Tietze syndrome เป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการเจ็บหน้าอกที่ซี่โครงส่วนบนของคุณ ไม่เป็นพิษเป็นภัยและส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง
กลุ่มอาการนี้ได้รับการตั้งชื่อตาม Alexander Tietze ซึ่งเป็นแพทย์ชาวเยอรมันผู้อธิบายครั้งแรกในปีพ. ศ. 2452
บทความนี้จะกล่าวถึงอาการสาเหตุที่เป็นไปได้ปัจจัยเสี่ยงการวินิจฉัยและการรักษา Tietze syndrome อย่างใกล้ชิด
อาการเป็นอย่างไร?
อาการหลักของ Tietze syndrome คืออาการเจ็บหน้าอก ด้วยอาการนี้จะรู้สึกปวดบริเวณซี่โครงด้านบนอย่างน้อยหนึ่งซี่หรือมากกว่าโดยเฉพาะที่ซี่โครงของคุณแนบกับกระดูกหน้าอก
จากการวิจัยที่ทำขึ้นเกี่ยวกับสภาพโดยทั่วไปซี่โครงที่สองหรือสามจะเกี่ยวข้อง ใน 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยอาการปวดจะอยู่รอบ ๆ ซี่โครงเดี่ยว โดยปกติจะมีเพียงด้านเดียวของหน้าอกเท่านั้นที่เกี่ยวข้อง
การอักเสบของกระดูกอ่อนของซี่โครงที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดอาการปวด กระดูกอ่อนบริเวณนี้เรียกว่าจุดเชื่อมต่อกระดูกอ่อน
การอักเสบอาจทำให้เกิดอาการบวมจนแข็งและเป็นรูปแกน บริเวณนั้นอาจรู้สึกอ่อนโยนและอบอุ่นและดูบวมหรือแดง
อาการปวด Tietze อาจ:
- มาอย่างกะทันหันหรือค่อยๆ
- รู้สึกแหลมทิ่มแทงหมองคล้ำหรือปวดเมื่อย
- มีตั้งแต่ไม่รุนแรงถึงรุนแรง
- กระจายไปที่แขนคอและไหล่
- แย่ลงถ้าคุณออกกำลังกายไอหรือจาม
แม้ว่าอาการบวมอาจยังคงอยู่ แต่อาการปวดมักจะลดลงหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์
สาเหตุ Tietze syndrome คืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ Tietze syndrome อย่างไรก็ตามนักวิจัยเชื่อว่าอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ซี่โครง
การบาดเจ็บอาจเกิดจาก:
- ไอมากเกินไป
- อาเจียนรุนแรง
- การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนรวมถึงไซนัสอักเสบหรือกล่องเสียงอักเสบ
- กิจกรรมทางกายที่หนักหน่วงหรือซ้ำซาก
- การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ
ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
ปัจจัยเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดสำหรับ Tietze syndrome คืออายุและอาจเป็นช่วงเวลาของปี นอกเหนือจากนั้นยังไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับปัจจัยที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ
สิ่งที่ทราบกันดีก็คือ:
- Tietze syndrome ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กและผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีมักพบในผู้ที่มีอายุ 20 ถึง 30 ปี
- การศึกษาในปี 2560 ระบุว่าจำนวนผู้ป่วยสูงขึ้นในช่วงฤดูหนาว - ฤดูใบไม้ผลิ
- การศึกษาเดียวกันนี้พบว่าผู้หญิงเป็นโรค Tietze syndrome ในสัดส่วนที่สูงขึ้น แต่การศึกษาอื่น ๆ พบว่า Tietze syndrome มีผลต่อทั้งผู้หญิงและผู้ชายเท่า ๆ กัน
Tietze syndrome แตกต่างจาก costochondritis อย่างไร?
Tietze syndrome และ costochondritis ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกบริเวณซี่โครง แต่มีความแตกต่างที่สำคัญ:
วินิจฉัยได้อย่างไร?
Tietze syndrome อาจเป็นเรื่องท้าทายในการวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องแยกความแตกต่างจาก costochondritis ซึ่งเป็นเรื่องปกติมากขึ้น
เมื่อคุณพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอกก่อนอื่นพวกเขาจะต้องการแยกแยะภาวะที่ร้ายแรงหรืออาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่ต้องได้รับการแทรกแซงทันทีเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเยื่อหุ้มปอดอักเสบหรือหัวใจวาย
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ พวกเขามีแนวโน้มที่จะสั่งการทดสอบเฉพาะเพื่อแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ และช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
ซึ่งอาจรวมถึง:
- การตรวจเลือดเพื่อค้นหาสัญญาณของหัวใจวายหรือเงื่อนไขอื่น ๆ
- การถ่ายภาพอัลตราซาวนด์เพื่อดูซี่โครงของคุณและดูว่ามีการอักเสบของกระดูกอ่อนหรือไม่
- เอกซเรย์ทรวงอกเพื่อค้นหาการปรากฏตัวของโรคหรือข้อกังวลทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะกระดูกและเนื้อเยื่อของคุณ
- MRI หน้าอกเพื่อตรวจดูความหนาของกระดูกอ่อนหรือการอักเสบอย่างใกล้ชิด
- การสแกนกระดูกเพื่อดูกระดูกของคุณอย่างใกล้ชิด
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อดูว่าหัวใจของคุณทำงานได้ดีเพียงใดและเพื่อขจัดโรคหัวใจ
การวินิจฉัยโรค Tietze ขึ้นอยู่กับอาการของคุณและพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของความเจ็บปวดของคุณ
ได้รับการรักษาอย่างไร?
วิธีการรักษาโดยทั่วไปสำหรับ Tietze syndrome คือ:
- พักผ่อน
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้พลัง
- ใช้ความร้อนกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ในบางกรณีอาการปวดอาจหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษา
เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาบรรเทาอาการปวดเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)
หากอาการปวดของคุณยังคงมีอยู่พวกเขาอาจสั่งยาบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงขึ้น
การรักษาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับอาการปวดและการอักเสบอย่างต่อเนื่อง ได้แก่ การฉีดยาสเตียรอยด์เพื่อลดอาการบวมหรือการฉีดลิโดเคนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อบรรเทาอาการปวด
แม้ว่าอาการบวมจะคงอยู่นานขึ้น แต่อาการปวด Tietze syndrome มักจะดีขึ้นภายในไม่กี่เดือน บางครั้งอาการสามารถแก้ไขได้แล้วเกิดขึ้นอีก
ในกรณีที่รุนแรงซึ่งการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถช่วยลดอาการปวดและบวมได้อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอากระดูกอ่อนส่วนเกินออกจากซี่โครงที่ได้รับผลกระทบ
บรรทัดล่างสุด
Tietze syndrome เป็นภาวะที่หายากและไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการบวมที่เจ็บปวดและความอ่อนโยนของกระดูกอ่อนรอบ ๆ ซี่โครงส่วนบนอย่างน้อยหนึ่งซี่ซึ่งยึดติดกับกระดูกหน้าอกของคุณ ส่วนใหญ่มีผลต่อผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปี
แตกต่างจาก costochondritis ซึ่งเป็นภาวะที่พบบ่อยซึ่งทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
Tietze syndrome มักได้รับการวินิจฉัยโดยการพิจารณาเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก โดยปกติจะแก้ไขได้ด้วยการพักผ่อนและโดยการใช้ความร้อนกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