คอร์ติโคสเตียรอยด์และการเพิ่มน้ำหนัก: สิ่งที่คุณต้องรู้

ภาพรวม

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่สร้างจากต่อมหมวกไต นอกเหนือจากการสร้างความรู้สึก“ ต่อสู้หรือบิน” ที่คุณรู้สึกได้เมื่อคุณอยู่ภายใต้ความเครียดคอร์ติซอลยังมีหน้าที่สำคัญในการลดการอักเสบในร่างกาย

คอร์ติโคสเตียรอยด์ (มักเรียกว่า "สเตียรอยด์") เป็นคอร์ติซอลสังเคราะห์และใช้ในการรักษาภาวะอักเสบเช่น:

• โรคข้ออักเสบ
• โรคลูปัส
• โรค Crohn
• โรคหอบหืด
• โรคมะเร็ง
• ผื่น

คอร์ติโคสเตียรอยด์แตกต่างจากสเตียรอยด์ที่ช่วยสร้างกล้ามเนื้อ

จากการวิจัยที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Medical Sciences พบว่ามีการเขียนใบสั่งยาสเตียรอยด์ประมาณ 40 ล้านรายการในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา สเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :

• เพรดนิโซน
• เพรดนิโซโลน
• คอร์ติโซน
• ไฮโดรคอร์ติโซน
• budesonide

ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพสูงในการลดการอักเสบ แต่ก็มีผลข้างเคียงที่น่าหนักใจเช่นกัน หนึ่งในนั้นคือการเพิ่มน้ำหนัก อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าเหตุใดจึงเป็นเช่นนี้และคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

เตียรอยด์ทำงานอย่างไร?

เงื่อนไขหลายอย่างที่ทำให้เกิดการอักเสบเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณช่วยปกป้องคุณจากการติดเชื้อโดยการรับรู้สิ่งต่างๆเช่นไวรัสและแบคทีเรียเป็นสิ่งแปลกปลอมและติดตั้งแคมเปญเคมีเพื่อทำลายพวกมัน

ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนเสมอไปบางคนมีระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเซลล์ปกติที่มีสุขภาพดี ซึ่งอาจส่งผลให้เนื้อเยื่อของร่างกายเสียหายและบวมได้ สเตียรอยด์ช่วยต่อสู้กับความเสียหายและอาการบวมโดยการลดสารเคมีที่ทำให้เกิดการอักเสบ นอกจากนี้ยังช่วยในการปราบปรามระบบภูมิคุ้มกันดังนั้นเซลล์ที่แข็งแรงจึงไม่ถูกโจมตี

ทำไมน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้?

แต่สเตียรอยด์มีผลข้างเคียงบางอย่างรวมถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น จากการศึกษาหนึ่งการเพิ่มน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงที่รายงานโดยทั่วไปมากที่สุดจากการใช้สเตียรอยด์ซึ่งส่งผลต่อร้อยละ 70 ของยาที่กำหนด

สเตียรอยด์ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยการเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์และสมดุลของน้ำในร่างกายตลอดจนการเผาผลาญ - วิธีที่ใช้และกักเก็บไขมันกรดอะมิโนโปรตีนคาร์โบไฮเดรตและกลูโคสเป็นต้น ปัจจัยเหล่านี้ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยสาเหตุ:

• เพิ่มความอยากอาหาร
• การกักเก็บของเหลว
• การเปลี่ยนแปลงที่ร่างกายเก็บไขมัน

หลายคนที่ใช้สเตียรอยด์พบว่ามีไขมันเพิ่มขึ้นในช่องท้องใบหน้าและลำคอแม้ว่าคุณจะควบคุมน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจากสเตียรอยด์ได้สำเร็จ แต่คุณก็มีแนวโน้มที่จะดูหนักขึ้นในขณะที่ใช้ยาเหล่านี้เนื่องจากการกระจายไขมันนี้

น้ำหนักตัวคุณจะเพิ่มขึ้นมากแค่ไหนและถึงแม้ (ยังไม่เป็นที่แน่ชัด) ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมทั้งขนาดยาและระยะเวลา

โดยทั่วไปแล้วยิ่งคุณรับประทานสเตียรอยด์ในปริมาณที่สูงขึ้นและยิ่งคุณทานไว้นานเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีแนวโน้มที่จะพบว่าน้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้นเท่านั้น หลักสูตรระยะสั้น 2-3 วันถึงสองสามสัปดาห์มักไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากนัก

แต่การศึกษาชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์ในวารสาร Arthritis Care and Research พบว่าผู้ที่รับประทาน prednisone มากกว่า 7.5 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลานานกว่า 60 วันมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เช่นการเพิ่มน้ำหนักมากกว่าผู้ที่รับประทานยาในขนาดที่ต่ำกว่าในระยะเวลาสั้น ๆ ช่วงเวลา.

