มีความเชื่อมโยงระหว่างฮอร์โมนคุมกำเนิดกับความวิตกกังวลหรือไม่?

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเกี่ยวข้องกับทุกอย่างตั้งแต่เม็ดยาและแผ่นแปะไปจนถึงการสอดใส่ห่วงอนามัยและการถ่าย

มีสองประเภทหลัก: หนึ่งประกอบด้วยโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโปรเจสตินและอีกประเภทเป็นรูปแบบรวมที่มีทั้งโปรเจสตินและเอสโตรเจน

“ ฮอร์โมนทั้งสองนี้จะท่วมร่างกายตามธรรมชาติระหว่างการตกไข่และทำให้เกิดอาการ PMS จำนวนมาก” ดร. ชิรินลัคนาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและความงามของ Elite Aesthetics อธิบาย

ฮอร์โมนสังเคราะห์ในการคุมกำเนิดยังเชื่อมโยงกับผลข้างเคียงต่างๆ หากคุณสงสัยว่าความวิตกกังวลเป็นหนึ่งในนั้นหรือไม่ให้อ่านต่อ

คำตอบสั้น ๆ คืออะไร?

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนอาจทำให้บางคนรู้สึกวิตกกังวล แต่ผู้ใช้รายอื่นอาจพบว่าการคุมกำเนิดช่วยบรรเทาอาการวิตกกังวลได้

ทั้งหมดขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

เรากำลังพูดถึงวิธีการคุมกำเนิดแบบใด?

เมื่อพูดถึงผลข้างเคียงยาเม็ดมักเป็นวิธีคุมกำเนิดแบบแรกที่นึกถึง

แต่มีความเชื่อมโยงระหว่างความวิตกกังวลกับการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนทุกรูปแบบดร. Enam Abood จาก Harley Street Health Center ของลอนดอนกล่าว

การทบทวนในปี 2547 พบว่าผู้ใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดมีอัตราความวิตกกังวลสูงกว่าผู้ที่ไม่ใช้ยา

และจากการศึกษาในปี 2018 ระบุว่าผู้ใช้ห่วงอนามัยที่มีฮอร์โมนเลโวนอร์สเตรลก็มีอัตราความวิตกกังวลสูงขึ้นเช่นกัน

แต่ยาเม็ดดูเหมือนจะเป็นจุดสนใจของการวิจัยมากกว่าวิธีอื่น ๆ

“ ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมและยาลดความอ้วนแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้นมักเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลมากกว่าตัวเลือกอื่น ๆ ในการคุมกำเนิด” Lakhani กล่าว

ระหว่าง 4 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใช้รายงานปัญหาอารมณ์ในขณะที่รับประทานยาเม็ดรวมกัน อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่บอกว่าพอใจกับมัน

ในความเป็นจริงการทบทวนการศึกษาที่ตีพิมพ์ในช่วง 30 ปีที่ผ่านมาพบว่าผู้ใช้ยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมส่วนใหญ่ ได้แก่ ผู้ที่ใช้ยาเม็ดรวมแผ่นแปะฮอร์โมนหรือวงแหวนช่องคลอดรวมไม่มีผลหรือผลดีต่ออารมณ์

อย่างไรก็ตามการทบทวนได้สรุปว่าวิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมแบบไม่ใช้ปากเปล่าอาจส่งผลให้อารมณ์เปลี่ยนแปลงน้อยลง

ทำไมฉันไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับเรื่องนี้มาก่อน

มีเหตุผลง่ายๆไม่กี่ประการ

ประการแรกไม่มีงานวิจัยเพียงพอเกี่ยวกับผลกระทบทางจิตใจและอารมณ์ของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน

ประการที่สองการวิจัยที่มีอยู่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกัน (อีกครั้งอาจเป็นเพราะผลของการคุมกำเนิดของฮอร์โมนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล)

และประการที่สาม: ทั้งหมดข้างต้นรวมถึงวิธีการวิจัยที่แตกต่างกันทำให้ไม่สามารถพิสูจน์เหตุและผลได้

กล่าวอีกนัยหนึ่งปัจจุบันนักวิจัยยังไม่แน่ใจ มีแนวโน้มว่าจะยังคงเป็นเช่นนั้นจนกว่าจะมีการศึกษาเพิ่มเติม

คุณมีโรควิตกกังวลมาก่อนหรือไม่?

หากคุณมีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับความวิตกกังวลหรือความผิดปกติทางอารมณ์คุณอาจมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบทางอารมณ์จากการคุมกำเนิด

สิ่งนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างสมบูรณ์ แต่เป็นทฤษฎีที่นำมาใช้ในการศึกษาหลายชิ้น

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าสิ่งนี้จะช่วยให้คุณวิตกกังวลหรือทำให้เกิดความวิตกกังวลได้จริง?

น่าเสียดายที่ค่อนข้างยากที่จะระบุว่าการคุมกำเนิดของคุณจะมีผลอย่างไร

ตัวอย่างเช่นหากความวิตกกังวลของคุณเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาทางกายภาพก็ปลอดภัยที่จะบอกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดมีแนวโน้มที่จะทำให้ความรู้สึกเหล่านั้นแย่ลง

หากคุณมีประวัติวิตกกังวลการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนอาจหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะวิตกกังวลมากขึ้น ความรู้สึกที่มีมาก่อนอาจรุนแรงขึ้นเช่นกัน

แต่ถ้าความวิตกกังวลของคุณเป็นผลมาจาก PMS ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่มี drospirenone อาจช่วยบรรเทาอาการได้

เป็นเรื่องที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงหากคุณกังวลเกี่ยวกับการคุมกำเนิดซึ่งทำให้เกิดความวิตกกังวลโดยทั่วไป

บ่อยครั้งที่มีการลองผิดลองถูก เลือกวิธีและใช้มันสักสองสามเดือนก่อนดูว่าคุณรู้สึกอย่างไร

ถ้าเกิดขึ้นจะทำให้เกิดอะไรได้บ้าง?

การคุมกำเนิดบางรูปแบบอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลเพียงเพราะผู้คนกังวลว่าจะใช้ไม่ถูกต้อง

ตัวอย่างใหญ่ของเรื่องนี้คือยาเม็ด ผู้ใช้อาจเครียดที่ลืมพกติดตัวไปหรือไม่ได้รับในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน

สาเหตุอื่น ๆ ของความวิตกกังวลคิดว่าเป็นผลจากฮอร์โมนสังเคราะห์ที่มีต่อร่างกาย

งานวิจัยส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ยาเม็ดซึ่งอาจมีรูปแบบของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือแบบหลังก็ได้

“ ทั้งโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่ส่งผลต่ออารมณ์” Lakhani อธิบาย

และความผันผวนของฮอร์โมนที่เป็นผลมาจากยาเม็ดโดยเฉพาะฮอร์โมนเอสโตรเจนนั้นเชื่อมโยงกับความวิตกกังวล

“ ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนเชื่อว่ามีผลต่อสมองส่วนต่างๆ” Lakhani กล่าวต่อ

การศึกษาในปี 2558 พบความเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาคุมกำเนิดและการผอมลงอย่างมีนัยสำคัญในสมองสองส่วน

ดังที่ Abood อธิบายว่าพวกเขาเป็น“ ส่วนหลัง cingulate cortex ซึ่งเชื่อมโยงกับสิ่งเร้าทางอารมณ์ตามสภาวะภายในจิตใจของเราหรือสิ่งที่เรียกว่ามุมมองของตนเอง”

ประการที่สองคือเปลือกนอกวงโคจรด้านข้าง สิ่งนี้ "เชื่อมโยงกับอารมณ์และพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับสิ่งเร้าภายนอก" Abood กล่าว

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่ายาเม็ดนั้นทำให้ความหนาของสมองเปลี่ยนแปลงหรือไม่

แต่ Abood กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้“ ชี้ให้เห็นว่าฮอร์โมนคุมกำเนิดไม่เพียง แต่ส่งผลต่อการที่ [ผู้ใช้] มองสถานการณ์ภายนอกเท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลต่อมุมมองของพวกเขาเกี่ยวกับตัวเองด้วย”

มีผลข้างเคียงทางจิตใจหรืออารมณ์อื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาหรือไม่?

