โรคจิต

โรคจิตคืออะไร?

ศัพท์จิตวิทยาไม่กี่คำที่ทำให้เกิดความสับสนเช่นคำว่าโรคจิต แม้ว่ามักใช้เพื่ออธิบายคนที่มีอาการป่วยทางจิต แต่โรคจิตไม่ใช่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ

คำจำกัดความที่แท้จริงของโรคจิตในจิตเวชคือโรคบุคลิกภาพต่อต้านสังคม (ASPD) ดร. Prakash Masand จิตแพทย์และผู้ก่อตั้งศูนย์ความเป็นเลิศทางจิตเวชอธิบาย ASPD อธิบายถึงบุคคลที่แสดงรูปแบบของการจัดการและการละเมิดต่อผู้อื่น

Masand กล่าวว่าสิ่งหนึ่งที่อาจทำให้สับสนเกี่ยวกับ ASPD คือคำว่า "ต่อต้านสังคม"

“ คนส่วนใหญ่อาจคิดว่าสิ่งนี้อธิบายถึงคนที่สงวนตัวคนนอกรีตเอาแต่อยู่กับตัวเอง ฯลฯ อย่างไรก็ตาม ASPD ไม่ได้เป็นเช่นนั้น” เขาอธิบาย “ เมื่อเราพูดว่าการต่อต้านสังคมใน ASPD หมายถึงคนที่ต่อต้านสังคมกฎเกณฑ์และพฤติกรรมอื่น ๆ ที่พบเห็นได้ทั่วไป”

สัญญาณทั่วไปของโรคจิต

เนื่องจากคำว่าโรคจิตไม่ใช่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการผู้เชี่ยวชาญจึงอ้างถึงสัญญาณที่อธิบายไว้ใน ASPD ตาม Masand สัญญาณบางอย่างที่ควรระวัง ได้แก่ :

• พฤติกรรมที่ขาดความรับผิดชอบต่อสังคม
• ไม่สนใจหรือละเมิดสิทธิ์ของผู้อื่น
• ไม่สามารถแยกแยะระหว่างถูกและผิด
• ความยากลำบากในการแสดงความสำนึกผิดหรือการเอาใจใส่
• มีแนวโน้มที่จะโกหกบ่อยครั้ง
• การจัดการและทำร้ายผู้อื่น
• ปัญหาที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ กับกฎหมาย
• โดยทั่วไปไม่คำนึงถึงความปลอดภัยและความรับผิดชอบ

พฤติกรรมอื่น ๆ ที่อาจเป็นสัญญาณของ ASPD ได้แก่ แนวโน้มที่จะเสี่ยงพฤติกรรมที่ประมาทและหลอกลวงด้วยการโกหกบ่อยๆ

Masand กล่าวว่าคนที่แสดงพฤติกรรมนี้อาจขาดการเชื่อมต่อทางอารมณ์ที่ลึกซึ้งมีเสน่ห์แบบผิวเผินเกี่ยวกับพวกเขาก้าวร้าวมากและบางครั้งก็โกรธมาก

นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรค ASPD จะไม่สนใจว่าพวกเขาทำร้ายใครบางคนหุนหันพลันแล่นและไม่เหมาะสมและขาดความสำนึกผิด ในกรณีของ ASPD การไม่เหมาะสมไม่ได้หมายความว่ารุนแรงเสมอไป

นอกจากสัญญาณและพฤติกรรมแล้ว Masand ยังกล่าวว่ามีลักษณะบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ ASPD:

• ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยนี้
• ในทางเทคนิคในการรับการวินิจฉัย ASPD คุณต้องมีอายุ 18 ปี แต่บางคนจะแสดงอาการผิดปกติของพฤติกรรมซึ่งอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ ASPD ในระยะเริ่มต้นได้ตั้งแต่อายุ 11 ปี
• เป็นอาการเรื้อรังที่ดูเหมือนจะดีขึ้นตามอายุ
• อัตราการเสียชีวิตสูงกว่าในผู้ที่มี ASPD เนื่องจากพฤติกรรมของพวกเขา

การวินิจฉัยโรคจิตเป็นอย่างไร?

เนื่องจากโรคจิตไม่ใช่โรคทางจิตอย่างเป็นทางการผู้เชี่ยวชาญด้านสภาพจึงวินิจฉัยว่าเป็น ASPD ก่อนที่จะอธิบายเกณฑ์ที่ใช้ในการวินิจฉัย ASPD สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงว่าการวินิจฉัยและการรักษา ASPD นั้นมีความท้าทายที่ไม่เหมือนใคร

จากข้อมูลของ Masand ASPD อาจเป็นเรื่องยากในการรักษาเนื่องจากผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือไม่เชื่อว่าจะมีปัญหากับพฤติกรรมของพวกเขา เป็นผลให้พวกเขาแทบไม่ได้รับการรักษา

