ฉันควรใช้ Epidural เพื่อบรรเทาอาการปวดระหว่างคลอดหรือไม่?

ไม่มีความลับใดที่การคลอดทารกอาจเป็นเรื่องเจ็บปวด แต่การตัดสินใจว่าจะใช้ยาแก้ปวดเป็นเรื่องส่วนตัวสำหรับคุณและครอบครัวหรือไม่

ยาแก้ปวดถูกใช้เพื่อปิดกั้นสัญญาณประสาท (เช่นเดียวกับสัญญาณที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกเจ็บปวด) จากส่วนล่างของกระดูกสันหลังของคุณ

โดยใช้สายสวนที่ไหลผ่านเข็มขนาดใหญ่ที่สอดเข้าไปในช่องไขสันหลังที่ล้อมรอบไขสันหลังของคุณ สายสวนยังคงอยู่ในระหว่างการคลอดและการจัดส่งเพื่อส่งยาต่อไป

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสุขภาพของทารกและการตั้งครรภ์ของคุณและลักษณะเฉพาะของการเจ็บครรภ์และการคลอดของคุณยาแก้ปวดอาจไม่ใช่ทางเลือกสำหรับคุณ

คุณอาจเปลี่ยนใจว่าจะใช้ยาแก้ปวดในช่วงนี้หรือไม่ แต่การทำความเข้าใจข้อดีข้อเสียจะช่วยให้คุณรู้สึกว่าตัดสินใจได้ดีที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อย

เธอรู้รึเปล่า?

Epidurals เป็นที่รู้จักกันโดยทั่วไปว่าใช้ในระหว่างคลอด แต่ยังสามารถใช้ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดส่วนล่างของร่างกายเช่นการผ่าตัดที่กระดูกเชิงกรานหรือขา บางครั้งยังใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังทำหัตถการ

ข้อดีของการมียาแก้ปวดคืออะไร?

ต่อไปนี้เป็นข้อดีบางประการของการมีอาการปวดเมื่อย

บรรเทาอาการปวด

Epidural เป็นวิธีการหนึ่งที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการบรรเทาอาการปวดระหว่างการคลอดและการคลอดบุตรและมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดต่อทั้งแม่และเด็ก

ทำงานได้อย่างรวดเร็วและสามารถเริ่มบรรเทาอาการปวดได้ภายใน 10 ถึง 20 นาที ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดเมื่อยจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในระหว่างคลอดและการคลอด

จะช่วยให้คุณได้พักผ่อน

การบรรเทาความเจ็บปวดจากการเจ็บครรภ์สามารถช่วยให้คุณพักผ่อนได้มากขึ้น สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณต้องใช้แรงงานเป็นเวลานาน

ความสามารถในการผ่อนคลายและหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดสามารถให้ประสบการณ์การคลอดที่ดีมากขึ้น

สามารถช่วยให้คุณตื่นตัวได้

ยาแก้ปวดสามารถช่วยให้คุณตื่นตัวเพื่อให้คุณมีส่วนร่วมในประสบการณ์การคลอด นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้คุณรู้สึกไม่สบายได้หากจำเป็นต้องใช้คีมหรือเครื่องดูดฝุ่นเพื่อช่วยพาลูกน้อยของคุณออกมา

หากคุณจำเป็นต้องคลอดโดย C-section ยาแก้ปวดจะช่วยให้คุณตื่นตัวในระหว่างขั้นตอนและช่วยบรรเทาอาการปวดในระหว่างการฟื้นตัว

อาจช่วยลดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

การศึกษาในปี 2014 พบหลักฐานว่าการใช้ยาแก้ปวดอาจลดความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD) ในผู้หญิงบางคน อย่างไรก็ตามผลจากการวิจัยล่าสุดไม่พบหลักฐานที่สนับสนุนการอ้างว่าการใช้ยาแก้ปวดช่วยลดความเสี่ยงต่อ PPD

