- แผน Medicare Part D เป็นผลิตภัณฑ์ประกันส่วนตัวที่ให้ความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ของคุณ
- รายละเอียดของความครอบคลุมส่วน D อาจแตกต่างกันไปตามแผน แต่ Medicare จะให้คำแนะนำบางประการเกี่ยวกับกฎความคุ้มครองพื้นฐาน
- ตรวจสอบตัวเลือกทั้งหมดของคุณและหาเวลาที่ดีที่สุดในการสมัครแผน Part D ก่อนที่จะเลือก
การค้นหาความครอบคลุมของ Medicare ที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งสามารถเติมเต็มได้ด้วยตัวเลือกมากมาย หากคุณเลือกที่จะเพิ่มความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หมายความว่าคุณต้องเลือกแผน Medicare Part D
แผนส่วน D อาจสร้างความสับสนได้โดยเฉพาะเนื่องจากไม่มีแผนของรัฐบาลกลางมีเพียงแผนของผู้ให้บริการประกันเอกชนเท่านั้น แผนเหล่านี้อาจแตกต่างกันอย่างมากในแง่ของความครอบคลุมและค่าใช้จ่าย
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีเลือกแผน Part D ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
วิธีเลือกซื้อและเปรียบเทียบแผน Medicare Part D
คุณสามารถลงทะเบียนแผน Medicare Part D ได้ทันทีที่คุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare แม้ว่าคุณจะไม่ต้องการยามากมายในเวลานั้นคุณอาจต้องการลงชื่อสมัครใช้แผนใบสั่งยา Part D ทันที
นอกเหนือจากกรณีพิเศษคุณจะต้องจ่ายค่าปรับในการลงทะเบียนล่าช้าหากคุณลงชื่อสมัครใช้แผนส่วน D หลังจากที่คุณมีสิทธิ์ครั้งแรก
ในการเริ่มต้นกระบวนการค้นหาแผน Part D ก่อนอื่นคุณอาจต้องตัดสินใจว่าคุณจะใช้ Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และส่วน B) หรือถ้าคุณจะเลือก Medicare Advantage (ส่วน C)
แผน Medicare Advantage บางแผนรวมส่วน A และ B เข้ากับความคุ้มครองพิเศษเพิ่มเติมสำหรับสิ่งต่างๆเช่นใบสั่งยา
ส่วนต่อไปนี้มีขั้นตอนที่คุณสามารถดำเนินการได้เมื่อคุณพร้อมที่จะเริ่มซื้อแผนส่วน D
รู้ว่าคุณต้องการอะไร
ขั้นตอนแรกในการเลือกแผนเมื่อคุณตั้งค่าแผน Medicare หลักแล้วคือพิจารณาความต้องการของคุณ
คุณอาจไม่ได้ใช้ยาหลายชนิดเมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นครั้งแรก แต่อาจมีความต้องการที่แตกต่างกันในอนาคต. พิจารณาสภาวะสุขภาพในปัจจุบันหรือสิ่งที่เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณ นี่อาจเป็นการสนทนาที่คุณต้องการปรึกษากับผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณเช่นกัน
แผนบางประเภทอาจเหมาะสมกว่าตามความต้องการเฉพาะของคุณ คุณอาจคิดถึงยาที่คุณกำลังใช้อยู่และหากคุณต้องใช้ยาเหล่านี้ในระยะยาว ทำรายการยาของคุณและตรวจสอบว่ามีชื่อยี่ห้อหรือยาพิเศษใด ๆ รวมอยู่ในแผนใด ๆ ที่คุณสนใจ
นอกเหนือจากความต้องการยาของคุณแล้วให้คิดถึงสุขภาพทางการเงินของคุณด้วย วางแผนงบประมาณรายเดือนของคุณและตัดสินใจว่าคุณสามารถจ่ายได้เท่าไหร่สำหรับใบสั่งยา copays และค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น
เริ่มช้อปปิ้งก่อนใคร
คำถามเหล่านี้เป็นคำถามมากมายที่ต้องพิจารณา เริ่มวางแผนตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อค้นหาแผนการที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณในราคาที่ดีที่สุด
มีช่วงเวลาบางช่วงเท่านั้นที่คุณสามารถเข้าร่วมแผนหรือเปลี่ยนจากแผนปัจจุบันเป็นแผนใหม่ได้ หากคุณสมัครช้าอาจทำให้คุณเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้น
บทลงโทษการลงทะเบียนล่าช้า
หากคุณเลือกที่จะไม่ลงทะเบียนแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เมื่อคุณมีสิทธิ์ครั้งแรกคุณอาจต้องจ่ายค่าปรับการลงทะเบียนล่าช้าหากคุณเพิ่มในภายหลัง
ค่าปรับนี้ไม่ใช่ค่าธรรมเนียมเพียงครั้งเดียว แต่จะรวมอยู่ในค่าใช้จ่ายของแผนยาของคุณในแต่ละเดือน ค่าธรรมเนียมจะคำนวณตามระยะเวลาที่คุณไปโดยไม่ครอบคลุมยา
รวบรวมข้อมูลที่เป็นประโยชน์
มีข้อมูลออนไลน์มากมายที่จะช่วยให้คุณค้นหาแผนส่วน D ที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ ต่อไปนี้เป็นแหล่งข้อมูลบางส่วนที่อาจช่วยแนะนำคุณตลอดกระบวนการหรือคำถามที่คุณอาจมี ได้แก่ :
- จะลงทะเบียนแผนยาเมื่อใดและอย่างไร
- วิธีเปลี่ยนจากแผนยาหนึ่งไปเป็นอีกแผนหนึ่ง
- เมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ
- วิธีการมีคุณสมบัติสำหรับโปรแกรมความช่วยเหลือพิเศษของ Medicare
- ยาใดบ้างที่ครอบคลุมโดย Medicare ดั้งเดิม
- วิธีการทำงานของ formularies เพื่อให้ครอบคลุมระดับยาต่างๆ
- เครื่องมือในการค้นหาและเปรียบเทียบแผน Medicare
ตรวจสอบคุณสมบัติของคุณสำหรับโปรแกรมความช่วยเหลือ
แม้จะมีแผนยาตามใบสั่งแพทย์ แต่ค่าใช้จ่ายในการใช้ยาก็ยากที่จะจัดการ หากคุณยังคงประสบปัญหาเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายรายเดือนมีหลายโปรแกรมที่สามารถช่วยได้:
- โปรแกรมช่วยเหลือพิเศษของ Medicare โปรแกรมความช่วยเหลือพิเศษให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนค่าประกันเหรียญและค่ายาสำหรับผู้ที่มีรายได้ จำกัด
- โปรแกรมการออมของ Medicare มีโปรแกรมของรัฐหลายโปรแกรมที่สามารถช่วยคุณจ่ายค่าพรีเมี่ยม Medicare ได้ หากคุณมีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรมเหล่านี้คุณจะมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติม
- Medicaid หากคุณมี Medicaid Medicare จะจ่ายค่ายาของคุณ คุณยังคงต้องลงทะเบียนในแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาจต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเล็กน้อย ยังคงมีเงินออมเป็นกอบเป็นกำ
- โครงการช่วยเหลือด้านเภสัชกรรม โปรแกรมเหล่านี้นำเสนอโดย บริษัท ยาและอาจเสนอส่วนลดสำหรับยาแต่ละชนิด
- โครงการให้ความช่วยเหลือด้านเภสัชกรรมของรัฐ โปรแกรมของรัฐเหล่านี้สามารถให้ความช่วยเหลือในการจ่ายค่ายาของคุณได้
- โปรแกรมชุมชน นอกจากนี้ยังมีโครงการชุมชนท้องถิ่นอีกหลายโครงการเช่นโปรแกรมการดูแลผู้สูงอายุแบบรวมทุกอย่าง (PACE) ที่อาจให้ความช่วยเหลือเรื่องค่ายา
การลงทะเบียนใน Medicare Part D
หากต้องการลงทะเบียนในแผน Part D เป็นครั้งแรกให้เริ่มค้นคว้าความต้องการและตัวเลือกของคุณก่อนที่คุณจะอายุ 65 ปีคุณจะมีเวลา 3 เดือนก่อนและ 3 เดือนหลังจากเดือนเกิดครบรอบ 65 ปีในการสมัครแผน Medicare รวมถึงแผนส่วน D .
เมื่อลงทะเบียน
หลังจากลงทะเบียนครั้งแรกใน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) คุณมีเวลา 63 วันในการเลือก Medicare Advantage และ / หรือแผนยาตามใบสั่งแพทย์ หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนในเวลานี้คุณจะต้องรอช่วงเวลาการลงทะเบียนที่กำหนด
วิธีการสมัคร
ในการลงทะเบียนในแผนส่วน D คุณมีหลายทางเลือก คุณสามารถลงทะเบียน:
- ออนไลน์ผ่านเครื่องมือค้นหาแผน Medicare
- โดยโทรหา Medicare โดยตรงที่ 800-MEDICARE (800-633-4227)
- โดยติดต่อ บริษัท ประกันเอกชนที่เสนอแผนส่วน D ที่คุณต้องการหรือไปที่เว็บไซต์ของ บริษัท เพื่อส่งใบสมัคร
เมื่อคุณลงทะเบียนโปรดเตรียมข้อมูลพื้นฐานบางอย่างเกี่ยวกับตัวคุณ คุณจะต้องเตรียมบัตร Medicare ของคุณให้พร้อมเพื่อให้หมายเลข Medicare ของคุณและวันที่เริ่มต้นความคุ้มครอง Medicare ของคุณ
ส่วน D ครอบคลุมอะไรบ้าง?
Medicare Part D เป็นแผนประกันส่วนตัวที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาลกลาง
แม้ว่าจะไม่มีโครงการของรัฐบาลกลางสำหรับการครอบคลุมตามใบสั่งแพทย์ แต่ Medicare ก็กำหนดมาตรฐานสำหรับแผนส่วนบุคคลที่ต้องครอบคลุม แผนยาแต่ละแผนต้องครอบคลุมยาอย่างน้อยสองรายการในแต่ละประเภทยา แต่ละแผนสามารถสร้างรายการยาที่ครอบคลุมของตนเองได้ตราบเท่าที่มียาสองประเภทในแต่ละประเภทยา รายการเหล่านี้เรียกว่า formularies
ภายในตำรับยามีระดับของยาที่แตกต่างกัน ระดับเหล่านี้ - เรียกว่าระดับ - ขึ้นอยู่กับความต้องการของแผนของคุณสำหรับยาสามัญชื่อแบรนด์หรือยาเฉพาะทาง ระดับยาของคุณจะเป็นตัวกำหนดค่าใช้จ่ายที่คุณต้องจ่าย
ซื้อกลับบ้าน
- มีหลายสิ่งที่ควรพิจารณาในการเลือกความคุ้มครองในระหว่างการลงทะเบียนครั้งแรกใน Medicare
- พิจารณาความต้องการในปัจจุบันและอนาคตของคุณตลอดจนงบประมาณของคุณเมื่อค้นคว้าแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
- การลงทะเบียนล่าช้าอาจทำให้คุณเสียค่าปรับตลอดชีวิต
- มีโปรแกรมและองค์กรจำนวนมากที่สามารถช่วยคุณเลือกแผนและจ่ายค่ายาที่ครอบคลุมได้
