CFS (อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง)

อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS) เป็นความผิดปกติที่มีลักษณะอ่อนเพลียหรือเหนื่อยมากซึ่งไม่ได้หายไปเมื่อพักผ่อนและไม่สามารถอธิบายได้ด้วยสภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ

CFS ยังสามารถเรียกว่า myalgic encephalomyelitis (ME) หรือโรคแพ้ง่ายในระบบ (SEID)

ยังไม่เข้าใจสาเหตุของ CFS อย่างเต็มที่ บางทฤษฎี ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสความเครียดทางจิตใจหรือปัจจัยหลายอย่างรวมกัน

เนื่องจากไม่มีการระบุสาเหตุเดียวและเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน CFS จึงวินิจฉัยได้ยาก

ไม่มีการทดสอบสำหรับ CFS แพทย์ของคุณจะต้องแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้คุณเหนื่อยล้าเมื่อทำการวินิจฉัย

แม้ว่าก่อนหน้านี้ CFS จะเป็นการวินิจฉัยที่ถกเถียงกัน แต่ปัจจุบันได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์

CFS สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนแม้ว่าจะพบมากที่สุดในผู้หญิงในวัย 40 และ 50 ปี ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา แต่การรักษาสามารถบรรเทาอาการได้

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับ CFS รวมถึงอาการทางเลือกในการรักษาและแนวโน้ม

สาเหตุของ CFS คืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุของ CFS นักวิจัยคาดการณ์ว่าปัจจัยที่เอื้ออาจรวมถึง:

• ไวรัส
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• ความเครียด
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าบางคนมีแนวโน้มที่จะพัฒนา CFS ทางพันธุกรรม

แม้ว่าบางครั้ง CFS สามารถพัฒนาได้หลังจากการติดเชื้อไวรัส แต่ไม่พบการติดเชื้อชนิดเดียวที่ทำให้เกิด CFS การติดเชื้อไวรัสบางชนิดที่ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับ CFS ได้แก่ การติดเชื้อที่เกิดจาก:

• ไวรัส Epstein-Barr (EBV)
• เริมไวรัสของมนุษย์ 6
• ไวรัส Ross River (RRV)
• ไวรัสหัดเยอรมัน

การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย ได้แก่ Coxiella burnetii และ Mycoplasma pneumoniaeยังได้รับการศึกษาเกี่ยวกับ CFS

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้แนะนำว่า CFS อาจเป็นระยะสุดท้ายของเงื่อนไขที่แตกต่างกันมากกว่าหนึ่งเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจง

ในความเป็นจริงประมาณ 1 ใน 10 ของผู้ที่เป็นโรค EBV, Ross River virus หรือ Coxiella burnetii การติดเชื้อจะพัฒนาสภาพที่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัย CFS

นอกจากนี้นักวิจัยยังกล่าวอีกว่าผู้ที่มีอาการรุนแรงจากการติดเชื้อทั้งสามชนิดนี้มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา CFS ในภายหลัง

ผู้ที่เป็นโรค CFS บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง แต่แพทย์ไม่ทราบว่าเพียงพอหรือไม่ที่จะทำให้เกิดความผิดปกตินี้

ผู้ที่เป็นโรค CFS บางครั้งอาจมีระดับฮอร์โมนผิดปกติ แพทย์ยังไม่ได้สรุปว่ามีความสำคัญหรือไม่

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ CFS

CFS มักพบเห็นได้บ่อยในกลุ่มคนอายุ 40 และ 50 ปี

เพศยังมีบทบาทสำคัญใน CFS เนื่องจากผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CFS มากกว่าผู้ชายสองถึงสี่เท่า

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับ CFS ได้แก่ :

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• โรคภูมิแพ้
• ความเครียด
• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

อาการของ CFS คืออะไร?

