การปวดประจำเดือนอาจมีตั้งแต่ความรู้สึกรำคาญเล็กน้อยที่เกิดขึ้นในวันหรือสองวันไปจนถึงความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ซึ่งรบกวนการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันหลายวัน อาการเหล่านี้เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดกระดูกเชิงกรานและหลาย ๆ คนเคยพบเจอมาก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
ความเจ็บปวดเกิดจากการหดตัวของมดลูกที่เกิดขึ้นก่อนหรือในช่วงเริ่มมีประจำเดือน แต่อะไรทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นสำหรับบางคน?
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเป็นตะคริวอย่างรุนแรงและวิธีจัดการความเจ็บปวด
จะรู้ได้อย่างไรว่าตะคริวรุนแรง?
ปวดประจำเดือนรู้สึกเหมือนปวดตุบๆหรือเป็นตะคริวที่ท้องน้อย คุณอาจรู้สึกกดดันหรือปวดหมองอย่างต่อเนื่องในบริเวณนั้น ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปที่หลังส่วนล่างและต้นขาด้านใน
อาการตะคริวมักจะเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองวันก่อนมีประจำเดือนโดยจะถึงจุดสูงสุดประมาณ 24 ชั่วโมงหลังจากที่ประจำเดือนของคุณเริ่มขึ้น โดยทั่วไปจะใช้เวลาสองถึงสามวัน
อาการปวดประจำเดือนสามารถมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- คลื่นไส้
- ความเหนื่อยล้า
- อุจจาระหลวม
- ปวดหัว
- เวียนหัว
อาการปวดประจำเดือนโดยทั่วไปมักเจ็บปวด แต่มักจะตอบสนองได้ดีกับยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) รวมถึงไอบูโพรเฟน
อย่างไรก็ตามการเป็นตะคริวอย่างรุนแรงมักจะเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ของรอบเดือนและคงอยู่นานกว่าการเป็นตะคริวทั่วไป
สัญญาณของตะคริวอย่างรุนแรงไม่แน่ใจว่าตะคริวของคุณเป็นเรื่องปกติหรือรุนแรง? โดยทั่วไปปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง:
- ไม่ดีขึ้นเมื่อคุณใช้ยาแก้ปวด OTC
- รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ
- มักจะมาพร้อมกับการตกเลือดหรือการแข็งตัวของเลือด
สาเหตุของพวกเขาคืออะไร?
ในช่วงที่คุณมีประจำเดือนมดลูกของคุณจะหดตัวเพื่อช่วยในการหลั่งเยื่อบุ การหดตัวเหล่านี้ถูกกระตุ้นโดยสารคล้ายฮอร์โมนที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดิน Prostaglandins ในระดับที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับการปวดประจำเดือนที่รุนแรงขึ้น
บางคนมักจะปวดประจำเดือนรุนแรงขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน สำหรับคนอื่น ๆ การปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงอาจเป็นอาการของภาวะทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุ
เยื่อบุโพรงมดลูก
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นภาวะที่ทำให้เนื้อเยื่อที่มักจะสร้างแนวมดลูกเจริญเติบโตในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายนอกมดลูก
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด อื่น ๆ ได้แก่ :
- ช่วงเวลาที่หนักหน่วง
- ช่วงเวลาที่นานกว่าเจ็ดวัน
- มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
- ปวดทางเดินอาหาร
- ปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เจ็บปวด
- ปัญหาในการตั้งครรภ์
โรครังไข่ polycystic (PCOS)
PCOS เป็นความผิดปกติของฮอร์โมนที่พบบ่อยซึ่งมีผลต่อสตรีวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 1 ใน 10 แอนโดรเจนในระดับที่สูงขึ้นซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายและช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอเป็นอาการที่พบบ่อย
อาการอื่น ๆ ของ PCOS ได้แก่ :
- ช่วงเวลาที่หนักหน่วง
- เป็นเวลานาน
- ขนบนใบหน้าและลำตัวมากเกินไป
- การเพิ่มน้ำหนักและปัญหาในการลดน้ำหนัก
- สิว
- ผมบางหรือผมร่วง
- แท็กสกินหลายรายการ
- รอยคล้ำของผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรอยพับของคอและขาหนีบ
Fibroids
Fibroids คือการเติบโตที่ไม่เป็นมะเร็งที่เกิดขึ้นภายในหรือภายนอกมดลูก มีขนาดตั้งแต่ขนาดเล็กเท่าเมล็ดไปจนถึงขนาดใหญ่ซึ่งอาจทำให้มดลูกขยายใหญ่ขึ้นได้ คุณสามารถมีเนื้องอกได้ตั้งแต่หนึ่งก้อนขึ้นไปโดยมักไม่มีอาการ
เมื่อเนื้องอกทำให้เกิดอาการอาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจำนวนของเนื้องอกขนาดและตำแหน่ง
นอกจากตะคริวในช่องปากอย่างรุนแรงแล้วเนื้องอกยังสามารถทำให้เกิด:
- ความดันในอุ้งเชิงกราน
- อาการปวดหลังส่วนล่าง
- ปวดขา
- ช่วงเวลาที่หนักหน่วง
- ช่วงเวลาที่กินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
- ท้องผูก
- ปัสสาวะบ่อย
- ความยากลำบากในการล้างกระเพาะปัสสาวะ
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID)
PID คือการติดเชื้อแบคทีเรียของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง มักเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เช่นหนองในเทียมและหนองใน การติดเชื้ออื่น ๆ ที่ไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ก็สามารถทำให้เกิดได้เช่นกัน
