การจัดการโรคเบาหวานประเภท 1 หลังคลอด: การดูแลตนเองหลังจากที่ทารกมาถึง

การตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ห้ามเดินเล่นในสวนสาธารณะ ในความเป็นจริงสำหรับผู้หญิงหลายคนอาจเป็นช่วงการจัดการโรคเบาหวานที่ท้าทายที่สุดในชีวิตของคุณ โชคดีที่ได้รับรางวัลอย่างน่าทึ่งเช่นกันเมื่อคุณได้พบกับความสุขเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่คุณได้สร้างขึ้นในที่สุด!

แต่ความท้าทายและความต้องการในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่หยุดชะงักเมื่อลูกน้อยของคุณคลอดออกมา แม้ว่าความต้องการจะเบาบางลง แต่ก็เปลี่ยนไปเช่นกันเมื่อร่างกายของคุณต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนการให้นมบุตรการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักการนอนไม่หลับความเครียดทางอารมณ์และการต้องรับผิดชอบต่อความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กแรกเกิดในชั่วขณะ

ที่นี่เราจะดูการจัดการโรคเบาหวานประเภท 1 (T1D) ในช่วงปีแรกหลังจากที่ลูกน้อยของคุณมาถึงรวมถึงเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และความวิตกกังวลหลังคลอดและภาวะซึมเศร้าที่อาจเกิดขึ้นได้ไม่ว่าจะเป็นลูกคนแรกหรือคนที่สี่ของคุณ .

เป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดหลังการตั้งครรภ์

แน่นอนว่าในโลกแห่งอุดมคติระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะยังคงมีการจัดการหลังคลอดอย่างเข้มงวดเช่นเดียวกับในขณะที่คุณตั้งครรภ์ แต่แล้วความเป็นจริงก็เข้ามา

อาจเป็นเรื่องง่ายที่จะคิดว่าระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้มีความสำคัญมากนักในตอนนี้ที่ลูกของคุณเกิดมา แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้น บางสิ่งที่ควรทราบเมื่อกล่าวถึงสาเหตุที่น้ำตาลในเลือดของคุณมีความสำคัญหลังจากคลอดลูก:

• ร่างกายของคุณกำลังรักษา! น้ำตาลในเลือดที่สูงจะทำให้ร่างกายของคุณไม่สามารถรักษาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณฟื้นตัวจากส่วน C ซึ่งหมายความว่าคุณต้องทนต่อการถูกตัดหลายชั้นที่พยายามจะรักษา
• ระดับน้ำตาลในเลือดส่งผลต่อพลังงานของคุณและคุณจะต้องใช้พลังงานมากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อให้เพียงพอกับความต้องการของทารกแรกเกิด
• หากคุณเลือกที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่น้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่อง (สูงกว่า 200 มก. / ดล.) อาจทำให้การผลิตน้ำนมแม่ลดลงและนำไปสู่ปริมาณกลูโคสในน้ำนมที่สูงอย่างต่อเนื่อง (เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในอีกสักครู่)
• คุณเป็นแม่แล้ว! เด็กน้อยคนนั้นจะต้องมีแม่ที่แข็งแรงเพื่อเฝ้าดูมันโตขึ้น! สุขภาพของคุณเป็นเรื่องสำคัญ การดูแลครอบครัวรวมถึงการดูแลตัวเอง

ร่างกายของคุณกำลังเล่นกลหลายอย่างที่มีผลกระทบอย่างมากต่อความต้องการอินซูลินที่ผันผวนและระดับน้ำตาลในเลือด ได้แก่ :

• การผลิตน้ำนมแม่ (ถ้าคุณเลือกที่จะพยาบาล)
• การให้นมที่คาดเดาไม่ได้ซึ่งเวลาและความยาวแตกต่างกันไป (จนกว่าทารกจะอายุมากขึ้นและการให้นมจะสม่ำเสมอมากขึ้น)
• ค่อยๆเปลี่ยนระดับฮอร์โมน (ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างมีนัยสำคัญ)
• ตารางการนอนหลับที่ถูกขัดจังหวะ (ซึ่งอาจส่งผลต่อระดับคอร์ติซอลความอยากอาหารพลังงานในการออกกำลังกาย)
• การลดน้ำหนักเมื่อร่างกายของคุณลดน้ำหนักการตั้งครรภ์
• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้หญิงบางคนในขณะที่เล่นกลกับความต้องการใหม่ ๆ ในชีวิตประจำวัน