อาการของ CFS แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและความรุนแรงของอาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือความเหนื่อยล้าที่รุนแรงพอที่จะรบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ

เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัย CFS ความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวันตามปกติของคุณลดลงอย่างมีนัยสำคัญต้องคงอยู่อย่างน้อย 6 เดือน ต้องไม่สามารถรักษาได้ด้วยการนอนพัก

นอกจากนี้คุณยังจะมีอาการอ่อนเพลียอย่างมากหลังจากทำกิจกรรมทางร่างกายหรือจิตใจซึ่งเรียกว่าอาการป่วยไข้หลังออกแรง (PEM) ซึ่งอาจอยู่ได้นานกว่า 24 ชั่วโมงหลังกิจกรรม

CFS ยังสามารถแนะนำปัญหาการนอนหลับเช่น:

• รู้สึกไม่สดชื่นหลังจากนอนหลับมาทั้งคืน
• โรคนอนไม่หลับเรื้อรัง
• ความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ

นอกจากนี้คุณยังอาจพบ:

• สูญเสียความทรงจำ
• ลดความเข้มข้น
• การแพ้แบบมีพยาธิสภาพ (จากการนอนหรือนั่งเป็นท่ายืนทำให้คุณรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม)

อาการทางกายภาพของ CFS อาจรวมถึง:

• เจ็บกล้ามเนื้อ
• ปวดหัวบ่อย
• ปวดหลายข้อโดยไม่มีรอยแดงหรือบวม
• เจ็บคอบ่อย
• ต่อมน้ำเหลืองที่คอและรักแร้ของคุณอ่อนโยนและบวม

CFS ส่งผลกระทบต่อคนบางคนในวงจรโดยมีช่วงเวลาที่รู้สึกแย่ลงแล้วดีขึ้น

บางครั้งอาการอาจหายไปอย่างสมบูรณ์ซึ่งเรียกว่าอาการทุเลา อย่างไรก็ตามยังคงเป็นไปได้ที่อาการจะกลับมาในภายหลังซึ่งเรียกว่าการกำเริบของโรค

วงจรของการทุเลาและการกำเริบของโรคนี้อาจทำให้ยากต่อการจัดการกับอาการของคุณ แต่ก็เป็นไปได้

CFS วินิจฉัยได้อย่างไร?

CFS เป็นเงื่อนไขที่ท้าทายมากในการวินิจฉัย

ตามที่สถาบันแพทยศาสตร์ ณ ปี 2558 CFS เกิดขึ้นในชาวอเมริกันประมาณ 836,000 ถึง 2.5 ล้านคน อย่างไรก็ตามคาดว่าร้อยละ 84 ถึง 91 ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย

ไม่มีการทดสอบทางการแพทย์เพื่อคัดกรอง CFS อาการของมันคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย หลายคนที่เป็นโรค CFS ไม่ได้“ ดูป่วย” ดังนั้นแพทย์อาจไม่ทราบว่าพวกเขามีภาวะสุขภาพ

ในการรับการวินิจฉัยโรค CFS แพทย์ของคุณจะแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ และทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณกับคุณ

พวกเขาจะยืนยันว่าอย่างน้อยคุณก็มีอาการหลักที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ยังจะถามเกี่ยวกับระยะเวลาและความรุนแรงของความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้

การพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของความเหนื่อยล้าของคุณเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัย เงื่อนไขบางอย่างที่มีอาการคล้ายกับ CFS ได้แก่ :

• โมโนนิวคลีโอซิส
• โรค Lyme
• โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
• โรคลูปัส (SLE)
• พร่อง
• โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
• โรคซึมเศร้า
• โรคอ้วนอย่างรุนแรง
• ความผิดปกติของการนอนหลับ

ผลข้างเคียงของยาบางชนิดเช่นยาแก้แพ้และแอลกอฮอล์สามารถเลียนแบบอาการของ CFS ได้เช่นกัน

เนื่องจากความคล้ายคลึงกันระหว่างอาการของ CFS และเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่วินิจฉัยตนเอง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณ พวกเขาสามารถทำงานร่วมกับคุณเพื่อบรรเทาทุกข์ได้

CFS ได้รับการรักษาอย่างไร?

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษาเฉพาะสำหรับ CFS

แต่ละคนมีอาการแตกต่างกันดังนั้นจึงอาจต้องได้รับการรักษาหลายประเภทเพื่อจัดการกับความผิดปกติและบรรเทาอาการของพวกเขา

ทำงานร่วมกับทีมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ พวกเขาสามารถอธิบายถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้และผลข้างเคียงของการบำบัดกับคุณ

จัดการกับอาการไม่สบายหลังออกแรง (PEM)

PEM เกิดขึ้นเมื่อการออกแรงทางร่างกายจิตใจหรืออารมณ์เพียงเล็กน้อยส่งผลให้อาการ CFS แย่ลง

อาการแย่ลงมักเกิดขึ้น 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังทำกิจกรรมและคงอยู่นานหลายวันหรือหลายสัปดาห์

การจัดการกิจกรรมหรือที่เรียกว่าการเว้นจังหวะสามารถช่วยสร้างสมดุลระหว่างการพักผ่อนและกิจกรรมเพื่อหลีกเลี่ยงการลุกเป็นไฟของ PEM คุณจะต้องค้นหาขีด จำกัด ของแต่ละบุคคลสำหรับกิจกรรมทางจิตใจและร่างกายวางแผนกิจกรรมเหล่านี้แล้วพักผ่อนเพื่อให้อยู่ในขีด จำกัด เหล่านี้

แพทย์บางคนอ้างถึงการอยู่ในขอบเขตเหล่านี้ว่าเป็น "ซองพลังงาน" การจดบันทึกกิจกรรมของคุณอาจช่วยให้คุณพบขีด จำกัด ส่วนตัวของคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแม้ว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิคอย่างหนักจะดีต่อโรคเรื้อรังส่วนใหญ่ แต่ผู้ที่เป็นโรค CFS จะไม่ยอมให้ออกกำลังกายเป็นประจำ

การเยียวยาที่บ้านและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดอาการของคุณได้

การ จำกัด หรือกำจัดปริมาณคาเฟอีนของคุณสามารถช่วยให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้นและบรรเทาอาการนอนไม่หลับ คุณควร จำกัด หรือหลีกเลี่ยงนิโคตินและแอลกอฮอล์ด้วย

พยายามหลีกเลี่ยงการงีบหลับระหว่างวันหากมันทำร้ายความสามารถในการนอนหลับตอนกลางคืน

สร้างกิจวัตรการนอนหลับ. เข้านอนในเวลาเดียวกันทุกคืนและตั้งเป้าหมายว่าจะตื่นในเวลาเดียวกันทุกวัน

ยา

โดยปกติแล้วไม่มียาตัวใดที่สามารถรักษาอาการของคุณได้ทั้งหมด นอกจากนี้อาการของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาดังนั้นยาของคุณอาจต้องใช้เช่นกัน

ในหลายกรณี CFS สามารถกระตุ้นหรือเป็นอาการของภาวะซึมเศร้า คุณอาจต้องได้รับการบำบัดด้วยยากล่อมประสาทขนาดต่ำหรือส่งต่อไปยังผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิต

หากวิถีชีวิตเปลี่ยนไปไม่ได้ทำให้คุณนอนหลับสบายตลอดคืนแพทย์อาจแนะนำเครื่องช่วยนอนหลับ ยาลดอาการปวดยังช่วยให้คุณรับมือกับอาการปวดเมื่อยและปวดข้อที่เกิดจาก CFS ได้

หากจำเป็นต้องใช้การบำบัดด้วยยาก็จะต้องปรับให้เหมาะกับความต้องการของคุณ ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณ ไม่มีการรักษา CFS ที่เหมาะกับทุกขนาด

การแพทย์ทางเลือก

การฝังเข็มไทชิโยคะและการนวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ CFS พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะเริ่มการรักษาทางเลือกหรือการรักษาเสริม

สิ่งที่สามารถคาดหวังได้ในระยะยาว?

แม้จะมีความพยายามในการวิจัยเพิ่มขึ้น แต่ CFS ยังคงเป็นภาวะที่ซับซ้อนโดยไม่มีสาเหตุและวิธีการรักษาที่แน่ชัด อัตราการฟื้นตัวเพียง 5% การจัดการ CFS จึงเป็นเรื่องที่ท้าทาย

คุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อปรับให้เข้ากับความเหนื่อยล้าเรื้อรังของคุณ ด้วยเหตุนี้คุณอาจมีอาการซึมเศร้าวิตกกังวลหรือโดดเดี่ยวทางสังคม คุณอาจพบว่าการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนจะมีประโยชน์ในขณะที่คุณกำลังตัดสินใจและการเปลี่ยนแปลง

CFS มีความก้าวหน้าแตกต่างกันไปในทุกคนดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องร่วมมือกับแพทย์เพื่อสร้างแผนการรักษาที่ตรงกับความต้องการของคุณ

หลายคนได้รับประโยชน์จากการทำงานร่วมกับทีมผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งอาจรวมถึงแพทย์นักบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ

หากคุณอาศัยอยู่กับ CFS การแก้ปัญหา ME / CFS Initiative มีแหล่งข้อมูลที่คุณอาจพบว่ามีประโยชน์ CDC ยังเสนอคำแนะนำสำหรับการจัดการและการใช้ชีวิตร่วมกับ CFS