การผ่าตัดซ่อมแซมอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษา (Orchiopexy)

การซ่อมแซมลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์คืออะไร?

ลูกอัณฑะเริ่มพัฒนาในทารกเพศชายก่อนคลอดและโดยปกติจะหล่นลงไปในถุงอัณฑะในช่วงสองสามเดือนสุดท้ายก่อนคลอด อย่างไรก็ตามในบางกรณีอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองข้างไม่สามารถลงมาได้อย่างถูกต้อง

ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้ลูกอัณฑะของเด็กจะหล่นลงไปในตำแหน่งที่ถูกต้องภายในถุงอัณฑะภายในเดือนที่ 3 หลังคลอดโดยไม่ต้องได้รับการรักษา

เมื่อลูกอัณฑะไม่ลดลงภายในสองสามเดือนแรกสภาพนี้เรียกว่า cryptorchidism แพทย์มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขตำแหน่งของลูกอัณฑะที่ยังไม่หลุดเข้าไปในถุงอัณฑะ

ขั้นตอนนี้เรียกว่า orchiopexy หรือ orchidopexy การซ่อมแซมดังกล่าวควรเกิดขึ้นระหว่างหกเดือนถึงหนึ่งปีหลังคลอดตามการทบทวนอย่างเป็นระบบ

ทำไมการซ่อมแซมลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วจึงดำเนินการ?

Orchiopexy ดำเนินการเพื่อแก้ไข cryptorchidism ซึ่งเป็นภาวะที่อัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองไม่ได้ลงมาในตำแหน่งที่เหมาะสมในถุงอัณฑะ

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา cryptorchidism อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งอัณฑะ ลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษายังเกี่ยวข้องกับไส้เลื่อนที่ขาหนีบ

สิ่งสำคัญคือต้องแก้ไข cryptorchidism ในบุตรหลานของคุณเพื่อลดความเสี่ยง

สำหรับผู้ชายวัยผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับการแก้ไขลูกอัณฑะในวัยเด็กตัวเลือกการผ่าตัดอาจแตกต่างกันไป

ในกรณีเช่นนี้เนื้อเยื่ออัณฑะอาจไม่สามารถใช้งานได้และอาจมีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งอัณฑะ ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้กำจัดลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับเชื้อออกทั้งหมด เรียกว่า orchiectomy

ฉันจะเตรียมตัวสำหรับการซ่อมแซมลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ได้อย่างไร?

Orchiopexy ทำภายใต้การดมยาสลบซึ่งรวมถึงกฎบางประการสำหรับการกินและดื่มในเวลาไม่กี่ชั่วโมงที่นำไปสู่ขั้นตอน แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะในการปฏิบัติตาม

ในขณะที่เด็กเล็กอาจไม่รู้ตัวว่ากำลังจะเข้ารับการผ่าตัด แต่เด็กโตอาจรู้สึกกังวลก่อนเข้ารับการผ่าตัด

พวกเขาอาจรู้สึกกังวลเป็นพิเศษหากคุณในฐานะผู้ปกครองรู้สึกกังวลดังนั้นจึงควรที่จะให้ความรู้เกี่ยวกับขั้นตอนนี้กับตัวเองล่วงหน้าเพื่อให้คุณรู้สึกสบายใจ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการซ่อมแซมลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์

โดยปกติ Orchiopexy จะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอกซึ่งหมายความว่าบุตรหลานของคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกับขั้นตอน อย่างไรก็ตามบุตรหลานของคุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลข้ามคืนหากเกิดภาวะแทรกซ้อน

ในฐานะผู้ปกครองคุณจะต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมสำหรับการผ่าตัดในขณะที่บุตรหลานของคุณกำลังเตรียมตัวในพื้นที่การรักษา

การเตรียมการรวมถึงการเริ่มให้ทางหลอดเลือดดำหรือการให้ IV ทางหลอดเลือดดำที่แขนหรือขาของเด็ก พวกเขาอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อใส่ IV แต่ก็จบลงอย่างรวดเร็ว ในบางกรณีลูกของคุณอาจต้องเข้านอนก่อนที่จะสอดใส่ IV

