ภาพรวม
โรค Crohn เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) แน่นอนว่าอาจทำให้เกิดปัญหาในการเลือกสิ่งที่คุณกินและดื่ม ภาวะนี้ไม่เพียง แต่ทำให้ระบบทางเดินอาหารอักเสบและอาการไม่สบายตัวเท่านั้น แต่ผลที่ตามมาในระยะยาวอาจรวมถึงการขาดสารอาหารด้วย
เพื่อให้เรื่องซับซ้อนขึ้นนิสัยการบริโภคอาหารของคุณอาจทำให้อาการแย่ลง แม้ว่า Crohn’s จะไม่มีอาหารที่สามารถรักษาได้ทั้งหมด แต่การรับประทานอาหารและหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดอาจช่วยป้องกันไม่ให้เกิดอาการวูบวาบได้
ธัญพืช
ธัญพืชเป็นอาหารหลักที่หาได้ทั่วไป เมล็ดธัญพืชมักถูกขนานนามว่าให้ประโยชน์ทางอาหารมากที่สุดเนื่องจากมีเส้นใยและสารอาหารสูง การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาหารที่มีเส้นใยสูงอาจลดความเสี่ยงในการเป็นโรค IBD
แต่เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัย IBD และโรคนี้กำลังทำงานอยู่ปัจจัยเส้นใยอาจเป็นปัญหาได้ เส้นใยที่ไม่ละลายน้ำซึ่งพบได้ในหนังผักและผลไม้เมล็ดพืชผักใบสีเข้มและผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลีทั้งหมดจะผ่านทางเดินอาหารได้อย่างสมบูรณ์ ซึ่งอาจเพิ่มอาการท้องร่วงและปวดท้อง อย่างไรก็ตามสารอื่น ๆ ในธัญพืชอาจให้โทษเช่นกลูเตนหรือคาร์โบไฮเดรตที่หมักได้ (FODMAPs)
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด ธัญพืช:
- ขนมปังโฮลวีต
- พาสต้าข้าวสาลี
- ผลิตภัณฑ์จากข้าวไรย์และข้าวไรย์
- บาร์เล่ย์
ลองใช้สิ่งเหล่านี้แทน:
- พาสต้าข้าวและข้าว
- มันฝรั่ง
- cornmeal และ polenta
- ข้าวโอ๊ต
- ขนมปังปราศจากกลูเตน
แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเส้นใยต่ำทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของแต่ละบุคคล ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้อง จำกัด ปริมาณเมล็ดธัญพืชที่คุณกิน ตามรายงานของ Crohn’s and Colitis Foundation of America (CCFA) ผู้ที่เป็นโรค Crohn อาจได้รับประโยชน์จากแผนการรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำและมีกากน้อยเพื่อช่วยในการจัดการอาการลำไส้เล็กหรืออาการเฉียบพลัน อาหารประเภทนี้จะช่วยลดเส้นใยและ "เศษอาหาร" ที่อยู่เบื้องหลังและทำให้ลำไส้ระคายเคืองได้
อย่างไรก็ตามการวิจัยอย่างต่อเนื่องตั้งคำถามถึงประโยชน์ของอาหารที่มีเส้นใยต่ำในการจัดการโรค Crohn การศึกษาขนาดเล็กในปี 2015 โดยใช้อาหารจากพืชซึ่งรวมถึงไข่นมปลาและเส้นใยแสดงให้เห็นว่ามีอัตราการให้อภัยสูงในช่วงสองปี โดยรวมแล้วนักวิจัยได้ทบทวนการศึกษาอื่น ๆ ด้วยและสรุปว่าอาหารจากพืชอาจช่วยลดการอักเสบในลำไส้และทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้น นักวิจัยรายงานว่าการบริโภคไฟเบอร์ในปริมาณที่สูงขึ้นไม่ได้ส่งผลให้เกิดอาการหรือผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์
ผลไม้และผัก
