การอดอาหาร IBS: ได้ผลหรือไม่?

การใช้ชีวิตร่วมกับอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นวิถีชีวิตของชาวอเมริกัน 12 เปอร์เซ็นต์โดยประมาณจากการวิจัย

ในขณะที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ IBS แต่อาการไม่สบายท้องปวดท้องเป็นพัก ๆ ท้องเสียท้องผูกท้องอืดและก๊าซเป็นที่รู้จักกันดีสำหรับผู้ที่จัดการกับความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (GI) นี้

ด้วยอาการที่รุนแรงขึ้นมากมายซึ่งอาจไม่สามารถคาดเดาได้หลายคนสงสัยว่าการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเช่นการอดอาหารสามารถช่วยจัดการ IBS ได้หรือไม่

การอดอาหารช่วย IBS หรือไม่?

การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอย่างหนึ่งที่บางครั้งเกิดขึ้นเมื่อพูดถึง IBS คือการอดอาหาร การอดอาหารสองรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับ IBS คือการอดอาหารไม่ต่อเนื่องและการอดอาหารในระยะยาว

ด้วยการอดอาหารไม่ต่อเนื่องคุณจะสลับระหว่างช่วงเวลาที่รับประทานอาหารและช่วงเวลาที่ไม่รับประทานอาหาร

วิธีการอดอาหารเป็นระยะที่ได้รับความนิยมวิธีหนึ่งคือการ จำกัด การรับประทานอาหารให้อยู่ในช่วงเวลาแปดชั่วโมง ตัวอย่างเช่นการบริโภคอาหารของคุณจะเกิดขึ้นระหว่าง 13:00 น. และ 21.00 น.

การอดอาหารในระยะยาวเกี่ยวข้องกับการ จำกัด อาหารและของเหลวเป็นระยะเวลานาน (เช่น 24 ถึง 72 ชั่วโมง)

ตามที่ Ryan Warren, RD นักโภชนาการที่โรงพยาบาล NewYork-Presbyterian และ Weill Cornell Medicine ประโยชน์หรือการขาดการอดอาหารใน IBS นั้นขึ้นอยู่กับ ชนิด ของ IBS และไฟล์ สาเหตุ ของ IBS

“ ผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก IBS มีอาการหลากหลายเนื่องจากสาเหตุหลายประการ” วอร์เรนกล่าว “ สิ่งนี้ต้องได้รับการพิจารณาเสมอก่อนที่จะให้คำแนะนำทางคลินิก”

อย่างไรก็ตามการวิจัยเกี่ยวกับการอดอาหารเพื่อจัดการกับ IBS นั้นมีน้อยมาก จำเป็นต้องมีการศึกษาใหม่ ๆ เพื่อให้ทราบว่าการอดอาหารมีผลในเชิงบวกหรือไม่

การโยกย้ายมอเตอร์คอมเพล็กซ์คืออะไรและเกี่ยวข้องกับการอดอาหารด้วย IBS อย่างไร

การโยกย้ายมอเตอร์คอมเพล็กซ์ (MMC) เป็นรูปแบบที่แตกต่างกันของกิจกรรมทางไฟฟ้าที่พบในกล้ามเนื้อเรียบ GI ในช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารเช่นช่วงอดอาหาร

วอร์เรนกล่าวว่าให้คิดว่ามันเป็น 3 ขั้นตอนของ "คลื่นทำความสะอาด" ตามธรรมชาติในระบบทางเดินอาหารส่วนบนที่เกิดขึ้นทุกๆ 90 นาทีระหว่างมื้ออาหารและของว่าง

เป็นทฤษฎีที่บางคนกล่าวว่าก่อให้เกิดผลดีของการอดอาหารด้วย IBS แต่ในขณะที่มีงานวิจัยมากมายเกี่ยวกับ MMC เองก็มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนบทบาทในการลดอาการของ IBS ให้น้อยที่สุด

เหตุใดการอดอาหารจึงสามารถปรับปรุง IBS ได้

หากอาการของคุณเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อการรับประทานอาหารเช่นแก๊สท้องอืดหรือท้องร่วงหลังรับประทานอาหารวอร์เรนกล่าวว่าระยะเวลาการอดอาหารที่นานขึ้น (หรือระยะห่างระหว่างมื้ออาหารที่มีโครงสร้าง) อาจเป็นประโยชน์ในการจัดการอาการประเภทนี้