ในขณะที่คุณอาจตั้งเป้าหมายที่จะให้น้ำตาลในเลือดอยู่ระหว่าง 80 ถึง 130 mg / dL (เช่น) ในระหว่างตั้งครรภ์คุณอาจพบว่าเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดที่“ สูง” ของคุณจำเป็นต้องผ่อนคลายลงเล็กน้อยเพราะคุณกำลังเล่นกลหลาย ๆ ตัวแปรใหม่ทั้งหมด

“ การคลายเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดหลังคลอดเป็นเรื่องปกติ” เจนนิเฟอร์สมิ ธ ผู้เชี่ยวชาญด้านการศึกษาโรคเบาหวานที่ได้รับการรับรอง (CDES) ในเพนซิลเวเนียและผู้เขียนร่วมของ การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 หนังสือ.

ซึ่งรวมถึงระดับ A1C ของคุณด้วยซึ่งอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากเป้าหมายการตั้งครรภ์ช่วงกลางของคุณและนั่นก็ไม่เป็นไร คุณเพิ่งต้อนรับชีวิตใหม่เข้ามาในโลกและชีวิตใหม่นั้นต้องการความสนใจและความรักมากมาย

บรรลุพระคุณและนอนหลับ

“ คุณต้องให้พระคุณตัวเองบ้างเพราะคุณกำลังเล่นกลกับการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญ ตอนนี้คุณกำลังดูแลมนุษย์ตัวเล็ก ๆ คนนี้ซึ่งมีตารางงานที่เรียกร้อง ตัวอย่างเช่นสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่การตั้งเป้าหมายที่จะอยู่ต่ำกว่า 150 mg / dL นั้นทำได้มากกว่า”

นั่นหมายความว่าในบางครั้งการพุ่งไปที่ 180 mg / dL หรือสูงกว่า 200 mg / dL ไม่ใช่จุดจบของโลก จำไว้ว่าเพดาน 150 mg / dL คือ a เป้าหมาย. หากคุณรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้ต่ำกว่า 150 mg / dL เป็นเวลาส่วนใหญ่และดำเนินการอย่างรวดเร็วเมื่อคุณสูงขึ้นคุณจะยังคงเจริญเติบโต

“ อย่าปล่อยให้มันนั่งที่ 180 mg / dL หรือพูดว่าสูงกว่า 200 mg / dL เป็นเวลาหลายชั่วโมง แต่อย่าเอาชนะตัวเองด้วย แก้ไขทันทีที่คุณรู้ตัวและดำเนินการต่อ” สมิ ธ เน้นย้ำซึ่งเป็นผู้ฝึกสอนสตรีผ่านการตั้งครรภ์ที่ Integrated Diabetes Services

ตามที่กล่าวไว้คุณต้องนอนหลับบ้าง ในขณะนอนหลับคุณแม่มือใหม่บางคนอาจพบว่าการเพิ่มสัญญาณเตือนระดับสูงบน CGM (เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง) เล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าการนอนหลับไม่ถูกรบกวนเมื่อเป็นไปได้ ช่วงสองสามสัปดาห์แรกนั้นน่าตื่นเต้นมากและทารกทุกคนก็แตกต่างกันไป แต่สิ่งหนึ่งที่ทารกส่วนใหญ่มีเหมือนกันคือการไม่ใส่ใจกับการนอนหลับตลอดทั้งคืน!

“ ฉันต้องปิดสัญญาณเตือนสำหรับน้ำตาลในเลือดสูงทั้งหมด” คุณแม่ยังสาวกล่าวกับ T1D Heather Walker ในอินสตาแกรม

“ ฉันต้องการให้ช่วงของฉันตั้งไว้ที่ 140 mg / dL แต่ไม่รบกวนการนอนหลับของทารกทุกครั้งที่เกินเกณฑ์ เป็นผลให้น้ำตาลของฉันสูงขึ้นเล็กน้อย ก็ยังไม่เลวร้ายนัก นี่เป็นลูกคนที่สองของฉันและแม้ว่ามันจะง่ายกว่าครั้งแรก แต่ก็ยังเป็นเรื่องที่ท้าทาย ฉันคิดว่าฉันแค่ปล่อยให้ดีที่สุดในสถานการณ์นี้ก็โอเคแม้ว่ามันจะไม่ดีเท่าในสถานการณ์อื่น ๆ ก็ตาม” วอล์คเกอร์กล่าว

ปรับขนาดอินซูลินหลังคลอด

คุณสามารถคาดหวังว่าจะเห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในความต้องการอินซูลินของคุณภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมงแรกหลังคลอดบุตร

“ ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องการความต้องการอินซูลินพื้นฐาน / พื้นฐานลดลงอย่างมาก” สมิ ธ อธิบาย

ทันทีหลังคลอดผู้หญิงบางคนอาจต้องการปริมาณก่อนตั้งครรภ์มากถึง 50 เปอร์เซ็นต์ในช่วงสองสามวันแรก

ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังคลอดความต้องการอินซูลินของคุณควรกลับมาใกล้เคียงกับระดับก่อนตั้งครรภ์ แต่คุณอาจต้องการให้ปริมาณอินซูลินในพื้นหลังของคุณลดลงเล็กน้อยเพียง 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์เพื่อช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดในระหว่างและหลังให้นมบุตรหากคุณเลือก เพื่อพยาบาล

หากคุณใส่เครื่องปั๊มอินซูลินการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะทำได้ง่ายอย่างรวดเร็ว ผู้หญิงที่รับประทานอินซูลินที่ออกฤทธิ์นานสำหรับความต้องการพื้นฐานจะต้องทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพเพื่อคาดการณ์การลดลงอย่างมากนี้อยู่ข้างหน้าและป้องกันไม่ให้น้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง

เช่นเดียวกับอัตราส่วนคาร์โบไฮเดรตและปัจจัยการแก้ไขของคุณ

“ หากคุณใช้อัตราส่วน 1: 5 (อินซูลิน 1 หน่วยต่อคาร์โบไฮเดรต 5 กรัม) สำหรับคาร์โบไฮเดรตในช่วงสองสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์คุณอาจต้องเพิ่มขึ้นถึง 1:10 เพื่อให้อาหารมื้อย่อยของคุณถูกตัด ครึ่งหนึ่ง” สมิ ธ อธิบาย

เช่นเดียวกับที่คุณตรวจน้ำตาลในเลือดบ่อยๆในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจบ่อยๆ (หรือจับตาดู CGM ของคุณอย่างใกล้ชิด) ก็เป็นสิ่งสำคัญหลังคลอดเช่นกัน

“ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและต่ำมากหลังคลอดมักเกี่ยวข้องกับการพยาบาล” สมิ ธ กล่าวเสริม "เสียงสูงจะเป็นผลมาจากการรักษาระดับต่ำมากเกินไปและระดับต่ำสุดจะเกิดขึ้นหลังจากการพยาบาล"

หากคุณประสบปัญหาน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำบ่อยครั้งและรุนแรงนี่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนว่าปริมาณอินซูลินของคุณต้องได้รับการปรับแต่งอย่างละเอียด ทำงานร่วมกับทีมดูแลผู้ป่วยเบาหวานของคุณเพื่อทำการปรับเปลี่ยนเหล่านี้อย่างรวดเร็วเพื่อความปลอดภัย Mama!

เคล็ดลับในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับโรคเบาหวานประเภท 1

ผู้หญิงที่มี T1D สามารถ อย่างแน่นอน ให้นมลูกถ้าเลือก! แม้ว่าคำแนะนำทางการแพทย์รุ่นเก่าจำนวนมากจะบอกเป็นนัยว่า T1D อาจทำให้การผลิตน้ำนมเป็นเรื่องยาก แต่ในปัจจุบันนี้แทบจะไม่เกิดขึ้นเนื่องจากเครื่องมือมากมายที่เรามีเพื่อให้ได้ระดับน้ำตาลในเลือดที่เข้มงวดขึ้น

บางสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนม T1D:

ผู้หญิงบางคนที่มี T1D จะพบว่าน้ำนมของพวกเขามาช้ากว่าผู้หญิงที่ไม่เป็นเบาหวานหนึ่งหรือสองวัน

จากการวิจัยที่รายงานโดยวารสาร PLAID:“ ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวาน 33 ถึง 58 เปอร์เซ็นต์อาจมีความล่าช้าในการผลิตน้ำนมตั้งแต่ 24 ถึง 48 ชั่วโมงช้ากว่ากรอบเวลาที่คาดไว้สำหรับสตรีให้นมบุตรที่ไม่เป็นเบาหวาน” ความล่าช้านี้อาจเกี่ยวข้องกับตัวแปรต่างๆเช่นภาวะดื้อต่ออินซูลินโรคอ้วนระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่องและบทบาทโดยรวมของอินซูลินในการผลิตน้ำนม

ส่วนใหญ่ถ้าคุณจัดการระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดีอย่าให้ T1D ทำให้คุณกังวลว่าจะผลิตนมไม่เพียงพอ!

