Fibroids มีผลต่อการตั้งครรภ์และภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร?

ภาพรวม

Fibroids เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งเติบโตในหรือที่มดลูกหรือในครรภ์ อาจส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์และโอกาสในการตั้งครรภ์

เนื้องอกในมดลูกพบได้บ่อยมาก ผู้หญิงประมาณ 20 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์มีการเจริญเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งเมื่ออายุ 50 ปีและ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 25 ถึง 44 ปีมีอาการของเนื้องอก นั่นหมายความว่าเนื้องอกในมดลูกมักพบได้บ่อยในช่วงปีที่มีการคลอดบุตรของผู้หญิง

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เนื้องอกพัฒนาและส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร

ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์คืออะไร?

ผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการทบทวนในปี 2010 ชี้ให้เห็นว่า 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกจะเกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์ นักวิจัยสังเกตว่าภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกในระหว่างตั้งครรภ์คือความเจ็บปวด พบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตรซึ่งอยู่ในช่วง 2 ไตรมาสสุดท้าย

Fibroids อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอด สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ข้อ จำกัด การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ เนื้องอกขนาดใหญ่อาจป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์เติบโตเต็มที่เนื่องจากพื้นที่ในครรภ์ลดลง
• รกลอกตัว สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อรกแตกออกจากผนังมดลูกเนื่องจากมีเนื้องอกอุดตัน ซึ่งจะช่วยลดออกซิเจนและสารอาหารที่สำคัญ
• คลอดก่อนกำหนด. ความเจ็บปวดจากเนื้องอกอาจนำไปสู่การหดตัวของมดลูกซึ่งอาจส่งผลให้ต้องคลอดก่อนกำหนด
• การผ่าตัดคลอด. WomensHealth.gov ประเมินว่าผู้หญิงที่มีเนื้องอกมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการผ่าตัดคลอด (ส่วน C) มากกว่าผู้หญิงที่ไม่มีการเจริญเติบโตเหล่านี้ถึงหกเท่า
• ตำแหน่งก้น เนื่องจากรูปร่างผิดปกติของโพรงทารกอาจไม่สามารถจัดตำแหน่งเพื่อคลอดทางช่องคลอดได้
• การแท้งบุตร การวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าโอกาสในการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในสตรีที่มีเนื้องอก

ผลของการตั้งครรภ์ต่อเนื้องอกมีอะไรบ้าง?

เนื้องอกส่วนใหญ่จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงขนาดในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีบางส่วน ในความเป็นจริงหนึ่งในสามของเนื้องอกในมดลูกอาจโตขึ้นในไตรมาสแรกตามการทบทวนในปี 2010 การเติบโตของ Fibroid อาจได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมนเอสโตรเจนและระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การเติบโต

อย่างไรก็ตามสำหรับผู้หญิงคนอื่น ๆ เนื้องอกอาจหดตัวในระหว่างตั้งครรภ์ ในการศึกษาในปี 2010 นักวิจัยพบว่า 79 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกที่มีอยู่ก่อนตั้งครรภ์มีขนาดลดลงหลังคลอด

Fibroids มีผลต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร?

ผู้หญิงหลายคนที่มีเนื้องอกสามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ การรักษาอาจไม่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามในบางกรณีเนื้องอกอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณได้ ตัวอย่างเช่นเนื้องอกใต้ผิวหนังซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่โตและนูนเข้าไปในโพรงมดลูกจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากหรือการสูญเสียการตั้งครรภ์

ในขณะที่เนื้องอกอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากสำหรับผู้หญิงบางคนคำอธิบายอื่น ๆ สำหรับภาวะมีบุตรยากเป็นเรื่องปกติมากขึ้น หากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์หรือรักษาการตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจสำรวจสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ก่อนที่จะระบุสาเหตุของปัญหานี้ว่าเป็นเนื้องอก

ขั้นตอนต่อไปหากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์ด้วยเนื้องอก

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขนาดหรือตำแหน่งของเนื้องอกที่คุณมี ถามว่าพวกเขาอาจทำให้เกิดปัญหากับความพยายามของคุณที่จะตั้งครรภ์หรือความสามารถในการตั้งครรภ์หรือไม่ ในทำนองเดียวกันถามแพทย์ของคุณว่าการรักษาเนื้องอกสามารถช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้หรือไม่

Fibroids ได้รับการรักษาอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?

