ได้อย่างรวดเร็ว
- Harvard Pilgrim เสนอแผน Medicare Advantage ในแมสซาชูเซตส์นิวแฮมป์เชียร์และเมน
- แผนการขายโดย Harvard Pilgrim ประกอบด้วยตัวเลือก HMO สี่ตัวและแผน HMO-POS หนึ่งแผน
- แผนเหล่านี้จำนวนมากเสนอสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมที่ Medicare ดั้งเดิมไม่ครอบคลุมเช่นการดูแลทันตกรรมบริการด้านสายตาและเครื่องช่วยฟัง
- Harvard Pilgrim ก่อตั้งโดยแพทย์เมื่อเกือบ 50 ปีที่แล้วและปัจจุบันให้บริการลูกค้ามากกว่า 3 ล้านราย
Medicare เป็นโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางที่ประกอบด้วยส่วนต่างๆมากมาย หนึ่งในส่วนเหล่านี้คือ Medicare Part C (เรียกอีกอย่างว่า Medicare Advantage)
แผน Medicare Advantage เสนอโดย บริษัท ประกันเอกชนเพื่อเป็นทางเลือกให้กับ Medicare ดั้งเดิม Harvard Pilgrim เป็น บริษัท ประกันที่เสนอแผน Medicare Advantage หลายประเภทในปี 2564
เราจะสำรวจแผน Harvard Pilgrim โดยละเอียดรวมถึงสิ่งที่พวกเขาครอบคลุมและราคาเท่าไหร่
ตัวเลือกแผน Harvard Pilgrim Medicare Advantage
มีแผนสองประเภทหลักที่นำเสนอโดย Harvard Pilgrim: Health Maintenance Organisation (HMOs) และ HMO Point-of-Service (HMO-POS)
แผนการของ Harvard Pilgrim HMO
แผน HMO ครอบคลุมการดูแลจากผู้ให้บริการภายในเครือข่ายของแผน ผู้ให้บริการเหล่านี้เรียกว่า "อยู่ในเครือข่าย"
หากคุณได้รับการดูแลนอกเครือข่ายแผนของคุณคุณอาจต้องรับผิดชอบในการจ่ายค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมด มีข้อยกเว้นสำหรับกรณีฉุกเฉินหรือการดูแลเร่งด่วน
ระดับความคุ้มครองที่เสนอโดยแผนเหล่านี้แตกต่างกันไป บางห้องมีสิทธิประโยชน์ขั้นพื้นฐานมากกว่าในขณะที่บางรายการมีประโยชน์มากกว่า
แผน Harvard Pilgrim HMO-POS
แผน HMO-POS คล้ายกับแผน HMO ในแผน HMO-POS คุณอาจได้รับการดูแลจากเครือข่าย อย่างไรก็ตามคุณจะต้องเสียค่า copay หรือค่าประกันเหรียญที่สูงขึ้นเพื่อทำเช่นนั้น
Harvard Pilgrim ส่วน D ตัวเลือก
แผน Medicare Part D เป็นแผนยาตามใบสั่งแพทย์ที่ขายโดย บริษัท ประกันเอกชน
ปัจจุบัน Harvard Pilgrim ไม่ขายแผน Part D แบบสแตนด์อะโลน แผน Medicare Advantage ทั้งหมดมาพร้อมกับความครอบคลุมส่วน D
รัฐใดเสนอแผน Harvard Pilgrim Medicare Advantage
Harvard Pilgrim เสนอแผน Medicare Advantage ที่หลากหลายในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของสหรัฐอเมริกา รัฐที่เสนอแผน ได้แก่ :
- เมน
- แมสซาชูเซตส์
- นิวแฮมป์เชียร์
ความพร้อมใช้งานของแผนเฉพาะอาจแตกต่างกันไปตามสถานที่ตั้งของคุณ แผน Harvard Pilgrim Medicare Advantage บางประเภทอาจไม่มีให้บริการในพื้นที่ของคุณ
แผน Harvard Pilgrim Medicare Advantage ครอบคลุมอะไรบ้าง?