น้ำตาลในเลือดสูงเรื้อรังและอินซูลินไม่เพียงพออาจทำให้ร่างกายไม่สามารถผลิตน้ำนมได้

การจัดการโรคเบาหวานที่ละเลยอาจส่งผลกระทบต่อปริมาณน้ำนม และจำไว้ว่าโดยไม่คำนึงถึงโรคเบาหวานผู้หญิงบางคนก็พยายามที่จะผลิตน้ำนมให้เพียงพอ นี่คือสิ่งที่คุณควรปรึกษากับที่ปรึกษาด้านการให้นมบุตรหากคุณกังวลเกี่ยวกับการผลิตน้ำนมของคุณในขณะเดียวกันก็พยายามอย่างเต็มที่เพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ที่ดี

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (หรือการปั๊มนม) จะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงโดยเฉพาะในช่วง 3 ถึง 4 เดือนแรกหลังจากที่ลูกของคุณเกิด

“ ลองนึกถึงช่วงการพยาบาลกับลูกน้อยของคุณราวกับว่ามันมีผลกระทบจากการเดิน 15-20 นาทีและจำไว้ว่าเช่นเดียวกับที่คุณออกกำลังกายปริมาณอินซูลินอยู่บนเรือ” สมิ ธ ให้คำแนะนำ

“ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักจะเกิดขึ้นทั้งในระหว่างหรือเมื่อสิ้นสุดการพยาบาลดังนั้นคุณสามารถป้องกันได้ด้วยวิธีการสองสามวิธี” สมิ ธ กล่าวเสริม “ สิ่งนี้จะเห็นได้ชัดเจนที่สุดในเดือนแรกของการพยาบาล”

พยายามป้องกันระดับต่ำที่เกี่ยวข้องกับการพยาบาลด้วยสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้:

• ทานของว่างเล็กน้อยที่มีคาร์โบไฮเดรต 8 ถึง 12 กรัมในขณะที่ให้นมบุตร การเลือกของว่างควรมีไขมันหรือโปรตีนต่ำพอที่จะไม่ทำให้การย่อยอาหารช้าลง
• หากคุณพยาบาลทันทีก่อนหรือหลังรับประทานอาหารคุณสามารถลดยาลูกกลอนลงได้ 15 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์

ยิ่งคุณให้นมลูกนานเท่าไหร่ปริมาณน้ำนมของคุณก็จะคงที่มากขึ้นพร้อมกับน้ำตาลในเลือด

“ หลังคลอดประมาณ 3 ถึง 4 เดือนการผลิตน้ำนมของคุณจะคงที่และลูกน้อยของคุณก็ใช้ตารางเวลาในการให้นมที่สม่ำเสมอมากขึ้น” สมิ ธ กล่าว “ พวกเขายังนอนหลับมากขึ้นในตอนกลางคืนซึ่งหมายความว่าคุณกำลังนอนหลับพักผ่อนในเวลากลางคืนน้อยลงด้วย”

ในช่วงเวลานี้คุณอาจพบว่าการพยาบาลบางครั้งยังคงทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงอย่างต่อเนื่อง แต่ในช่วงอื่น ๆ ของวันการพยาบาลจะไม่ทำ

“ ตัวอย่างเช่นการให้นมบุตรหลังอาหารกลางวันหรือช่วงการปั๊ม - อาจทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างสม่ำเสมอ แต่การให้อาหารก่อนนอนของลูกน้อยในตอนเย็นอาจไม่ได้รับ”

ในช่วงเวลานี้คุณอาจสังเกตเห็นว่าปริมาณอินซูลินของคุณจำเป็นต้องเพิ่มขึ้นเนื่องจากการผลิตน้ำนมของคุณคงที่ซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณไม่ได้ทำงานหนักในการผลิตน้ำนม นี่เป็นเรื่องปกติและเป็นสิ่งที่ควรจับตามองหากคุณให้นมลูกเกิน 3 หรือ 4 เดือนแรกหลังคลอด