เนื่องจากมีประโยชน์มากมายจึงเป็นเรื่องน่าเสียดายที่คิดว่าผู้ที่เป็นโรค Crohn’s ควรหลีกเลี่ยงผักและผลไม้ ความจริงก็คือผลผลิตดิบอาจก่อให้เกิดปัญหาด้วยเหตุผลเดียวกับเมล็ดธัญพืชนั่นคือมีเส้นใยที่ไม่ละลายน้ำสูง
คุณไม่จำเป็นต้องกำจัดผักและผลไม้ทุกชนิดออกจากอาหารของคุณ แต่ผักและผลไม้บางชนิดอาจทำให้ระบบย่อยอาหารของ Crohn ทำงานหนักเป็นพิเศษไม่ว่าจะเป็นเพราะไฟเบอร์หรือปริมาณ FODMAP ก็ตาม
ผลไม้และผักชนิดใดที่อาจ จำกัด ได้:
- แอปเปิ้ลที่มีสกิน
- บร็อคโคลี
- กะหล่ำปลี
- กะหล่ำ
- อาร์ติโช้ค
- เชอร์รี่
- ลูกพีช
- ลูกพลัม
ลองใช้สิ่งเหล่านี้แทน:
- ซอสแอปเปิ้ล
- ผักนึ่งหรือปรุงสุก
- แตงกวาปอกเปลือก
- พริกหวาน
- กล้วย
- แคนตาลูป
- สควอช
- ฟักทอง
แทนที่จะหลีกเลี่ยงผักและผลไม้อย่างสิ้นเชิงคุณยังสามารถเก็บเกี่ยวผลประโยชน์บางอย่างได้โดยการแปรรูปให้แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นการอบและนึ่งผลไม้และผักสามารถทำให้ย่อยได้ง่ายขึ้น
ถึงกระนั้นกระบวนการนี้ยังสามารถกำจัดสารอาหารที่สำคัญบางส่วนออกไปโดยเฉพาะวิตามินและเอนไซม์ที่ละลายน้ำได้ คุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์และนักกำหนดอาหารของคุณเกี่ยวกับวิธีป้องกันข้อบกพร่องใด ๆ
โปรตีนและเนื้อสัตว์
เมื่อพูดถึงอาการวูบวาบของ Crohn การเลือกโปรตีนของคุณควรขึ้นอยู่กับปริมาณไขมัน ควรหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์ที่มีไขมันสูง การเลือกใช้โปรตีนที่มีไขมันต่ำเป็นทางเลือกที่ดีกว่า
โปรตีนชนิดใดที่ควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด :
- เนื้อแดง
- ไส้กรอก
- สัตว์ปีกเนื้อสีเข้ม
ลองใช้สิ่งเหล่านี้แทน:
- ไข่
- ปลา
- หอย
- เนื้อสันในหมู
- เนยถั่ว
- สัตว์ปีกเนื้อขาว
- เต้าหู้และผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลืองอื่น ๆ
ผลิตภัณฑ์นม
แม้ว่าคุณจะสามารถดื่มนมสักแก้วที่นี่ แต่ก็ไม่มีปัญหา แต่คนอื่น ๆ ที่เป็นโรค Crohn อาจไม่สามารถทนต่อนมได้ดีนัก ในความเป็นจริง Mayo Clinic แนะนำให้ผู้ที่เป็นโรค Crohn จำกัด ผลิตภัณฑ์จากนมหรือหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง เนื่องจากการแพ้แลคโตสมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นพร้อมกับ IBD
แลคโตสซึ่งเป็นน้ำตาลในนมสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแก๊สหรือปวดท้องและท้องร่วง อาหารที่มีไขมันสูงก็ย่อยยากกว่าเช่นกัน
ผลิตภัณฑ์นมใดที่ควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด :
- เนย
- ครีม
- ผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็ม
- มาการีน
ลองใช้สิ่งเหล่านี้แทน:
- ผลิตภัณฑ์ทดแทนนมเช่นนมโยเกิร์ตและชีสที่ทำจากพืชเช่นถั่วเหลืองมะพร้าวอัลมอนด์แฟลกซ์หรือป่าน
- นมหมักไขมันต่ำเช่นโยเกิร์ตหรือคีเฟอร์
หากคุณตัดสินใจที่จะดื่มด่ำกับผลิตภัณฑ์จากนมให้แน่ใจว่าได้เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีไขมันต่ำ จำกัด การบริโภคของคุณและใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีเอนไซม์เช่นแลคเตส (Lactaid) หรือผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีแลคโตสเพื่อช่วยควบคุมอาการวูบวาบที่เกิดขึ้น คุณยังสามารถลองสูตรอาหารเย็นที่ปราศจากนม 13 สูตรเหล่านี้ได้
เครื่องดื่ม
เมื่อพิจารณาถึงลักษณะของโรค Crohn แล้วโดยทั่วไปควรดื่มน้ำให้มากขึ้น เครื่องดื่มที่ดีที่สุดมักจะเป็นน้ำเปล่า น้ำยังให้ความชุ่มชื้นในรูปแบบที่ดีที่สุด การขาดน้ำมักมีความเสี่ยงในกรณีที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรัง
สิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด เครื่องดื่ม:
- กาแฟ
- ชาดำ
- โซดา
- ไวน์สุราและเบียร์
ลองใช้สิ่งเหล่านี้แทน:
- น้ำเปล่า
- น้ำอัดลม (ถ้าทนได้)
- ชาสมุนไพรที่ไม่มีคาเฟอีน
เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนเช่นกาแฟชาและโซดาช่วยเพิ่มอาการท้องร่วง แอลกอฮอล์สามารถมีผลเช่นเดียวกัน โซดาและน้ำอัดลมก็ไม่จำเป็นต้องเป็นตัวเลือกที่ดีเช่นกัน พวกเขาสามารถเพิ่มก๊าซในคนจำนวนมาก
หากคุณไม่สามารถอยู่ได้โดยปราศจากคาเฟอีนประจำวันหรือไวน์สักแก้วเป็นครั้งคราวโปรดจำไว้ว่าการกลั่นกรองเป็นกุญแจสำคัญ ลองดื่มน้ำควบคู่ไปกับเครื่องดื่มเหล่านี้เพื่อลดผลเสียที่อาจเกิดขึ้น
เครื่องเทศ
อาหารรสเผ็ดสามารถทำให้ระคายเคืองสำหรับบางคนและทำให้อาการของคุณแย่ลง ตามหลักทั่วไปคุณควรหลีกเลี่ยงอะไรที่เผ็ดเกินไป ในทางกลับกันขมิ้น (หรือเคอร์คูมิน) มีส่วนเกี่ยวข้องกับการลดการลุกลามของโรค Crohn ในการศึกษาเบื้องต้น มีรสเผ็ดเล็กน้อย
เครื่องเทศอะไรที่ควรหลีกเลี่ยงหรือ จำกัด :
- เจรื่องเทศชนิดหนึ่ง
- พริกไทยดำ
- พริกป่น
- พริกป่น
- jalapeños
- กระเทียม
- หัวหอมสีขาวเหลืองหรือม่วง
- ปาปริก้า
- วาซาบิ
ลองใช้สิ่งเหล่านี้แทน:
- ขมิ้น
- ขิง
- กุ้ยช่ายหรือหัวหอมสีเขียว
- ผงยี่หร่า
- เปลือกมะนาว
- สมุนไพรสด
- มัสตาร์ด
วิตามินและอาหารเสริม
ปัญหาเกี่ยวกับอาหารอาจรับประกันการดูวิตามินและอาหารเสริม ตามที่ Mayo Clinic ระบุว่าวิตามินรวมอาจเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับโรคโครห์น อาหารเสริมเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันภาวะทุพโภชนาการที่เกิดจากการที่ลำไส้เล็กไม่สามารถดูดซึมสารอาหารจากอาหารที่คุณรับประทานได้อย่างเหมาะสม
นอกจากนี้หากอาหารของคุณมีข้อ จำกัด มากเนื่องจากมีอาการวูบวาบวิตามินรวมที่มีแร่ธาตุอาจช่วยเติมเต็มสารอาหารที่ขาดหายไป แคลเซียมเป็นอาหารเสริมที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งที่ควรพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ได้รับประทานผลิตภัณฑ์จากนมหลายชนิด
ขึ้นอยู่กับระดับของโรคและการอักเสบยาที่คุณทานอยู่และหากมีการผ่าตัดแก้ไขเกิดขึ้นโฟเลตวิตามินบี -12 วิตามินดีและวิตามินที่ละลายในไขมัน (วิตามิน A, D, E และ K) เป็นการขาดสารอาหารที่พบบ่อยที่สุด