ในระหว่างตั้งครรภ์การรักษาเนื้องอกในมดลูกมีข้อ จำกัด เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ อาจมีการกำหนดให้นอนพักให้ความชุ่มชื้นและยาแก้ปวดเล็กน้อยเพื่อช่วยให้สตรีมีครรภ์จัดการกับอาการของเนื้องอกได้

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นได้ยากมากการผ่าตัดเนื้องอกในมดลูกสามารถทำได้ในสตรีในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ขั้นตอนนี้จะกำจัดเนื้องอกจากภายนอกมดลูกหรือจากภายในผนังมดลูกในขณะที่ทำให้มดลูกยังคงอยู่ โดยทั่วไปแล้ว Fibroids ที่เติบโตในโพรงมดลูกจะถูกปล่อยทิ้งไว้เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

Fibroids ได้รับการรักษาอย่างไรก่อนตั้งครรภ์เพื่อปรับปรุงภาวะเจริญพันธุ์?

การรักษาเนื้องอกในมดลูกก่อนตั้งครรภ์อาจช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเจริญพันธุ์ของคุณ การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเนื้องอกที่รักษาภาวะเจริญพันธุ์ ได้แก่ :

• Myomectomy. ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ใช้เพื่อเอาเนื้องอกออก อาจเพิ่มความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดและคุณอาจต้องรอประมาณสามเดือนตามขั้นตอนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์
• ยาคุมฮอร์โมน. ในขณะที่ทานยาคุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่การคุมกำเนิดนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการของโรคได้เช่นเลือดออกหนักและเจ็บปวด
• อุปกรณ์มดลูก (IUD) เช่นเดียวกับยาคุมกำเนิด IUD จะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตราบเท่าที่คุณใช้ อย่างไรก็ตามสามารถช่วยขจัดอาการบางอย่างได้ในขณะที่รักษาภาวะเจริญพันธุ์
• ตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมน Gonadotropin (Gn-RH) ยาประเภทนี้ขัดขวางการผลิตฮอร์โมนที่นำไปสู่การตกไข่และการมีประจำเดือนดังนั้นคุณจะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในขณะที่ทานยานี้ สามารถช่วยหดตัวของเนื้องอก
• Myolysis. ขั้นตอนนี้ใช้กระแสไฟฟ้าเลเซอร์หรือลำแสงพลังงานคลื่นความถี่วิทยุเพื่อหดหลอดเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอก

มีการรักษาอื่น ๆ สำหรับผู้หญิงที่มีเนื้องอกที่อาจต้องการมีบุตรในอนาคต การรักษาแต่ละครั้งมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกของคุณ

ในทำนองเดียวกันให้ถามแพทย์ว่าคุณต้องรอนานแค่ไหนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์หลังการรักษา ด้วยการรักษาบางอย่างเช่นยาคุมกำเนิดคุณสามารถลองตั้งครรภ์ได้ทันทีที่หยุดใช้ สำหรับคนอื่น ๆ อาจมีช่วงเวลารอคอย

อาการของ Fibroids คืออะไร?

คุณอาจไม่มีอาการของเนื้องอก หากคุณมีอาการอาการที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ช่วงเวลาที่หนักหรือเจ็บปวด
• เลือดออกระหว่างช่วงเวลา (จำ)
• โรคโลหิตจางจากเลือดออกหนักหรือเป็นเวลานาน
• เป็นเวลานาน
• รู้สึก“ อิ่ม” หรือมีแรงกดเบา ๆ ในช่องท้องส่วนล่าง
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ปวดหลัง
• ท้องผูก
• ปัญหาเกี่ยวกับการสืบพันธุ์รวมถึงภาวะมีบุตรยากการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด
• ปัสสาวะบ่อย
• ความยากลำบากในการล้างกระเพาะปัสสาวะของคุณ

Fibroids อาจรู้สึกได้ในระหว่างการตรวจกระดูกเชิงกราน หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีการเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งพวกเขาอาจสั่งให้ทำการทดสอบการถ่ายภาพเช่นอัลตร้าซาวด์เพื่อยืนยันว่าการเติบโตนั้นเป็นเนื้องอกจริงไม่ใช่อย่างอื่น

แนวโน้มคืออะไร?

เนื้องอกในมดลูกอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของคุณ นอกจากนี้ยังอาจส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามผู้หญิงส่วนใหญ่จะไม่ประสบปัญหาการเจริญพันธุ์หรือภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อันเป็นผลมาจากเนื้องอกเหล่านี้

หากคุณมีเนื้องอกและต้องการสร้างครอบครัวให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาและความเสี่ยงของคุณ คุณสองคนร่วมกันตัดสินใจได้ว่าสิ่งใดที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคตของคุณ

แม้ว่าคุณจะไม่สามารถป้องกันเนื้องอกได้ แต่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีอาจลดความเสี่ยงของคุณได้ ในทำนองเดียวกันการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีซึ่งรวมถึงการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงอาจลดความเสี่ยงต่อปัญหาการเจริญพันธุ์และการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง