อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ประเภทต่างๆคืออะไร?

อาการลำไส้แปรปรวนหรือ IBS เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (GI) ที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบ่อยครั้งในการเคลื่อนไหวของลำไส้ ผู้ที่เป็นโรค IBS ยังมีอาการอื่น ๆ เช่นปวดท้อง

ในขณะที่ IBS มักถูกพูดถึงว่าเป็นสภาวะแบบสแตนด์อโลน แต่จริงๆแล้วมันเป็นกลุ่มอาการที่แตกต่างกัน

เช่นเดียวกับอาการของคุณอาจแตกต่างกันไปตามสภาพของคุณการรู้ประเภทของ IBS ที่แน่นอนที่คุณมีเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาการรักษาที่ถูกต้อง

ประเภทของ IBS

ในฐานะที่เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร IBS เกิดจากการหยุดชะงักในการที่สมองและลำไส้ของคุณโต้ตอบกัน มักเป็นความผิดปกติของ GI เรื้อรัง (ระยะยาว) ที่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นก่อนอายุ 50 ปี

คาดว่าระหว่าง 7 ถึง 21 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนมี IBS ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชายถึงสองเท่า

เมื่อคุณนึกถึง IBS อาการบางอย่างอาจเกิดขึ้นในใจ ได้แก่ :

• อาการปวดท้อง
• ตะคริวท้องอืดและแก๊ส
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติ

อย่างไรก็ตามการวิจัยยังคงเปิดเผยว่า IBS ไม่ใช่โรคเดียว แต่มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ

ดังนั้น IBS จึงมีหลายรูปแบบ ซึ่งรวมถึง IBS-C, IBS-D และ IBS-M / IBS-A บางครั้ง IBS อาจเกิดจากการติดเชื้อในลำไส้หรือโรคถุงลมโป่งพองได้เช่นกัน

สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น การรู้ประเภทของ IBS ที่คุณมีสามารถนำไปสู่มาตรการการรักษาที่ดีขึ้นได้

IBS-C

IBS ที่มีอาการท้องผูกหรือ IBS-C เป็นหนึ่งในประเภทที่พบบ่อย

คุณอาจมี IBS ในรูปแบบนี้หากวันที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติประกอบด้วยอุจจาระที่แข็งหรือเป็นก้อนอย่างน้อย 25 เปอร์เซ็นต์ แต่ยังมีความสม่ำเสมอน้อยกว่า 25 เปอร์เซ็นต์

ด้วย IBS ประเภทนี้คุณจะพบการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยรวมน้อยลงและบางครั้งคุณอาจเครียดเมื่อมีอาการเหล่านี้ IBS-C อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องที่มาพร้อมกับแก๊สและท้องอืด

IBS-D

IBS-D เรียกอีกอย่างว่า IBS กับอาการท้องร่วง IBS ประเภทนี้ทำให้เกิดปัญหาตรงกันข้ามกับ IBS-C

ด้วย IBS-D อุจจาระมากกว่าหนึ่งในสี่ในวันที่ลำไส้เคลื่อนไหวผิดปกติของคุณจะหลวมในขณะที่น้อยกว่าหนึ่งในสี่จะแข็งและเป็นก้อน

หากคุณมี IBS-D คุณอาจรู้สึกปวดท้องร่วมกับการกระตุ้นให้ไปบ่อยขึ้น ก๊าซที่มากเกินไปเป็นเรื่องปกติ

IBS-M หรือ IBS-A

บางคนมีอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่า IBS ที่มีนิสัยเกี่ยวกับลำไส้แบบผสมหรือ IBS-M IBS-M บางครั้งเรียกว่า IBS โดยมีอาการท้องผูกและท้องร่วงสลับกัน (IBS-A)

หากคุณมี IBS ในรูปแบบนี้อุจจาระของคุณในวันที่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติจะมีทั้งแบบแข็งและแบบน้ำ ทั้งสองอย่างจะต้องเกิดขึ้นอย่างน้อย 25 เปอร์เซ็นต์ของแต่ละครั้งจึงจะถูกจัดประเภทเป็น IBS-M หรือ IBS-A

หลังการติดเชื้อ IBS

Post-infectionious (PI) IBS หมายถึงอาการที่เกิดขึ้นหลังจากที่คุณติดเชื้อ GI หลังจากติดเชื้อคุณอาจยังคงมีอาการอักเสบเรื้อรังพร้อมกับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและการซึมผ่านของลำไส้

อาการท้องร่วงเป็นสัญญาณที่โดดเด่นที่สุดของ PI-IBS อาจมีอาการอาเจียนร่วมด้วย

มีการคาดการณ์ว่าทุก ๆ 5 ถึง 32 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อแบคทีเรียประเภทนี้จะพัฒนา IBS ในที่สุดคนประมาณครึ่งหนึ่งอาจหายเป็นปกติ แต่อาจใช้เวลาหลายปีในการรักษาอาการอักเสบที่เป็นสาเหตุของอาการ IBS

Post-diverticulitis IBS

หากคุณเคยเป็นโรคถุงลมโป่งพองคุณอาจเสี่ยงต่อการเป็นโรค IBS

Diverticulitis เกิดขึ้นเมื่อถุงเล็ก ๆ ที่อยู่บริเวณส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่า diverticula เกิดการติดเชื้อหรืออักเสบ

อาการนี้ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ปวดท้องและมีไข้พร้อมกับอาการท้องผูก