นั่นเป็นเพราะรูปแบบการอดอาหารสามารถช่วยส่งเสริมกลไก MMC วอร์เรนกล่าวว่าสามารถปรับปรุงอาการ IBS บางอย่างได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็กมากเกินไปเป็นสาเหตุที่สงสัยหรือได้รับการยืนยัน

“ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการทำงานของ MMC ที่ไม่เหมาะสมมีความสัมพันธ์กับการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO) ซึ่งมักเป็นสาเหตุของ IBS” วอร์เรนอธิบาย

“ รูปแบบการอดอาหารสามารถปรับปรุงการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับ MMC ซึ่งช่วยให้เนื้อหาในลำไส้เคลื่อนผ่านทางเดินอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพ” เธอกล่าวเสริม

การเคลื่อนไหวที่เหมาะสมนี้มีความสำคัญวอร์เรนกล่าวเนื่องจากช่วยลดการเกิด SIBO และการหมักส่วนเกินของเนื้อหาในอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการ IBS ในที่สุด

“ การอดอาหารยังเชื่อมโยงกับประโยชน์ในการต้านการอักเสบและการรักษาลำไส้โดยการกระตุ้นให้เกิด autophagy (กระบวนการทางธรรมชาติที่เซลล์ที่เสียหายย่อยสลายและฟื้นฟูตัวเอง)” วอร์เรนกล่าว ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจมีผลดีต่ออาการ IBS

นอกจากนี้วอร์เรนกล่าวว่าการอดอาหารอาจเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงที่ดีในจุลินทรีย์ในลำไส้ “ การรักษาไมโครไบโอต้าในลำไส้ให้สมดุลอย่างเหมาะสม (เช่นการมีสายพันธุ์ที่เป็นประโยชน์หลากหลายชนิด) เป็นสิ่งสำคัญยิ่งในการจัดการ IBS” เธอกล่าวเสริม

ทำไมการอดอาหารอาจไม่ช่วย IBS

ตามที่วอร์เรนการอดอาหารอาจไม่ได้ช่วย IBS ในกรณีที่การอดอาหารเป็นเวลานานในที่สุดนำไปสู่การบริโภคอาหารในปริมาณมากขึ้นเมื่อสิ้นสุดการอดอาหาร

“ ปริมาณอาหารที่มากเกินไปในระบบทางเดินอาหารส่วนบนอาจทำให้เกิดอาการในบางคน” วอร์เรนกล่าว “ ดังนั้นการอดอาหารอาจส่งผลย้อนกลับอย่างมีนัยสำคัญหากมันกลายเป็นเหตุผลสำหรับการบริโภคส่วนเกินในวันต่อมา”

วอร์เรนกล่าวว่าในการทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ลำไส้บางประเภทความรู้สึกหิวหรือขาดอาหารอาจเป็นสาเหตุได้

เธออธิบายว่าอาการ IBS บางอย่างสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อท้องว่างในบุคคลเหล่านี้ อาการอาจรวมถึง:

• ความเจ็บปวด
• ตะคริว
• คลื่นไส้
• ท้องดังก้อง
• กรดไหลย้อน

“ สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจแนะนำให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อย ๆ เพื่อเป็นทางเลือกแทนการเว้นระยะห่างของมื้ออาหารที่มีโครงสร้างหรือการอดอาหารที่ยาวนาน” วอร์เรนกล่าว

วิธีต่างๆในการรักษา IBS มีอะไรบ้าง?

เนื่องจากการวิจัยและหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการอดอาหารนั้นหายากจึงจำเป็นต้องดูวิธีอื่น ๆ ในการรักษา IBS

ข่าวดีก็คือมีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตหลายอย่างรวมถึงยาที่ต้องพิจารณาว่าสามารถรักษาอาการ IBS ได้:

การปรับเปลี่ยนอาหาร

หนึ่งในสถานที่แรก ๆ ในการเริ่มรักษา IBS คือการรับประทานอาหารของคุณ การระบุและหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการกับอาการ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณสิ่งนี้อาจรวมถึงอาหารที่มีกลูเตนและคาร์โบไฮเดรตชนิดหนึ่งที่เรียกว่า FODMAPs อาหารที่มี FODMAP สูง ได้แก่ ผลไม้และผักบางชนิดผลิตภัณฑ์นมธัญพืชและเครื่องดื่ม

การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ในเวลาปกติก็เป็นคำแนะนำทั่วไปซึ่งขัดแย้งกับแนวคิดเรื่องการอดอาหาร กล่าวได้ว่ามีงานวิจัยเกี่ยวกับการบริโภคอาหารมื้อปกติมากกว่าการอดอาหาร

นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เพิ่มปริมาณไฟเบอร์และเพิ่มของเหลว

การออกกำลังกาย

การมีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำและกิจกรรมทางกายที่คุณชอบสามารถช่วยลดความเครียดซึ่งช่วยในเรื่องอาการ IBS

ลดระดับความเครียด

การฝึกกิจกรรมลดความเครียดเช่นการหายใจลึก ๆ การผ่อนคลายการทำสมาธิและการออกกำลังกายสามารถช่วยให้คุณผ่อนคลายกล้ามเนื้อและลดความเครียดได้ บางคนประสบความสำเร็จด้วยการบำบัดด้วยการพูดคุยเพื่อจัดการระดับความเครียด

โปรไบโอติก

โปรไบโอติกเป็นอาหารเสริมที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำเพื่อช่วยฟื้นฟูระบบทางเดินอาหาร

แนวคิดเบื้องหลังโปรไบโอติกคือคุณสามารถนำจุลินทรีย์ที่มีชีวิตเข้าสู่ระบบของคุณเพื่อเพิ่มสุขภาพของคุณได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโปรไบโอติกและปริมาณที่ดีสำหรับคุณ

ยา

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อช่วยในการ IBS คนทั่วไปบางส่วนช่วยได้:

• ผ่อนคลายลำไส้ใหญ่
• บรรเทาอาการท้องร่วง
• ช่วยให้อุจจาระง่ายขึ้น
• ป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

IBS วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติสุขภาพและอาการของคุณก่อน พวกเขาจะต้องการกำหนดเงื่อนไขอื่น ๆ ก่อนที่จะก้าวไปข้างหน้า

หากไม่มีข้อกังวลเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบการแพ้กลูเตนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังมีอาการท้องร่วง

หลังจากการตรวจคัดกรองเบื้องต้นแพทย์ของคุณอาจใช้เกณฑ์การวินิจฉัยเฉพาะสำหรับ IBS ซึ่งรวมถึงเกณฑ์ของกรุงโรมซึ่งประเมินสิ่งต่างๆเช่นอาการปวดท้องและระดับความเจ็บปวดเมื่อผ่านอุจจาระ

แพทย์ของคุณอาจขอเจาะเลือดการเพาะเชื้ออุจจาระหรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

สาเหตุของ IBS คืออะไร?

นี่คือคำถามล้านดอลลาร์และเป็นคำถามที่ไม่มีคำตอบที่ชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญยังคงพิจารณาปัจจัยที่มีส่วนสนับสนุนบางประการ ได้แก่ :

• การติดเชื้อรุนแรง
• การเปลี่ยนแปลงของแบคทีเรียในลำไส้
• การอักเสบในลำไส้
• ลำไส้ใหญ่ที่อ่อนไหวมากเกินไป
• สัญญาณประสานงานที่ไม่ดีระหว่างสมองและลำไส้

นอกจากนี้ปัจจัยการดำเนินชีวิตบางอย่างอาจทำให้เกิด IBS เช่น:

• อาหารที่คุณกิน
• ระดับความเครียดของคุณเพิ่มขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มาพร้อมกับรอบประจำเดือน

อาการของ IBS คืออะไร?

ในขณะที่ความรุนแรงของอาการอาจแตกต่างกันไป แต่ก็มีสัญญาณทั่วไปบางประการที่ควรมองหาเมื่อระบุ IBS เช่น:

• ปวดท้อง
• การเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ท้องร่วงหรือท้องผูก (และบางครั้งทั้งสองอย่าง)
• ท้องอืด
• รู้สึกเหมือนว่าคุณยังขับถ่ายไม่เสร็จ

บรรทัดล่างสุด

ในขณะที่บางคนกำลังบรรเทาอาการ IBS ด้วยการอดอาหาร แต่การวิจัยและหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ยังมีน้อยมาก จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

หากคุณกำลังคิดจะอดอาหารโปรดปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารที่ขึ้นทะเบียน พวกเขาสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่านี่เป็นแนวทางที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่