วิธีหนึ่งในการจัดการกับโรคอ้วนคือการผ่าตัดลดความอ้วน การผ่าตัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดหรือลดขนาดกระเพาะอาหารของคุณ การผ่าตัดลดความอ้วนมักนำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว
การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะเป็นหนึ่งในตัวเลือกการผ่าตัดลดความอ้วนหลายประเภท แพทย์ผู้เชี่ยวชาญมักเรียกว่าการผ่าตัดกระเพาะแบบปลอกแขนแนวตั้ง
ในบทความนี้คุณจะได้ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดปลอกกระเพาะรวมถึงประสิทธิภาพและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
การผ่าตัดปลอกกระเพาะมีอะไรบ้าง?
การผ่าตัดปลอกกระเพาะมักจะทำเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้กล้องส่องกล้อง ซึ่งหมายความว่าท่อบาง ๆ ยาวจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องของคุณผ่านรอยบากเล็ก ๆ หลาย ๆ หลอดนี้มีไฟและกล้องขนาดจิ๋วติดอยู่รวมทั้งเครื่องมือต่างๆ
การผ่าตัดปลอกกระเพาะทำได้โดยใช้ยาชาทั่วไปซึ่งเป็นยาที่ทำให้คุณนอนหลับสนิทและต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจในระหว่างการผ่าตัด
การผ่าตัดแบ่งกระเพาะอาหารของคุณออกเป็นสองส่วนที่ไม่เท่ากัน ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของส่วนโค้งด้านนอกของกระเพาะอาหารของคุณจะถูกตัดออกและนำออก
ขอบของส่วนที่เหลืออีก 20 เปอร์เซ็นต์จะถูกเย็บหรือเย็บเข้าด้วยกัน วิธีนี้จะทำให้เกิดกระเพาะอาหารที่มีรูปร่างคล้ายกล้วยซึ่งมีขนาดเพียง 25 เปอร์เซ็นต์ของขนาดเดิม
คุณจะอยู่ในห้องผ่าตัดประมาณหนึ่งชั่วโมง เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นคุณจะถูกย้ายไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อดูแลหลังผ่าตัด คุณจะอยู่ในห้องพักฟื้นอีกประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นในขณะที่คุณตื่นจากการดมยาสลบ
รอยบากเล็ก ๆ ในช่องท้องของคุณมักจะหายเร็ว ลักษณะการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะช่วยให้คุณฟื้นตัวได้เร็วกว่าการผ่าตัดที่ช่องท้องของคุณถูกเปิดด้วยแผลขนาดใหญ่
คุณควรกลับบ้านได้ภายใน 2 หรือ 3 วันหลังการผ่าตัดเว้นแต่จะมีภาวะแทรกซ้อน
มีประสิทธิภาพหรือไม่?
การผ่าตัดปลอกกระเพาะช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้สองวิธี:
- กระเพาะอาหารของคุณเล็กลงอย่างเห็นได้ชัดดังนั้นคุณจึงรู้สึกอิ่มและหยุดกินเร็วขึ้น ซึ่งหมายความว่าคุณรับแคลอรี่น้อยลง
- ส่วนของกระเพาะอาหารที่สร้างเกรลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับความหิวจะถูกนำออกไปดังนั้นคุณจึงไม่หิว
ตามที่ American Society of Metabolic and Bariatric Surgery คุณสามารถคาดหวังว่าจะลดน้ำหนักส่วนเกินได้อย่างน้อย 50 เปอร์เซ็นต์ภายใน 18 ถึง 24 เดือนหลังการผ่าตัดปลอกกระเพาะ บางคนสูญเสีย 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อคุณมุ่งมั่นที่จะปฏิบัติตามแผนการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายที่แนะนำโดยศัลยแพทย์ของคุณ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้ทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะลดน้ำหนักในระยะยาว
ประโยชน์ในการลดน้ำหนัก
การลดน้ำหนักส่วนเกินจำนวนมากสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณและทำให้ทำกิจกรรมประจำวันหลาย ๆ อย่างได้ง่ายขึ้น
ประโยชน์ที่สำคัญอีกประการหนึ่งของการลดน้ำหนักคือลดความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- โรคเบาหวานประเภท 2
- คอเลสเตอรอลสูง (ไขมันในเลือดสูง)
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- หยุดหายใจขณะหลับ
ใครเป็นผู้สมัครที่ดีสำหรับการผ่าตัดครั้งนี้?
