โรคหลอดเลือดสมองตีบ

โรคหลอดเลือดสมองตีบคืออะไร?

โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองถูกขัดจังหวะ การที่โรคหลอดเลือดสมองส่งผลต่อสมองนั้นขึ้นอยู่กับว่าสมองส่วนใดได้รับความเสียหายและระดับใด

ก้านสมองจะควบคุมการหายใจการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณ นอกจากนี้ยังควบคุมการพูดการกลืนการได้ยินและการเคลื่อนไหวของดวงตา

แรงกระตุ้นที่ส่งมาจากส่วนอื่น ๆ ของสมองจะเดินทางผ่านก้านสมองไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย เราขึ้นอยู่กับการทำงานของก้านสมองเพื่อความอยู่รอด โรคหลอดเลือดสมองตีบคุกคามการทำงานของร่างกายที่สำคัญทำให้เป็นภาวะที่คุกคามถึงชีวิต

โรคหลอดเลือดสมองสองประเภท

โรคหลอดเลือดสมองชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือโรคหลอดเลือดสมองตีบซึ่งเกิดจากก้อนเลือด ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ก้อนที่ก่อตัวขึ้นที่อื่นสามารถเดินทางผ่านหลอดเลือดได้จนกว่าจะติดอยู่ในก้อนที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง เมื่อเลือดไปเลี้ยงส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองไม่ได้เนื้อเยื่อสมองในบริเวณนั้นจะตายเพราะไม่ได้รับออกซิเจน

นอกเหนือจากลิ่มเลือดแล้วการผ่าหลอดเลือดยังสามารถทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบได้ การผ่าหลอดเลือดแดงคือการฉีกขาดของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง ผลจากการฉีกขาดเลือดสามารถสะสมภายในผนังหลอดเลือดและทำให้เกิดการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด แรงดันนี้อาจทำให้กำแพงแตกแตกร้าวหรือรั่วได้

โรคหลอดเลือดสมองชนิดอื่นเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง นี่คือช่วงที่เส้นเลือดที่อ่อนแอแตกออกทำให้เลือดไหลเวียนและสร้างแรงกดดันในสมอง

อาการทั่วไปของโรคหลอดเลือดสมอง

อาการของโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับว่าบริเวณใดของสมองได้รับผลกระทบ เส้นเลือดในสมองแตกอาจรบกวนการทำงานที่สำคัญเช่นการหายใจและการเต้นของหัวใจ ฟังก์ชั่นอื่น ๆ ที่เราทำโดยไม่คิดเช่นการเคลื่อนไหวของดวงตาและการกลืนก็สามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน เส้นเลือดในสมองแตกยังสามารถทำให้การพูดและการได้ยินของคุณแย่ลงและทำให้เกิดอาการวิงเวียนได้

สัญญาณทั้งหมดจากสมองของคุณเคลื่อนผ่านก้านสมองเพื่อไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย เซลล์ประสาทที่มาจากส่วนต่างๆของสมองจะส่งสัญญาณเหล่านี้ผ่านก้านสมองไปยังไขสันหลัง

เมื่อการไหลเวียนของเลือดในก้านสมองถูกขัดจังหวะเช่นโรคหลอดเลือดสมองสัญญาณสมองเหล่านั้นก็จะหยุดชะงักเช่นกันในทางกลับกันส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่สัญญาณเหล่านี้ควบคุมก็จะได้รับผลกระทบเช่นกัน นี่คือสาเหตุที่บางคนมีอาการชาที่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของร่างกายหรือเป็นอัมพาตที่แขนหรือขา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง

เส้นเลือดในสมองแตกอาจทำให้คุณสูญเสียความรู้สึกของกลิ่นและรสชาติ

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากอื่น ๆ ได้แก่ โคม่าและกลุ่มอาการที่ถูกล็อก Locked-in syndrome เป็นภาวะที่ร่างกายของคุณทั้งหมดยกเว้นกล้ามเนื้อตาเป็นอัมพาต ผู้คนสามารถคิดและสื่อสารผ่านการเคลื่อนไหวของดวงตาเช่นการกะพริบตา

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง?