แม้ว่าอาหารเสริมจะช่วยได้ แต่คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์และนักกำหนดอาหารของคุณก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับปริมาณและปฏิกิริยาระหว่างยามากเกินไป
แนวโน้มและข้อควรพิจารณาด้านอาหารอื่น ๆ
อาหารอาจช่วยป้องกันอาการวูบวาบของ Crohn อย่างไรก็ตามอาหารและเครื่องดื่มมักจะส่งผลต่อผู้ป่วย Crohn แตกต่างกันไป ซึ่งหมายความว่าอาหารชนิดหนึ่งอาจทำให้เกิดอาการวูบวาบสำหรับบางคนไม่ใช่สำหรับคนอื่น โดยทั่วไปหากคุณรู้ว่าอาหารบางชนิดทำให้อาการของคุณแย่ลงคุณควรดูแลเพื่อหลีกเลี่ยงมันโดยสิ้นเชิง หากคุณคิดว่าอาหารทำให้อาการแย่ลงให้ลองกำจัดอาหารนั้นออกจากอาหารและดูว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือไม่ หากคุณเพิ่มกลับเข้าไปในภายหลังและอาการกลับมาเป็นปกติก็น่าจะดีที่สุดที่จะหลีกเลี่ยงเช่นกัน อาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้นสามารถลดการทำงานของระบบทางเดินอาหารได้
งานวิจัยใหม่ ๆ ใน Crohn ประกอบด้วย:
- การใช้โปรไบโอติก
- การบริโภคโอเมก้า 3 ที่พบในปลาและน้ำมันเมล็ดแฟลกซ์
- ปลา
- อาหารที่มีเส้นใยเช่นไซเลียมที่ยังคงไม่ได้ย่อยจนถึงลำไส้ใหญ่
- ไตรกลีเซอไรด์สายโซ่ขนาดกลางที่พบในมะพร้าว
- แพ้กลูเตน
- อาหาร FODMAP ต่ำ
- อาหารที่มีเส้นใยสูง
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าไม่ใช่แค่สิ่งที่คุณกินเท่านั้นที่สามารถทำให้อาการของคุณแย่ลงได้ วิธีที่คุณปรุงและแปรรูปอาหารก็สามารถสร้างความแตกต่างได้เช่นกัน อาหารทอดที่มีไขมันมักถูกรายงานว่าเป็นตัวการที่ลุกลามดังนั้นควรเลือกใช้อาหารประเภทอบและย่างแทน โรคโครห์นสามารถทำให้การย่อยไขมันเป็นไปได้ยากอาการท้องร่วงแย่ลงและอาการอื่น ๆ
อาหารสามารถมีบทบาทสำคัญในการจัดการโรค Crohn โดยรวม แต่เป็นโรคที่ซับซ้อนและมีหลายปัจจัย มักต้องใช้วิธีการรักษาที่สนับสนุนหลายอย่างไม่ใช่แค่การรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียว
ในความเป็นจริง CCFA ตั้งข้อสังเกตว่ามีการศึกษาวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นที่ชี้ให้เห็นว่าอาหารเป็นทางออก เนื่องจากอาหารสามารถช่วยป้องกันและบรรเทาอาการได้ แต่อาหารเองอาจไม่เพียงพอที่จะจัดการกับการอักเสบและรอยแผลเป็นที่เป็นสาเหตุของอาการในตอนแรก
ไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาและติดตามผลต่อไป อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับความแตกต่างของอาการ การให้คำปรึกษาด้านโภชนาการอาจช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาและคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ
ค้นพบแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการใช้ชีวิตกับ Crohn ด้วยแอป IBD Healthline ฟรี แอปนี้ให้การเข้าถึงข้อมูลที่ผู้เชี่ยวชาญได้รับการอนุมัติเกี่ยวกับ Crohn ตลอดจนการสนับสนุนเพื่อนผ่านการสนทนาแบบตัวต่อตัวและการสนทนากลุ่มแบบสด ดาวน์โหลดแอพสำหรับ iPhone หรือ Android
