การกักทับเส้นประสาท Ulnar

การติดกับเส้นประสาทท่อนคืออะไร?

การติดกับเส้นประสาทบริเวณอุลนาร์เกิดขึ้นเมื่อมีการกดทับเส้นประสาทส่วนปลายของคุณมากเกินไป เส้นประสาทท่อนล่างเดินทางจากไหล่ของคุณไปยังนิ้วก้อยของคุณ มันอยู่ใกล้ผิวของคุณดังนั้นจึงไม่ได้รับการปกป้องอย่างดีจากกล้ามเนื้อและกระดูก ทำให้มีความเสี่ยงต่อการบีบอัดมากขึ้น

บางครั้งเงื่อนไขจะใช้ชื่ออื่นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดการกัก:

• โรคอุโมงค์ลูกบาศก์หมายถึงการติดที่ข้อศอกของคุณ
• ulnar tunnel syndrome หมายถึงการติดที่ข้อมือของคุณ

Cubital tunnel syndrome เป็นหนึ่งในประเภทของการติดกับเส้นประสาทท่อนในที่พบบ่อยที่สุด Ulnar tunnel syndrome พบได้น้อยกว่า

สถานที่ที่พบมากที่สุดสำหรับการติดกับเส้นประสาทท่อนบนคือบริเวณด้านในของข้อศอกใต้กระดูกที่เรียกว่าอีปิคอนไดล์ตรงกลาง เรียกอีกอย่างว่ากระดูกตลกของคุณ ในทางกลับกัน Ulnar tunnel syndrome พบได้น้อยกว่า

อาการของการติดกับเส้นประสาทท่อนในเป็นอย่างไร?

เส้นประสาทส่วนปลายรับความรู้สึกไปยังแหวนและนิ้วก้อยของคุณดังนั้นอาการมักจะรู้สึกได้ในมือของคุณ พวกเขาอาจไปมาตลอดทั้งวันหรือแย่ลงในตอนกลางคืน อาการที่แท้จริงของคุณจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการดักจับ

อาการของการติดที่ข้อศอก

การพันทับของเส้นประสาทบริเวณข้อศอกทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยที่ด้านในของข้อศอก

อาการในมือ ได้แก่ :

• สูญเสียความรู้สึกในแหวนและนิ้วก้อยของคุณ
• ด้ามจับที่อ่อนแอ
• ความรู้สึกของเข็มและเข็ม
• ปัญหาในการขยับนิ้ว

ในกรณีขั้นสูงอาจทำให้เกิด:

• การสูญเสียกล้ามเนื้อในมือหรือปลายแขน
• ความผิดปกติเหมือนกรงเล็บของนิ้วนางและนิ้วก้อย

อาการของการติดที่ข้อมือ

การจับที่ข้อมือมักทำให้เกิดอาการที่มือของคุณเท่านั้น ได้แก่ :

• ความเจ็บปวด
• ความอ่อนแอ
• ชา
• รู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วนางและก้อยของคุณ
• ด้ามจับที่อ่อนแอ
• ปัญหาในการขยับนิ้ว

นอกจากนี้ยังสามารถทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือสูญเสียในกรณีขั้นสูง

สาเหตุของการติดกับเส้นประสาทท่อนบนคืออะไร?

มีหลายสิ่งที่สามารถกดดันเส้นประสาทส่วนปลายของคุณได้ ในบางกรณีไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

หลายกรณีเกิดจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ด้วยแขนหรือมือของคุณ แต่สิ่งอื่น ๆ ก็สามารถทำให้เกิดได้เช่นกัน โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของที่กัก

สาเหตุของการติดที่ข้อศอก

การงอข้อศอกจะช่วยยืดเส้นประสาทส่วนปลาย สิ่งนี้อาจทำให้เกิดการระคายเคืองเนื่องจากเส้นประสาทยืดและเลื่อนไปมาด้านหลังกระดูกตลกของคุณ หากคุณงอข้อศอกเป็นเวลานานหรือนอนโดยงอข้อศอกการระคายเคืองอาจทำให้เจ็บปวดได้

ในบางมุมมองการงอข้อศอกจะทำให้เกิดแรงกดบนพื้นที่มากกว่าการให้มันอยู่นิ่งประมาณ 20 เท่า

การเคลื่อนไหวที่นำไปสู่การติดกับเส้นประสาทท่อนบนที่ข้อศอก ได้แก่ :

• ขับรถโดยใช้ข้อศอกงอวางอยู่บนหน้าต่างที่เปิดอยู่
• ถือโทรศัพท์ไว้ใกล้หูเป็นเวลานาน
• พิงข้อศอกที่โต๊ะทำงานเป็นเวลานาน
• ถือเครื่องมือในตำแหน่งคงที่

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

• ถุงน้ำที่ข้อศอกของคุณ
• ก่อนบาดเจ็บที่ข้อศอกของคุณ
• การสะสมของของเหลวและอาการบวมหลังจากได้รับบาดเจ็บ
• โรคข้ออักเสบในข้อศอกของคุณ

