คุณอาจคุ้นเคยกับภาวะหลอดเลือดโป่งพองซึ่งเป็นรอยนูนในส่วนที่อ่อนแอของหลอดเลือดซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่ใช่ในหลอดเลือดแดงเสมอไป อาจเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงสมองด้วย
แต่คุณอาจไม่รู้ว่ายาหลอกคืออะไร อย่างที่คุณอาจเดาได้จากชื่อ pseudoaneurysm คือ aneurysm ปลอม
เกิดขึ้นเมื่อผนังของหลอดเลือดเสียหาย อาจทำให้เลือดรั่วออกจากเส้นเลือดและไปสะสมในเนื้อเยื่อรอบ ๆ
หากคุณมีภาวะเทียมสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมเนื่องจากภาวะเทียมบางชนิดหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจแตกได้
เรามาดูกันอย่างละเอียดยิ่งขึ้นว่าสาเหตุใดที่ทำให้เกิดภาวะเทียมที่เกิดขึ้นตลอดจนอาการปัจจัยเสี่ยงการวินิจฉัยและการรักษา
โดยปกติแล้ว pseudoaneurysms จะพัฒนาที่ไหน?
Pseudoaneurysms เกิดขึ้นในบริเวณที่อ่อนแอหรือเสียหายของหลอดเลือดแดง อาจเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดง
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ยาหลอกจะเกิดขึ้นหลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการสวนหัวใจ
ในความเป็นจริงการวิจัยชี้ให้เห็นว่า pseudoaneurysm เป็นเหตุการณ์ปกติเมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่ในบริเวณขาหนีบของคุณ) ถูกเจาะซ้ำ ๆ ในระหว่างการใส่สายสวน
โดยทั่วไปแล้ว pseudoaneurysm จะพัฒนาใกล้กับจุดสอดใส่ซึ่งท่อสายสวนที่แคบและยืดหยุ่นจะพันเกลียวขึ้นไปที่หัวใจ
หากใส่สายสวนเข้าไปในบริเวณขาหนีบของคุณเทียมอาจพัฒนาขึ้นที่นั่น
นอกจากนี้ยังสามารถใส่สายสวนเข้าไปในคอหรือแขนของคุณได้ pseudoaneurysms จึงสามารถเกิดขึ้นได้ในบริเวณเหล่านั้นเช่นเดียวกับในหลอดเลือดแดงอื่น ๆ ในร่างกาย
อาการเป็นอย่างไร?
หากเซลล์ประสาทเทียมมีขนาดเล็กมากคุณอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคุณมี แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นบริเวณที่อ่อนโยนหรือบวมมากให้รีบไปพบแพทย์
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสงสัยว่าเป็นโรคหลอกหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการบวมหรือกดเจ็บในบริเวณใดจุดหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเพิ่งได้รับการทำหัตถการ
- ก้อนหรือก้อนที่เจ็บปวด
- เสียงหวีดหวิวที่เรียกว่า bruit ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถได้ยินด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงซึ่งอาจบ่งบอกถึงการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงหรือการตีบของหลอดเลือด
สาเหตุของ pseudoaneurysm คืออะไร?
Pseudoaneurysms สามารถเกิดขึ้นเองได้
นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากสิ่งต่อไปนี้:
- การสวนหัวใจ. ได้รับการออกแบบมาเพื่อวินิจฉัยหรือรักษาภาวะหัวใจบางอย่างเทียมอาจเกิดขึ้นได้หากหลอดเลือดแดงถูกเจาะในระหว่างขั้นตอนนี้
- การบาดเจ็บ. การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงใหญ่จากอุบัติเหตุหรือบาดแผลอาจทำให้เลือดเริ่มรั่วออกมาทำให้เนื้อเยื่อเทียมก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อรอบ ๆ
- ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด ความเสียหายจากอุบัติเหตุที่เกิดกับผนังหลอดเลือดในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดงซึ่งอาจทำให้เลือดรั่วเข้าไปในบริเวณโดยรอบได้
- การติดเชื้อ การติดเชื้อบางครั้งอาจนำไปสู่การเกิดเทียม ตัวอย่างเช่นพบได้น้อย แต่การวิจัยพบว่าการติดเชื้อบางประเภทอาจทำให้เกิดโรคหลอก
- หลอดเลือดโป่งพองที่มีอยู่: การแตกของหลอดเลือดโป่งพองที่มีอยู่เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดการพัฒนาของเทียม
ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอก ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :
- บริเวณที่เจาะใต้หลอดเลือดต้นขาที่พบบ่อย
- การใช้ยาต้านเกล็ดเลือด
- การใช้ทินเนอร์เลือดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด
วินิจฉัยได้อย่างไร?