Post-diverticulitis IBS เป็นเพียงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ตามมาจากโรคถุงลมโป่งพอง ในขณะที่อาการคล้ายกับ PI-IBS IBS ประเภทนี้เกิดขึ้นหลังจากได้รับการรักษาโรคถุงลมโป่งพอง

IBS ประเภทต่างๆได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

ด้วยความซับซ้อนของ IBS และประเภทย่อยจึงไม่มีการใช้มาตรการบำบัดเพียงวิธีเดียว

แต่การรักษาจะเน้นไปที่การรวมกันของ:

• ยาและอาหารเสริม
• การเปลี่ยนแปลงอาหาร
• การปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ

ยาและอาหารเสริม

ยา IBS บางตัวใช้ในการรักษาอาการท้องผูกหรือท้องร่วง การรักษา IBS-A / IBS-M อาจต้องใช้การรักษาร่วมกันสำหรับอาการท้องร่วงและการจัดการอาการท้องผูก

อาการท้องผูกสำหรับ IBS อาจได้รับการรักษาด้วย:

• ลินาโคลไทด์ (Linzess)
• ลูบิโพรสโตน (Amitiza)
• plecanatide (Trulance)
• อาหารเสริมเช่นไฟเบอร์และยาระบาย

ในทางกลับกันการรักษา IBS ที่มีอาการท้องร่วงอาจประกอบด้วยตัวเลือกต่อไปนี้:

• alosetron (Lotronex) สำหรับผู้หญิงเท่านั้น
• ยาปฏิชีวนะเช่น rifaximin (Xifaxan)
• ยาอีลักซาโดลีน (Viberzi)
• โลเปอราไมด์ (Diamode, Imodium A-D)

อาจแนะนำให้ใช้โปรไบโอติกหากลำไส้ของคุณถูกรบกวนจากการติดเชื้อในลำไส้หรือโรคถุงลมโป่งพอง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ต่อ IBS ในรูปแบบอื่น ๆ

ในขณะที่ต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์ของโปรไบโอติกสำหรับ IBS การทานอาหารเสริมเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการ GI ที่ไม่สบายตัวได้

อาหาร

หากคุณมี IBS คุณอาจสังเกตเห็นว่าอาหารบางชนิดทำให้อาการของคุณรุนแรงขึ้นกว่าอาหารอื่น ๆ

บางคนที่มี IBS อาจพบว่ากลูเตนทำให้สภาพของพวกเขาแย่ลง การทดสอบความไวต่ออาหารสามารถช่วยให้คุณทราบว่าอาหารชนิดใดที่คุณอาจต้องหลีกเลี่ยง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารที่เรียกว่า "ก๊าซสูง" เช่น:

• แอลกอฮอล์
• เครื่องดื่มอัดลม
• ผักตระกูลกะหล่ำเช่นกะหล่ำปลีดอกกะหล่ำและบรอกโคลี
• กาแฟ
• ผลไม้ดิบ

หากคุณมี IBS ที่มีอาการท้องผูกการรับประทานไฟเบอร์มากขึ้นสามารถช่วยเพิ่มความถี่ในการเคลื่อนไหวของลำไส้ได้ เพิ่มปริมาณไฟเบอร์ของคุณด้วยการกินอาหารจากพืชมากขึ้น เนื่องจากการกินไฟเบอร์มากขึ้นอาจทำให้เกิดก๊าซมากขึ้นคุณจึงควรเพิ่มปริมาณการบริโภคทีละน้อย

การเยียวยาแบบองค์รวม

การวิจัยกำลังดำเนินการอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบการรักษาแบบองค์รวมต่อไปนี้สำหรับ IBS:

• การฝังเข็ม
• การสะกดจิต
• การฝึกสติ
• นวดกดจุด
• น้ำมันสะระแหน่
• โยคะ

การออกกำลังกายเป็นประจำและการนอนหลับให้เพียงพอสามารถช่วยจัดการกับอาการ IBS ของคุณได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณให้ความสำคัญเป็นอันดับแรกเพื่อให้ได้รับแต่ละอย่างเพียงพอในตารางประจำวันของคุณ

การจัดการเงื่อนไขพื้นฐาน

บางครั้งการพัฒนา IBS อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ การรักษาและจัดการเงื่อนไขดังกล่าวอาจทำให้อาการ IBS ของคุณดีขึ้นได้

ปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
• อาหารไม่ย่อย (อาการอาหารไม่ย่อย)
• การแพ้หรือความไวต่ออาหารบางชนิด
• ความเครียดเรื้อรัง
• โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง
• อาการปวดเรื้อรัง
• โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
• ความวิตกกังวล
• โรคซึมเศร้า

ไม่มีวิธีการรักษาที่เป็นที่รู้จักสำหรับ PI-IBS แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาที่คล้ายกันที่ใช้ในการรักษา IBS-D เนื่องจากอาการท้องร่วงเป็นปัญหาที่ทราบกันดีในรูปแบบหลังการติดเชื้อของ IBS

การจัดการความเครียดเรื้อรังอาจช่วยได้เช่นกันพร้อมกับการปรับเปลี่ยนอาหารและการออกกำลังกายเป็นประจำ

Takeaway

แม้ว่า IBS ทุกประเภทอาจมีอาการคล้ายกัน แต่แต่ละรูปแบบอาจทำให้เกิดความแตกต่างในการเคลื่อนไหวของลำไส้

สาเหตุพื้นฐานของ IBS อาจแตกต่างกันไปซึ่งสามารถเปลี่ยนแนวทางการรักษาและการจัดการได้

การติดตามอาการและความรุนแรงของคุณสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทำการวินิจฉัยได้อย่างมีข้อมูลมากขึ้น