การรักษา Angioedema ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเพื่อช่วยให้คุณสามารถควบคุมการโจมตีได้

ภาพรวม

angioedema จากกรรมพันธุ์ (HAE) ทำให้เกิดอาการบวมและไม่สบายของผิวหนังระบบทางเดินอาหารและทางเดินหายใจส่วนบน อาการบวมที่เกิดขึ้นในทางเดินหายใจส่วนบนอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การทานยาและลดทริกเกอร์ของคุณสามารถทำให้อาการของคุณลดลงและช่วยให้คุณดำรงชีวิตประจำวันได้

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา HAE แต่ก็มีหลายวิธีในการป้องกันหรือระงับอาการบวม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามียาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ใหม่ 7 รายการในสหรัฐอเมริกาเพื่อช่วยคุณจัดการ HAE ก่อนปี 2552 มีการรักษาเพียงอย่างเดียวคือสเตียรอยด์อะนาโบลิก

ยาที่ค่อนข้างใหม่ทั้งเจ็ดนี้รักษา HAE แตกต่างกันและคำแนะนำในการบริหารและการใช้ยาจะแตกต่างกันไป ยาสามชนิดใช้เพื่อป้องกันอาการและสี่ชนิดนี้ใช้เมื่อคุณมีอาการ HAE เด็ก ๆ สามารถใช้ยาเหล่านี้ได้บางส่วน แต่มีเพียงไม่กี่ยาสำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่เท่านั้น

แผนการจัดการสำหรับ HAE แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้ แผนของคุณอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาป้องกันหรือรับประทานยาที่สัญญาณแรกของการโจมตี HAE

ยาต่อไปนี้สามารถป้องกันไม่ให้อาการเกิดขึ้นหรือลดความรุนแรงได้

การรักษาเชิงป้องกัน

มีวิธีการป้องกันสามวิธีสำหรับ HAE ยาประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่ายาป้องกันโรค พวกเขาได้รับการดูแลในหลายวิธีและบางอย่างอาจใช้ได้ผลกับเด็ก ๆ

C1 esterase inhibitor ทางหลอดเลือดดำมนุษย์ (Cinryze)

ยาป้องกันโรคนี้มีให้สำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป เรียกว่าสารยับยั้งเอสเทอเรส C1 คุณสามารถให้ยานี้ทางหลอดเลือดดำที่แขนของคุณที่บ้านหลังการฝึกอบรมหรือที่สำนักงานแพทย์ของคุณ

ปริมาณของคุณจะอยู่ในช่วง 500 ถึง 2,500 หน่วยบวกกับน้ำที่ผ่านการฆ่าเชื้อ คุณต้องได้รับยาทุกสามหรือสี่วันเพื่อป้องกันการโจมตี HAE ใช้เวลาระหว่าง 5 ถึง 10 นาทีในการรับยา

C1 esterase inhibitor ใต้ผิวหนังมนุษย์ (Haegarda)

นอกจากนี้ยังเป็นตัวยับยั้งเอสเทอเรส C1 แต่ใช้ได้กับวัยรุ่นและผู้ใหญ่เท่านั้นไม่ใช่เด็ก ยานี้สามารถฉีดเข้าใต้ผิวหนังได้หลายส่วนของร่างกายรวมทั้งหน้าท้องต้นแขนและต้นขา

คุณสามารถฉีดได้เองที่บ้านหลังจากได้รับคำแนะนำจากแพทย์ คุณจะต้องใช้ยาทุกสามหรือสี่วัน ขนาดยาขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวและแผนการรักษาของคุณ

Lanadelumab-flyo (Takhzyro)

นี่คือสารยับยั้ง kallikrein เพื่อป้องกันการโจมตีของ HAE ในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปีหลังจากผ่านการฝึกอบรมจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพแล้วคุณสามารถฉีดได้ที่บ้านใต้ผิวหนังของคุณ

โดยทั่วไปขนาดเริ่มต้นคือ 300 มก. ทุกสองสัปดาห์ คุณอาจทานยาได้ทุกสี่สัปดาห์หากคุณไม่พบการโจมตี HAE เป็นเวลาหกเดือนหรือนานกว่านั้น