“ หลังคลอดประมาณ 6 เดือนการผลิตน้ำนมของคุณอาจลดลงเนื่องจากลูกน้อยของคุณเริ่มได้รับอาหารจากของแข็ง” สมิ ธ กล่าวเสริม “ แม้ว่านมจะยังคงเป็นแหล่งโภชนาการหลัก แต่การให้นมของพวกมันอาจสั้นลงดังนั้นคุณจะสังเกตเห็นปริมาณอินซูลินของคุณอาจต้องเพิ่มขึ้นเล็กน้อย”

คุณไม่จำเป็นต้อง "ปั๊มและเททิ้ง" เนื่องจากมีน้ำตาลในเลือดสูง

“ ปริมาณน้ำตาลจากเลือดของคุณที่เข้าสู่น้ำนมแม่ของคุณมีน้อยมาก” สมิ ธ อธิบาย “ ไม่มีเหตุผลที่จะทิ้งนมแม่ที่สำคัญเพียงเพราะน้ำตาลในเลือดสูง ดูแลลูกน้อยของคุณต่อไปแม้ว่าน้ำตาลในเลือดจะสูงในขณะนั้นก็ตาม”

แต่เวลาเดียวที่คุณต้องกังวลเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดและนมที่ลูกกินคือถ้าน้ำตาลในเลือดของคุณสูงอย่างต่อเนื่องมากกว่า 200 มก. / ดล. เป็นเวลาหลายวันในตอนท้าย ซึ่งหมายความว่าลูกน้อยของคุณได้รับน้ำตาลมากเกินความต้องการ แต่ก็หมายความว่าคุณได้รับอินซูลินไม่เพียงพอ

ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพผู้ป่วยโรคเบาหวานของคุณเพื่อปรับขนาดอินซูลินของคุณอย่างละเอียดเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำตาลในเลือดของคุณส่วนใหญ่อยู่ในช่วงที่ดีต่อสุขภาพ

การดื่มน้ำในฐานะแม่ที่ให้นมบุตรด้วย T1D นั้นสำคัญมาก!

“ การให้น้ำมีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ให้นมลูก” สมิ ธ ย้ำ “ การผลิตนมแม่ขึ้นอยู่กับการดึงน้ำออกจากร่างกายคุณจึงต้องดื่มน้ำมาก ๆ ทุกวันเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ขาดน้ำและสิ่งนี้ก็ส่งผลต่อน้ำตาลในเลือดของคุณด้วย”

การขาดน้ำในฐานะคนที่มี T1D อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้เนื่องจากของเหลวในกระแสเลือดของคุณน้อยลงน้ำตาลกลูโคสก็จะเข้มข้นมากขึ้น

ในฐานะแม่ที่มี T1D เลือกที่จะดูแลลูกน้อยของคุณการบริโภคของเหลวที่ไม่หวานมาก ๆ ทุกวันเป็นส่วนสำคัญในการดูแลตนเองในแต่ละวันของคุณ

ใช้สูตรตามต้องการ ไม่เป็นไร!

“ ทุกวันนี้มีแรงกดดันอย่างมากในการ“ ให้นมลูกโดยเฉพาะ” ลูกของคุณและผู้หญิงที่ไม่ได้ถูกทำให้รู้สึกว่าตัวเองล้มเหลว สิ่งที่เป็นประโยชน์ที่สุดในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองที่ฉันทำ ไม่ สิ่งแรกของฉันคือการใช้สูตรนอกเหนือจากการให้นมบุตร” Ginger Vieira ผู้เขียนร่วมกล่าว การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1.

ทารกแรกเกิดของคุณจะยังคงได้รับประโยชน์ทั้งหมดจากน้ำนมแม่ของคุณในขณะเดียวกันก็ต้องกดดันคุณในการผลิต ทุกอย่าง ลูกน้อยของคุณต้องบริโภค

วิเอร่ากล่าวต่อว่า“ การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ผลมากกว่าที่คิด มันเหนื่อยมาก คุณไม่ค่อยรู้ว่ามันเหนื่อยแค่ไหน (และมันส่งผลต่อน้ำตาลในเลือดของคุณมากแค่ไหน) จนกว่าคุณจะทำเสร็จและทุกอย่างกลับมาเป็น "ปกติ"

“ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับลูกคนที่สองของคุณมีเวลาเพียงเล็กน้อยในการปั๊มเพื่อฝากลูกน้อยไว้กับคุณย่า เสริมด้วยสูตรตามต้องการ! กดดันตัวเองบ้าง. ไม่เป็นไร! แม่ที่มีความสุข = ลูกที่มีความสุข!”