การผ่าตัดลดความอ้วนทุกประเภทรวมถึงการผ่าตัดปลอกกระเพาะอาหารถือเป็นทางเลือกหนึ่งเมื่อพยายามปรับปรุงพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายของคุณอย่างจริงจังและการใช้ยาลดน้ำหนักยังไม่ได้ผล
ถึงอย่างนั้นคุณต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่กำหนดจึงจะมีสิทธิ์เข้ารับการบำบัดลดความอ้วน เกณฑ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณและคุณมีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนหรือไม่
เงื่อนไขที่มีคุณสมบัติ:
- โรคอ้วนมาก (เป็นโรค) (คะแนน BMI ตั้งแต่ 40 ขึ้นไป)
- โรคอ้วน (คะแนน BMI ที่ 35 ถึง 39) โดยมีภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนอย่างมีนัยสำคัญอย่างน้อยหนึ่งอย่าง
ในบางครั้งการผ่าตัดปลอกกระเพาะจะทำถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน แต่ไม่ถึงเกณฑ์สำหรับโรคอ้วน แต่คุณมีภาวะสุขภาพที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักของคุณ
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?
การผ่าตัดปลอกกระเพาะถือเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัย อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่ทั้งหมดอาจมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดเกือบทุกครั้ง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ตกเลือด เลือดออกจากแผลผ่าตัดหรือภายในร่างกายอาจทำให้ช็อกได้เมื่ออาการรุนแรง
- การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) การผ่าตัดและกระบวนการกู้คืนสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำของคุณโดยปกติจะอยู่ในหลอดเลือดดำที่ขา
- ปอดเส้นเลือด. เส้นเลือดอุดตันในปอดสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อก้อนเลือดส่วนหนึ่งแตกออกและเดินทางไปยังปอดของคุณ
- การเต้นของหัวใจผิดปกติ การผ่าตัดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเต้นของหัวใจผิดปกติโดยเฉพาะภาวะหัวใจห้องบน
- โรคปอดอักเสบ. ความเจ็บปวดอาจทำให้คุณหายใจตื้น ๆ ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อในปอดเช่นปอดบวม
การผ่าตัดปลอกกระเพาะอาจมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการผ่าตัดนี้ ได้แก่ :
- กระเพาะอาหารรั่ว ของเหลวในกระเพาะอาหารอาจรั่วออกมาจากเส้นเย็บในกระเพาะอาหารของคุณซึ่งมันถูกเย็บกลับเข้าด้วยกัน
- หลอดเลือดตีบ. ส่วนหนึ่งของปลอกหุ้มกระเพาะอาหารอาจปิดทำให้เกิดการอุดตันในกระเพาะอาหาร
- การขาดวิตามิน ส่วนของกระเพาะอาหารที่ถูกกำจัดออกไปมีส่วนรับผิดชอบในการดูดซึมวิตามินที่ร่างกายต้องการ หากคุณไม่ทานวิตามินเสริมสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความบกพร่องได้
- อิจฉาริษยา (GERD) การเปลี่ยนรูปร่างกระเพาะอาหารอาจทำให้หรือทำให้อาการเสียดท้องแย่ลงได้ โดยทั่วไปสามารถรักษาได้ด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญในการลดน้ำหนักและลดน้ำหนักหลังการผ่าตัดปลอกกระเพาะ เป็นไปได้ที่จะเพิ่มน้ำหนักกลับหากคุณ:
- กินมากเกินไป
- กินอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
- ออกกำลังกายน้อยเกินไป
ข้อกังวลอื่น ๆ
ความกังวลที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณลดน้ำหนักได้มากอย่างรวดเร็วก็คือผิวหนังส่วนเกินจำนวนมากที่คุณอาจถูกทิ้งไว้เมื่อน้ำหนักลดลง นี่เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการผ่าตัดปลอกกระเพาะ
ผิวหนังส่วนเกินนี้สามารถผ่าตัดเอาออกได้หากมันรบกวนคุณ แต่โปรดทราบว่าอาจใช้เวลาถึง 18 เดือนเพื่อให้ร่างกายของคุณคงที่หลังการผ่าตัดปลอกกระเพาะ นั่นเป็นเหตุผลที่ดีที่สุดที่จะรอก่อนพิจารณาขั้นตอนการกำจัดผิวหนัง ในระหว่างนี้คุณอาจต้องการลองใช้เทคนิคบางอย่างในการกระชับผิวที่หย่อนคล้อย
สิ่งที่ควรพิจารณาอีกประการหนึ่งก่อนตัดสินใจผ่าตัดปลอกกระเพาะอาหารก็คือการผ่าตัดปลอกกระเพาะไม่เหมือนกับการผ่าตัดลดความอ้วนแบบอื่น ๆ การผ่าตัดปลอกกระเพาะไม่สามารถย้อนกลับได้ หากคุณไม่พอใจกับผลลัพธ์ที่ออกมาท้องของคุณจะเปลี่ยนกลับไปเป็นแบบเดิมไม่ได้
อาหารของคุณจะเปลี่ยนไปอย่างไรหลังการผ่าตัดปลอกกระเพาะ?