ผลจากการศึกษาอื่นพบความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างอุบัติการณ์ของ PPD ที่ลดลงในสตรีที่ตั้งใจและใช้ยาแก้ปวดในระหว่างคลอดซึ่งชี้ให้เห็นว่าการมีแผนจัดการความเจ็บปวดและสามารถปฏิบัติตามแผนนั้นอาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิด PPD ได้

สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ตลอดการตั้งครรภ์ พวกเขาสามารถช่วยคุณจัดทำแผนที่เหมาะกับคุณและเป้าหมายของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยคุณหาทางเลือกอื่น ๆ ในกรณีที่แผนเดิมของคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงในระหว่างการคลอด

คุณสามารถรับยาแก้ปวดได้ตลอดเวลาในระหว่างคลอด

แม้ว่าจะไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการคลอดที่คุณตั้งใจไว้ แต่ก็เป็นเรื่องดีที่คุณจะได้รับการแก้ปวดเมื่อใดก็ได้ในระหว่างคลอดหากมีความจำเป็นเกิดขึ้น

มีประสิทธิภาพสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่ยาวนานขึ้น

ยาแก้ปวดสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดอย่างต่อเนื่องในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่ยาวนานเช่นการคลอดส่วน C หรือในขณะที่ฟื้นตัวจากขั้นตอนบางอย่าง

หากคุณต้องการยาแก้ปวดสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดคุณมีแนวโน้มที่จะได้รับยาในปริมาณที่มากขึ้นและอาจสูญเสียความรู้สึกทั้งหมดที่อยู่ใต้เอวไปชั่วคราว ความรู้สึกจะกลับมาอีกครั้งเมื่อลดหรือหยุดยา

ข้อเสียของการมียาแก้ปวดคืออะไร?

ที่นี่เรามาดูข้อเสียบางประการของการมียาแก้ปวด

อาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำ

Epidurals อาจทำให้ความดันโลหิตของคุณลดลงอย่างกะทันหัน ความดันโลหิตของคุณจะถูกตรวจสอบตลอดการคลอดและการคลอดเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไหลเวียนไปยังทารกและทั่วร่างกายของคุณอย่างเพียงพอ หากความดันโลหิตของคุณลดลงคุณอาจต้องใช้ออกซิเจนของเหลวและยา

คุณอาจมีผลข้างเคียงบางอย่าง

ผู้หญิงบางคนมีอาการข้างเคียง ได้แก่ ตัวสั่นมีไข้หรือคัน หลังจากถอนยาแก้ปวดออกแล้วคุณอาจรู้สึกคลื่นไส้หรือเวียนหัวและมีอาการปวดหลังและปวดบริเวณที่สอดเข็มเข้าไป

ผู้หญิงประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์จะปวดศีรษะอย่างรุนแรง นี่เป็นผลข้างเคียงที่หาได้ยากซึ่งเกิดจากการรั่วของน้ำไขสันหลัง หากอาการปวดหัวยังคงอยู่ให้ทำการเจาะเลือดซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดเลือดของคุณเข้าไปในช่องแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดหัว

แม้ว่าจะมีน้อยมาก แต่ความเสียหายของเส้นประสาทอย่างถาวรจะเกิดขึ้นได้หากไขสันหลังได้รับความเสียหายจากเข็มหรือสายสวนหรือจากการมีเลือดออกหรือการติดเชื้อในบริเวณที่มีการอักเสบ วิสัญญีแพทย์ได้รับการฝึกอบรมอย่างกว้างขวางและความเสี่ยงต่อความเสียหายถาวรต่ำมาก

มันอาจทำให้การผลักดันยากขึ้น

ผู้หญิงบางคนพบว่าการกดปุ่มแก้ปวดทำได้ยากขึ้น วิธีนี้สามารถเพิ่มโอกาสที่คุณจะต้องได้รับการแทรกแซงเช่นคีมยาหรือส่วน C

อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการฉีกขาดของฝีเย็บ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าน้ำตาฝีเย็บพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอาการปวดเมื่อย ปัจจัยอื่น ๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการฉีกขาดของฝีเย็บ ได้แก่ :

• ทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดหนักกว่า
• ตอน
• การชักนำแรงงาน

ครึ่งล่างของคุณอาจชาสักพักหลังคลอด

คุณอาจมีอาการชาที่ครึ่งล่างเป็นเวลาสองสามชั่วโมงหลังคลอด ด้วยเหตุนี้คุณอาจต้องอยู่บนเตียงจนกว่าอาการชาจะหมดลง

คุณอาจมีปัญหาในการปัสสาวะ

การมียาแก้ปวดยังช่วยเพิ่มโอกาสที่คุณจะต้องใส่สายสวนปัสสาวะเพื่อทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณว่างเปล่า นี่เป็นเพียงชั่วคราว สายสวนปัสสาวะสามารถถอดออกได้เมื่ออาการชาของคุณหายไปแล้ว

เสี่ยงต่อการหายใจลำบากสำหรับลูกน้อยของคุณ

หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าทารกที่มารดาผู้ให้กำเนิดมีอาการปวดเมื่อยมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการหายใจลำบากทันทีหลังคลอด แม้ว่าการศึกษาอื่น ๆ จะไม่พบหลักฐานการใช้ยาแก้ปวดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการหายใจลำบากในทารก

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาแก้ปวดสำหรับทารกก่อนเริ่มคลอด

การคลอดแบบ "ธรรมชาติ" ดีกว่าสำหรับแม่และลูกไหม

ผู้หญิงกว่า 70 เปอร์เซ็นต์ใช้แรงงานในการระงับปวด แต่นั่นไม่ได้หมายความว่าเป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับทุกคน เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์มีข้อดีข้อเสียที่ต้องพิจารณา

มีปัจจัยหลายประการที่สามารถกำหนดประเภทของการเกิดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ทุกครอบครัวมีความแตกต่างกันและไม่สามารถคาดเดาได้ว่าคุณจะรู้สึกอย่างไรเมื่อถึงเวลานั้น สิ่งสำคัญคือต้องเปิดใจให้กว้างและมุ่งเน้นไปที่การทำให้ประสบการณ์นั้นเป็นสิ่งที่ดีแม้ว่าจะไม่เป็นไปตามที่คุณวางแผนไว้ในตอนแรกก็ตาม

ปัจจัยหลายประการอาจส่งผลต่อระดับความเจ็บปวดที่คุณพบระหว่างการคลอดและการคลอดบุตร ปัจจัยเหล่านี้อาจเป็นตัวกำหนดสิ่งที่แนะนำให้ใช้ยา:

• สุขภาพร่างกายและอารมณ์
• ความทนทานต่อความเจ็บปวด
• ขนาดของกระดูกเชิงกรานของคุณ
• ขนาดของทารก
• ตำแหน่งของทารก
• ความรุนแรงของการหดตัว

ประเภทของการเกิดที่“ ดีขึ้น” ไม่ได้เกี่ยวกับวิธีการเฉพาะ แต่คุณควรเลือกวิธีการที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากสถานการณ์และความต้องการของแต่ละบุคคล

อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะมีแผนคลอดสองแผน แผนเดียวอาจเป็นแผนที่ดีที่สุดของคุณ วินาทีสามารถใช้เป็นแผนสำรองในกรณีที่สิ่งต่างๆไม่เป็นไปตามที่คาดไว้ วิธีนี้สามารถช่วยให้คุณรู้สึกไม่ระมัดระวังหากจำเป็นต้องเปลี่ยนแผนกลางคัน

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการจัดการความเจ็บปวด

Epidurals ไม่ใช่ทางเลือกเดียวในการจัดการความเจ็บปวดในระหว่างคลอด ทำงานร่วมกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณเพื่อพิจารณาว่าทางเลือกใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