อ่อนเพลียวิตกกังวลและซึมเศร้า - โอ้!

ความดันของการจัดการโรคเบาหวานหลังคลอดแน่นอนว่ามาพร้อมกับความวิบัติทางอารมณ์และความรู้สึกผิดน้อยกว่าในขณะที่ลูกของคุณเติบโตในตัวคุณ แต่งานที่ต้องใช้ยังคงมีอยู่แน่นอน การเปลี่ยนจากการจัดการเบาหวานขณะตั้งครรภ์ไปเป็นการจัดการเบาหวานหลังคลอดอาจเป็นเรื่องยาก

โปรดจำไว้ว่าก่อนตั้งครรภ์ผู้ใหญ่ที่มี T1D มีแนวโน้มที่จะมีอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลมากกว่าเพื่อนที่ผลิตอินซูลินอย่างน้อย 3 เท่า และนี่ไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจเมื่อพิจารณาถึงความต้องการที่ไม่หยุดยั้งของโรคที่คุณพยายามเล่นปาหี่กับความต้องการในชีวิตประจำวัน

จากนั้นเพิ่มความต้องการของทารกแรกเกิดที่น่ารักน่ารักคนนั้นทั้งหมดและคุณมีสูตรง่ายๆสำหรับการต่อสู้กับสุขภาพจิต

ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลหลังคลอดเป็นสองประสบการณ์ที่พบบ่อยสำหรับแม่และสิ่งที่ทุกคนควรคาดหวังโดยไม่คำนึงถึงสุขภาพจิตของคุณก่อนที่จะเป็นแม่

สัญญาณและอาการบางอย่างของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลหลังคลอด ได้แก่ :

• ร้องไห้บ่อยโดยไม่มีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง
• ความรู้สึกระคายเคืองความโกรธและความไม่พอใจต่อคนรอบข้างอย่างต่อเนื่อง
• ไม่รู้สึกผูกพันกับลูกน้อยของคุณ
• ไม่รู้สึกถึงอารมณ์ใด ๆ โดยเฉพาะ
• รู้สึกกังวลหรือหนักใจอย่างเห็นได้ชัด
• ความรู้สึกโกรธ
• รู้สึกสิ้นหวัง
• กินไม่ได้หรือไม่สนใจกิน
• นอนไม่หลับ
• อยากนอนทั้งวัน

“ มันเป็นเรื่องยากมากและยังคงเป็นเช่นนั้นการพยายามจัดการระดับน้ำตาลของฉันหลังคลอดและกับลูกตัวเล็ก ๆ ” Sarah Sodre คุณแม่คนใหม่กล่าวในอินสตาแกรม “ ลูกของฉันอายุ 3 เดือนแล้วและมันก็ยากที่จะดื่มน้ำสักแก้วกับคนที่ไม่สามารถจับหัวของตัวเองได้เลยแม้แต่น้อยกว่าที่จะได้รับอินซูลินจากฉัน”

“ มันยากมากเป็นพิเศษเพราะฉันระวังตัวมากในระหว่างตั้งครรภ์” Sodre กล่าวเสริม“ และเป็นเรื่องยากที่จะเห็นตัวเลขของฉันกลับมาเพิ่มขึ้นหลังจากใช้เวลามากในการทำอย่างดีที่สุดและได้ผลลัพธ์ที่ดี หวังว่ามันจะง่ายขึ้นเร็ว ๆ นี้และตอนนี้ฉันมีเหตุผลพิเศษที่จะดูแลสุขภาพของฉันดังนั้นฉันมั่นใจว่าจะจัดการให้มันถูกต้อง "

นอกจากนี้ PLAID ยังรายงานด้วยว่าผู้หญิงที่เป็นโรค T1D มักจะรู้สึก“ ถูกทอดทิ้ง” หลังจากที่ลูกของพวกเขาเกิดจากการที่มีทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคอยตรวจร่างกายอยู่ตลอดเวลาไปจนถึงการติดต่อหรือช่วยเหลือหลังคลอดน้อยมาก