กล่าวได้ว่าแนวทางที่กำหนดไว้ซึ่งใช้ในการวินิจฉัย ASPD คือพฤติกรรมโดยทั่วไปเริ่มต้นเมื่ออายุ 15 ปีหรือในช่วงวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม Masand กล่าวว่าการวินิจฉัย ASPD ที่แท้จริงจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะอายุ 18 ปี“ สำหรับคนส่วนใหญ่พฤติกรรมที่เลวร้ายที่สุดเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่นตอนปลายตลอดอายุยี่สิบปี” เขาอธิบาย

เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะทำการประเมินสุขภาพจิตอย่างสมบูรณ์ ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะประเมินความคิดความรู้สึกรูปแบบพฤติกรรมและความสัมพันธ์ของบุคคล พวกเขาจะระบุอาการและเปรียบเทียบกับอาการ ASPD ใน DSM-5

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะดูประวัติทางการแพทย์ด้วย การประเมินเต็มรูปแบบนี้เป็นขั้นตอนที่สำคัญเนื่องจาก ASPD มีแนวโน้มที่จะแสดงอาการร่วมกับสุขภาพจิตอื่น ๆ และความผิดปกติของการเสพติด

เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัย ASPD ที่แท้จริงจะล่าช้าไปจนถึงอายุ 18 ปีวัยรุ่นและวัยรุ่นที่มีอาการคล้ายกันมักได้รับการประเมินว่ามีพฤติกรรมผิดปกติ (CD) หรือความผิดปกติของฝ่ายค้าน

จากความผิดปกติของพฤติกรรมทั้งสองซีดีมีความรุนแรงกว่า ODD เมื่อพิจารณาว่าเด็กมีคี่หรือไม่แพทย์จะดูว่าพวกเขาทำตัวอย่างไรกับคนที่พวกเขารู้จัก

โดยปกติคนที่มี ODD มักจะทำตัวต่อต้านหรือต่อต้านสมาชิกในครอบครัวครูหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ หากวัยรุ่นหรือวัยรุ่นแสดงรูปแบบการก้าวร้าวต่อผู้อื่นอย่างต่อเนื่องและพวกเขามักจะเลือกที่ขัดต่อกฎและบรรทัดฐานทางสังคมที่บ้านโรงเรียนหรือกับเพื่อนแพทย์อาจตัดสินใจประเมินซีดี

โรคจิตกับนักสังคมวิทยา

เช่นเดียวกับคำอื่น ๆ ในสาขาจิตวิทยาโรคจิตและนักสังคมวิทยามักใช้แทนกันได้และง่ายต่อการดูว่าทำไม เนื่องจากนักสังคมวิทยาไม่ใช่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการจึงเข้าร่วมกับโรคจิตภายใต้การวินิจฉัย ASPD ไม่มีความแตกต่างทางคลินิกระหว่างทั้งสอง

“ บางคนสร้างความแตกต่างโดยเทียมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ แต่นั่นไม่ถูกต้อง” Masand อธิบาย “ พวกเขาจะบอกว่าโรคจิตเป็นโรคทางสังคมรูปแบบหนึ่งที่รุนแรงกว่า แต่ก็เป็นอีกครั้งที่ไม่ถูกต้องจริงๆ”

ทั้งโรคจิตและนักสังคมวิทยาเป็นคำศัพท์หรือวิธีอื่น ๆ ในการอธิบาย ASPD พฤติกรรมที่เห็นในทั้งสองอยู่ภายใต้อาการในประเภท ASPD

Outlook

เช่นเดียวกับกระบวนการวินิจฉัยการรักษาคนที่มีลักษณะทางจิตเวชที่อยู่ภายใต้การวินิจฉัย ASPD อาจเป็นเรื่องยาก โดยปกติผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะใช้จิตบำบัดร่วมกัน (การบำบัดด้วยการพูดคุย) และการใช้ยา

อย่างไรก็ตามความผิดปกติของบุคลิกภาพไม่สามารถรักษาได้ด้วยยา จิตบำบัดสามารถช่วยให้บุคคลเข้าใจการวินิจฉัยและผลกระทบต่อชีวิตและความสัมพันธ์ของพวกเขากับผู้อื่นอย่างไร นักบำบัดจะพยายามพัฒนากลยุทธ์ที่ช่วยลดความรุนแรงของอาการ

หากยาเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาแพทย์อาจสั่งจ่ายยาที่รักษาภาวะสุขภาพโลหะอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าหรืออาการก้าวร้าว

ซื้อกลับบ้าน

คนทั่วไปมักใช้คำว่าโรคจิตในทางที่ผิด นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการคลายคำศัพท์ให้เข้าใจผิดและอธิบายการวินิจฉัยและคำศัพท์ที่ถูกต้องเพื่อใช้ในการอธิบายพฤติกรรมเฉพาะกลุ่มนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญ เนื่องจากไม่ใช่การวินิจฉัยอย่างเป็นทางการโรคจิตจึงอยู่ภายใต้การวินิจฉัย ASPD