โอปิออยด์

เรียกอีกอย่างว่ายาเสพติดยาแก้ปวดเหล่านี้ได้รับโดยการฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ผ่าน IV) ยาเหล่านี้ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้มากเท่ากับยาแก้ปวด แต่สามารถทำให้อาการปวดทนได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการชา

โอปิออยด์อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนคลื่นไส้อาเจียนและมีอาการคัน

แม้ว่าโดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่ไม่สามารถให้ opioids ได้ก่อนคลอดเนื่องจากอาจทำให้การหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจของทารกช้าลง

บล็อก Pudendal

นี่คือยาทำให้มึนงงที่ฉีดเข้าไปในช่องคลอดและเส้นประสาท pudendal ในช่วงปลายของการคลอดก่อนที่ศีรษะของทารกจะหลุดออกมา ช่วยบรรเทาอาการปวดในขณะที่ช่วยให้คุณตื่นตัวและผลักดัน ไม่มีความเสี่ยงที่ทราบสำหรับแม่หรือทารก

ไนตรัสออกไซด์

ก๊าซที่ไม่มีกลิ่นนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่า "ก๊าซหัวเราะ" เป็นยาแก้ปวดชนิดสูดดมซึ่งใช้ผ่านการมาส์กหน้าแบบใช้มือถือและมีผลภายในหนึ่งนาที

ไนตรัสออกไซด์สามารถใช้ได้อย่างต่อเนื่องหรือตามความจำเป็นในระหว่างคลอด ไม่สามารถขจัดความเจ็บปวดได้อย่างสมบูรณ์และการบรรเทาอาการต้องหายใจเข้าประมาณ 30 วินาทีก่อนการหดตัว ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:

• เวียนหัว
• ง่วงนอน
• คลื่นไส้
• อาเจียน

การเยียวยาธรรมชาติ

มีวิธีการรักษาแบบธรรมชาติที่คุณสามารถใช้ด้วยตัวเองหรือใช้ร่วมกับยาเพื่อช่วยบรรเทาอาการเจ็บครรภ์ได้เช่น:

• ใช้ความร้อนหรือเย็นที่หลังส่วนล่าง
• นวด
• อาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำ
• หาตำแหน่งที่สบายเช่นหมอบยืนหรือเดิน
• ใช้ลูกบอลแรงงาน

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับขั้นตอนที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

หากคุณกำลังมีขั้นตอนการผ่าตัดที่ส่วนล่างของร่างกายคุณมีทางเลือกอื่นแทนการแก้ปวด แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณพิจารณาทางเลือกที่ดีที่สุดตามขั้นตอนที่คุณมีและความต้องการของคุณในระหว่างการพักฟื้น

สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ยาชาที่กระดูกสันหลังซึ่งเป็นการฉีดยาเข้าไปในกระดูกสันหลังเพียงครั้งเดียว
• ยาชาทั่วไป
• บล็อกเส้นประสาท
• โอปิออยด์
• การบำบัดด้วยความร้อนและเย็น

ยาแก้ปวดเหมาะสำหรับคุณหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว Epidurals ถือว่าปลอดภัย แต่การตัดสินใจมีอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นเรื่องส่วนตัว ท้ายที่สุดคุณจะต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียและตัดสินใจว่าอะไรดีที่สุดสำหรับคุณและครอบครัว

นอกจากนี้ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของยาแก้ปวดและตัวเลือกการจัดการความเจ็บปวดอื่น ๆ

การจัดทำแผนสามารถช่วยให้คุณเตรียมพร้อมสำหรับการทำงานมากขึ้น แต่อย่าลืมว่าแม้แต่แผนการที่วางไว้อย่างดีที่สุดก็สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในขณะนี้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นความคิดที่ดีที่จะมีแผนสำรองเพื่อที่คุณจะได้เตรียมพร้อมกับแผนการคลอดทางเลือกที่คุณยังพอใจ