Apicoectomy: สิ่งที่ต้องรู้ก่อนและหลัง

apicoectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ตรงไปตรงมาซึ่งทำกับเด็กและผู้ใหญ่เพื่อช่วยรักษาฟันที่มีความเสี่ยงและป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้น

apicoectomy เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดปลายราก เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการถอนปลายรากฟันและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดปลายฟันซึ่งหมายถึง“ ปลายยอด” หรือปลายฟัน

หากทันตแพทย์ของคุณบอกคุณว่าคุณต้องผ่าตัดตัดปีกมดลูกอาจเป็นเพราะแม้ว่าฟันของคุณจะมีรากฟันอยู่แล้ว แต่ก็ยังมีการอักเสบหรือการติดเชื้อหลงเหลืออยู่ใกล้กับปลายรากที่เข้าไปในกระดูกขากรรไกรของคุณ

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ apicoectomies ขั้นตอนเองและประโยชน์และข้อเสีย

apicoectomy คืออะไร?

ทันตแพทย์สามารถทำการตัด apicoectomy ได้แม้ว่าจะได้รับการจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านรากฟันเทียม นี่คือทันตแพทย์ประเภทหนึ่งที่เชี่ยวชาญในการดูแลรากฟัน

เหตุใดจึงใช้

โดยปกติจะแนะนำให้ทำขั้นตอนนี้เมื่อมีการรักษารากฟันแบบมาตรฐานบนฟันไปแล้ว แต่ไม่เพียงพอที่จะรักษาฟันและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้

ในกรณีที่มีความกังวลทางกายวิภาคกับปลายรากเช่นรากข้างหนึ่งเบียดกันเข้าไปในช่องว่างของรากที่อยู่ข้างๆการตัดปีกนกอาจมีประโยชน์ในการป้องกันปัญหาที่อาจส่งผลกระทบต่อฟันหลายซี่ในภายหลัง

หากทันตแพทย์ของคุณแนะนำให้ทำ apicoectomy เป็นเพราะไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากถอนฟันทั้งซี่ ในกรณีนี้คุณจำเป็นต้องใส่รากเทียมสะพานฟันหรือฟันปลอมบางส่วนที่ถอดออกได้เพื่อป้องกันไม่ให้ฟันที่อยู่ใกล้เคียงขยับ

มันเจ็บปวด?

การผ่าตัดตัดปีกมดลูกอาจทำให้เกิดการบุกรุกได้มากกว่าการผ่าตัดรากฟันทั่วไปซึ่งหมายความว่าเวลาพักฟื้นมักจะเจ็บปวดมากกว่า ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่ในระหว่างการผ่าตัด apicoectomy เพื่อช่วยป้องกันความเจ็บปวดใด ๆ

อาการไม่สบายเล็กน้อยและอาการบวมเป็นเรื่องปกติหลังทำ การศึกษาในปี 2008 พบว่าอาการปวดหลังผ่าตัดมักจะลดลงเรื่อย ๆ ในช่วงสองสามวันแรกโดยมีผู้ป่วยมากกว่า 1 ใน 3 ที่ศึกษาโดยเลือกที่จะไม่ทานยาแก้ปวดใด ๆ

ผู้ป่วยที่ทานยาหลังการผ่าตัด apicoectomy พบว่าบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอจากยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ขั้นตอนเป็นอย่างไร

รายละเอียดของขั้นตอนมีดังนี้

1. ก่อนที่จะทำงานเสร็จคุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณรอบ ๆ ฟันที่ได้รับผลกระทบ
2. ในระหว่างขั้นตอนนี้ทันตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านรากฟันเทียมของคุณจะตัดเหงือกของคุณและดันเนื้อเยื่อเหงือกออกไปเพื่อให้ไปถึงราก โดยปกติรากจะถูกกำจัดออกไปเพียงไม่กี่มิลลิเมตรเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อรอบ ๆ ราก
3. หลังจากถอดปลายรากออกแล้วรากฟันภายในฟันจะถูกทำความสะอาดและปิดผนึกด้วยไส้เล็ก ๆ เพื่อป้องกันการติดเชื้อในอนาคต ทันตแพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณอาจทำการเอ็กซ์เรย์อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าฟันและกรามของคุณดูดีและไม่มีช่องว่างที่อาจเกิดการติดเชื้อใหม่ได้
4. จากนั้นเนื้อเยื่อจะถูกเย็บ (เย็บ) เพื่อให้เหงือกของคุณสามารถรักษาและเติบโตกลับเข้าที่ได้ ในที่สุดกระดูกขากรรไกรของคุณก็จะหายเป็นปกติรอบ ๆ ไส้ที่ปลายราก คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวมากถ้ามีในระหว่างการทำหัตถการ

