การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นวิธีการรักษาที่ใช้สำหรับมะเร็งปอดบางรูปแบบโดยเฉพาะมะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก บางครั้งเรียกว่าการบำบัดทางชีวภาพหรือการบำบัดทางชีวภาพ
ภูมิคุ้มกันบำบัดใช้ยาที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อระบุและทำลายเซลล์มะเร็ง
มักเป็นทางเลือกในการรักษาทันทีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปอด ในกรณีอื่น ๆ จะใช้หลังจากการรักษาประเภทอื่นไม่ได้ผล
ภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับมะเร็งปอดทำงานอย่างไร?
ระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานเพื่อปกป้องคุณจากการติดเชื้อและความเจ็บป่วย เซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณได้รับการฝึกฝนให้กำหนดเป้าหมายและโจมตีสิ่งแปลกปลอมเช่นเชื้อโรคและสารก่อภูมิแพ้ที่เข้าสู่ร่างกายของคุณ
ระบบภูมิคุ้มกันของคุณยังสามารถกำหนดเป้าหมายและโจมตีเซลล์มะเร็งได้ อย่างไรก็ตามเซลล์มะเร็งก่อให้เกิดความท้าทายบางประการ อาจมีลักษณะคล้ายกับเซลล์ที่แข็งแรงทำให้ตรวจพบได้ยาก นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเติบโตและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
ภูมิคุ้มกันบำบัดสามารถช่วยเพิ่มความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง มีภูมิคุ้มกันบำบัดหลายประเภทที่ทำงานในรูปแบบต่างๆกัน
สารยับยั้งด่านภูมิคุ้มกัน
ระบบภูมิคุ้มกันของคุณใช้ระบบ“ จุดตรวจ” ที่เป็นโปรตีนเพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่โจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดี โปรตีนบางชนิดต้องเปิดใช้งานหรือปิดใช้งานเพื่อเริ่มการโจมตีระบบภูมิคุ้มกัน
บางครั้งเซลล์มะเร็งจะใช้ประโยชน์จากจุดตรวจเหล่านี้เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกทำลาย ยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่ยับยั้งจุดตรวจทำให้ยากขึ้นมาก
โมโนโคลนอลแอนติบอดี
โมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ทำในห้องปฏิบัติการ พวกมันจับกับส่วนเฉพาะของเซลล์มะเร็ง โมโนโคลนอลแอนติบอดีสามารถนำพายาสารพิษหรือสารกัมมันตภาพรังสีไปยังเซลล์มะเร็งได้โดยตรง
วัคซีนมะเร็งปอด
วัคซีนมะเร็งทำงานในลักษณะเดียวกับวัคซีนสำหรับโรคอื่น ๆ พวกเขาแนะนำแอนติเจนซึ่งเป็นสารแปลกปลอมที่ใช้ในการกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อเซลล์ ในวัคซีนมะเร็งสามารถใช้แอนติเจนในการโจมตีเซลล์มะเร็งได้
ภูมิคุ้มกันบำบัดอื่น ๆ
ยาภูมิคุ้มกันบำบัดอื่น ๆ เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง
ผลข้างเคียงของยาภูมิคุ้มกันบำบัด
ยาภูมิคุ้มกันบำบัดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง บางส่วน ได้แก่ :
- ท้องผูก
- ท้องร่วง
- ความเหนื่อยล้า
- อาการคัน
- อาการปวดข้อ
- ขาดความกระหาย
- คลื่นไส้
- ผื่นที่ผิวหนัง
ในบางกรณีภูมิคุ้มกันบำบัดจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีอวัยวะของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรงและบางครั้งเป็นอันตรายถึงชีวิต
หากคุณกำลังได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันให้รายงานผลข้างเคียงใหม่ ๆ ให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบทันที พวกเขาสามารถช่วยคุณตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องหยุดการรักษาหรือไม่
อัตราความสำเร็จและอายุขัย
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันยังคงเป็นการรักษาที่ค่อนข้างใหม่สำหรับมะเร็งปอดโดยมีงานวิจัยหลายชิ้นที่กำลังดำเนินการอยู่ จนถึงตอนนี้ผลลัพธ์ค่อนข้างสดใส
การศึกษานำร่องในปี 2018 ได้สำรวจประสิทธิภาพของการให้ภูมิคุ้มกันบำบัดสองครั้งสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กระยะเริ่มต้นที่กำลังจะได้รับการผ่าตัด
