โรคระบบประสาท: การจัดการกับอาการปวดเส้นประสาทจากโรคเบาหวานที่น่ากลัว

ฉันเป็นผู้ใหญ่เมื่อโรคระบบประสาทที่เกี่ยวกับโรคเบาหวานเข้ามาในโลกของฉันเป็นครั้งแรกและมันเป็นประสบการณ์ที่ไม่มั่นคงมาก ตอนแรกมันรู้สึกเสียวซ่าที่ปลายนิ้วเท้าของฉัน ที่ค่อยๆพัฒนาไปสู่ความรู้สึกแสบร้อนและคมปวดนิ้วเท้าเท้าและขาส่วนล่างของฉัน

อยู่กับโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ตั้งแต่อายุ 5 ขวบฉันมี T1D มานานกว่าทศวรรษที่เข็มขัดของฉัน ณ จุดนั้น การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของฉันมีน้อยกว่าตัวเอกในช่วงวัยรุ่นตอนปลายของฉันและแพทย์ต่อมไร้ท่อในเด็กของฉันเตือนฉันว่าการทำเช่นนั้นต่อไปอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน

ฉันฟังไม่ออกทันใดนั้นฉันในช่วงอายุ 20 ต้น ๆ ของฉันก็ประสบกับภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานครั้งแรก สิ่งนี้ย้อนกลับไปก่อนที่โซเชียลมีเดียจะมีอยู่ดังนั้นฉันจึงรู้สึกโดดเดี่ยวและหนักใจมาก

ตอนนี้กว่า 20 ปีต่อมาฉันรู้สึกเหมือนเป็นทหารผ่านศึกในทุกสิ่งตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดของเส้นประสาทที่แตกต่างกันไปจนถึงความท้าทายทางอารมณ์และจิตใจที่เกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน และชุมชนเบาหวานออนไลน์ (DOC) ได้ช่วยฉันค้นหายาที่เหมาะสมที่สุดและต้องการการสนับสนุนจากเพื่อนเพื่อนำทางในการเดินทางครั้งนี้

ฉันไม่ได้อยู่คนเดียว. โรคระบบประสาทเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่พบบ่อยที่สุดโดยมีการประเมินว่า 60 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของคนพิการ (คนที่เป็นโรคเบาหวาน) มีประสบการณ์ในระดับหนึ่ง

นี่คือสิ่งที่คุณควรทราบหากคุณเป็นเพื่อนคนพิการที่อาศัยอยู่ด้วยหรือเริ่มมีอาการของโรคระบบประสาท

สัปดาห์แห่งการให้ความรู้โรคระบบประสาทแห่งชาติ

จุดเริ่มต้นของเดือนพฤษภาคมตามประเพณีถือเป็นสัปดาห์แห่งการให้ความรู้โรคระบบประสาทแห่งชาติ มองหาแฮชแท็ก #NeuropathyAwarenessWeek บนแพลตฟอร์มต่างๆ

โรคระบบประสาทคืออะไรและทำไมจึงเกิดขึ้น?

โดยสรุปโรคระบบประสาทเป็นความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลายเครือข่ายการสื่อสารขนาดใหญ่ที่ส่งสัญญาณระหว่างระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) และส่วนอื่น ๆ ของร่างกายตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) . เส้นประสาทส่วนปลายทำหน้าที่ส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสไปยังระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) เช่นข้อความว่าเท้าของคุณเย็น นอกจากนี้ยังมีสัญญาณที่บอกให้กล้ามเนื้อของคุณหดตัวและช่วยควบคุมทุกอย่างตั้งแต่หัวใจและหลอดเลือดของเราไปจนถึงการย่อยอาหารการปัสสาวะการทำงานทางเพศกระดูกและระบบภูมิคุ้มกัน

NIH อธิบายว่าเมื่อเส้นประสาทเหล่านี้ทำงานผิดปกติการทำงานของร่างกายที่ซับซ้อนอาจหยุดชะงักได้ การหยุดชะงักมีสามวิธี:

• การสูญเสียสัญญาณที่ส่งตามปกติ (เช่นสายไฟขาด)
• การส่งสัญญาณที่ไม่เหมาะสมเมื่อไม่มีสิ่งใด ๆ (เช่นคงที่บนสายโทรศัพท์)
• ข้อผิดพลาดที่บิดเบือนข้อความที่ส่ง (เช่นภาพโทรทัศน์ที่เป็นคลื่น)

