สิ่งที่คาดหวังจากมะเร็งลำไส้ใหญ่ในสตรี

มะเร็งลำไส้ใหญ่มักจัดอยู่ในกลุ่มมะเร็งทวารหนัก มะเร็งทั้งสองชนิดนี้อาจเรียกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างมะเร็งลำไส้และทวารหนักคือติ่งมะเร็งก่อตัวขึ้นครั้งแรกในลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก

จากข้อมูลของ American Cancer Society มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่ได้รับการวินิจฉัยมากที่สุดเป็นอันดับสามทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย แม้ว่าความเสี่ยงของผู้หญิงจะต่ำกว่าผู้ชายเล็กน้อย แต่ผู้หญิงประมาณ 1 ใน 25 ของสหรัฐฯมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งนี้

มะเร็งลำไส้ใหญ่ยังคงเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในผู้หญิงและผู้ชายรวมกันแม้ว่าผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการเสียชีวิตสามารถป้องกันได้ด้วยการตรวจคัดกรองและการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าภาวะนี้มีผลต่อผู้หญิงอย่างไรรวมถึงอาการและสิ่งที่คาดหวังในระหว่างการรักษา

มะเร็งลำไส้ใหญ่ในสตรีมีอาการอย่างไร?

มะเร็งลำไส้ใหญ่เริ่มจากการเจริญเติบโตเล็ก ๆ ที่ผนังด้านในของลำไส้ใหญ่ การเจริญเติบโตเหล่านี้เรียกว่าติ่ง

โพลิปมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่เป็นมะเร็ง) แต่เมื่อโพลิปที่เป็นมะเร็งก่อตัวขึ้นเซลล์มะเร็งสามารถเคลื่อนเข้าไปในเยื่อบุของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักและแพร่กระจายได้ เซลล์มะเร็งสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและระบบน้ำเหลืองได้เช่นกัน

ในระยะแรกมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจไม่มีอาการให้เห็นได้ชัดเจน

เมื่อเกิดขึ้นสัญญาณของมะเร็งลำไส้ในผู้หญิงมักจะเหมือนกับที่พบในผู้ชายและอาจรวมถึง:

• อาการท้องผูกท้องร่วงหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในนิสัยของลำไส้
• เลือดในอุจจาระหรือเลือดออกทางทวารหนัก
• ปวดท้องหรือเป็นตะคริว
• ความรู้สึกว่าลำไส้ของคุณไม่ได้ล้างออกอย่างสมบูรณ์
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• ความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียหรือระดับพลังงานลดลง

อาการมะเร็งลำไส้กับอาการที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน

อาการบางอย่างของมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจผิดพลาดได้ง่ายสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนของคุณ ตัวอย่างเช่นรู้สึกเหนื่อยผิดปกติหรือไม่มีพลังงานเป็นอาการทั่วไปของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS)

อาการเหล่านี้เป็นอาการของโรคโลหิตจางซึ่งคุณอาจพบได้หากเสียเลือดมากในช่วงมีประจำเดือน

ในทำนองเดียวกันการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งลำไส้อาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นปวดประจำเดือน ตะคริวอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของ endometriosis

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการอ่อนเพลียหรือปวดท้องเป็นประจำซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือนของคุณหรือหากคุณมีอาการเหล่านี้เป็นครั้งแรกแม้ว่าอาการเหล่านี้จะสอดคล้องกับรอบประจำเดือนของคุณก็ตาม

นอกจากนี้คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากอาการเหล่านี้รู้สึกแตกต่างจากที่คุณพบตามปกติในช่วงมีประจำเดือนของคุณ

ปัจจัยเสี่ยงในผู้หญิง

ปัจจัยเดียวกันส่วนใหญ่ที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่สำหรับผู้ชายนั้นเหมือนกันสำหรับผู้หญิง

ความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :

• อายุที่เพิ่มขึ้น ความเสี่ยงมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากอายุ 50 ปีแม้ว่าคนอายุน้อยก็สามารถเป็นมะเร็งลำไส้ได้เช่นกัน
• ประวัติส่วนตัวของติ่ง หากคุณเคยมีติ่งเนื้อชนิดอ่อนโยนมาก่อนคุณจะต้องเผชิญกับความเสี่ยงสูงที่จะเกิดติ่งเนื้อมะเร็งในภายหลัง การเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ยังทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดติ่งเนื้อมะเร็งขึ้นมาใหม่
• ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้หรือติ่งเนื้อ การมีพ่อแม่พี่น้องหรือญาติสนิทคนอื่น ๆ ที่เป็นมะเร็งลำไส้หรือมีประวัติของติ่งเนื้อทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่
• การฉายรังสี หากคุณได้รับรังสีบำบัดเพื่อรักษามะเร็งในช่องท้องรวมทั้งมะเร็งปากมดลูกคุณอาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งลำไส้หรือมะเร็งทวารหนัก
• วิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การอยู่ประจำหรือเป็นโรคอ้วนการสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้คุณเสี่ยงได้ ผู้หญิงควรดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่เกินหนึ่งครั้งต่อวัน

หลังหมดประจำเดือนผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งทุกชนิดเพิ่มขึ้น

แม้ว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) (ใช้เพื่อจัดการกับอาการของวัยหมดประจำเดือน) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งบางชนิด แต่ก็มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักลดลง

อย่างไรก็ตามยังคงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม พูดคุยข้อดีข้อเสียของ HRT กับแพทย์ของคุณก่อนเริ่มการบำบัด

คุณอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ชนิดหนึ่งที่เรียกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่ชนิด polyposis ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม (HPCC) หรือ Lynch syndrome หากคุณมีประวัติมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกและเป็นพาหะในการกลายพันธุ์ของยีน MMR

การกลายพันธุ์ของยีน MMR เชื่อมโยงกับ HPCC Lynch syndrome คิดเป็นประมาณ 2 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของกรณีลำไส้ใหญ่และทวารหนักทั้งหมด

มะเร็งลำไส้ใหญ่วินิจฉัยได้อย่างไร?

สำหรับผู้ใหญ่อายุ 50-75 ปีที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ตั้งแต่ 3% ขึ้นไป American College of Physicians แนะนำให้ทำการทดสอบภูมิคุ้มกันทางอุจจาระ (FIT) หรือการตรวจเลือดด้วยอุจจาระที่มีความไวสูงโดยใช้ guaiac ทุก 2 ปีส่องกล้องทุก 10 ปีหรือ sigmoidoscopy ทุกๆ 10 ปีบวก FIT ทุกๆ 2 ปี

การทดสอบเหล่านี้ใช้เพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ ใช้เครื่องคำนวณความเสี่ยงนี้เพื่อกำหนดระดับความเสี่ยงของคุณเอง

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นขั้นตอนที่สอดท่อยาวและยืดหยุ่น (โคลโลสโคป) เข้าไปในทวารหนักและขยายเข้าไปในลำไส้ใหญ่ ปลายท่อมีกล้องขนาดเล็กที่ส่งภาพที่แพทย์สามารถมองเห็นได้บนหน้าจอคอมพิวเตอร์ที่อยู่ใกล้ ๆ

ติ่งเนื้อใด ๆ ที่ถูกค้นพบสามารถลบออกได้ด้วยเครื่องมือพิเศษที่ส่งผ่านโคลโลสโคป ติ่งเนื้อจะถูกวิเคราะห์ในห้องแล็บเพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่ ส่วนนี้ของกระบวนการนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ

หากผลการตรวจชิ้นเนื้อบ่งชี้ว่ามีมะเร็งอยู่อาจทำการตรวจหรือคัดกรองเพิ่มเติม:

• การทดสอบยีนอาจทำได้เพื่อช่วยระบุชนิดของมะเร็งที่แน่นอนเนื่องจากอาจช่วยเป็นแนวทางในการตัดสินใจในการรักษา
• การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ของเนื้อเยื่อใกล้ลำไส้ใหญ่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่
• อัลตราซาวด์ซึ่งใช้คลื่นเสียงสามารถสร้างภาพคอมพิวเตอร์ของเนื้อเยื่อในร่างกายได้

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจคัดกรองมาตรฐานที่ทั้งหญิงและชายควรเริ่มตั้งแต่อายุ 50 ปีเว้นแต่คุณจะมีความเสี่ยงสูงขึ้นเนื่องจากประวัติครอบครัวหรือเหตุผลอื่น

สำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่แพทย์อาจแนะนำให้เริ่มตรวจคัดกรองก่อน

หากไม่พบติ่งเนื้อในระหว่างการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ควรทำการส่องกล้องต่อไปทุกๆ 10 ปี หากพบติ่งเนื้ออย่างน้อยหนึ่งชิ้นแพทย์อาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองอีกครั้งก่อนหน้านี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของคุณ

อย่างไรก็ตามแนวทางในการตรวจคัดกรองมีการเปลี่ยนแปลงเป็นครั้งคราวและบางครั้งมีคำแนะนำที่แตกต่างกันระหว่างผู้เชี่ยวชาญดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและความถี่ในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

มะเร็งลำไส้ใหญ่รักษาอย่างไร?