โดยปกติการตัด apicoectomy จะใช้เวลา 30 ถึง 90 นาที ตำแหน่งของฟันและความซับซ้อนของโครงสร้างรากฟันอาจส่งผลต่อเวลาที่ต้องใช้ในการผ่าตัด

การผ่าตัดหลังการผ่าตัดและการกู้คืน

คุณอาจรู้สึกไม่สบายและบวมเล็กน้อยเมื่อยาชาหมดฤทธิ์ ซึ่งจะค่อยๆน้อยลงในช่วง 2-3 วันข้างหน้าและภายในหนึ่งหรือสองวันคุณควรจะกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อที่มีอยู่หรือป้องกันการติดเชื้อหลังผ่าตัด สำหรับอาการปวดควรใช้ยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟน

โดยปกติรอยเย็บจะถูกลบออกภายในหนึ่งสัปดาห์ คุณจะต้องระมัดระวังในการแปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันใกล้บริเวณที่ทำการผ่าตัดในขณะที่เย็บแผล

อัตราความสำเร็จของ Apicoectomy

Apicoectomies ถือเป็นขั้นตอนทางทันตกรรมสำหรับผู้ป่วยนอกตามปกติ การศึกษาในปี 2020 พบว่าประมาณ 97 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยยังคงได้รับผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมหลังจากการผ่าตัดปลายยอดในอีก 5 ปีต่อมาและผลลัพธ์ที่ดีมากกว่า 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยหลังจาก 10 ถึง 13 ปี

การศึกษาอื่นในปี 2020 พบว่าการผ่าตัดปลายยอดเป็นวิธีที่เชื่อถือได้ในการรักษาฟันที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อหรือปัญหาอื่น ๆ ที่รากฟันโดยมีอัตราความสำเร็จ 91.4 เปอร์เซ็นต์หลังจาก 1 ปี

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน

ในบางครั้งคุณอาจพบการติดเชื้อเพิ่มเติมหรือความเสียหายของเส้นประสาท อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้ไม่น่าจะเกิดขึ้นได้และอาจเกิดขึ้นได้กับขั้นตอนทางทันตกรรมหลายประเภทไม่ใช่แค่การตัดปีกมดลูก

ความล้มเหลว

การตัด apicoectomy ถือเป็นความล้มเหลวหากไม่สามารถบรรเทาอาการหรือไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง นี่เป็นเรื่องที่หายากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทันตแพทย์หรือทันตแพทย์ของคุณมีประสบการณ์เกี่ยวกับขั้นตอนนี้

งานวิจัยชิ้นหนึ่งในปี 2011 พบว่าสาเหตุหลักของความล้มเหลวของการผ่าตัดปลายยอดคือช่องว่างในการอุดที่ปลายราก ทำให้แบคทีเรียรั่วไหลกลับเข้าไปในฟัน

Takeaway

apicoectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดผู้ป่วยนอกตามปกติซึ่งดำเนินการเมื่อการรักษารากฟันมาตรฐานไม่เพียงพอที่จะรักษาฟันได้ อาจมีความสำคัญมากในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพปากและขากรรไกรของคุณ

มักจะแนะนำให้ใช้ Apicoectomies หากขั้นตอนการรักษารากฟันไม่สำเร็จและมีการติดเชื้ออยู่รอบ ๆ ปลายรากของฟัน

โปรดทราบว่าทางเลือกอื่นในการผ่าตัดตัดปีกมดลูกคือการถอนฟันทั้งซี่ ดังนั้นหากทันตแพทย์ของคุณแนะนำให้ทำการผ่าตัดปลายรากให้พิจารณาอย่างจริงจัง

อย่ารอช้าในการตัดสินใจเกี่ยวกับการตัดท่อปัสสาวะ การติดเชื้อรอบ ๆ ฟันซี่ใดซี่หนึ่งของคุณอาจลุกลามทำให้เกิดปัญหาสุขภาพฟันที่รุนแรง