เรามักจะใช้คำว่า“ โรคระบบประสาท” ราวกับว่ามันเป็นอาการเจ็บป่วยเพียงครั้งเดียว แต่จริงๆแล้วโรคระบบประสาทที่เกี่ยวกับโรคเบาหวานมีอยู่ 4 ประเภทตามที่สถาบันโรคเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติระบุ

• โรคระบบประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน (DPN): รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดรู้สึกเสียวซ่าแสบร้อนหรือชาที่แขนขาโดยเฉพาะที่เท้า แต่ยังอยู่ในมือและแขนด้วย
• โรคระบบประสาทอัตโนมัติจากเบาหวาน (DAN): ทำให้เกิดปัญหาในการย่อยอาหารการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะการตอบสนองทางเพศ (สำหรับทั้งชายและหญิง) และการมีเหงื่อออกมากเกินไป นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อหัวใจและความดันโลหิตรวมถึงเส้นประสาทในปอดและดวงตา สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมันน่ากลัวยิ่งกว่าที่ DAN สามารถทำให้การสังเกตเห็นระดับน้ำตาลในเลือดที่เป็นอันตรายลดลงได้ยากขึ้นเนื่องจากไม่มีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยทั่วไปซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดโดยไม่รู้ตัว
• Proximal Neuropathy: ซึ่งหมายถึง "ต้นกำเนิด" และทำให้เกิดอาการปวดที่ต้นขาสะโพกหรือก้นและนำไปสู่ความอ่อนแอของขา
• โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (Focal Neuropathy): ซึ่งทำให้เกิดความอ่อนแออย่างกะทันหันหรือความเจ็บปวดของเส้นประสาทหนึ่งเส้นหรือกลุ่มของเส้นประสาทที่ใดก็ได้ในร่างกาย ประเภทนี้ยังรวมถึง carpal tunnel syndrome ซึ่งกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือและมีผลต่อ 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน

สำหรับพวกเราส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรคระบบประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน (DPN) เป็นผลมาจากความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งเกิดจากฤทธิ์กัดกร่อนของน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในบางคนจะทำให้สูญเสียความรู้สึกและในบางคนก็เป็นสาเหตุของความเจ็บปวดจากภาพหลอนซึ่งมีตั้งแต่แทบจะสังเกตไม่เห็นไปจนถึงน่ารำคาญเล็กน้อยจนถึงน่ากลัวอย่างยิ่ง

DPN ส่งผลกระทบต่อเราด้วยการกดปุ่มที่สมองสื่อสารกับร่างกายของเราผ่านสิ่งที่เรียกว่าการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจที่เราทำ ถ้าฉันเอื้อมมือไปดื่มกาแฟสักแก้วฉันก็แค่ใช้ความรู้สึกสมัครใจ ฉันเลือกที่จะเคลื่อนไหวและสมองของฉันจะส่งข้อความผ่านเส้นประสาทต่างๆไปยังกล้ามเนื้อแขนมือและนิ้วเพื่อหยิบถ้วยแล้วขยับเข้าปาก ไม่ต้องใช้สมาธิระดับใดในการทำสิ่งนี้ แต่ต้องใช้การเลือกอย่างมีสติ นี่เป็นระบบสมัครใจที่ได้รับความเสียหายจากโรคระบบประสาทส่วนปลาย

เมื่อเวลาผ่านไประดับกลูโคสที่สูงขึ้นเป็นปัจจัยหลักในโรคเบาหวานซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทและโรคระบบประสาท ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและการทดลองควบคุม (DCCT) ที่จัดทำขึ้นตั้งแต่ปี 2525-2536 ได้สอนสถานประกอบการทางการแพทย์ว่าความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ จะเพิ่มขึ้นหากระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ย 3 เดือนของคุณยังคงสูงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แม้ว่าจะปรากฏในเด็กและผู้ใหญ่อายุน้อยที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 แต่อัตราการเกิดโรคระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานสูงสุดจะเกิดขึ้นในคนที่เป็นเบาหวานมานานกว่า 25 ปี

น้ำตาลในเลือดช่วยหยุดโรคระบบประสาทได้ดีขึ้นหรือไม่?

คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานคือ“ รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์” ใช่ฉันได้ยินคำแนะนำที่ชัดเจนมาตั้งแต่เด็กสำหรับฉันเสียงกลองดังขึ้นในช่วงวัยรุ่นและช่วงอายุ 20 ต้น ๆ เมื่อฉันละเลยการจัดการโรคเบาหวานมากที่สุดและในที่สุดก็เริ่มมีอาการของโรคระบบประสาทเป็นครั้งแรก

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์แตกต่างกันในแนวคิดของโรคระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน“ ย้อนกลับ”

แพทย์บางคนยืนยันว่าเนื้อเยื่อประสาทที่เสียหายมักไม่สามารถซ่อมแซมได้อย่างสมบูรณ์ กระนั้นสถาบันความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติของ NIH (NINDS) ระบุไว้เป็นพิเศษว่า“ การแก้ไขสาเหตุพื้นฐานอาจส่งผลให้โรคระบบประสาทคลี่คลายได้เองเมื่อเส้นประสาทฟื้นตัวหรืองอกขึ้นมาใหม่ สุขภาพและความต้านทานของเส้นประสาทสามารถปรับปรุงได้ด้วยพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ”

ซึ่งสอดคล้องกับสิ่งที่แพทย์ต่อมไร้ท่อของฉันอธิบายให้ฉันฟังเมื่อหลายปีก่อน เขากล่าวว่าขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของเส้นประสาทเมื่อคุณเริ่มปรับปรุงระดับกลูโคสและยังคงสม่ำเสมอร่างกายสามารถเริ่มรักษาตัวเองได้และความเสียหายของเส้นประสาทในช่วงต้นบางส่วนสามารถย้อนกลับได้เอง ในกรณีของฉันเขาอธิบายว่าอาจหมายถึงผลกระทบระยะสั้นมากขึ้นในตอนแรกเช่น“ มันอาจแย่ลงก่อนที่มันจะดีขึ้น”

หากคุณกำลังมุ่งหน้าไปสู่โรคระบบประสาทข้อมูลแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าความเสี่ยงสามารถลดลงได้โดยการลดความแปรปรวนของ A1C และน้ำตาลกลูโคส น่าเสียดายที่เมื่อคุณพัฒนาโรคระบบประสาท (หรือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน) แล้วไม่มีการรับประกันว่าการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นและ A1C ที่ลดลงจะสามารถย้อนกลับหรือกำจัดได้

แล้วเราควรจะทำอย่างไร?

ยารักษาโรคระบบประสาทที่เป็นไปได้

มียาจำนวนหนึ่งที่ช่วยจัดการกับภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานโดยเฉพาะนี้ แต่โปรดทราบว่าคุณกำลังรักษาอาการ (เช่นความเจ็บปวดการแสบร้อนการรู้สึกเสียวซ่า ฯลฯ ) ไม่ใช่สาเหตุที่แท้จริงของโรคระบบประสาท

ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณจะพิจารณาจากการสนทนากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความต้องการส่วนบุคคลของคุณและสิ่งที่คุณพอใจ แต่โดยทั่วไปแล้วผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์มักมองหายาต้านอาการชักเช่น Pregabalin (ชื่อทางการค้า Lyrica) และ Gabapentin (Gralise, Neurontin) เพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาท

เมื่อโรคระบบประสาทของฉันแย่ลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาแพทย์ต่อมไร้ท่อของฉันและฉันได้พูดคุยผ่านทางเลือกต่างๆและตัดสินใจว่า Neurontin หรือ Gabapentin ที่เทียบเท่าทั่วไปเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับฉัน น่าเสียดายที่ในช่วงปลายปี FDA ได้ออกคำเตือนด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับยานั้นไม่น้อยที่อาจทำให้ผู้ที่มีภาวะทางเดินหายใจเสี่ยงต่อปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง

ในปี 2560 American Diabetes Association ได้ออกแถลงการณ์จุดยืนและแนวทางใหม่ที่กีดกันการใช้ opioids เพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาทในขณะที่แนะนำยาเฉพาะ 2 ชนิด ได้แก่ Lyrica และ duloxetine (Cymbalta) ซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับโรคระบบประสาทแม้จะมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เช่นการเพิ่มน้ำหนัก

นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาแบบ“ ทางเลือก” อีกมากมายตามคำแนะนำของ Mayo Clinic ได้แก่ ครีมและขี้ผึ้งเช่นครีมแคปไซซิน สารต่อต้านอนุมูลอิสระและสารอาหารเช่นกรดอัลฟาไลโปอิคและอะซิทิล - แอล - คาร์นิทีนและการฝังเข็ม เช่นเคยเบาหวานของคุณอาจแตกต่างกันไป

