Colonoscopy เสมือนจริง

ภาพรวม

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนใช้เพื่อระบุความผิดปกติในลำไส้ใหญ่และทวารหนักซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ของคุณ ในขั้นตอนนี้ภาพภายในลำไส้ใหญ่ของคุณจะถูกถ่ายจากภายนอกร่างกายของคุณ

CT scan ใช้เพื่อสร้างภาพลำไส้ใหญ่ของคุณ หลังจากการสแกนคอมพิวเตอร์จะรวมภาพลำไส้ใหญ่ของคุณเพื่อสร้างมุมมองภายใน 2 มิติและ 3 มิติ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนบางครั้งเรียกว่า CT colonography

ในบางกรณีจะใช้ MRI แทนการสแกน CT scan

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงและการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมใช้เครื่องมือต่าง ๆ เพื่อดึงภาพของลำไส้ใหญ่ของคุณ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบธรรมดาใช้เครื่องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ โคลโลสโคปเป็นท่อที่มีแสงสว่างยาวและมีกล้องขนาดเล็กอยู่ที่ส่วนท้าย วางอยู่ภายในลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณและกล้องจะส่งภาพของบริเวณนั้นไปยังจอภาพวิดีโอ

การใช้การวินิจฉัยลำไส้ใหญ่เสมือนจริง

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงช่วยให้แพทย์สามารถตรวจดูลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณเพื่อค้นหาบริเวณที่ผิดปกติ ความผิดปกติที่อาจตรวจพบและวินิจฉัย ได้แก่ :

• โรคถุงลมโป่งพองซึ่งทำให้เกิดถุงเล็ก ๆ ในระบบทางเดินอาหารของคุณ
• เลือดออกภายใน
• ติ่งเนื้อซึ่งเป็นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• เนื้องอกในช่องท้องหรือบริเวณรอบ ๆ ไตตับตับอ่อนหรือม้าม (อวัยวะเหล่านี้อยู่ใกล้ลำไส้ใหญ่ของคุณ)
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

หากตรวจพบเร็วอาจมีติ่งเนื้อบางส่วนหลุดออกก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง หากเป็นมะเร็งอยู่แล้วก็มีแนวโน้มที่จะรักษาให้หายขาดได้หากพบเร็ว

คำแนะนำการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

British Medicine Journal (BMJ) และ American College of Physicians (ACP) แนะนำให้ผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุอย่างน้อย 50 ปีและหยุดการตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 70 ​​ปี

American Cancer Society (ACS) แนะนำให้ผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยเริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุอย่างน้อย 45 ปีและหยุดการตรวจคัดกรองเมื่ออยู่ในช่วง 70 หรือ 80

แนวทาง BMJ ระบุว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้วสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ย อย่างไรก็ตามไม่ได้กล่าวถึงการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเสมือนโดยเฉพาะ

ในทางกลับกัน ACP และ ACS แนะนำให้ผู้ที่ได้รับการตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงได้รับการตรวจคัดกรองทุกๆ 5 ปี

เมื่อไหร่ที่ต้องฉายบ่อยขึ้น

หากคุณมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแพทย์ของคุณจะกำหนดตารางการตรวจคัดกรองให้คุณ

ปัจจัยที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ :

• ประวัติก่อนหน้าของติ่งเนื้อหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับติ่งเนื้อหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• โรคเบาหวาน
• โรคอ้วน

คุณอาจเริ่มฉายปกติก่อนอายุ 45–50 ปี

ความเสี่ยงของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนเป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองที่ค่อนข้างใหม่ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อตัดสินอันตรายและผลประโยชน์

อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าจะมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง

อากาศที่ปล่อยเข้าไปในลำไส้ใหญ่ของคุณอาจทำให้คุณรู้สึกท้องอืด แต่ความรู้สึกควรจะหายไปเมื่อคุณระบายอากาศออกจากร่างกาย

มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ลำไส้ใหญ่จะพองตัวอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ ACS ถือว่าความเสี่ยงนี้ต่ำกว่ามากเมื่อใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม

ปฏิกิริยากับคอนทราสต์เอเจนต์

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักบางคนมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อสารคอนทราสต์ที่ใช้เพื่อเน้นลำไส้ใหญ่ของคุณ

แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติ แต่ปฏิกิริยาที่ไม่รุนแรงอาจรวมถึง:

• ปวดท้อง
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องผูก

การตอบสนองระดับปานกลางถึงรุนแรงต่อสารคอนทราสต์แม้ว่าจะหายากเช่นกัน แต่ก็มีลักษณะคล้ายกับอาการแพ้:

• ลมพิษหรือมีอาการคัน
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• ความทุกข์หรือความสับสน
• หัวใจเต้นเร็ว
• สีผิวสีน้ำเงิน

ปฏิกิริยาต่อรังสี

เช่นเดียวกับการสแกน CT ประเภทอื่น ๆ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจะทำให้คุณได้รับรังสีจำนวนเล็กน้อย ผลข้างเคียงของการได้รับรังสี ได้แก่ ความเหนื่อยล้าผมร่วงและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (เช่นการพอง)