หากคุณไม่ได้รับข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับวิธีจัดการน้ำตาลในเลือดของคุณเกี่ยวกับตัวแปรใหม่ ๆ เช่นการเลี้ยงลูกด้วยนมการเปลี่ยนแปลงอย่างมากจากสูงไปต่ำอาจทำให้รู้สึกล้มเหลว

ขั้นตอนแรกสุดในการรับมือกับภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลหลังคลอดคือการระบุและรับทราบ การตระหนักว่าคุณไม่ได้เปลี่ยนไปเป็นแม่ที่โกรธง่าย แต่การดิ้นรนกับสิ่งที่จริงและธรรมดามากจะเป็นสิ่งที่ประเมินค่าไม่ได้

จากนั้นติดต่อแพทย์ดูแลหลักของคุณหรือ OB / GYN เพื่อขอความช่วยเหลือ นี่เป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในชีวิตของคุณ! ไม่เป็นไรหากต้องการความช่วยเหลือ

สัมภาษณ์แม่ใหม่ซาแมนธา

Samantha Leon ต้อนรับแฮร์ริสันลูกชายของเธอในต้นปี 2020 เธออาศัยอยู่กับ T1D เป็นเวลา 2.5 ปีและอายุ 25 ปี เธอยังคงเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเล่นกล T1D ในฐานะคุณแม่มือใหม่ (ค้นหาบทสัมภาษณ์การตั้งครรภ์ของเธอใน Juice Box Podcast ที่จัดทำโดย Scott Benner เริ่มต้นที่นี่)

Ginger: อะไรคือความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับคุณหลังคลอด?

ซาแมนธา: ส่วนที่ยากที่สุดในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของฉันระหว่างตั้งครรภ์คือความรู้สึกผิดที่ฉันรู้สึกเมื่ออยู่นอกช่วง ฉันอยู่ในภาวะวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับระดับของฉันที่อยู่ที่ 70 ถึง 130 mg / dL ในระหว่างตั้งครรภ์ ถ้าฉันสูงกว่า 130 mg / dL เลยฉันจะรู้สึกและกังวลว่ากำลังทำร้ายลูกและรู้สึกผิดอย่างมากที่ทำเช่นนั้น มันไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักเพราะฉันสามารถจัดการระดับของตัวเองได้ดีมากและได้เรียนรู้ว่าอินซูลินและคาร์โบไฮเดรตมีผลต่อฉันอย่างไร… แต่ด้วยฮอร์โมนการตั้งครรภ์บางครั้งความต้องการอินซูลินของฉันก็เปลี่ยนไปหรือปั๊มของฉันล้มเหลวหรือการเดาจำนวนคาร์โบไฮเดรตของฉันไม่ทำงาน

ตอนนี้คุณอยู่ในช่วง“ หลังคลอด” เป็นอย่างไรบ้าง? ความต้องการอินซูลินของคุณเปลี่ยนไปอย่างไรตั้งแต่ก่อนคลอดจนถึงตอนนี้?

ทุกอย่างจะโอเค ความต้องการอินซูลินของฉันเปลี่ยนไปอย่างแน่นอน พวกเขาเปลี่ยนไปทันทีหลังคลอดบุตรและดูเหมือนจะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาในตอนนี้ ฉันพยายามดิ้นรนเล็กน้อยเพื่อหาสิ่งต่าง ๆ และปรับแต่งการตั้งค่าของฉันอีกครั้ง เมื่อฮอร์โมนของฉันปรับตัวทั้งหมดอีกครั้งฉันก็แค่ทำให้ดีที่สุด เป็นเรื่องยากที่จะให้ความสนใจกับโรคเบาหวานในขณะที่อยู่ในหน้าที่แม่ด้วย ฉันสังเกตเห็นว่าฉันใส่โรคเบาหวานไว้ที่หลังบ่อยกว่าปกติเพราะมันง่ายกว่าที่จะละเลยมากกว่าที่จะใช้เวลาและความพยายามในการแก้ไข ฉันชอบคิดว่าฉันไม่ได้เพิกเฉยต่อความเสียหายต่อสุขภาพของฉัน แต่นั่นอาจจะไม่จริง 100 เปอร์เซ็นต์ ฉันรู้ว่าฉันต้องพยายามให้ความสนใจมากขึ้นและทุ่มเทลงไปเมื่อจำเป็น