TENS บำบัดและเทคโนโลยี Quell

อีกทางเลือกหนึ่งคือเทคโนโลยีประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นเส้นประสาททางผิวหนัง (TENS) TENS ส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าเล็ก ๆ ไปยังเส้นทางประสาทเฉพาะผ่านขั้วไฟฟ้าขนาดเล็กที่วางอยู่บนผิวหนัง โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้สามารถช่วยป้องกันไม่ให้สัญญาณความเจ็บปวดไปถึงสมอง

หนึ่งในอุปกรณ์แรกที่พัฒนาขึ้นโดยเฉพาะสำหรับโรคระบบประสาทเบาหวานคือผลิตภัณฑ์ที่ใช้ TENS ที่ปราศจากยาซึ่งเรียกว่า Quell ใช้การส่งคลื่นประสาทด้วยแถบเวลโครที่พันอยู่ใต้เข่าสื่อสารกับแอพมือถือที่ช่วยให้ผู้ใช้เปลี่ยนการตั้งค่าและติดตามเซสชันผ่านสมาร์ทโฟนหรือ iPad

Quell ได้รับการอนุมัติโดย FDA ในปี 2014 และเปิดตัวในปี 2015 โดย บริษัท NeuroMetrix ซึ่งเป็น บริษัท เริ่มต้นในบอสตันร่วมกับ IDEO ซึ่งเป็น บริษัท ออกแบบชื่อดัง บริษัท ภูมิใจนำเสนอว่า“ ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้วว่าสามารถเริ่มบรรเทาอาการปวดเรื้อรังได้ในเวลาเพียง 15 นาที”

ผู้ใช้เพียงพันแถบ Quell ไว้รอบน่องด้านบนใต้เข่าและเปิดเป็นช่วง ๆ นานถึง 60 นาทีตามด้วยช่วงเวลาพักอีกหนึ่งชั่วโมง (มากกว่า 60 นาทีต่อครั้งอาจทำให้เกิดการกระตุ้นมากเกินไป)

Quell ทำงานโดยกระตุ้นเส้นประสาทที่น่องส่วนบนของคุณด้วยคลื่นประสาทซึ่งกระตุ้นการตอบสนองต่อการบรรเทาอาการปวดในระบบประสาทส่วนกลางของคุณซึ่งจะบล็อกสัญญาณความเจ็บปวดในร่างกายของคุณ ดังนั้นจึงช่วยรักษาอาการปวดหลังขาหรือเท้าได้ - - อาการปวดไม่จำเป็นต้องอยู่ที่หรือใกล้กับจุดที่ขาของคุณที่สวมอุปกรณ์

ผู้ตรวจสอบออนไลน์ให้คะแนนอุปกรณ์ Quell 2.0 ค่อนข้างสูงในการบรรเทาอาการปวดโดยไม่ต้องเสี่ยงกับผลข้างเคียงที่เกิดจากยา ชุดเริ่มต้น Quell ราคา 299 เหรียญ

“ ถุงเท้าที่เป็นมิตรกับโรคเบาหวาน” ช่วยโรคระบบประสาทได้หรือไม่?

อาจเป็นไปได้ ถูกต้องมากขึ้น: ถุงเท้าที่ขายให้กับผู้พิการมักกล่าวถึงการไหลเวียนและการไหลเวียนของเลือดซึ่งเป็นปัญหาหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคระบบประสาท

มีถุงเท้าประเภทต่างๆมากมายที่วางตลาดสำหรับคนพิการที่นั่น แต่โดยทั่วไปแล้วพวกเขาทั้งหมดได้รับการออกแบบมาเพื่อให้สามารถไหลเวียนได้ดีขึ้นและทำให้เท้าแห้งอบอุ่นและได้รับการปกป้องจากการบาดเจ็บที่เท้า ไม่รับประกันว่าจะป้องกันหรือหยุดโรคระบบประสาทได้ แต่แน่นอนว่าสามารถช่วยในเรื่องความสะดวกสบายและป้องกันการบาดเจ็บที่เท้าขนาดเล็กที่ไม่มีใครสังเกตเห็นได้ซึ่งมักจะกลายเป็นการติดเชื้อขนาดใหญ่ในผู้ที่เป็นโรคระบบประสาท

