ทำไมสะโพกของฉันถึงเจ็บเมื่อฉันยืนหรือเดินและฉันจะรักษาได้อย่างไร?

อาการปวดสะโพกเป็นปัญหาที่พบบ่อย เมื่อกิจกรรมที่แตกต่างกันเช่นการยืนหรือการเดินทำให้อาการปวดแย่ลงอาจให้เบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดได้ สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดสะโพกเมื่อคุณยืนหรือเดินไม่ได้ร้ายแรง แต่บางอย่างต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้และการรักษาอาการปวดสะโพกเมื่อคุณยืนหรือเดิน

สาเหตุของอาการปวดสะโพกเมื่อยืนหรือเดิน

อาการปวดสะโพกเมื่อคุณยืนหรือเดินมักมีสาเหตุที่แตกต่างจากอาการปวดสะโพกประเภทอื่น ๆ สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดประเภทนี้ ได้แก่ :

โรคข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี มีสามประเภท:

• โรคไขข้ออักเสบ
• ankylosing spondylitis
• lupus erythematosus ที่เป็นระบบ

โรคไขข้ออักเสบทำให้ปวดเมื่อยและตึง อาการมักจะแย่ลงในตอนเช้าและหลังจากทำกิจกรรมที่หนักหน่วงและอาจทำให้เดินได้ยาก

โรคข้อเข่าเสื่อม

Osteoarthritis (OA) เป็นโรคข้อต่อเสื่อม มันเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกสึกออกไปทำให้กระดูกเผยอออก พื้นผิวกระดูกหยาบเสียดสีกันทำให้เกิดอาการปวดและตึง สะโพกเป็นข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดเป็นอันดับสอง

อายุเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของ OA เนื่องจากความเสียหายร่วมกันอาจสะสมเมื่อเวลาผ่านไป ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับ OA ได้แก่ การบาดเจ็บที่ข้อต่อก่อนหน้านี้โรคอ้วนท่าทางที่ไม่ดีและประวัติครอบครัวของ OA

OA เป็นโรคเรื้อรังและอาจเป็นได้หลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่คุณจะมีอาการ โดยทั่วไปจะทำให้เกิดอาการปวดใน:

• สะโพก
• ขาหนีบ
• ต้นขา
• กลับ
• ก้น

ความเจ็บปวดสามารถ“ ลุกเป็นไฟ” และรุนแรงได้ อาการปวด OA แย่ลงเมื่อทำกิจกรรมรับน้ำหนักเช่นการเดินหรือเมื่อคุณลุกขึ้นยืนเป็นครั้งแรกหลังจากนั่งเป็นเวลานาน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อได้

Bursitis

Bursitis คือเมื่อถุงที่เต็มไปด้วยของเหลว (bursae) ที่รองรับข้อต่อของคุณเกิดการอักเสบ อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ปวดหมองคล้ำในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
• ความอ่อนโยน
• บวม
• รอยแดง

Bursitis จะเจ็บปวดมากขึ้นเมื่อคุณขยับหรือกดข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

Trochanteric bursitis เป็นชนิดหนึ่งของ bursitis ที่มีผลต่อจุดกระดูกที่ขอบสะโพกเรียกว่า trochanter ที่มากขึ้น โดยทั่วไปจะทำให้เกิดอาการปวดที่ส่วนนอกของสะโพก แต่ไม่น่าจะทำให้เกิดอาการปวดขาหนีบหรือหลัง

อาการปวดตะโพก

อาการปวดตะโพกคือการกดทับของเส้นประสาท sciatic ซึ่งไหลจากหลังส่วนล่างผ่านสะโพกและก้นและลงไปที่ขาแต่ละข้าง มักเกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนกระดูกสันหลังตีบหรือกระดูกเดือย

อาการมักเกิดที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและรวมถึง:

• แผ่ความเจ็บปวดไปตามเส้นประสาท sciatic
• ชา
• การอักเสบ
• ปวดขา

อาการปวดตะโพกมีตั้งแต่ปวดเล็กน้อยไปจนถึงปวดคม อาการปวดมักจะรู้สึกเหมือนมีไฟฟ้าช็อตที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ

สะโพกฉีกขาด

การฉีกขาดของสะโพกคือการบาดเจ็บของ Labrum ซึ่งเป็นเนื้อเยื่ออ่อนที่ปิดเบ้าสะโพกและช่วยให้สะโพกของคุณเคลื่อนไหวได้ การฉีกขาดอาจเกิดจากปัญหาโครงสร้างเช่นการกระแทกของกระดูกขากรรไกรการบาดเจ็บหรือ OA

อาการน้ำตาไหลที่สะโพกจำนวนมากไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ หากทำให้เกิดอาการอาจรวมถึง:

• อาการปวดและตึงที่สะโพกซึ่งจะแย่ลงเมื่อคุณขยับสะโพกที่ได้รับผลกระทบ
• ปวดขาหนีบหรือก้น
• คลิกเสียงที่สะโพกของคุณเมื่อคุณเคลื่อนไหว
• รู้สึกไม่มั่นคงเมื่อคุณเดินหรือยืน