การจัดการระหว่างการโจมตี

มียาสี่ชนิดที่คุณสามารถใช้ระหว่างการโจมตี HAE คุณสามารถใช้บางอย่างที่บ้านได้ในขณะที่บุคลากรทางการแพทย์ต้องดูแลผู้อื่น

จำไว้ว่าอาการบวมที่คออาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ไปพบแพทย์ทันทีนอกเหนือจากการใช้ยาเหล่านี้หากคุณประสบปัญหานี้

C1 esterase inhibitor มนุษย์ (Berinert)

นี่คือสารยับยั้ง C1 ที่คุณฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่บ้านหรือที่สำนักงานของแพทย์ คุณรับมันเมื่อคุณพบอาการแรกของการโจมตี HAE ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถใช้ยาได้และปริมาณของคุณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของคุณ

การฉีด Icatibant (Firazyr)

B2 bradykinin receptor antagonist นี้ใช้สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น คุณสามารถฉีดยาที่บ้านใต้ผิวหนังของช่องท้องของคุณเมื่อคุณพบสัญญาณของการโจมตี HAE เฉียบพลัน

บางครั้งคุณอาจต้องใช้ยามากกว่าหนึ่งครั้งในระหว่างการโจมตี คุณควรรอหกชั่วโมงระหว่างปริมาณและให้ยาไม่เกินสามครั้งภายในกรอบเวลา 24 ชั่วโมง

Ecallantide (คาลบิเตอร์)

ยานี้สามารถใช้ได้โดยแพทย์ของคุณเมื่อคุณพบสัญญาณของการโจมตี HAE เป็นสารยับยั้ง kallikrein ที่ต้องฉีดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้องต้นแขนหรือต้นขา แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นกับยาหลังการให้ยา

C1 esterase inhibitor, recombinant (Ruconest)

นี่คือสารยับยั้ง C1 ที่คุณได้รับทางหลอดเลือดดำ ผู้ใหญ่และวัยรุ่นสามารถใช้ยานี้ได้ด้วยตนเองที่บ้านเมื่อพบสัญญาณของการโจมตี HAE คุณยังสามารถรับได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ปริมาณเฉลี่ยคือ 50 U / kg และใช้เวลาประมาณห้านาทีในการฉีด

วิธีลดโอกาสในการโจมตี

เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะป้องกันการโจมตี HAE แต่มีบางสถานการณ์ที่อาจทำให้เกิดการโจมตีดังกล่าว คุณสามารถพยายามหลีกเลี่ยงเหตุการณ์เหล่านี้เพื่อลดโอกาสในการโจมตี HAE

ทริกเกอร์สำหรับการโจมตี HAE อาจรวมถึง:

• ความเครียดทั้งทางอารมณ์หรือทางร่างกาย
• ความวิตกกังวล
• งานทันตกรรมและการผ่าตัดอื่น ๆ
• ความเจ็บป่วยเช่นไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่
• ประจำเดือนและการตั้งครรภ์
• กิจกรรมทางกายซ้ำ ๆ เช่นการพิมพ์การเขียนและการทำงานที่บ้าน
• ยาบางชนิดเช่นยาเม็ดคุมกำเนิดการบำบัดทดแทนฮอร์โมนและสารยับยั้ง ACE

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการจัดการทริกเกอร์เหล่านี้และหาวิธีการรักษาระยะสั้นสำหรับสถานการณ์เช่นงานทันตกรรมการผ่าตัดและการตั้งครรภ์ การรักษาทัศนคติที่ดีฝึกนิสัยการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพและไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อให้ทันแผนการรักษาของคุณสามารถช่วยได้เช่นกัน

Takeaway

มีตัวเลือกการรักษาหลายอย่างเพื่อป้องกันหรือลดการโจมตีของ HAE พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษา HAE ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตบางอย่างเพื่อช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงทริกเกอร์ HAE การใช้ยาร่วมกันและการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นสามารถช่วยให้คุณจัดการกับสภาพของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