ขึ้นอยู่กับปัญหาเท้าของคุณโดยเฉพาะคุณอาจได้รับประโยชน์จากคุณสมบัติต่างๆ: ไร้รอยต่อซับความชื้นเบาะระบายอากาศ ฯลฯ ไร้รอยต่อเช่นหมายถึงไม่มียางยืดแน่นที่ด้านบนเพื่อป้องกันไม่ให้ถุงเท้าขุดเข้าไปในผิวหนังและถูกตัดออก การไหลเวียน. ถุงเท้าแบบสวมและบุนวมยังช่วยให้สวมใส่สบายยิ่งขึ้น สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมโปรดดูคู่มือนี้

โรคระบบประสาทส่วนปลาย: บทเรียนของฉัน

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าฉันอยู่กับโรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นเบาหวานมาเกือบสองทศวรรษแล้ว

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีหลายครั้งที่โรคระบบประสาทดูเหมือนจะหายไปอย่างสมบูรณ์เพียง แต่จะปรากฏขึ้นอีกครั้งโดยไม่คาดคิดในภายหลัง บางครั้งฉันมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่กัดนิ้วเท้าเท้ามือขาขึ้นและแม้แต่บริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย ส่วนใหญ่อาการของฉันไม่รุนแรง

ที่น่าสนใจคือฉันรู้สึกเหมือนมดกำลังคลานอยู่บนผิวหนังของฉันหรือแม้กระทั่งความเจ็บปวดที่เด่นชัดขึ้นเล็กน้อยเป็นสัญญาณเตือนเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของฉันเพิ่มสูงขึ้นไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตาม

การรู้สึกเสียวซ่าจากโรคระบบประสาทเป็นหลักฐานที่ชัดเจนและเป็นแรงจูงใจในการบอกฉันว่าต้องทำอะไรบ้าง: การจัดการ BG ที่ดีขึ้น ตอนนี้อาจมีอาการแสบหรือปวดเล็กน้อย แต่ยังไม่สิ้นสุด ฉันรู้ว่ามันจะแย่ลง นี่เป็นป้ายบอกทางเพื่อให้ฉันกลับไปสู่เส้นทางได้ ฉันเตือนตัวเองว่าเราทุกคนตื่นขึ้นมาทุกเช้าโดยมีโอกาสทำสิ่งที่ถูกต้อง

เมื่อโรคระบบประสาทของฉันวูบวาบฉันรู้ว่าถึงเวลาที่ต้องมุ่งเน้นไปที่การคำนวณปริมาณอินซูลินที่แม่นยำและรับปริมาณการแก้ไขเหล่านั้นเมื่อฉันรู้ว่าฉันต้องการ นั่นหมายถึงการ "กลับมาใช้งานได้" ด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อให้ BG ของฉันอยู่ในการตรวจสอบและเชื่อมต่อกับผู้คนในชุมชนออนไลน์เพื่อรับการสนับสนุนทางศีลธรรมและเคล็ดลับใหม่

ฉันเตือนตัวเองด้วยว่าชีวิตที่เป็นเบาหวานอาจเป็นเรื่องยากและต้องเสียภาษีทางอารมณ์และสุขภาพจิตของเราก็เป็นส่วนสำคัญของภาพรวมของการดูแลตัวเอง

ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่ฉันได้เรียนรู้ที่จะจัดการโรคระบบประสาทอย่างมีประสิทธิภาพและยังใช้เป็นแนวทางในการก้าวไปข้างหน้า สำหรับสิ่งนั้นพร้อมกับคำแนะนำทางการแพทย์และการสนับสนุนจากเพื่อนตลอดหลายปีในการจัดการกับเรื่องนี้ฉันรู้สึกขอบคุณ

Mike Hoskins เป็นผู้จัดการบรรณาธิการของ DiabetesMine เขาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 เมื่ออายุ 5 ขวบในปี 2527 และแม่ของเขาก็ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น T1D ตั้งแต่อายุยังน้อย เขาเขียนสำหรับสิ่งพิมพ์รายวันรายสัปดาห์และสิ่งพิมพ์พิเศษต่างๆก่อนที่จะเข้าร่วม DiabetesMine ไมค์อาศัยอยู่ในมิชิแกนตะวันออกเฉียงใต้กับภรรยาของเขา Suzi และห้องทดลองสีดำของพวกเขาไรลีย์