แม้ว่ากลุ่มตัวอย่างจะมีขนาดเล็กสำหรับผู้เข้าร่วม 21 คน แต่นักวิจัยพบว่า 45 เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาแสดงให้เห็นว่าจำนวนเซลล์มะเร็งลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเนื้องอกของพวกเขาถูกกำจัดออกไป
การศึกษาในปี 2019 พบว่า pembrolizumab ยาภูมิคุ้มกันบำบัดนำไปสู่ฤทธิ์ต้านมะเร็งที่ทนทานและสูงกว่าอัตราการรอดชีวิตโดยรวม 5 ปีโดยประมาณ
การศึกษาอื่นในปี 2018 ได้สุ่มตัวอย่าง 616 คนที่เป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กที่ไม่ได้รับการรักษาขั้นสูง ผู้เข้าร่วมได้รับการสุ่มเลือกให้รับเคมีบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดหรือเคมีบำบัดด้วยยาหลอก
ในบรรดาผู้ที่ได้รับภูมิคุ้มกันบำบัดอัตราการรอดชีวิตโดยประมาณคือ 69.2 เปอร์เซ็นต์ที่ 12 เดือน ในทางตรงกันข้ามกลุ่มที่ได้รับยาหลอกมีอัตราการรอดชีวิตประมาณ 12 เดือนที่ 49.4 เปอร์เซ็นต์
ภูมิคุ้มกันบำบัดกำลังเปลี่ยนแนวการรักษาสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดอยู่แล้ว อย่างไรก็ตามมันไม่สมบูรณ์แบบ
ตัวอย่างเช่นในการศึกษาครั้งหลังผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงที่รุนแรงและยุติการรักษาก่อนเวลาเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก
เข้าร่วมการทดลองทางคลินิก
ยาภูมิคุ้มกันบำบัดจำนวนมากยังอยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิก นั่นหมายความว่ายังไม่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) แพทย์ไม่สามารถกำหนดวิธีการรักษาเหล่านี้ได้
นักวิจัยใช้การทดลองทางคลินิกเพื่อวัดว่ายาอย่างน้อยหนึ่งตัวมีประสิทธิภาพเพียงใด ผู้เข้าร่วมมักเป็นอาสาสมัคร
หากคุณต้องการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกแพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณเรียนรู้เพิ่มเติมรวมถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการเข้าร่วม
ใครเป็นผู้สมัครภูมิคุ้มกันบำบัดที่ดี
นักวิจัยไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าใครได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและเพราะเหตุใด งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันสามารถช่วยผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กซึ่งเป็นมะเร็งปอดชนิดที่พบบ่อยที่สุด
การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายถือเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกในปอดที่มีการกลายพันธุ์ของยีนบางชนิด
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่ติดเชื้อเฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่น:
- โรค Crohn
- โรคลูปัส
- โรคไขข้ออักเสบ
แนวโน้มคืออะไร?
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันยังไม่พบบ่อยเหมือนกับการรักษามะเร็งในรูปแบบอื่น ๆ อย่างไรก็ตามขณะนี้แพทย์ให้บริการมากขึ้นเรื่อย ๆ แพทย์เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา แพทย์ประเภทนี้เชี่ยวชาญในการรักษามะเร็ง
หากต้องการพบแพทย์ที่สามารถให้ภูมิคุ้มกันบำบัดได้โปรดติดต่อสถาบันการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการรักษาโรคมะเร็ง คุณยังสามารถขอคำแนะนำจากแพทย์ดูแลหลักได้
การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจมีค่าใช้จ่ายสูงและการประกันไม่ครอบคลุมเสมอไป ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหนและผู้ให้บริการประกันภัยของคุณ
เวลาเท่านั้นที่จะบอกได้ว่าภูมิคุ้มกันบำบัดมีประสิทธิภาพเพียงใดในการรักษามะเร็งปอด สำหรับตอนนี้ดูเหมือนว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันอาจช่วยปรับปรุงมุมมองสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก การวิจัยกำลังก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว แต่ผลลัพธ์ในระยะยาวจะใช้เวลาหลายปี