ทำความเข้าใจเกี่ยวกับประเภทของ Spondylitis

Spondylitis หรือ spondyloarthritis (spA) หมายถึงโรคข้ออักเสบเฉพาะหลายประเภท

โรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดต่างๆทำให้เกิดอาการในส่วนต่างๆของร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลต่อ:

• กลับ
• ข้อต่อ
• ผิวหนัง
• ตา
• ระบบทางเดินอาหาร
• หัวใจ

โรคกระดูกสันหลังอักเสบอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่น ๆ

โรคกระดูกสันหลังอักเสบทุกประเภทมีบางสิ่งที่เหมือนกัน สิ่งที่คุณต้องรู้มีดังนี้

อาการทั่วไปของ spondylitis

โรคกระดูกสันหลังอักเสบทุกประเภททำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ (บวมและแดง) อาการที่พบบ่อยคือปวดหลังส่วนล่าง อาการและอาการแสดงอื่น ๆ อาจขึ้นอยู่กับชนิดของโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่คุณมี

อาการของโรคกระดูกสันหลังอักเสบ

อาการทั่วไปของ spondylitis ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• ตาอักเสบ
• อาการปวดข้อ
• ปวดหลัง
• บวมที่แขนและขา

โรคกระดูกสันหลังอักเสบ 8 ประเภท

จากข้อมูลของ Spondylitis Association of America มีสองวิธีหลักในการจัดหมวดหมู่ spondylitis ในแบบเก่าและแบบดั้งเดิมมากขึ้นมีหกประเภทที่แตกต่างกัน ระบบที่ใหม่กว่าจะแบ่งการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบทั้งหมดออกเป็นหนึ่งในสองประเภท

โรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดดั้งเดิม

spondylitis หกรูปแบบดั้งเดิม ได้แก่ :

1. ankylosing spondylitis

Ankylosing spondylitis เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด มักมีผลต่อกระดูกสันหลังหลังส่วนล่างและข้อต่อสะโพก

อาการของโรคกระดูกสันหลังอักเสบ ankylosing ได้แก่ :

• อาการปวดหลังส่วนล่าง
• อาการปวดข้อสะโพก
• ความฝืด
• บวม

2. โรคไขข้ออักเสบ (EnA)

โรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดนี้มีลักษณะปวดและอักเสบในลำไส้ คุณอาจมีอาการปวดหลังและข้อ

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาการปวดท้อง
• ท้องเสียเรื้อรัง
• ลดน้ำหนัก
• เลือดในการเคลื่อนไหวของลำไส้

3. โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)

โรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดนี้ทำให้ปวดหลังและตึง เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินของผิวหนัง โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินส่วนใหญ่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ข้อเล็ก ๆ เช่นนิ้วมือและนิ้วเท้า

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ปวดและบวมที่มือนิ้วและเท้า
• ผื่นที่ผิวหนัง (สะเก็ดเงินลุกเป็นไฟ)
• dactylitis (นิ้วเท้าหรือนิ้วบวมระหว่างข้อต่อบางครั้งเรียกว่า "ไส้กรอกนิ้ว")

4. โรคไขข้ออักเสบ / Reiter’s syndrome (ReA)

ReA เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดหนึ่งที่มักเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในเทียมหรือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารจากอาหารที่ปนเปื้อน ซัลโมเนลลา.

ReA อาจทำให้เกิดอาการปวดและการอักเสบในข้อต่อส่วนปลาย (เช่นหัวเข่าและข้อเท้า) กระดูกสันหลังและข้อต่อ sacroiliac สิ่งเหล่านี้ตั้งอยู่ที่แต่ละด้านของกระดูกสันหลังส่วนล่างของคุณ

คุณอาจพบ:

• ปวดข้อและบวม
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ตาอักเสบ
• ปวดกระเพาะปัสสาวะและอวัยวะเพศและการอักเสบ

5. เด็กและเยาวชน spondylitis (JSpA)

JSpA เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดในเด็กและวัยรุ่น โรคข้ออักเสบชนิดนี้มักมีผลต่อข้อต่อขา ขาข้างหนึ่งอาจได้รับผลกระทบมากกว่าอีกข้างหนึ่ง

JSpA อาจมีลักษณะเหมือนโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดอื่น ๆ อาการหลักคือปวดและอักเสบบริเวณข้อต่อและในกระดูกสันหลัง

โรคกระดูกสันหลังอักเสบประเภทนี้มีผลต่อบริเวณที่กล้ามเนื้อเอ็นและเอ็นยึดติดกับกระดูก

6. spondylitis ที่ไม่แตกต่างกัน

spondylitis ประเภทนี้เรียกว่าไม่แตกต่างเนื่องจากไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่ยึดติดหรือโรคที่เกี่ยวข้อง

หากคุณมีโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่ไม่แตกต่างกันคุณจะไม่มีอาการปวดหลังผื่นผิวหนังหรือปัญหาทางเดินอาหารตามปกติ แต่คุณอาจมี:

• ปวดหลังอักเสบ
• ปวดสะโพก
• โรคไขข้ออักเสบ (ปวดส้นเท้า)
• โรคข้ออักเสบส่วนปลาย
• dactylitis
• ความเหนื่อยล้า
• ตาอักเสบ

วิธีใหม่ในการจำแนกการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบ

วิธีใหม่ในการจำแนกประเภทของ spondylitis นั้นขึ้นอยู่กับว่ามันเกิดขึ้นที่ใดในร่างกาย ระบบนี้มีสองประเภทหลักของ spondylitis บางคนที่เป็นโรคหมอนรองกระดูกอักเสบจะมีทั้งสองแบบ

7. กระดูกสันหลังอักเสบตามแนวแกน

เหล่านี้เป็นประเภทของโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่ทำให้เกิดอาการที่หลังและบริเวณขาหนีบหรือสะโพก กลุ่มนี้ยังแบ่งออกเป็น spondylitis ที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและข้อที่สามารถเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์หรือการสแกนและกลุ่มที่ทำไม่ได้

ประเภทของกระดูกสันหลังอักเสบตามแนวแกนอาจรวมถึง:

• ankylosing spondylitis
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคไขข้ออักเสบ
• spondylitis ที่ไม่แตกต่างกัน
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

8. spondylitis อุปกรณ์ต่อพ่วง

กลุ่มนี้ครอบคลุมประเภทของ spondylitis ที่ทำให้เกิดอาการที่แขนและขา พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบทั่วไป ได้แก่ ข้อต่อใน:

• หัวเข่า
• ข้อเท้า
• ฟุต
• มือ
• ข้อมือ
• ข้อศอก
• ไหล่

ประเภทของโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่เข้ากับประเภทนี้ ได้แก่ :

• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคไขข้ออักเสบ
• โรคข้ออักเสบที่ไม่แตกต่างกัน

สาเหตุของโรคกระดูกสันหลังอักเสบ

แพทย์ไม่ทราบสาเหตุของโรคกระดูกสันหลังอักเสบอย่างเต็มที่ การวิจัยทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าบางชนิดเช่น ankylosing spondylitis อาจเป็นทางพันธุกรรม ซึ่งหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาได้มากขึ้นหากมีคนอื่นในครอบครัวของคุณมี

มียีนมากถึง 30 ยีนที่เชื่อมโยงกับ ankylosing spondylitis ยีนเหล่านี้บางตัวอาจทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดอื่น ๆ

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของ spondylitis ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรีย คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับประเภทต่างๆเช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคกระดูกสันหลังอักเสบที่เกิดปฏิกิริยาหากคุณมีลำไส้กระเพาะปัสสาวะหรือการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ

คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคไขข้ออักเสบหากคุณมีโรคลำไส้อักเสบอื่น ๆ (IBD) เช่นโรค Crohn และลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล

มากถึง 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค IBD ก็เป็นโรคไขข้ออักเสบ พบได้บ่อยในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า

ความเครียดที่ไม่มีการจัดการอาจกระตุ้นหรือทำให้โรคกระดูกสันหลังอักเสบบางประเภทแย่ลง การสำรวจผู้ที่มีอายุมากกว่าที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบ ankylosing พบว่าร้อยละ 80 กล่าวว่าความเครียดทำให้เกิดอาการ

การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบเป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบหรือไม่ คุณอาจต้องทำการทดสอบและสแกนเพื่อยืนยันการวินิจฉัยเช่น:

• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการอักเสบและสัญญาณของการติดเชื้อ
• เอ็กซ์เรย์สะโพกและกระดูกเชิงกราน
• การสแกน MRI ของหลังสะโพกและกระดูกเชิงกราน
• การทดสอบทางพันธุกรรม

จดบันทึกอาการและจดบันทึกเมื่อคุณมีอาการวูบวาบ วิธีนี้อาจช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังอักเสบได้

หาหมอที่ดีที่สุดสำหรับโรคกระดูกสันหลังอักเสบ

โรคหมอนรองกระดูกอักเสบประเภทต่างๆอาจต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน แพทย์บางคนอาจมีการฝึกอบรมเฉพาะทางและมีประสบการณ์ในการรักษาโรคหมอนรองกระดูกอักเสบเฉพาะบางชนิด มีหลายวิธีในการค้นหาผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม:

• ขอให้แพทย์ดูแลหลักของคุณแนะนำคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านข้อต่อหรือโรคข้ออักเสบที่มีประสบการณ์ในการรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดที่คุณมี
• ตรวจสอบเว็บไซต์ข้อมูลเช่น Spondylitis Association of America และ Arthritis Foundation พวกเขามีรายชื่อแพทย์ที่รักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบในพื้นที่ของคุณ
• เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคกระดูกสันหลังอักเสบในพื้นที่เพื่อค้นหาว่าแพทย์คนใดแนะนำ

การรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบคืออะไร?

การรักษาโรคกระดูกสันหลังอักเสบมักมีเป้าหมายที่ความเจ็บปวดและการอักเสบ การลดอาการอักเสบ (บวม) ในกระดูกสันหลังข้อต่อและร่างกายอาจช่วยหยุดหรือลดอาการได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้:

• NSAIDs เช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนหรือนาพรอกเซน
• ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs)
• เนื้องอกเนื้อร้ายอัลฟา (TNF-alpha) บล็อค
• การฉีดสเตียรอยด์
• ยาหยอดตาสเตียรอยด์
• กายภาพบำบัดเช่นยิมและการออกกำลังกายในน้ำ
• การผ่าตัดหลังหรือสะโพก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้าน

การเยียวยาที่บ้านเพื่อช่วยบรรเทาอาการ ได้แก่ :

• ยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• รองรับผ้าพันแผลและเหล็กดัดฟัน
• การนวดที่บ้าน
• อาบน้ำอุ่น
• ห้องซาวน่าอินฟราเรด
• อาหารที่สมดุล
• ออกกำลังกายทุกวัน
• การหยุดสูบบุหรี่
• การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์

คุณมีแนวโน้มอย่างไรหากคุณมีโรคกระดูกสันหลังอักเสบ?

spondylitis บางประเภทเช่นโรคไขข้ออักเสบจะใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 12 เดือน คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นซ้ำได้หากคุณมีโรคกระดูกสันหลังอักเสบชนิดนี้ บางคนที่เป็นโรคกระดูกสันหลังอักเสบสามารถเป็นโรคข้ออักเสบชนิดอื่นได้

หากคุณมีอาการกระดูกสันหลังอักเสบจากการยึดติดคุณอาจมีอาการวูบวาบ ภาวะแทรกซ้อนของโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด ได้แก่ กระดูกสันหลังที่ถูกหลอมรวมเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อกระดูกใหม่เติบโตขึ้นและทำให้กระดูกสันหลังมีความยืดหยุ่นน้อยลง

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากของ spondylitis มีผลต่อหัวใจ การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปที่หัวใจและนำไปสู่โรคหัวใจที่ร้ายแรง ได้แก่ :

• การอักเสบของหลอดเลือดแดงใหญ่และวาล์วหลอดเลือด
• คาร์ดิโอไมโอแพที
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ปัญหาการนำหัวใจ

ซื้อกลับบ้าน

Spondylitis เป็นคำที่ใช้สำหรับโรคข้ออักเสบที่คล้ายคลึงกันหลายชนิด โดยทั่วไปมักส่งผลต่อหลัง แต่คุณอาจมีอาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องเช่นตาอักเสบหรือปวดข้อเล็กน้อยก่อนที่จะเริ่มมีอาการปวดหลัง

แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการหรืออาการแย่ลง การรักษา spondylitis ในระยะแรกสามารถช่วยลดอาการและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่น ๆ ได้