แผน Medicare Advantage จำเป็นต้องครอบคลุมสิทธิประโยชน์ชุดเดียวกับ Medicare ดั้งเดิมซึ่งประกอบด้วย Medicare Part A และ Medicare Part B
ซึ่งหมายความว่า Harvard Pilgrim ครอบคลุมบริการประเภทต่อไปนี้:
- ไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญระดับปฐมภูมิ
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการวินิจฉัย
- การดูแลป้องกัน
- ผู้ป่วยในระยะสั้นพักที่โรงพยาบาลและสถานพยาบาลที่มีทักษะ
- การดูแลฉุกเฉินและเร่งด่วน
- การขนส่งฉุกเฉินโดยรถพยาบาล
- การประชุมผู้ป่วยนอกกับจิตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตอื่น ๆ
- กิจกรรมบำบัดและกายภาพบำบัด
- อุปกรณ์หรือวัสดุทางการแพทย์เช่นเก้าอี้รถเข็นออกซิเจนหรืออุปกรณ์สำหรับโรคเบาหวาน
- บริการ telehealth
- การสอบการได้ยิน
- โปรแกรมการรักษาความผิดปกติของการใช้สารเสพติด
แผน Medicare Advantage บางแผนมีสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมที่ Medicare ดั้งเดิมไม่ครอบคลุม ตัวอย่างเช่นแผน Harvard Pilgrim Medicare Advantage ทั้งหมดเสนอความครอบคลุมบางส่วนของ:
- ยาตามใบสั่งแพทย์
- การดูแลทันตกรรมเชิงป้องกัน
- ปริทันตวิทยา
- วิสัยทัศน์รวมถึงการตรวจสายตารายชื่อผู้ติดต่อและแว่นตา
- เครื่องช่วยฟังรวมถึงการประเมินและการติดตั้ง
- กายภาพประจำปี
- ประโยชน์ของยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- การขนส่งเพื่อการดูแลที่ไม่ฉุกเฉิน
แผน Harvard Pilgrim Medicare Advantage บางประเภทอาจรวมถึงสิทธิประโยชน์พิเศษเช่น:
- การดูแลทันตกรรมครบวงจร
- การบำบัดทางเลือกสำหรับการจัดการความเจ็บปวดเช่นการนวดและการฝังเข็ม
- สิทธิประโยชน์ด้านการออกกำลังกาย
- การติดตั้งอุปกรณ์ความปลอดภัยภายในบ้านของคุณเช่นแถบนิรภัยในห้องอาบน้ำฝักบัว
- การดูแลฉุกเฉินขณะเดินทางออกนอกประเทศ
แผน Medicare Advantage จาก Harvard Pilgrim มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ค่าใช้จ่ายของแผน Medicare Advantage อาจขึ้นอยู่กับแผนเฉพาะที่คุณเลือกรวมถึงสถานที่ตั้งของคุณ ค่าใช้จ่ายบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับแผนเหล่านี้ ได้แก่ :
- เบี้ยประกันรายเดือน. คุณจะจ่ายเงินจำนวนนี้ทุกเดือนสำหรับแผนของคุณ บางแผนไม่มีเบี้ยประกันภัยรายเดือน
- Copays และ coinsurance คุณจะจ่ายเงินเหล่านี้หลังจากได้รับการดูแลจากผู้ให้บริการ สำหรับแผน HMO-POS copays และ coinsurance จะมีราคาแพงกว่าหากคุณใช้ผู้ให้บริการนอกเครือข่าย
- หักลดหย่อน แผน Medicare Advantage บางแผนอาจมีการหักลดหย่อนสุขภาพหรือยาที่คุณต้องจ่ายก่อนที่จะเริ่มครอบคลุมค่าใช้จ่าย
- ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋า หากบริการหรือผู้ให้บริการไม่รวมอยู่ในแผนของคุณคุณอาจต้องรับผิดชอบในการจ่ายค่าใช้จ่ายด้วยตัวเอง
ตารางด้านล่างเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายของแผน Harvard Pilgrim Medicare Advantage ที่แตกต่างกันในพื้นที่ครอบคลุมสามแห่ง
Medicare Advantage (Medicare Part C) คืออะไร?
Medicare Advantage (Part C) คือแผนประกันประเภทหนึ่งที่ขายโดย บริษัท เอกชน คุณสามารถลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage แทน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B)
แม้ว่าแผน Medicare Advantage จะต้องให้ประโยชน์อย่างน้อยเช่นเดียวกับ Medicare ดั้งเดิม แต่ก็อาจรวมถึงความคุ้มครองเพิ่มเติมด้วย ตัวอย่างสิทธิประโยชน์พิเศษเหล่านี้ ได้แก่ :
- ทันตกรรม
- การได้ยิน
- วิสัยทัศน์
- กายภาพประจำปี
- การขนส่ง
- สิทธิประโยชน์ด้านการออกกำลังกายเช่นโปรแกรม SilverSneakers
ประเภทของแผนและค่าใช้จ่ายแตกต่างกันไปตามสถานที่ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรเปรียบเทียบแผน Medicare Advantage ต่างๆในพื้นที่ของคุณก่อนตัดสินใจเลือกแผน
ซื้อกลับบ้าน
Harvard Pilgrim เสนอแผน Medicare Advantage ที่แตกต่างกันในแมสซาชูเซตส์นิวแฮมป์เชียร์และเมน แผนเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็น HMO
แผน Medicare Advantage จาก Harvard Pilgrim ครอบคลุมบริการเช่นเดียวกับ Medicare ดั้งเดิมรวมถึงสิทธิประโยชน์เพิ่มเติมเช่นการดูแลทันตกรรมป้องกันการมองเห็นและเครื่องช่วยฟัง แผนเฉพาะบางแผนอาจให้ประโยชน์มากกว่านี้
ค่าใช้จ่ายของแผนเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของแผนและสถานที่ตั้งของคุณ ซึ่งหมายความว่าแผนบางประเภทอาจไม่มีให้บริการในพื้นที่ของคุณ คุณสามารถเปรียบเทียบแผนต่างๆได้ที่นี่ก่อนที่จะเลือกแผนเพื่อให้ได้รับความคุ้มครองที่เหมาะสมกับความต้องการและงบประมาณของคุณ
