โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมตามข้อต่างๆในร่างกายและยังส่งผลต่ออวัยวะภายในได้อีกด้วย
เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตยืนยาวด้วย RA แต่นักวิจัยพบว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์กับอายุการใช้งานที่สั้นลง คาดว่าโรคนี้อาจลดอายุขัยลงได้ 10 ถึง 15 ปี
ไม่มีวิธีรักษา RA แม้ว่าการให้อภัยจะเกิดขึ้นได้ แม้ว่าอาการจะดีขึ้น แต่อาการต่างๆก็สามารถกลับมาทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนได้
จากข้อมูลของ Arthritis Foundation พบว่ามากกว่าร้อยละ 50 ของการเสียชีวิตในช่วงต้นของผู้ที่เป็นโรค RA เกิดขึ้นเนื่องจากโรคหัวใจและหลอดเลือด
แม้ว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จะทำให้อายุขัยของคนเราสั้นลง แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นเช่นนั้น ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนแตกต่างกันไปและการดำเนินของโรคก็แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลดังนั้นจึงยากที่จะทำนายการพยากรณ์โรคของคน ๆ หนึ่ง
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้วิธีลดความเสี่ยงของคุณ
สิ่งที่ส่งผลต่ออายุขัย?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าภาวะนี้สามารถลดอายุขัยได้อย่างไร
ในฐานะที่เป็นความเจ็บป่วยที่ก้าวหน้าจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่อาการของ RA จะแย่ลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ไม่ใช่โรคที่ทำให้อายุขัยสั้นลง แต่เป็นผลของโรค
ผลกระทบที่สำคัญสี่ประการเกี่ยวข้องกับ:
ระบบภูมิคุ้มกัน
ในฐานะที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงทำให้คุณไวต่อการติดเชื้อซึ่งเป็นเรื่องร้ายแรง
การอักเสบเรื้อรัง
การอักเสบเรื้อรังสามารถทำลายเนื้อเยื่อเซลล์และอวัยวะที่มีสุขภาพดีซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้
ระยะเวลาของโรค
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ตั้งแต่อายุยังน้อยคุณจะอยู่กับโรคนี้ได้นานกว่าคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในชีวิต
ยิ่งคุณเป็นโรคนี้นานเท่าไหร่โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้อายุสั้นลงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
RA ที่ไม่ได้รับการรักษา
อายุขัยที่ลดลงอาจเกิดขึ้นได้เมื่อการรักษาด้วย RA ไม่ได้ผลหรือหากคุณไม่ต้องการการรักษาอาการหรือภาวะแทรกซ้อน
จากข้อมูลของศูนย์โรคข้ออักเสบ Johns Hopkins คนที่เป็นโรค RA ที่ไม่ได้รับการรักษามีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าคนที่อายุเท่ากันโดยไม่ได้รับ RA ถึงสองเท่า
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่ออายุขัย ได้แก่ สุขภาพโดยรวมของคุณเช่นหากคุณมีโรคเรื้อรังอื่น ๆ พันธุกรรมและวิถีชีวิตปัจจุบันของคุณ
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
เพศ
ตามที่เครือข่ายสนับสนุนโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ผู้หญิงจำนวนมากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากกว่าผู้ชาย โรคนี้มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นในผู้หญิงด้วย
RA แบบ Seropositive
ในการวินิจฉัย RA แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดและตรวจหาตัวบ่งชี้โปรตีนสองตัว ได้แก่ rheumatoid factor (RF) และ anti-CCP ทั้งแอนติบอดีอัตโนมัติ
หากการตรวจเลือดแสดงว่ามีโปรตีนเหล่านี้แสดงว่าคุณเป็นโรคไขข้ออักเสบแบบเซโรโปซิทีฟ หากคุณมีอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โดยไม่มีโปรตีนเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ seronegative
โดยปกติแล้วผู้ที่เป็น seropositive RA จะมีอาการก้าวร้าวมากขึ้นซึ่งส่งผลให้อายุขัยสั้นลง
สูบบุหรี่
การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ร้ายแรงสำหรับการเกิด RA และส่งผลต่อความรุนแรงของโรค
การหยุดสูบบุหรี่การวิจัยพบว่าคุณสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรค RA ที่รุนแรงขึ้นได้
ภาวะแทรกซ้อนของ RA
ภาวะแทรกซ้อนของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ - บางอย่างอาจถึงแก่ชีวิต - รวมถึง:
1. โรคหัวใจ
ไม่ทราบความเชื่อมโยงที่แน่นอนระหว่าง RA และโรคหัวใจ
สิ่งที่นักวิจัยทราบก็คือการอักเสบที่ไม่สามารถควบคุมได้จะค่อยๆก่อตัวขึ้นใหม่ของผนังหลอดเลือด จากนั้นคราบจุลินทรีย์จะสร้างขึ้นในหลอดเลือด สิ่งนี้ทำให้หลอดเลือดแดงตีบแคบหรือหลอดเลือดทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและ จำกัด การไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ
ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้ ทั้งสองเป็นอันตรายถึงชีวิต คราบจุลินทรีย์ยังสามารถแตกออกทำให้เกิดลิ่มเลือด
ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจห้องบนมากขึ้น 60 เปอร์เซ็นต์ นี่คือการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดที่ จำกัด เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
2. ปัญหาเกี่ยวกับปอด
การอักเสบไม่เพียงส่งผลต่อข้อต่อเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อปอดด้วย สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคปอดและการเกิดแผลเป็นที่ปอด
เงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้เกิด:
- หายใจถี่
- ไอเรื้อรังแห้ง
- ความอ่อนแอ
- การสะสมของของเหลวระหว่างปอด
โรคปอดระยะลุกลามสามารถทำให้หายใจลำบากและคนที่เป็นโรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูง บางคนที่เป็นโรค RA อาจต้องได้รับการปลูกถ่ายปอดเพื่อปรับปรุงการทำงานของปอดและการหายใจ
3. การติดเชื้อ
ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจาก RA จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นไข้หวัดและปอดบวม นอกจากนี้ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษา RA อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ด้วยโรคไขข้ออักเสบระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีข้อต่อของคุณ ยาเหล่านี้สามารถช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้ แต่ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
4. มะเร็ง
ระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอยังทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง นี่คือมะเร็งชนิดหนึ่งที่เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาว
Lymphocytes เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีหน้าที่ตอบสนองภูมิคุ้มกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเริ่มในเซลล์เหล่านี้
จากข้อมูลของ American Cancer Society (ACS) คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอก็มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin’s lymphoma
5. โรคโลหิตจาง
การอักเสบเรื้อรังอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้เช่นกันซึ่งเป็นการลดจำนวนเม็ดเลือดแดง
โรคโลหิตจางส่งผลต่อการที่ออกซิเจนเดินทางผ่านร่างกายของคุณ ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำบังคับให้หัวใจทำงานหนักขึ้นและชดเชยระดับออกซิเจนต่ำ
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคโลหิตจางอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหัวใจล้มเหลว
วิธีลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
แม้จะมีความเสี่ยง แต่กลยุทธ์ต่างๆสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง:
- ออกกำลังกาย. การออกกำลังกายไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อเท่านั้น แต่ยังช่วยลดการอักเสบและความเจ็บปวดได้อีกด้วย ตั้งเป้าให้ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีเกือบทุกวันในสัปดาห์ เลือกการออกกำลังกายเบา ๆ ที่ไม่ทำให้ปวดข้อต่อไปเช่นการเดินว่ายน้ำหรือขี่จักรยาน
- ลดน้ำหนัก. การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนจะทำให้ข้อต่อของคุณกดดันมากขึ้นทำให้ปวดและอักเสบมากขึ้น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับน้ำหนักที่เหมาะสมตามอายุและส่วนสูงของคุณ ทำตามขั้นตอนเพื่อลดน้ำหนักส่วนเกิน
- ทานอาหารที่มีประโยชน์. กินอาหารต้านการอักเสบมากขึ้นเช่นผลไม้สดผักและเมล็ดธัญพืชเพื่อลดอาการปวดและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
- เลิกสูบบุหรี่. การสูบบุหรี่อาจทำให้ปอดอักเสบและเพิ่มความดันโลหิตทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง เลือกการบำบัดทดแทนนิโคตินเพื่อเลิกหรือถามแพทย์เกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยหยุดความอยาก
- ปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณและรับประทานยาตามคำแนะนำ ติดตามผลกับแพทย์ของคุณเพื่อติดตามความคืบหน้าของคุณ หากอาการไม่ดีขึ้นแพทย์ของคุณอาจต้องปรับการรักษาของคุณ
- ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่. เนื่องจากคุณมีความเสี่ยงในการติดเชื้อโปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี วิธีนี้สามารถป้องกันไข้หวัดใหญ่และภาวะแทรกซ้อนเช่นปอดบวมการติดเชื้อในหูและหลอดลมอักเสบ
- กำหนดการตรวจสุขภาพเป็นประจำ อย่าข้ามงานประจำปีของคุณ การตรวจสุขภาพตามปกติสามารถระบุปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆเช่นหัวใจเต้นผิดปกติความดันโลหิตสูงและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- ลดความตึงเครียด. ความเครียดเป็นตัวกระตุ้นของ RA ความเครียดเรื้อรังสามารถกระตุ้นให้เกิดการลุกลามและการอักเสบได้ ฝึกเทคนิคการจัดการความเครียด รู้ขีด จำกัด ของตัวเองเรียนรู้วิธีปฏิเสธฝึกหายใจเข้าลึก ๆ และนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
คุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม มักแนะนำสำหรับผู้ที่มีภาวะสุขภาพบางอย่างรวมถึง RA
เมื่อไปพบแพทย์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจเกิดขึ้นได้ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการใหม่หรืออาการผิดปกติ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- หายใจถี่
- ก้อนที่คอของคุณ
- ปวดหรือบวมเพิ่มขึ้น
- ความเหนื่อยล้า
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่ไม่ดีขึ้น
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- ริดสีดวงทวารรอบ ๆ เล็บนิ้ว (vasculitis)
นอกจากนี้คุณควรไปพบแพทย์หากการรักษาในปัจจุบันไม่ช่วยให้อาการดีขึ้นหรือถ้า RA เริ่มส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
บรรทัดล่างสุด
แม้ว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจทำให้อายุขัยสั้นลง 10 ถึง 15 ปี แต่โรคนี้มีผลต่อคนแตกต่างกันไปและปัจจัยต่าง ๆ ก็มีบทบาทในช่วงอายุ
คุณไม่สามารถทำนายโรคนี้ได้ แต่ในขณะที่บางคนประสบกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง แต่บางคนก็มีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
แม้ว่าจะไม่มีวิธีใดที่จะทำนายการลุกลามของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้ แต่การรักษาต่างๆก็ดีขึ้นตลอดหลายปี สิ่งนี้ช่วยให้หลายคนได้รับการวินิจฉัยว่ามีชีวิตที่ยืนยาวและมีสุขภาพดีในช่วง 80 หรือ 90s โดยมีภาวะแทรกซ้อนของโรคน้อยลง
ด้วยการตรวจวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยให้อาการทุเลาและมีความสุขกับชีวิตได้เต็มที่
