่อนำมารวมกันส่วนผสมแต่ละอย่างจะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการไมเกรนได้ดีกว่าส่วนผสมแต่ละอย่าง

ผลกระทบนี้พบในการศึกษาปี 2548 พบว่าการรวมกันของแอสไพรินอะซิตามิโนเฟนและคาเฟอีนจะช่วยบรรเทาได้มากกว่ายาแต่ละชนิดอย่างมีนัยสำคัญ

Excedrin Migraine และ Excedrin Extra Strength เป็นยา OTC สองชนิดที่ประกอบด้วยแอสไพรินอะซิตามิโนเฟนและคาเฟอีน

อย่างไรก็ตามแพทย์มักแนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยง Excedrin และอนุพันธ์เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการปวดศีรษะจากการใช้ยามากเกินไป

แพทย์แนะนำให้ทาน ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) หรือ acetaminophen (Tylenol) แทน โดยทั่วไปพวกเขาแนะนำให้งดคาเฟอีน OTC เนื่องจากอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นหัวใจเต้นเร็วและนอนไม่หลับ

นอกจากนี้ยังมีแบรนด์ทั่วไปที่อาจมีส่วนผสมที่เหมือนกัน อย่าลืมตรวจสอบบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์เพื่อยืนยันส่วนผสมที่ใช้งานอยู่

ค็อกเทลไมเกรน OTC ปลอดภัยแค่ไหน?

ยาไมเกรน OTC ที่มีแอสไพรินอะเซตามิโนเฟนและคาเฟอีนอาจไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีนี้สำหรับ:

• ผู้ที่เคยมีอาการแพ้กับส่วนประกอบใด ๆ ในสามส่วนนี้มาก่อน
• ใครก็ตามที่ทานยาอื่น ๆ ที่มี acetaminophen
• เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค Reye
• ความเสี่ยงในการใช้ยาปวดศีรษะมากเกินไป

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ประเภทนี้หากคุณ:

• มีอาการไมเกรนรุนแรงมากหรือปวดศีรษะซึ่งแตกต่างจากตอนทั่วไปของคุณ
• กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
• มีโรคตับโรคหัวใจหรือโรคไต
• มีประวัติของอาการเช่นอิจฉาริษยาหรือเป็นแผล
• มีโรคหอบหืด
• กำลังใช้ยาอื่น ๆ โดยเฉพาะยาขับปัสสาวะยาลดความอ้วนสเตียรอยด์หรือ NSAIDs อื่น ๆ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาประเภทนี้ ได้แก่ :

• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ท้องร่วง
• เวียนหัว
• ปัญหาการนอนหลับ
• ยาปวดหัวมากเกินไป

ยาประเภทอื่น ๆ อาจช่วยอะไรได้บ้าง?

มียาอื่น ๆ ที่อาจช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้ โดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นทันทีที่คุณรู้สึกว่าเริ่มมีอาการ คุณอาจคุ้นเคยกับบางส่วนจากหัวข้อด้านบน ได้แก่ :

• ยา OTC ได้แก่ ยาเช่น acetaminophen (Tylenol) และ NSAIDs เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และแอสไพริน (Bayer)
• Triptans: มี triptans หลายตัวที่อาจช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้ ตัวอย่าง ได้แก่ sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) และ almotriptan (Axert)
• Ergot alkaloids: อาจใช้ในสถานการณ์ที่ triptans ไม่ได้ผลเพื่อบรรเทาอาการ ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ dihydroergotamine (Migranal) และ ergotamine tartrate (Ergomar)
• Gepants: ยาเหล่านี้มักใช้เพื่อรักษาอาการปวดไมเกรนเฉียบพลันและอาจกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทาน triptans ได้ ตัวอย่าง ได้แก่ ubrogepant (Ubrelvy) และ rimegepant (Nurtec ODT)
• Ditans: ยาเหล่านี้อาจใช้แทน triptans ตัวอย่างคือ lasmiditan (Reyvow)