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้า

การศึกษาในปี 2559 ของผู้หญิงเดนมาร์กมากกว่า 1 ล้านคนพบว่าการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเกี่ยวข้องกับการใช้ยากล่อมประสาทครั้งแรกและการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าครั้งแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงในวัยรุ่น

แต่การศึกษาในปี 2013 ของผู้หญิงในสหรัฐอเมริกาพบว่าตรงกันข้าม: การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนอาจลดระดับภาวะซึมเศร้าในหญิงสาว

การศึกษาทั้งสองไม่ได้พิสูจน์ว่าการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนทำให้เกิดหรือป้องกันภาวะซึมเศร้าเพียงแค่ว่าอาจมีความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสอง

อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าวิธีการคุมกำเนิดบางอย่างเช่นยาเม็ดและแหวนแสดงการเปลี่ยนแปลงอารมณ์เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ผู้ใช้บางรายรายงานว่ามีอาการตื่นตระหนกแม้ว่าจะมีการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้น้อยมาก

คุณจะทำอะไรได้บ้างเพื่อช่วยจัดการ

“ มีหลายวิธีในการจัดการความวิตกกังวล” Lakhani กล่าว“ ตั้งแต่เซสชันการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และการให้คำปรึกษาไปจนถึงสิ่งง่ายๆที่สามารถทำได้ที่บ้านเช่นโยคะและการทำสมาธิ”

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยได้เช่นกัน Abood กล่าว

แน่นอนคุณสามารถพิจารณาเปลี่ยนวิธีการคุมกำเนิดของคุณได้เช่นกัน

แพทย์ของคุณสามารถทำอะไรเพื่อช่วยได้หรือไม่?

หากคุณมีโรควิตกกังวลอยู่แล้วหรือกังวลเกี่ยวกับการคุมกำเนิดบางประเภทให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

เปิดเผยและซื่อสัตย์ที่สุดเท่าที่จะทำได้ จำไว้ว่าหน้าที่ของพวกเขาคือช่วยคุณตัดสินใจว่าวิธีการคุมกำเนิดแบบใดที่เหมาะกับคุณ

หากคุณกังวลว่าการคุมกำเนิดในปัจจุบันของคุณส่งผลต่ออารมณ์ของคุณให้ติดตามอาการของคุณในสมุดบันทึกและแสดงให้แพทย์ของคุณทราบ

“ ยิ่งพวกเขาสามารถจัดการกับอาการเหล่านั้นได้เร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดี” Abood กล่าว

จากนั้นแพทย์ของคุณสามารถแนะนำกลยุทธ์การช่วยเหลือตัวเองแนะนำคุณไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อรับการบำบัดหรือสั่งจ่ายยาเช่นยากล่อมประสาท

การแลกเปลี่ยนวิธีการคุมกำเนิดจะสร้างความแตกต่างหรือไม่?

การเปลี่ยนการคุมกำเนิดอาจช่วยบรรเทาความรู้สึกวิตกกังวลได้ แต่มีโอกาสที่จะสร้างความแตกต่างได้เล็กน้อย

หากคุณเริ่มมีอาการวิตกกังวลหรืออารมณ์เปลี่ยนแปลงอื่น ๆ คุณสามารถพิจารณาเปลี่ยนไปใช้การคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมน รายการประกอบด้วย:

• ห่วงอนามัยทองแดง
• กะบังลม
• ถุงยางอนามัย

การคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์นาน (เรียกว่า LARC) ยังเป็นไปได้สำหรับผู้ที่กังวลว่าจะลืมกินยาเม็ดหรือใช้แผ่นแปะ

แพทย์ของคุณสามารถแนะนำคุณไปตามเส้นทางที่ดีที่สุด

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณต้องการหยุดการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนโดยสิ้นเชิง?

หากคุณต้องการหยุดการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนก็เป็นทางเลือกของคุณทั้งหมด

แต่ Lakhani แนะนำว่าอย่าเพิ่งเลิกคุมกำเนิดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

ถามพวกเขาดังต่อไปนี้:

• ฉันสามารถตั้งครรภ์ได้ทันทีหรือไม่?
• ฉันอาจพบผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
• ฉันควรใช้อะไรในการคุมกำเนิดตอนนี้?

วิธีการบางอย่างเช่นยาเม็ดและแผ่นแปะสามารถหยุดได้ทันที ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะต้องนำชิ้นส่วนอื่น ๆ เช่นรากเทียมออก

สิ่งที่ควรพิจารณา: เป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่จะไม่หยุดยาหรือแผ่นแปะกลางซอง การทำเช่นนั้นอาจทำให้เลือดออกผิดปกติ

ฮอร์โมนจากการคุมกำเนิดควรออกจากร่างกายของคุณภายในสองสามวัน (อย่างไรก็ตามช็อตนี้ออกแบบมาให้มีอายุการใช้งาน 3 เดือนดังนั้นคุณอาจต้องรอนานกว่านี้เล็กน้อย)

การหยุดการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนทุกชนิดอาจส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกายและจิตใจของคุณ

คุณอาจพบว่ารอบเดือนของคุณไม่สม่ำเสมอหรืออารมณ์ของคุณเปลี่ยนไป

คุณอาจพบอาการที่การคุมกำเนิดช่วยจัดการได้เช่นช่วงเวลาที่เจ็บปวดและสิว

ผลข้างเคียงไม่ควรรุนแรงเกินไป หลายคนจะตอบสนองตัวเองเมื่อร่างกายของคุณกลับมาผลิตฮอร์โมนตามปกติ

แต่ถ้ารอบเดือนของคุณยังไม่สม่ำเสมอ 3 เดือนหลังจากหยุดคุมกำเนิดหรือผลกระทบยากที่จะจัดการให้ไปพบแพทย์ของคุณอีกครั้ง

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าคุณอาจตั้งครรภ์ได้ค่อนข้างเร็ว ใช้การคุมกำเนิดรูปแบบอื่นหากคุณไม่ต้องการตั้งครรภ์

บรรทัดล่างสุด

ไม่ว่าการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนจะช่วยหรือขัดขวางความวิตกกังวลนั้นเป็นเรื่องยากที่จะพูด

เพียงเพราะคนอื่นมีประสบการณ์ที่ไม่ดีไม่ได้หมายความว่าคุณจะทำ

แต่ก่อนที่จะตัดสินใจคุมกำเนิดให้ชั่งน้ำหนักผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น

และหากคุณกังวลให้ปรึกษาแพทย์ พวกเขาจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาวิธีการที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณ

Lauren Sharkey เป็นนักข่าวและนักเขียนที่เชี่ยวชาญในประเด็นของผู้หญิง เมื่อเธอไม่ได้พยายามค้นหาวิธีกำจัดไมเกรนเธอจะพบคำตอบสำหรับคำถามด้านสุขภาพที่ซ่อนอยู่ของคุณ นอกจากนี้เธอยังเขียนหนังสือเกี่ยวกับนักเคลื่อนไหวหญิงสาวทั่วโลกและกำลังสร้างชุมชนของผู้ต่อต้านดังกล่าว ติดตามเธอบน Twitter