ตอนนี้รู้สึกว่ามีความกดดันน้อยลงหรือไม่ที่จะบรรลุระดับน้ำตาลในเลือดที่สมบูรณ์แบบในตอนนี้หรือรู้สึกว่าเป็นความท้าทายรุ่นใหม่ที่พยายามจัดการโรคเบาหวานในทารกใหม่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการทำงาน

ใช่ใช่และใช่! ความดันน้อยลงอย่างแน่นอน เป็นความท้าทายสำหรับฉันที่จะหาสมดุลระหว่างทารกการทำงานและโรคเบาหวาน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแพร่ระบาดเมื่อสามีและฉันถูกกักบริเวณ)

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการจัดการน้ำตาลในเลือดเป็นอย่างไรสำหรับคุณในตอนนี้? คุณได้รับคำแนะนำที่เป็นประโยชน์จากทีมดูแลสุขภาพของคุณหรือไม่?

ฉันกินนมแม่เพียงเล็กน้อย แต่เมื่อฉันทำ…ระดับน้ำตาลในเลือดของฉันไม่ได้รับผลกระทบ ฉันไม่ได้สังเกตเห็นโพสต์ใด ๆ / ระหว่างการให้อาหารต่ำ ฉันหยุดให้นมลูกเพราะจิตใจมันมากเกินไปสำหรับฉันที่จะรับมือ ทารกการทำงานโรคเบาหวานและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มากเกินไปจึงต้องไป

คุณไม่ได้อยู่คนเดียวที่นั่นแน่นอน กินนมแม่ยากกว่าที่คิด! จิตใจและอารมณ์เป็นอย่างไร?

ฉันกำลังทำงานอยู่ในระหว่างดำเนินการทางจิตใจและอารมณ์ เรานอนร่วมกันและงีบหลับติดต่อกัน (เมื่อจำเป็น) ดังนั้นเมื่อลูกชายของฉันกำลังผ่านการปะทุอย่างหนักก็อาจทำให้เหนื่อยได้ ฉันยังทำงานเต็มเวลาจากที่บ้านดังนั้นการพยายามทำงานให้เสร็จระหว่างของใช้สำหรับทารกอาจเป็นเรื่องยาก ฉันทำงานกลางคืนเยอะมาก ฉันมักจะเหนื่อยและเมื่อโรคเบาหวานไม่ดีก็อาจทำให้หนักใจได้ โชคดีที่สามีของฉันมีระบบช่วยเหลือที่ดีและจะปล่อยให้ฉันร้องไห้และระบายเมื่อฉันต้องการ

อะไรคือสิ่งหนึ่งที่คุณอยากจะแบ่งปันกับคุณแม่ในเร็ว ๆ นี้กับ T1D เกี่ยวกับหลังคลอด?

ผ่อนผันให้ตัวเอง. คุณกำลังเริ่มวิถีชีวิตใหม่และต้องใช้เวลาในการปรับตัวและกลับไปอยู่ในร่องกับสิ่งต่างๆ ขอความช่วยเหลือเมื่อคุณต้องการ จำไว้ว่าคุณต้องดูแลตัวเองเพราะไม่อย่างนั้นคุณจะไม่สามารถดูแลลูกน้อยได้เต็มที่

ขอบคุณ Samantha ขอแสดงความยินดีกับการตั้งครรภ์ครั้งแรกและต้อนรับลูกชายของคุณสู่โลกกว้าง!

แหล่งข้อมูล: หลังคลอดด้วย T1D

หากคุณรู้สึกว่ากำลังมีปัญหาทางอารมณ์หรือทางร่างกายให้พูดและขอความช่วยเหลือ มีแหล่งข้อมูลมากมายสำหรับทุกจุดแวะระหว่างทาง!

หนังสือ

• การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 โดย Ginger Vieira & Jennifer Smith
• ปรับสมดุลการตั้งครรภ์กับโรคเบาหวานที่มีอยู่ก่อน โดย Cheryl Alkon
• บล็อกการตั้งครรภ์ Six Until Me โดย Kerri Sparling

พอดคาสต์

• เคล็ดลับการตั้งครรภ์ Pro-Tips จาก Podcast กล่องน้ำผลไม้
• เธอกำลังมีลูก: ตอนที่ 1, 2, 3, 4 กับแม่คนใหม่ Samantha Leon

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่

• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับ Type 1 Diabetes Facebook Group
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่กับโรคเบาหวานประเภท 1 โดย Cheryl Alkon
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และโรคเบาหวานประเภท 1 โดย Ginger Vieira
• La Leche League International