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่มีสามประเภทหลัก:

ศัลยกรรม

ในระยะแรกมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจได้รับการรักษาโดยเพียงแค่เอาติ่งเนื้อมะเร็งออก

เมื่อโรคดำเนินไปอาจจำเป็นต้องเอาเนื้อเยื่อหรือส่วนต่างๆของลำไส้ใหญ่ออกมากขึ้น

การบำบัดตามระบบ

ในระหว่างการทำเคมีบำบัดยาที่มีฤทธิ์รุนแรงมักให้ทางหลอดเลือดดำฆ่าเซลล์มะเร็ง มักจะแนะนำหากมะเร็งไปถึงต่อมน้ำเหลือง

บางครั้งการรักษาด้วยเคมีบำบัดจะเริ่มก่อนการผ่าตัดเพื่อช่วยให้เนื้องอกหรือเนื้องอกหดตัว

อาจแนะนำให้ใช้การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับเคมีบำบัด

การรักษาด้วยรังสี

ในระหว่างการรักษาด้วยรังสีลำแสงพลังงานอันทรงพลังเช่นรังสีเอกซ์มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้เนื้องอกที่เป็นมะเร็งหดตัวหรือทำลายพวกมัน

บางครั้งการรักษาด้วยการฉายรังสีอาจทำร่วมกับเคมีบำบัดและอาจแนะนำให้ทำก่อนการผ่าตัด

แนวโน้มคืออะไร?

อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งลำไส้จะเท่ากันสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย ปัจจัยหลักที่มีผลต่ออัตราการรอดชีวิตคือมะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน อายุและสุขภาพโดยรวมของคุณก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน

โดยทั่วไปแล้วมะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งแปลว่ามะเร็งไม่ได้แพร่กระจายเกินกว่าลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักมีอัตราการรอดชีวิต 5 ปีเท่ากับ 90 เปอร์เซ็นต์

อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงหรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ คือ 71 เปอร์เซ็นต์ มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่แพร่กระจายไปในร่างกายมีอัตราการรอดชีวิตต่ำกว่ามาก

เมื่ออ่านสถิติอัตราการรอดชีวิตสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษามะเร็งมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง การรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันอาจก้าวหน้ากว่าการรักษาเมื่อ 5 ปีก่อน

แม้ว่าอัตราการรอดชีวิตสามารถให้ข้อมูลทั่วไปแก่คุณได้ แต่ก็ไม่ได้บอกเล่าเรื่องราวทั้งหมด

นอกจากนี้สถานการณ์ของทุกคนก็แตกต่างกัน เป็นความคิดที่ดีที่จะพูดคุยเกี่ยวกับมุมมองของคุณกับแพทย์เนื่องจากพวกเขาจะคุ้นเคยกับการลุกลามของมะเร็งและแผนการรักษาของคุณมากที่สุด

มะเร็งลำไส้ใหญ่แตกต่างจากมะเร็งชนิดอื่น ๆ โดยปกติแล้วมะเร็งลำไส้ใหญ่สามารถพบได้เร็วผ่านการตรวจคัดกรองตามปกติและรับการรักษาก่อนที่จะแพร่กระจาย

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเวลาที่จะกำหนดเวลาการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และอย่าลืมรายงานอาการใด ๆ โดยทันทีเพื่อรับการประเมินเพิ่มเติม

ทรัพยากรบทความ

• ปัจจัยเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
• การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักด้วยการทดสอบภูมิคุ้มกันทางอุจจาระ, sigmoidoscopy หรือ colonoscopy: แนวทางปฏิบัติทางคลินิก https://www.bmj.com/content/367/bmj.l5515
• สถิติสำคัญสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/about/key-statistics.html
• เจ้าหน้าที่มาโยคลินิก. . มะเร็งลำไส้ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colon-cancer/symptoms-causes/syc-20353669
• การรักษาด้วยฮอร์โมนวัยหมดประจำเดือนและความเสี่ยงมะเร็ง . https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/medical-treatments/menopausal-hormone-replacement-therapy-and-cancer-risk.html
• Morch LS และอื่น ๆ . อิทธิพลของการรักษาด้วยฮอร์โมนต่อมะเร็งลำไส้และทวารหนัก DOI: 10.1007 / s10654-016-0116-z
• Qaseem A และคณะ . การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยที่ไม่มีอาการ: คำแนะนำจากวิทยาลัยแพทย์อเมริกัน https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M19-0642
• อัตราการรอดชีวิตของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
• การทดสอบเพื่อวินิจฉัยและระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก . https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
• ยินดีต้อนรับสู่เครื่องคำนวณความเสี่ยงQCancer® (15yr ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) (n.d. ) http://qcancer.org/15yr/colorectal
• ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคืออะไร? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
• ฉันควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับการตรวจคัดกรอง? . https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening/
• รับรางวัล AK และอื่น ๆ . ความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอื่น ๆ หลังมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคลินช์ DOI: 10.1093 / jnci / djs525