Ultrasonography เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้บ่อยที่สุดในการตรวจหา pseudoaneurysm
หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีอาการหลอกพวกเขาอาจสั่งอัลตราซาวนด์หรือการทดสอบแบบอื่นที่ไม่เป็นอันตราย
นอกจากนี้ยังอาจแนะนำให้ใช้ angiogram การทดสอบนี้ใช้รังสีเอกซ์เพื่อดูหลอดเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น
เกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนบาง ๆ ยาวเข้าไปในกระแสเลือดของคุณ สายสวนจะปล่อยสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดแดงของคุณซึ่งทำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตรวจสอบด้วย X-ray ได้ง่ายขึ้น
angiogram เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกมากขึ้นซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงมากขึ้น
ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?
การรักษาเบื้องต้นบางส่วนอาจขึ้นอยู่กับขนาดของ pseudoaneurysm
สำหรับยาหลอกขนาดเล็กผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้รออย่างระมัดระวัง นั่นหมายความว่าพวกเขาจะจับตาดูมันอย่างใกล้ชิดโดยใช้อัลตร้าซาวด์เป็นครั้งคราวเพื่อให้ดูดีขึ้น
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงกิจกรรมต่างๆเช่นการยกหรือแบกของหนักในระหว่างนี้
pseudoaneurysms ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจต้องได้รับการรักษาทันที ในอดีตการผ่าตัดมักเป็นทางเลือกเดียว ในบางกรณีการซ่อมแซมด้วยการผ่าตัดอาจยังคงเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุด
อย่างไรก็ตามขณะนี้มีตัวเลือกการรักษาที่ไม่รุกรานอื่น ๆ รวมถึงการบีบอัดด้วยอัลตราซาวนด์และการฉีด thrombin ด้วยอัลตราซาวนด์ซึ่งมีรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
การบีบอัดด้วยอัลตราซาวด์
โดยทั่วไปแล้วการบีบอัดด้วยอัลตราซาวด์จะใช้เฉพาะสำหรับปากทางขนาดเล็กที่ไม่หายไปเอง
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใช้โพรบอัลตร้าซาวด์เพื่อบีบอัดไปยังไซต์ในรอบ 10 นาที
ข้อเสียอย่างหนึ่งคือมันอาจจะอึดอัดมาก คุณอาจต้องใช้ยาบรรเทาอาการปวดในระหว่างดำเนินการ คุณอาจต้องการหลายตอน
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอัตราความสำเร็จอาจแตกต่างกันไปตามขั้นตอนนี้ตั้งแต่ 63 ถึง 88 เปอร์เซ็นต์
การฉีด thrombin ด้วยอัลตราซาวนด์
การฉีดสลายลิ่มเลือดด้วยอัลตราซาวนด์เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างง่าย อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องเจ็บปวดสำหรับบางคน
โดยพื้นฐานแล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะมอบโซลูชันที่มี thrombin ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ส่งเสริมการแข็งตัวของเลือดเข้าไปใน pseudoaneurysm เป้าหมายของขั้นตอนนี้คือทำให้เลือดที่รวมตัวกันเป็นก้อน
โดยทั่วไปการฉีด thrombin ด้วยอัลตราซาวนด์เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย จากการศึกษาในปี 2560 พบว่าให้ผลลัพธ์ในเชิงบวกเมื่อรักษาอาการเทียมของกระดูกต้นขา การศึกษาขนาดใหญ่อีกชิ้นหนึ่งยังระบุว่ามีอัตราแทรกซ้อนต่ำ
