มะเร็งปอดที่ผ่าตัดไม่ได้

ภาพรวม

เมื่อพูดถึงมะเร็งปอดบางครั้งผู้คนมักคิดว่า“ ไม่สามารถผ่าตัดได้” หมายถึง“ รักษาไม่หาย” ถ้ามะเร็งปอดไม่สามารถผ่าตัดได้หมายความว่าไม่สามารถผ่าตัดเอามะเร็งออกได้ แม้ว่าจะไม่สามารถผ่าตัดหรือแนะนำได้ แต่ก็ยังมีตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ที่สามารถทำให้มะเร็งหดตัวชะลอการเติบโตรักษาอาการหรือแม้แต่รักษาได้ทันที

อะไรทำให้มะเร็งปอดไม่สามารถผ่าตัดได้?

ปัจจัยที่ส่งผลต่อการรักษามะเร็งปอดด้วยการผ่าตัด ได้แก่ :

• ประเภทของมะเร็งปอด
• ระยะของมะเร็งในการวินิจฉัย
• ตำแหน่งของเนื้องอกหลัก
• หากมะเร็งแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) นอกหน้าอก
• สุขภาพโดยรวม

การแทรกแซงทางศัลยกรรมและการรอดชีวิตของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการกำหนดชนิดและระยะของมะเร็งโดยเร็วที่สุด โดยปกติจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่มะเร็งปอดยังไม่ลุกลามออกไปนอกปอด มะเร็งปอดระยะเริ่มต้นตรวจพบได้ยากมากประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลามเมื่อไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัด

มะเร็งปอดชนิดที่ผ่าตัดไม่ได้มีอะไรบ้าง?

มะเร็งปอดมีสองประเภท:

• มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กซึ่งคิดเป็นประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งปอด
• มะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กซึ่งคิดเป็นประมาณ 80 ถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งปอด

เนื่องจากมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายเร็วมากจึงไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดเว้นแต่จะพบมะเร็งเร็ว มะเร็งชนิดนี้มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อเคมีบำบัดและรังสีบำบัดได้ดีขึ้น

การผ่าตัดมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กเป็นเรื่องปกติมากขึ้น อย่างไรก็ตามการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งเมื่อได้รับการวินิจฉัยครั้งแรก

มะเร็งปอดมีระยะอะไรบ้าง?

ระยะของมะเร็งแต่ละชนิดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและการแพร่กระจายของมะเร็ง

ระยะของมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก

• ถูก จำกัด. มะเร็งถูกกักขังไว้ที่ด้านใดด้านหนึ่งของหน้าอกในส่วนหนึ่งของปอดและอาจรวมถึงต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
• ขยาย มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของหน้าอกหรือแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ

ระยะของมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก

• ระยะที่ 1 มะเร็งอยู่ที่ปอดเท่านั้น
• ระยะที่ 2 มะเร็งอยู่ในปอดและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
• ระยะที่ 3 มะเร็งอยู่ในปอดและต่อมน้ำเหลืองกลางหน้าอก สองประเภทย่อยของขั้นตอนนี้คือ:
  • ด่าน 3a. มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ด้านเดียวกับหน้าอกซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของมะเร็ง
  • ด่าน 3b. มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ด้านตรงข้ามของหน้าอกซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของมะเร็ง
• ระยะที่ 4 มะเร็งแพร่กระจายไปที่ปอดทั้งสองข้างและอาจแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ

ขั้นตอนที่มีโอกาสในการผ่าตัดมากที่สุดคือระยะที่ จำกัด และระยะที่ 1, 2 และ 3a เนื่องจากมะเร็งไม่ได้แพร่กระจายไปไกลจากจุดเริ่มต้นของมะเร็งมากเกินไป ยิ่งแพร่กระจายยิ่งรักษายาก

อายุขัยของมะเร็งปอดที่ไม่สามารถผ่าตัดได้คืออะไร?

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและระยะของการวินิจฉัย มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กมีอัตราการรอดชีวิตสูงกว่าในทุกระยะเมื่อเทียบกับมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กและทั้งสองมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีเมื่อได้รับการวินิจฉัยในระยะหลัง

ตัวเลือกการรักษามะเร็งปอดที่ผ่าตัดไม่ได้มีอะไรบ้าง?

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา แต่ทางเลือกในการรักษาที่พบบ่อยที่สุด 2 วิธีคือ:

• การรักษาด้วยรังสี หรือที่เรียกว่าการรักษาด้วยรังสีการรักษานี้ใช้ในการฉายรังสีเข้มข้นไปยังบริเวณที่เป็นมะเร็งโดยตรง
• เคมีบำบัด. การรักษานี้จะฉีดเข้าเส้นเลือดเพื่อเดินทางไปยังปอดเพื่อทำงานทั่วร่างกาย

ในขณะที่เคมีบำบัดมีเป้าหมายน้อยกว่าการรักษาด้วยรังสี แต่การรักษามะเร็งปอดที่ไม่สามารถผ่าตัดได้อาจรวมถึงการรักษาทั้งสองนี้ในเวลาเดียวกัน

Outlook

การได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอดที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ไม่จำเป็นต้องมีโทษประหารชีวิต ด้วยการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆและแผนการรักษาที่เหมาะสมผู้ที่เป็นมะเร็งปอดสามารถทำงานเพื่อคุณภาพชีวิตและการจัดการอาการที่เหมาะสมเพื่อเพิ่มโอกาสในการรอดชีวิต