ภาพรวมของเอชไอวี
ศูนย์ควบคุมโรค (CDC) รายงานผู้ป่วย 5 รายแรกที่ทราบถึงภาวะแทรกซ้อนจากเอชไอวีในลอสแองเจลิสในเดือนมิถุนายน 2524 ชายที่มีสุขภาพแข็งแรงก่อนหน้านี้มีอาการปอดบวมและเสียชีวิต 2 ราย ปัจจุบันชาวอเมริกันมากกว่าหนึ่งล้านคนมีเชื้อไวรัส
การได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีครั้งหนึ่งเคยเป็นโทษประหารชีวิต ตอนนี้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีอายุ 20 ปีที่เริ่มการรักษาเร็วสามารถคาดหวังว่าจะมีชีวิตอยู่ในช่วงต้นทศวรรษที่ 70 โรคที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันสามารถควบคุมได้ด้วยยาต้านไวรัสในปัจจุบัน
ความชุกอุบัติการณ์และอัตราการเสียชีวิต: จากนั้นและปัจจุบัน
ชาวอเมริกันประมาณ 1.1 ล้านคนมีเชื้อเอชไอวี ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุ 13 ปีขึ้นไปที่มีเชื้อเอชไอวีไม่รู้ว่าตนเองมีเชื้อเอชไอวี
ชาวอเมริกันประมาณ 39,782 คนได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวีใหม่ในปี 2559 ในปีเดียวกันนั้นมีผู้ติดเชื้อเอชไอวี 18,160 คนที่พัฒนาเอชไอวีระยะที่ 3 หรือเอดส์ ซึ่งตรงกันข้ามกับช่วงแรก ๆ ของการติดเชื้อเอชไอวี
จากข้อมูลของ American Federation of AIDS Research ภายในสิ้นปี 2535 ชาวอเมริกัน 250,000 คนเป็นโรคเอดส์และ 200,000 คนในจำนวนนี้เสียชีวิต ภายในปี 2547 จำนวนผู้ป่วยโรคเอดส์ที่รายงานในสหรัฐอเมริกาปิดอยู่ที่ 1 ล้านคนโดยมีผู้เสียชีวิตรวมกันมากกว่า 500,000 คน
ข้อมูลประชากร: ใครได้รับเชื้อเอชไอวีและทำอย่างไร?
ตามข้อมูลของ CDC ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายคิดเป็นเกือบ 67 เปอร์เซ็นต์ของ 50,000 คนที่ติดเชื้อเอชไอวีในสหรัฐอเมริกาในปี 2559 ในจำนวนนี้ 26,570 ตัวติดเชื้อไวรัสโดยเฉพาะอันเป็นผลมาจากการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างชายกับชาย
อย่างไรก็ตามใครก็ตามที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยหรือใช้เข็มร่วมกันสามารถติดเชื้อเอชไอวีได้ ในบรรดาคนรักต่างเพศ 9,578 คนที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในปี 2559 ผู้ชาย 2,049 คนและผู้หญิง 7,529 คนติดเชื้อไวรัส โดยรวมแล้วการวินิจฉัยใหม่ลดลง
เมื่อพูดถึงการแข่งขัน 17,528 ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในสหรัฐอเมริกาในปี 2559 เป็นคนผิวดำ 10,345 คนเป็นคนผิวขาวและ 9,766 คนเป็นชาวละติน
ชาวอเมริกันในช่วงอายุ 25 ถึง 29 ปีได้รับการวินิจฉัยมากที่สุดในปีนั้น: 7,964 คน สูงสุดอันดับถัดไปคือช่วงอายุ 20 ถึง 24 และ 30 ถึง 34
สถานที่ตั้ง: ปัญหาใหญ่ทั่วโลก
ในปี 2559 มีเพียง 5 รัฐเท่านั้นที่มีการวินิจฉัยใหม่เกือบครึ่งหนึ่งในสหรัฐอเมริกา ห้ารัฐเหล่านี้มีการวินิจฉัยใหม่ 19,994 จาก 39,782 ครั้งตาม CDC:
- แคลิฟอร์เนีย
- ฟลอริดา
- เท็กซัส
- นิวยอร์ก
- จอร์เจีย
AIDS.gov รายงานว่ามีผู้ติดเชื้อเอชไอวี 36.7 ล้านคนทั่วโลกและ 35 ล้านคนเสียชีวิตตั้งแต่ปี 2524 นอกจากนี้ผู้ติดเชื้อเอชไอวีส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในประเทศที่กำลังพัฒนาและมีรายได้ปานกลางเช่นในแถบซับซาฮาราแอฟริกา
องค์การอนามัยโลกรายงานว่าการเข้าถึงการดูแลเพิ่มขึ้นระหว่างปี 2010 ถึง 2012 ในพื้นที่เหล่านี้ อย่างไรก็ตามผู้ที่มีความเสี่ยงส่วนใหญ่ทั่วโลกไม่สามารถเข้าถึงการรักษาหรือการป้องกันได้ กว่าหนึ่งในสามของประชากร 28.6 ล้านคนในประเทศกำลังพัฒนาและประเทศที่มีรายได้ปานกลางซึ่งควรได้รับยาต้านไวรัสกำลังได้รับยานี้
ป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวี
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้คนโดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเอชไอวีที่ต้องได้รับการตรวจบ่อยๆ การเริ่มต้นการรักษาเอชไอวีตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ประมาณ 44 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 64 ปีในสหรัฐอเมริการายงานว่าได้รับการตรวจเอชไอวี การศึกษาเรื่องเอชไอวีมีผลบังคับใช้ใน 34 รัฐและในวอชิงตัน ดี.ซี.