นอกจากนี้ยังมียาที่สามารถใช้เพื่อช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการไมเกรนได้ ตัวเลือกบางอย่าง ได้แก่ :

• ยาลดความดันโลหิต: ตัวอย่างเช่นตัวปิดกั้นเบต้าและตัวบล็อกแคลเซียม
• ยาต้านอาการซึมเศร้า: Amitriptyline และ venlafaxine เป็นยาซึมเศร้า tricyclic สองตัวที่อาจช่วยป้องกันการโจมตีของไมเกรน
• ยา Antiseizure: รวมถึงยาเช่น valproate และ topiramate (Topamax)
• CGRP inhibitors: ยา CGRP จะได้รับผ่านการฉีดทุกเดือน ตัวอย่าง ได้แก่ erenumab (Aimovig) และ fremanezumab (Ajovy)
• การฉีดโบท็อกซ์: การฉีดโบท็อกซ์ทุกๆ 3 เดือนอาจช่วยป้องกันไมเกรนในบางคนได้

แล้ววิตามินอาหารเสริมและวิธีการรักษาอื่น ๆ ล่ะ?

นอกจากยาหลายประเภทแล้วยังมีการรักษาที่ไม่ใช่ยาซึ่งอาจช่วยบรรเทาอาการหรือป้องกันอาการไมเกรนได้

ตัวเลือกบางอย่าง ได้แก่ :

• เทคนิคการผ่อนคลาย: การฝึกผ่อนคลายเช่นการตอบสนองทางชีวภาพการฝึกหายใจและการทำสมาธิอาจช่วยลดความเครียดและความตึงเครียดซึ่งมักทำให้เกิดอาการไมเกรน
• การออกกำลังกายเป็นประจำ: เมื่อคุณออกกำลังกายคุณจะหลั่งสารเอ็นดอร์ฟินซึ่งเป็นยาบรรเทาอาการปวดตามธรรมชาติ การออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยลดระดับความเครียดของคุณซึ่งอาจป้องกันไม่ให้เกิดอาการไมเกรนได้
• วิตามินและแร่ธาตุ: มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าวิตามินและแร่ธาตุต่างๆอาจเชื่อมโยงกับไมเกรน ตัวอย่าง ได้แก่ วิตามินบี 2 โคเอนไซม์คิวเทนและแมกนีเซียม
• การฝังเข็ม: เป็นเทคนิคที่ใช้เข็มบาง ๆ สอดเข้าไปในจุดกดเฉพาะบนร่างกายของคุณ คิดว่าการฝังเข็มอาจช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของพลังงานทั่วร่างกายของคุณ สิ่งนี้อาจช่วยบรรเทาอาการปวดไมเกรนและ จำกัด ความถี่ของการเกิดไมเกรนได้แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้ยังสรุปไม่ได้

โปรดทราบว่าสมุนไพรวิตามินและอาหารเสริมแร่ธาตุบางชนิดอาจไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะลองวิธีแก้ไขเหล่านี้

บรรทัดล่างสุด

ไมเกรนค็อกเทลเป็นส่วนผสมของยาที่ให้เพื่อรักษาอาการไมเกรนขั้นรุนแรง ยาที่แน่นอนที่ใช้ในค็อกเทลไมเกรนอาจแตกต่างกันไป แต่โดยทั่วไปจะรวมถึง triptans, NSAIDs และ antiemetics

นอกจากนี้ยังมีค็อกเทลไมเกรนในยา OTC ผลิตภัณฑ์ OTC มักประกอบด้วยแอสไพรินอะเซตามิโนเฟนและคาเฟอีน ส่วนประกอบเหล่านี้มีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกันมากกว่าเมื่อใช้ร่วมกัน

ยาหลายประเภทมักใช้เพื่อรักษาหรือป้องกันอาการไมเกรน นอกจากนี้สมุนไพรอาหารเสริมและเทคนิคการผ่อนคลายบางอย่างอาจช่วยได้เช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประเภทของการรักษาที่อาจได้ผลดีที่สุดสำหรับคุณ