1. มีวิธีการรักษาอะไรบ้างสำหรับสตรีวัยทองที่มี MBC?
แผนการรักษามะเร็งเต้านมระยะแพร่กระจาย (MBC) ที่แพทย์ของคุณจะแนะนำนั้นขึ้นอยู่กับว่าเนื้องอกมีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือโปรเจสเตอโรนหรือระดับที่สูงขึ้นของตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังของมนุษย์ 2 (HER2) สิ่งเหล่านี้เรียกว่าชนิดย่อยทางชีววิทยาของเนื้องอก
มีการบำบัดตามเป้าหมายที่หลากหลายสำหรับแต่ละประเภทย่อยของ MBC
ผู้ที่มีฮอร์โมนเป็นบวกและ HER2-negative มักจะได้รับยาต้านเอสโตรเจน ตัวอย่าง ได้แก่ สารยับยั้งอะโรมาเทสทาม็อกซิเฟน (โซลทาม็อกซ์) หรือยาที่เรียกว่าฟุลเวสแทรนต์ (ฟาสโลเดกซ์)
ยากลุ่มใหม่ที่น่าตื่นเต้นสำหรับ HER2-negative MBC เรียกว่าสารยับยั้งไคเนส 4/6 (CDK4 / 6) ที่ขึ้นอยู่กับไซลิน ตัวอย่าง ได้แก่ abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) และ ribociclib (Kisqali)
เมื่อเพิ่มยาเหล่านี้ในการรักษาด้วยยาต้านเอสโตรเจนมาตรฐานระยะเวลาที่บุคคลตอบสนองต่อการบำบัดจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับการรักษาด้วยยาต้านเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว
สำหรับ MBC ที่เป็น HER2-positive มียาเป้าหมายใหม่ ๆ จำนวนมากที่มีประสิทธิภาพและมีผลข้างเคียงน้อย ตัวอย่าง ได้แก่ fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu) และ tucatinib (Tukysa)
2. ฉันจะจัดการกับผลข้างเคียงของการรักษาด้วย MBC ที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนและสุขภาพทางเพศได้อย่างไร?
การรักษามะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนในเชิงบวกสามารถทำให้ผู้หญิงเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นได้ ซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิต
มีสารหล่อลื่น nonestrogenic หลายชนิดที่อาจช่วยให้ช่องคลอดแห้ง แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายเอสโตรเจนในช่องคลอดในปริมาณต่ำเพื่อรักษาอาการช่องคลอดแห้งและการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
การฝังเข็มได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์สำหรับอาการร้อนวูบวาบ นอกจากนี้ยังมียาหลายประเภทที่สามารถช่วยได้
3. โดยปกติการรักษาจะได้ผลนานแค่ไหนและจะเกิดอะไรขึ้นหากหยุดทำงาน?
MBC เป็นโรคเรื้อรังและโดยทั่วไปต้องได้รับการรักษาอย่างไม่มีกำหนด ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดย่อยทางชีววิทยาของมะเร็งและการรักษานั้นเอง
หลายคนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่มีตัวรับฮอร์โมนจะได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนเช่นตัวยับยั้งอะโรมาเทสหรือฟูลเวสแรนท์ร่วมกับตัวยับยั้ง CDK4 / 6 การรักษานี้จะช่วยไม่ให้มะเร็งเต้านมเติบโตโดยเฉลี่ยประมาณ 2 ปี บางคนทำได้ดีกับการบำบัดนี้นานกว่ามาก
แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนไปใช้วิธีการรักษาอื่นหากมะเร็งของคุณดำเนินต่อไปในการรักษาปัจจุบันของคุณ โชคดีที่มีให้เลือกมากมาย
4. การเข้ารับการรักษา MBC เป็นเวลานานมีความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
การรักษาด้วย MBC ทั้งหมดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แพทย์พยายามอย่างเต็มที่เพื่อเพิ่มปริมาณและคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรค MBC โดยติดตามผลข้างเคียงอย่างระมัดระวัง
โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะทำการรักษาต่อไปตราบเท่าที่คุณตอบสนองและทนได้ มิฉะนั้นแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนวิธีการรักษาหรือปรับขนาดยาของคุณ
การบำบัดทางเลือกอาจช่วยได้ งานวิจัยล่าสุดระบุว่าการฝังเข็มอาจช่วยบรรเทาผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการร้อนวูบวาบอาการปวดข้อและโรคระบบประสาท (อาการชาและการรู้สึกเสียวซ่าของนิ้วมือและนิ้วเท้า)
5. ฉันสามารถทำตามขั้นตอนใดได้บ้างเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตในระหว่างการรักษา MBC?
อย่าลังเลที่จะสื่อสารกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้ทีมดูแลของคุณเข้าใจและจัดการกับอาการต่างๆที่คุณพบได้ดีขึ้น
การออกกำลังกายได้รับการแสดงเพื่อลดผลข้างเคียงบางอย่างจากการรักษามะเร็งและการรักษามะเร็งรวมถึงความเหนื่อยล้าคลื่นไส้ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
การวินิจฉัยโรคมะเร็งอาจทำให้เครียดได้ สิ่งสำคัญคือต้องขอการสนับสนุนด้านจิตสังคม ศูนย์มะเร็งส่วนใหญ่มีนักสังคมสงเคราะห์นักจิตวิทยาและจิตแพทย์โดยเฉพาะ คุณอาจพบว่ากลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็งมีประโยชน์
6. การรักษาหรือการเยียวยาใดบ้างที่สามารถช่วยอาการปวดเมื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับ MBC?
การขาดพลังงานและความเหนื่อยล้าเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มี MBC การออกกำลังกายเป็นการรักษาอาการอ่อนเพลียที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งและการรักษามะเร็งได้ดีที่สุด การรับประทานอาหารที่ดีการดื่มน้ำให้เพียงพอและการนอนหลับให้เพียงพออาจช่วยได้เช่นกัน
7. ฉันจะจัดการกับภาระทางการเงินในการรักษา MBC อย่างต่อเนื่องได้อย่างไร?
การรักษามะเร็งอาจมีราคาแพงมากแม้ว่าคุณจะมีประกันสุขภาพก็ตาม ยาใหม่ ๆ บางตัวที่มีอยู่ในปัจจุบันมี copays สูงมาก
โชคดีที่ บริษัท ยาหลายแห่งมีโปรแกรมความช่วยเหลือทางการเงินสำหรับผู้ป่วยเพื่อช่วยในเรื่องนี้ นักสังคมสงเคราะห์สามารถช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงโปรแกรมเหล่านี้ได้ ขอความช่วยเหลือจากแพทย์และโรงพยาบาลของคุณ
8. ฉันกังวลเกี่ยวกับอนาคตของฉันกับ MBC คุณมีคำแนะนำอะไรสำหรับฉัน?
ผู้คนมีอายุยืนยาวขึ้นเรื่อย ๆ กับ MBC อนาคตของการรักษา MBC สดใสมาก
การบำบัดทางชีววิทยาและการรักษาแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพและมีประสิทธิภาพได้รับการอนุมัติทุกปีเพื่อช่วยปรับปรุงปริมาณและคุณภาพชีวิตและการทดลองอย่างต่อเนื่องจำนวนมากยังคงค้นพบยาใหม่ ๆ ที่ช่วยในการรักษา MBC
Amy Tiersten, MD, เป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และผู้อำนวยการคลินิกด้านเนื้องอกวิทยาเต้านมที่โรงพยาบาล Mount Sinai ในนิวยอร์กซิตี้