จากมุมมองด้านสาธารณสุขการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีมีความสำคัญพอ ๆ กับการรักษาผู้ที่ติดเชื้อ มีความก้าวหน้าที่น่าทึ่งในเรื่องนี้ ตัวอย่างเช่นการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในปัจจุบันสามารถลดโอกาสที่ผู้ติดเชื้อเอชไอวีจะแพร่เชื้อไวรัสได้ 100 เปอร์เซ็นต์หากได้รับการบำบัดอย่างต่อเนื่องเพื่อลดไวรัสให้อยู่ในระดับที่ตรวจไม่พบในเลือด
มีอัตราการส่งผ่านที่ลดลงอย่างรวดเร็วในสหรัฐอเมริกาตั้งแต่กลางทศวรรษที่ 1980 ในขณะที่ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายมีเพียง 4 เปอร์เซ็นต์ของประชากรชายในประเทศนี้ แต่มีประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เพิ่งติดเชื้อเอชไอวี
การใช้ถุงยางอนามัยยังคงเป็นแนวทางแรกในการป้องกันเอชไอวีที่มีราคาไม่แพงและคุ้มค่า ยาเม็ดที่เรียกว่า Truvada หรือ Pre-Exposure prophylaxis (PrEP) ยังให้การป้องกัน ผู้ที่ไม่มีเชื้อเอชไอวีสามารถป้องกันตนเองจากการติดเชื้อไวรัสได้โดยรับประทานยาเม็ดนี้วันละครั้ง เมื่อดำเนินการอย่างถูกต้อง PrEP สามารถลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อได้มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์
ค่าใช้จ่ายของเอชไอวี
ยังไม่มีวิธีรักษาเอชไอวีและอาจต้องใช้เงินจำนวนมากสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ด้วย สหรัฐฯคาดว่าจะใช้จ่ายมากกว่า 26,000 ล้านดอลลาร์ต่อปีในโครงการเอชไอวี ได้แก่ :
- วิจัย
- ที่อยู่อาศัย
- การรักษา
- การป้องกัน
ในจำนวนนั้น 6.6 พันล้านดอลลาร์เป็นเงินช่วยเหลือในต่างประเทศ รายจ่ายนี้แสดงน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของงบประมาณของรัฐบาลกลาง
ยาช่วยชีวิตไม่เพียง แต่มีราคาแพง แต่ผู้คนจำนวนมากในประเทศที่ได้รับผลกระทบอย่างหนักซึ่งมีทรัพยากร จำกัด ต้องเสียชีวิตหรือไม่สามารถทำงานได้เนื่องจากเชื้อเอชไอวี สิ่งนี้ได้ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของประเทศเหล่านี้
เอชไอวีส่งผลกระทบต่อผู้คนในช่วงวัยทำงาน ประเทศต่างๆต้องสูญเสียผลิตภาพและในหลาย ๆ กรณีการลดกำลังคนลงอย่างมาก ทั้งหมดนี้ก่อให้เกิดผลกระทบอย่างรุนแรงต่อเศรษฐกิจของประเทศ
ค่าใช้จ่ายโดยเฉลี่ยในการรักษาผู้ติดเชื้อเอชไอวีตลอดชีวิตคือ 379,668 ดอลลาร์ CDC รายงานว่ามาตรการป้องกันสามารถประหยัดต้นทุนได้เนื่องจากค่ารักษาพยาบาลที่หลีกเลี่ยงได้เมื่อเชื้อเอชไอวีไม่แพร่กระจายอย่างกว้างขวาง