กำลังวินิจฉัยปัญหา

ในการวินิจฉัยปัญหาแพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์ก่อน พวกเขาจะถามว่าคุณเริ่มปวดสะโพกเมื่อไหร่อาการแย่แค่ไหนอาการอื่น ๆ ที่คุณมีและคุณเคยได้รับบาดเจ็บเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่

จากนั้นจะทำการตรวจร่างกาย ในระหว่างการสอบนี้แพทย์จะทดสอบช่วงการเคลื่อนไหวของคุณดูว่าคุณเดินอย่างไรดูว่าอะไรทำให้อาการปวดแย่ลงและมองหาการอักเสบหรือความผิดปกติของสะโพก

บางครั้งประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายก็เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย ในกรณีอื่น ๆ คุณอาจต้องทดสอบภาพเช่น:

• X-ray หากสงสัยว่ามีปัญหากระดูก
• MRI เพื่อดูเนื้อเยื่ออ่อน
• CT scan หากยังไม่สามารถสรุป X-ray ได้

หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคข้ออักเสบพวกเขาจะทำการตรวจเลือดเพื่อหาเครื่องหมายของภาวะนี้

รักษาอาการปวดสะโพก

ในบางกรณีคุณสามารถรักษาอาการปวดสะโพกได้ที่บ้าน การรักษาที่บ้านอาจรวมถึง:

• พักผ่อน
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้อาการปวดแย่ลง (คุณสามารถใช้ไม้ค้ำยันไม้เท้าหรือวอล์คเกอร์)
• น้ำแข็งหรือความร้อน
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

หากการเยียวยาที่บ้านไม่ได้ผลคุณอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาล ตัวเลือก ได้แก่ :

• ยาคลายกล้ามเนื้อ
• กายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อสะโพกและช่วยฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหว
• การฉีดสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด
• ยาลดความอ้วนสำหรับโรคไขข้ออักเสบ

ศัลยกรรม

หากการรักษาอื่น ๆ ล้มเหลวการผ่าตัดเป็นทางเลือก ประเภทของการผ่าตัด ได้แก่ :

• ปลดปล่อยเส้นประสาท sciatic ที่บีบอัดอย่างรุนแรง
• การเปลี่ยนสะโพกสำหรับ OA ที่รุนแรง
• ซ่อมแซมแผลฉีกขาด
• เอาเนื้อเยื่อที่เสียหายออกเล็กน้อยรอบ ๆ แผลฉีกขาด
• เปลี่ยนเนื้อเยื่อที่เสียหายจากการฉีกขาดของริมฝีปาก

เมื่อไปพบแพทย์

อาการปวดสะโพกมักสามารถรักษาได้ที่บ้านด้วยวิธีการรักษาเช่นการพักผ่อนและ NSAIDs อย่างไรก็ตามคุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินและการรักษาต่อไปหาก:

• ข้อต่อของคุณดูผิดรูป
• คุณไม่สามารถลงน้ำหนักที่ขาได้
• คุณไม่สามารถขยับขาหรือสะโพกได้
• คุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงและฉับพลัน
• คุณมีอาการบวมอย่างกะทันหัน
• คุณสังเกตเห็นสัญญาณของการติดเชื้อเช่นมีไข้
• คุณมีอาการปวดในข้อต่อต่างๆ
• คุณมีอาการปวดที่กินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์หลังการรักษาที่บ้าน
• คุณมีอาการปวดจากการหกล้มหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ

ปวดสะโพก

สาเหตุบางประการของอาการปวดสะโพกเช่น OA อาจไม่สามารถรักษาให้หายได้ อย่างไรก็ตามคุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดอาการปวดและอาการอื่น ๆ ได้:

• วางแผนการลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน วิธีนี้จะช่วย จำกัด ปริมาณแรงกดที่สะโพกของคุณ
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้อาการปวดแย่ลง
• สวมรองเท้าแบนสบายที่รองรับเท้าของคุณ
• ลองออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำเช่นขี่จักรยานหรือว่ายน้ำ
• ควรอบอุ่นร่างกายก่อนออกกำลังกายและยืดเส้นยืดสายในภายหลัง
• หากเหมาะสมให้ทำแบบฝึกหัดเสริมสร้างกล้ามเนื้อและความยืดหยุ่นที่บ้าน แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดสามารถให้คุณลองทำแบบฝึกหัดได้
• หลีกเลี่ยงการยืนเป็นเวลานาน
• ใช้ NSAIDs เมื่อจำเป็น แต่หลีกเลี่ยงการรับประทานเป็นเวลานาน
• พักผ่อนเมื่อจำเป็น แต่จำไว้ว่าการออกกำลังกายจะช่วยให้สะโพกของคุณแข็งแรงและยืดหยุ่นได้

Takeaway

อาการปวดสะโพกที่แย่ลงเมื่อคุณยืนหรือเดินมักสามารถรักษาได้ด้วยการเยียวยาที่บ้าน อย่างไรก็ตามหากอาการปวดของคุณร้ายแรงหรือกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์ให้ไปพบแพทย์ พวกเขาสามารถช่วยคุณค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมและปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อรับมือกับอาการปวดสะโพกเรื้อรังได้หากจำเป็น