เมื่อถึงเวลาเริ่มการผ่าตัดวิสัญญีแพทย์จะฉีดยาชาทั่วไปเข้าไปในสาย IV เพื่อให้แน่ใจว่าลูกของคุณจะนอนหลับสนิทตลอดขั้นตอน

เมื่อลูกของคุณหลับศัลยแพทย์จะทำการตัดขาหนีบเล็กน้อย จากนั้นพวกเขาจะพบลูกอัณฑะซึ่งโยงไปยังถุงอัณฑะด้วยเนื้อเยื่อที่เรียกว่า gubernaculum

ศัลยแพทย์อาจทำการตัดเล็ก ๆ เพื่อปรับท่อน้ำเลี้ยงทั้งสองข้างและอาจเป็นอีกชิ้นที่เรียกว่าสายนำอสุจิ

ลูกอัณฑะถูกผูกติดกับร่างกายด้วยสายนำอสุจิซึ่งประกอบด้วยเส้นเลือดและเส้นเลือดตีบและล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อที่เรียกว่าเครมาสเตอร์ โดยการปลดสายไฟออกจากสิ่งที่แนบมาโดยรอบศัลยแพทย์จะได้รับความยาวที่จำเป็นในการเข้าถึงถุงอัณฑะ

จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการตัดถุงอัณฑะเล็ก ๆ อีกอันหนึ่งสร้างกระเป๋าเล็ก ๆ จากนั้นศัลยแพทย์จะค่อยๆดึงลูกอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะแล้วเย็บให้แน่น

เมื่อเสร็จแล้วศัลยแพทย์จะปิดแผลผ่าตัดทั้งสองด้วยการเย็บหรือเย็บแผลซึ่งจะสลายไปเองในที่สุด

ลูกของคุณจะตื่นขึ้นมาในห้องพักฟื้นซึ่งเจ้าหน้าที่สามารถตรวจสอบสัญญาณชีพของพวกเขาและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน

คุณจะสามารถมองเห็นและปลอบโยนบุตรหลานของคุณได้ในขั้นตอนนี้ เมื่อมั่นคงแล้วคุณก็นำกลับบ้านได้

อะไรคือความเสี่ยงของการซ่อมแซมลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทั้งหมด orchiopexy มีความเสี่ยงดังต่อไปนี้:

• เลือดออกมากเกินไป
• ปวดอย่างรุนแรง
• การติดเชื้อที่บริเวณแผลผ่าตัด
• อาการไม่พึงประสงค์จากการระงับความรู้สึก

ใน orchiopexy ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดความเสียหายต่ออัณฑะหรือเนื้อเยื่อรอบ ๆ

ในบางกรณีศัลยแพทย์อาจพบว่าลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษานั้นมีความผิดปกติหรือเสียชีวิตเนื่องจากการขาดเลือดไปเลี้ยง บ่อยครั้งที่ต้องถอนลูกอัณฑะออกทั้งหมด

หากลูกอัณฑะไม่ทำงานศัลยแพทย์จะแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนเพื่อรับการรักษาเพิ่มเติม

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการซ่อมแซมลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์

แม้ว่านี่จะเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอก แต่ศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำกิจกรรมน้อยลงหรืออาจให้นอนพักสักสองสามวันหลังจากนั้น

ลูกของคุณอาจต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องออกแรงเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนเพื่อให้ถุงอัณฑะมีเวลาเพียงพอในการรักษา

กิจกรรมที่อาจสร้างความตึงเครียดให้กับถุงอัณฑะเช่นการขี่รถสามล้อหรือเล่นบนม้าโยกเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำอย่างยิ่ง

แพทย์ของบุตรหลานของคุณจะนัดตรวจติดตามผลเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าลูกอัณฑะกำลังพัฒนาและทำงานในถุงอัณฑะ

เมื่อลูกของคุณโตขึ้นแพทย์จะสอนวิธีตรวจถุงอัณฑะและอัณฑะด้วยตนเอง นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากประวัติของอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษามาพร้อมกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นเล็กน้อยในการเป็นมะเร็งอัณฑะ