การเตรียมการ

เพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณได้ภาพที่ชัดเจนที่สุดคุณต้องล้างลำไส้ใหญ่และทวารหนักของคุณก่อนที่จะทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือน สิ่งนี้เรียกว่าการเตรียมลำไส้ (การเตรียมลำไส้)

ในการดำเนินการนี้คุณจะต้อง:

• ปฏิบัติตามอาหารเหลวใสเป็นเวลา 1 ถึง 3 วันก่อนการสอบ
• หลีกเลี่ยงการกินหรือดื่มอะไรในคืนก่อนการสอบ
• ทานยาระบายแรง ๆ และอาจเป็นยาเหน็บเพื่อช่วยล้างลำไส้
• ใช้ตัวแทนความคมชัดในรูปแบบเม็ดที่บ้าน

แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณทานอย่างน้อย 1 สัปดาห์ก่อนการตรวจ ซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณมีเวลาเปลี่ยนแปลงตารางการใช้ยาที่จำเป็น

ขั้นตอน

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงเป็นขั้นตอนของผู้ป่วยนอก แต่โดยปกติจะทำในโรงพยาบาล

คุณจะไม่ถูกตรวจร่างกายในโรงพยาบาลและสามารถออกในวันเดียวกันกับการทดสอบได้ คุณจะไม่รู้สึกกระปรี้กระเปร่าเช่นกัน

การทดสอบใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 15 นาที ขั้นตอนการทดสอบมีดังนี้:

1. หากคุณมีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือน CT คุณอาจถูกขอให้ดื่มน้ำยาคอนทราสต์ ในบางกรณีคุณอาจใช้ความคมชัดในรูปแบบเม็ดยาที่บ้าน
2. ท่อบางและยืดหยุ่นจะถูกวางลงในทวารหนักของคุณ
3. สำหรับขั้นตอนการทำ CT อากาศในห้องหรือก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกสูบเข้าไปในท่ออย่างช้าๆเพื่อขยายทวารหนักของคุณและอนุญาตให้มีการตรวจอย่างใกล้ชิด
4. สำหรับการสอบ MRI จะใช้คอนทราสต์เอเจนต์ที่ให้ทางทวารหนักเพื่อขยายพื้นที่
5. โต๊ะที่คุณนอนอยู่จะเลื่อนเข้าไปในเครื่อง CT หรือ MRI แพทย์อาจขอให้คุณกลั้นหายใจสักครู่เพื่อให้ได้ภาพที่คงที่
6. คุณจะมีการสแกนอย่างน้อย 2 ครั้งโดยแต่ละครั้งจะใช้เวลาประมาณ 15 วินาที
7. หลังจากการสอบคุณจะสามารถปล่อยก๊าซในห้องน้ำได้
8. คุณสามารถกลับไปทำงานหรือทำกิจกรรมตามปกติได้หลังการสอบ

ข้อดีของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนมีข้อดีที่แตกต่างจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมเช่น:

• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงจะใช้เวลาประมาณ 10 ถึง 15 นาทีในขณะที่การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมจะใช้เวลาประมาณ 15 ถึง 60 นาที
• การส่องกล้องลำไส้ใหญ่เสมือนอาจสะดวกสบายกว่าสำหรับบางคนเนื่องจากไม่ได้ใช้กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่
• คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยากล่อมประสาทในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนในขณะที่การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมมักต้องใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง
• คุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้หลังจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง แต่คนทั่วไปต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวจากยาระงับประสาทที่ใช้ในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนมีความเสี่ยงต่อการฉีกขาดหรือการเจาะทะลุน้อยกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม

ข้อเสียของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม

มีข้อเสียบางประการของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือน:

• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนไม่ไวเท่ากับการส่องกล้องลำไส้ทั่วไปในการค้นหาติ่งเนื้อขนาดเล็ก
• แพทย์ของคุณไม่สามารถเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือติ่งเนื้อออกโดยใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือน หากต้องการตัวอย่างเนื้อเยื่อคุณจะต้องได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิม
• แผนประกันสุขภาพบางแผนอาจไม่ครอบคลุมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริง

หลังจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เสมือนจริงแล้วนักรังสีวิทยาจะตรวจสอบภาพ CT scan หรือ MRI ของคุณ หากแพทย์ของคุณไม่พอใจกับภาพคุณอาจต้องทำขั้นตอนนี้ซ้ำหรือตรวจคัดกรองแบบอื่น

หากไม่มีความผิดปกติในลำไส้ใหญ่ของคุณการส่องกล้องเสมือนจริงจะเป็นลบ

หากมีความผิดปกติหรือติ่งเนื้อการทดสอบเป็นบวก

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมหากผลการทดสอบของคุณเป็นบวก ในระหว่างขั้นตอนนี้สามารถหาตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ผิดปกติและสามารถเอาติ่งเนื้อออกได้

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบเสมือนและแบบธรรมดามีข้อดีและข้อเสีย อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามที่คุณอาจมีและขั้นตอนที่พวกเขาแนะนำ