ข่าวดีก็คือเมื่อหยุดสเตียรอยด์และร่างกายของคุณปรับตัวใหม่แล้วน้ำหนักโดยทั่วไปจะลดลง ซึ่งมักเกิดขึ้นภายใน 6 เดือนถึงหนึ่งปี

ป้องกันการเพิ่มน้ำหนักที่เกิดจากสเตียรอยด์

ขั้นตอนแรกคือการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ คุณอาจมีตัวเลือกยาอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับยาที่คุณรับประทานและความผิดปกติของยา

แพทย์ของคุณอาจแนะนำตารางการใช้ยาที่แตกต่างกันหรือรูปแบบอื่นของสเตียรอยด์ ตัวอย่างเช่นอาจแนะนำให้ใช้ยาทุกวันเว้นวันหรือหากคุณมีอาการคล้ายโรคหอบหืดให้ใช้สเตียรอยด์ที่สูดดมซึ่งมีเป้าหมายไปที่ปอดโดยตรงแทนที่จะใช้ยาเม็ดที่มีผลต่อร่างกายทั้งร่างกาย

อย่าหยุดรับประทานยาของคุณ (หรือเปลี่ยนเวลาและวิธีการรับประทาน) โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ สเตียรอยด์เป็นยาที่มีศักยภาพซึ่งต้องค่อยๆลดลง การหยุดทันทีอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงเช่นความตึงของกล้ามเนื้ออาการปวดข้อและไข้โดยไม่ต้องพูดถึงการกำเริบของโรคที่พวกเขากำลังควบคุมอยู่

หากต้องการลดน้ำหนักให้ใช้กลยุทธ์เดียวกับที่คุณใช้ในการควบคุมน้ำหนักโดยทั่วไป:

• เลือกอาหารที่อิ่มท้อง (แต่แคลอรี่ต่ำ) เช่นผักและผลไม้สด
• ขจัดความหิวด้วยการรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หกมื้อต่อวันเทียบกับอาหารมื้อใหญ่สามมื้อ
• เลือกคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อนที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์และย่อยช้ากว่าคาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการกลั่น (เช่นพาสต้าโฮลวีตแทนพาสต้าปกติและข้าวกล้องแทนที่จะเป็นสีขาว)
• รวมแหล่งโปรตีนในแต่ละมื้อ (เนื้อสัตว์ชีสพืชตระกูลถั่ว ฯลฯ ) งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Clinical Nutrition พบว่าอาหารที่มีโปรตีน 25–30 กรัมมีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดความอยากอาหารและควบคุมน้ำหนัก
• ดื่มน้ำ. นอกจากเติมเต็มคุณแล้วยังสามารถเผาผลาญแคลอรี่ได้อีกด้วย การศึกษาชิ้นหนึ่งที่ตีพิมพ์ใน International Journal of Obesity พบว่าเด็กที่มีน้ำหนักเกินที่ดื่มน้ำเย็นเพียง 10 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวจะเพิ่มการใช้พลังงานในการพักผ่อน 25 เปอร์เซ็นต์เป็นเวลา 40 นาทีหลังจากดื่ม
• ใช้งานอยู่เสมอ บางครั้งนี่เป็นเรื่องยากที่จะทำเมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย การมีเพื่อนออกกำลังกายสามารถช่วยได้เช่นเดียวกับการเลือกกิจกรรมที่คุณชอบ

ซื้อกลับบ้าน

สเตียรอยด์มีประสิทธิภาพอย่างมากในการรักษาภาวะอักเสบบางอย่าง แต่ยาเหล่านี้มีศักยภาพและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและไม่พึงประสงค์เช่นการเพิ่มน้ำหนัก

หากคุณกำลังใช้สเตียรอยด์และกังวลเกี่ยวกับการเพิ่มน้ำหนักให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการลดความเสี่ยง ในหลาย ๆ กรณีน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นระหว่างการรักษาจะหลุดออกไปเมื่อหยุดยา แต่การลดน้ำหนักนั้นอาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปี การพยายามป้องกันไม่ให้น้ำหนักขึ้นก่อนที่มันจะกลายเป็นปัญหาเป็นกลยุทธ์ที่ดีที่สุดของคุณ