ก่อนทำการผ่าตัดปลอกกระเพาะโดยทั่วไปคุณต้องยอมรับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเฉพาะที่แนะนำโดยศัลยแพทย์ของคุณ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีขึ้นเพื่อช่วยให้คุณบรรลุและรักษาการลดน้ำหนักได้
การเปลี่ยนแปลงอย่างหนึ่ง ได้แก่ การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพไปตลอดชีวิต
ศัลยแพทย์ของคุณจะแนะนำอาหารปลอกกระเพาะที่ดีที่สุดสำหรับคุณก่อนและหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนแปลงอาหารที่ศัลยแพทย์แนะนำอาจคล้ายกับแนวทางการบริโภคอาหารทั่วไปด้านล่าง
การเปลี่ยนแปลงอาหาร
- สองสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด เพิ่มโปรตีนลดคาร์โบไฮเดรตและกำจัดน้ำตาลจากอาหารของคุณ
- สองวันก่อนและสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด กินเฉพาะของเหลวใสที่ปราศจากคาเฟอีนและคาร์บอเนชั่น
- สำหรับสามสัปดาห์ถัดไป คุณสามารถเพิ่มอาหารบดละเอียดลงในอาหารของคุณได้
โดยปกติคุณจะสามารถรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพได้เป็นประจำประมาณหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด คุณจะพบว่าคุณกินน้อยกว่าก่อนทำหัตถการเพราะจะอิ่มเร็วและไม่รู้สึกหิว
การรับประทานอาหารที่ จำกัด และมื้อเล็ก ๆ ของคุณอาจทำให้เกิดการขาดสารอาหารบางอย่าง สิ่งสำคัญคือต้องชดเชยโดยการทานวิตามินรวมอาหารเสริมแคลเซียมการให้ B-12 ทุกเดือนและอื่น ๆ ตามที่ศัลยแพทย์แนะนำ
อยู่ในประกันหรือไม่?
ในสหรัฐอเมริกา บริษัท ประกันสุขภาพส่วนใหญ่เข้าใจว่าโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ด้วยเหตุนี้ บริษัท ประกันหลายแห่งจึงจ่ายเงินสำหรับการผ่าตัดปลอกกระเพาะถ้าคุณมีเงื่อนไขที่เข้าเกณฑ์
ตามที่ศูนย์บริการ Medicare & Medicare Services (CMS) Medicare จะจ่ายเงินสำหรับการผ่าตัดปลอกกระเพาะถ้าคุณปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ค่าดัชนีมวลกายของคุณคือ 35 หรือสูงกว่า
- คุณมีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนอย่างน้อยหนึ่งโรค
- คุณไม่สามารถลดน้ำหนักได้ด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและออกกำลังกายหรือรับประทานยา
Medicare ไม่ครอบคลุมถึงการผ่าตัดปลอกกระเพาะหากคุณเป็นโรคอ้วน แต่ไม่มีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน
หากไม่มีประกันสุขภาพค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดปลอกกระเพาะอาจแตกต่างกันไปในแต่ละภูมิภาคและแม้กระทั่งจากสถานที่แห่งหนึ่งไปยังอีกแห่งหนึ่งในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์เดียวกัน โดยเฉลี่ยแล้วค่าใช้จ่ายอาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 15,000 เหรียญไปจนถึงมากกว่า 25,000 เหรียญ
ด้วยรูปแบบที่หลากหลายนี้คุณควรหาข้อมูลและพูดคุยกับศัลยแพทย์และศูนย์หัตถการหลายแห่งเพื่อหาคนที่คุณพอใจและคนที่เหมาะกับงบประมาณของคุณ
บรรทัดล่างสุด
การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะเป็นหนึ่งในตัวเลือกการผ่าตัดลดความอ้วนหลายประเภท ทำงานโดยการทำให้กระเพาะอาหารของคุณเล็กลงดังนั้นคุณจึงกินน้อยลง เนื่องจากขนาดกระเพาะอาหารของคุณลดลงคุณจะพบว่าคุณหิวน้อยลงด้วย
เพื่อให้มีคุณสมบัติในการผ่าตัดปลอกกระเพาะคุณต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนด คุณต้องพิสูจน์ว่าคุณได้ลองใช้วิธีลดน้ำหนักแบบอื่น ๆ เช่นการควบคุมอาหารการออกกำลังกายและยาลดน้ำหนักแล้ว แต่ไม่ประสบความสำเร็จ เกณฑ์คุณสมบัติอื่น ๆ ได้แก่ ค่าดัชนีมวลกายของคุณและคุณมีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนหรือไม่
หากคุณรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำหลังการผ่าตัดปลอกกระเพาะคุณอาจลดน้ำหนักส่วนเกินได้มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ภายใน 24 เดือน
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดส่วนใหญ่มีความเสี่ยงของผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน หากคุณสนใจที่จะผ่าตัดปลอกกระเพาะให้ปรึกษาแพทย์ว่าคุณมีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับขั้นตอนนี้หรือไม่และเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่