ใคร ๆ ก็เป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่ความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือมินิสโตรกหรือที่เรียกว่าการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีคิดเป็น 2 ใน 3 ของโรคหลอดเลือดสมองทั้งหมด

เพศชายและผู้ที่มีเชื้อสายแอฟริกัน - อเมริกันเชื้อสายสเปนเอเชียหรือชาวเกาะแปซิฟิกก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน อย่างไรก็ตามผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าผู้ชาย

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• คอเลสเตอรอลสูง
• โรคเบาหวาน
• โรคหัวใจและหลอดเลือด
• ความผิดปกติของเลือดบางอย่าง
• การตั้งครรภ์
• โรคมะเร็ง
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง

ปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิต

ปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองอยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ แต่ทางเลือกในการดำเนินชีวิตหลายอย่างที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองนั้นไม่ได้ ซึ่งรวมถึงการใช้ฮอร์โมนทดแทนในระยะยาวและยาคุมกำเนิด ผู้หญิงที่อายุมากกว่า 35 ปีที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษ

พฤติกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ :

• การสูบบุหรี่
• การไม่ใช้งานทางกายภาพ
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• การใช้ยาเช่นโคเคนเฮโรอีนและยาบ้า

การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองเป็นอย่างไร?

เส้นเลือดในสมองแตกเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อันตรายถึงชีวิต หากคุณมีอาการที่บ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมองแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพเช่นการสแกน MRI, CT scan, Doppler ultrasound หรือ angiogram การทดสอบการทำงานของหัวใจอาจรวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติมอาจรวมถึงการตรวจเลือดเช่นเดียวกับการทดสอบการทำงานของไตและตับ

การรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

ในกรณีที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดแนวทางแรกคือการละลายหรือเอาก้อนเลือดออก หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้เร็วพอก็สามารถให้ยาสลายลิ่มเลือดได้ ถ้าเป็นไปได้สามารถใช้สายสวนเพื่อกำจัดก้อนออกได้ในขั้นตอนที่เรียกว่าการผ่าคลอด ในบางกรณีการผ่าตัดขยายหลอดเลือดและการใส่ขดลวดจะใช้เพื่อขยายหลอดเลือดและเปิดไว้

สำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบต้องหยุดให้เลือดออก บางครั้งคลิปหรือขดลวดจะถูกวางไว้ที่ปากทางเพื่อหยุดเลือด อาจต้องใช้ยาเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด

ในระหว่างนี้ทีมแพทย์ของคุณอาจต้องใช้มาตรการเพิ่มเติมเพื่อให้หัวใจและปอดของคุณทำงานได้ดี

แนวโน้มระยะยาว

เส้นเลือดในสมองแตกอาจส่งผลให้เกิดปัญหาร้ายแรงในระยะยาว อาจจำเป็นต้องใช้ยาและการบำบัดอย่างต่อเนื่อง กายภาพบำบัดสามารถช่วยให้ผู้คนกลับมามีทักษะยนต์ขนาดใหญ่ได้และกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยงานประจำวันได้ การบำบัดด้วยการพูดสามารถช่วยให้คุณควบคุมวิธีการพูดและกลืนได้อีกครั้ง

ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองบางส่วนเหลือ แต่ความพิการขั้นรุนแรง ในกรณีเหล่านี้การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาสามารถช่วยให้พวกเขาปรับตัวได้

ป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

แม้จะมีความเสี่ยงที่คุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ แต่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หลักเกณฑ์ทั่วไปที่ควรปฏิบัติ ได้แก่ :

• กินอาหารไขมันต่ำและโซเดียมต่ำที่อุดมด้วยผลไม้ผักและปลา
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ.
• อย่าสูบบุหรี่
• อย่าใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดในทางที่ผิด

หากคุณเป็นโรคอ้วนหรือมีความดันโลหิตสูงเบาหวานคอเลสเตอรอลสูงหรือโรคเรื้อรังประเภทหนึ่งให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อควบคุมให้อยู่ภายใต้การควบคุม