ศัลยกรรม
การผ่าตัดเอาออกเป็นวิธีการรักษาหลักจนถึงปี 1990 เมื่อมีการนำการบีบอัดด้วยอัลตราซาวนด์มาใช้แล้วการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือกเดียวสำหรับการรักษาด้วยวิธีหลอก
การผ่าตัดมักเกี่ยวข้องกับการกำจัดของเทียมและการซ่อมแซมผนังหลอดเลือดที่อ่อนแอหรือเสียหาย
เมื่อเทียบกับเทคนิคใหม่ ๆ แล้วการผ่าตัดมีการบุกรุกมากกว่าและมีความเสี่ยงมากกว่า นอกจากนี้โดยทั่วไปแล้วจะต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้น
อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นสำหรับบางคนเมื่อเทคนิคอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จหรือมีปัจจัยอื่น ๆ ที่ซับซ้อนเข้ามาเกี่ยวข้อง
Outlook
วิธีการรักษาแบบไม่รุกล้ำมักจะมีอัตราความสำเร็จที่ดี หลังจากการรักษาของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตรวจสอบคุณเป็นระยะเวลาหนึ่งเพื่อให้แน่ใจว่าขั้นตอนนี้ใช้ได้ผล
ในบางกรณีคุณอาจต้องได้รับการรักษาในภายหลัง อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการการรักษาที่ครอบคลุมมากขึ้นคุณอาจต้องได้รับการดูแลติดตามผลในระยะยาวมากขึ้น
ขนาดของยาหลอกของคุณอาจมีบทบาทในคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับการพยากรณ์โรคในระยะยาวของคุณ
การทบทวนย้อนหลัง 10 ปีของการศึกษาวิจัยหลายชิ้นพบว่ามีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าผู้ที่มีอาการหลอกมากขึ้นอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอีกอย่างหนึ่ง
จากการวิจัยพบว่าการกลับเป็นซ้ำมีแนวโน้มมากขึ้นหาก pseudoaneurysm มีความกว้าง 2 ซม. หรือใหญ่กว่า
อย่างไรก็ตามนักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าการศึกษาขนาดเล็กบางชิ้นไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างขนาดเทียมและการกลับเป็นซ้ำ
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าภาวะที่เรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำ
ผู้ที่มีภาวะนี้จะมีเกล็ดเลือดต่ำ เกล็ดเลือดเป็นเซลล์เม็ดเลือดชนิดพิเศษที่ช่วยให้เลือดแข็งตัว เมื่อเกล็ดเลือดเหล่านี้เกาะกลุ่มกันจะทำให้ร่างกายของคุณหยุดเลือด
บรรทัดล่างสุด
Pseudoaneurysms เกิดขึ้นในบริเวณที่อ่อนแอหรือเสียหายของหลอดเลือดแดง หลอดเลือดแดงที่อ่อนแออาจทำให้เลือดรั่วออกจากเส้นเลือดและไปสะสมในเนื้อเยื่อรอบ ๆ
Pseudoaneurysms สามารถพัฒนาได้ในหลอดเลือดแดงใด ๆ แต่พบได้บ่อยที่สุดในหลอดเลือดแดงต้นขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับการสวนหัวใจ
pseudoaneurysm อาจเกิดจาก:
- การบาดเจ็บ
- ขั้นตอนการผ่าตัด
- การติดเชื้อ
การรักษามีการพัฒนาในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาทำให้คุณมีทางเลือกที่ไม่ลุกลามมากขึ้น
สิ่งสำคัญคืออย่าเพิกเฉยต่ออาการของโรคหลอกหากคุณคิดว่าคุณมีอาการหลอกหรืออาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ