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ PID อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
- มีเลือดออกระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
- ตกขาวมีกลิ่นเหม็น
- รู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ
- ไข้
- การจำระหว่างช่วงเวลา
ปากมดลูกตีบ
การตีบของปากมดลูกซึ่งเรียกอีกอย่างว่าปากมดลูกปิดเกิดขึ้นเมื่อปากมดลูกแคบหรือปิดสนิท คุณสามารถเกิดมาพร้อมกับปากมดลูกตีบหรือเกิดขึ้นในภายหลัง
ปากมดลูกที่ปิดสามารถป้องกันไม่ให้เลือดประจำเดือนออกจากร่างกายของคุณทำให้ประจำเดือนของคุณเบามากหรือไม่สม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ปัญหาการเจริญพันธุ์
Adenomyosis
Adenomyosis คือการทำให้มดลูกหนาขึ้น เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกที่สร้างมดลูกของคุณเติบโตเป็นกล้ามเนื้อของมดลูก
เนื้อเยื่อยังคงทำงานตามปกติตลอดวงจรของคุณ - หนาขึ้นทำลายลงและออกจากร่างกายของคุณ สิ่งนี้ทำให้มดลูกของคุณโตขึ้นสองถึงสามเท่าของขนาดปกติ
Adenomyosis ไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป เมื่อเป็นเช่นนั้นคุณอาจสังเกตเห็นอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงซึ่งจะแย่ลงเรื่อย ๆ รวมทั้งมีเลือดออกมากหรือเป็นเวลานาน
อุปกรณ์มดลูก (IUD)
ห่วงอนามัยเป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในมดลูกของคุณ มีห่วงอนามัยหลายประเภทบางชนิดมีฮอร์โมนในขณะที่ชนิดอื่นไม่มีฮอร์โมน
ปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ :
- ปวดประจำเดือนอย่างรุนแรง
- ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ
- เลือดออกหนัก
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่ห่วงอนามัยจะทะลุมดลูกของคุณในระหว่างการสอดใส่หรือแบคทีเรียเข้าสู่มดลูกของคุณระหว่างการสอดใส่ทำให้เกิด PID การขับไล่เป็นอีกหนึ่งความเป็นไปได้ที่หายากซึ่งก็คือเมื่อห่วงอนามัยเคลื่อนออกจากที่ สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานอย่างรุนแรง
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าอะไรเป็นสาเหตุ
หากคุณมีอาการปวดประจำเดือนที่เจ็บปวดมากหรือเป็นตะคริวที่กินเวลานานกว่าสองหรือสามวันให้นัดหมายกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ
พวกเขามักจะเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายรวมถึงการตรวจกระดูกเชิงกราน พวกเขาอาจให้คุณตรวจ Pap test
ขึ้นอยู่กับอาการอื่น ๆ ของคุณพวกเขาอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติม ได้แก่ :
- อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบขนาดและความหนาของมดลูกรวมทั้งตรวจหาเนื้องอกหรือซีสต์
- การสแกน CT scan ซึ่งสามารถให้รายละเอียดเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ
- การส่องกล้องทางนรีเวชซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก
ฉันจะจัดการกับความเจ็บปวดได้อย่างไร?
โดยทั่วไปแล้วอาการปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงนั้นยากที่จะรักษาด้วยตัวคุณเอง แต่เคล็ดลับเหล่านี้อาจช่วยได้ในขณะที่คุณทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อ จำกัด สาเหตุที่แท้จริงให้แคบลง:
- ออกกำลังกายเป็นประจำ. ผลการศึกษาในปี 2015 พบว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิค 30 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์ช่วยลดความรุนแรงของการปวดประจำเดือนในช่วง 8 สัปดาห์ได้อย่างมีนัยสำคัญ
- ใช้แผ่นความร้อน มีหลักฐานว่าความร้อนอาจมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับไอบูโพรเฟนในการบรรเทาอาการปวดประจำเดือน วางแผ่นความร้อนไว้ที่หน้าท้องส่วนล่างเพื่อบรรเทา
- จัดการความเครียดของคุณ ความเครียดในการทำงานและชีวิตทั่วไปเชื่อมโยงกับการปวดประจำเดือน การฝึกการหายใจการเล่นโยคะและการใช้เวลาทำสิ่งต่างๆที่คุณชอบสามารถช่วยลดความเครียดได้
- แช่ตัวในอ่างน้ำร้อน. การแช่ตัวในอ่างน้ำร้อนจะช่วยบรรเทาหน้าท้องส่วนล่างและหลังของคุณ นอกจากนี้ยังเป็นการผ่อนคลายและเป็นวิธีที่ดีในการคลายเครียด
- ทานอาหารเสริม. อาหารเสริมบางชนิดอาจช่วยลดความรุนแรงของการปวดประจำเดือนได้ ซึ่งรวมถึงกรดไขมันโอเมก้า 3 แมกนีเซียมและวิตามิน B-1 และ B-6
- ยาแก้ปวด OTC ยาแก้ปวด OTC เช่นไอบูโพรเฟนและอะเซตามิโนเฟนมักไม่เพียงพอที่จะขจัดอาการปวดประจำเดือนที่รุนแรงได้อย่างสมบูรณ์ หากคุณใช้เวลาหนึ่งวันก่อนที่คุณจะเริ่มเป็นตะคริวตามปกติอาการเหล่านี้อาจมีประสิทธิภาพมากขึ้น
บรรทัดล่างสุด
คุณไม่ต้องปวดท้องประจำเดือนอย่างรุนแรง หากความเจ็บปวดของคุณรบกวนความสามารถในการดำเนินต่อไปในแต่ละวันหรือกินเวลานานกว่าสองหรือสามวันให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ วิธีนี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจถึงสาเหตุของการเกิดตะคริวอย่างรุนแรงและแนะนำแผนการควบคุมความเจ็บปวดให้อยู่หมัด