สาเหตุของการติดที่ข้อมือ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดที่ข้อมือคือถุงน้ำที่ข้อมือ เมื่อถุงน้ำโตขึ้นก็สามารถเพิ่มแรงกดให้กับเส้นประสาทได้

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• กิจกรรมซ้ำ ๆ ในที่ทำงานเช่นการใช้ค้อนหรือค้อน
• กิจกรรมที่ทำซ้ำ ๆ ในกีฬาเช่นกดมือกับแฮนด์จักรยานหรือแกว่งไม้กอล์ฟ

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเส้นประสาทในช่องท้อง

มีหลายสิ่งที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของเส้นประสาทที่ติดอยู่ในข้อศอกหรือข้อมือของคุณ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคเบาหวาน
• โรคอ้วน
• สภาวะแพ้ภูมิตัวเอง
• ภาวะต่อมไทรอยด์
• ความดันโลหิตสูง
• การตั้งครรภ์

มีแบบฝึกหัดอะไรบ้างที่ช่วยได้?

หากคุณมีอาการของเส้นประสาททับเส้นประสาทการฝึกการร่อนของเส้นประสาทแบบง่ายๆสามารถช่วยบรรเทาได้ ทำงานเหล่านี้เพื่อช่วยยืดเส้นประสาทท่อน เพียงแค่ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อน พวกเขาอาจแนะนำคุณให้ไปพบนักกายภาพบำบัดเพื่อพัฒนาการออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำที่เหมาะกับคุณ

หากคุณมีอาการปวดเมื่อทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ให้ปรึกษาแพทย์หรือนักบำบัดของคุณ การใช้น้ำแข็งกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบก่อนออกกำลังกายอาจช่วยได้

แบบฝึกหัดสำหรับการติดกับเส้นประสาทท่อนบนที่ข้อศอก

แบบฝึกหัด 1

1. เริ่มต้นด้วยการเหยียดแขนตรงและหงายฝ่ามือขึ้น
2. งอนิ้วของคุณเข้าด้านใน
3. งอข้อศอกของคุณดึงกำปั้นที่โค้งงอขึ้นไปที่ไหล่ของคุณ
4. กลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นของคุณ
5. ทำซ้ำการออกกำลังกาย 3 ถึง 5 ครั้ง 2 ถึง 3 ครั้งต่อวัน

แบบฝึกหัด 2

1. ยืดแขนออกไปด้านข้างในระดับไหล่โดยให้ฝ่ามือของคุณหันเข้าหาพื้น
2. งอมือขึ้นดึงนิ้วขึ้นไปบนเพดาน
3. งอข้อศอกนำมือไปที่ไหล่
4. ทำซ้ำการออกกำลังกายอย่างช้าๆ 5 ครั้ง

แบบฝึกหัดสำหรับการติดกับเส้นประสาทท่อนที่ข้อมือ

แบบฝึกหัด 1

1. ยืนตรงโดยให้แขนอยู่ข้างๆ
2. ยกแขนที่ได้รับผลกระทบและวางฝ่ามือไว้ที่หน้าผาก
3. จับมือของคุณไว้ที่นั่นสองสามวินาทีแล้วค่อย ๆ ยกมือขึ้น
4. ทำแบบฝึกหัดซ้ำสองสามครั้งต่อวันค่อยๆเพิ่มจำนวนการทำซ้ำที่คุณทำในแต่ละเซสชัน

แบบฝึกหัด 2

1. ยืนหรือนั่งตัวสูงโดยยกแขนตรงไปด้านหน้าและหงายฝ่ามือขึ้น
2. งอข้อมือและนิ้วเข้าหาตัว
3. งอมือออกจากลำตัวเพื่อยืดข้อมือเบา ๆ
4. งอข้อศอกและยกมือขึ้น
5. ทำแบบฝึกหัดซ้ำสองสามครั้งต่อวันค่อยๆเพิ่มจำนวนการทำซ้ำที่คุณทำในแต่ละเซสชัน

มีวิธีการรักษาอื่น ๆ หรือไม่?

การออกกำลังกายด้วยการเลื่อนเส้นประสาทสามารถช่วยบรรเทาได้บ้าง แต่มีวิธีการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดหลายวิธีที่สามารถบรรเทาอาการปวดได้โดยการลดการอักเสบและการกดทับเส้นประสาท

หากคุณมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดก็น่าจะเพียงพอ แต่ถ้าคุณมีอาการรุนแรงมากขึ้นคุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดในที่สุดหากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล

การรักษาที่แนะนำโดยแพทย์ของคุณจะขึ้นอยู่กับอาการของคุณและสาเหตุที่แท้จริง แต่พวกเขามักจะเริ่มต้นด้วยการหาวิธีปรับท่าทางของคุณเมื่อใช้แขนที่ได้รับผลกระทบ

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ไม่วางข้อศอกบนพื้นแข็ง
• ใช้โทรศัพท์ของคุณกับสปีกเกอร์โฟนหรือหูฟัง
• หลีกเลี่ยงการวางศอกไว้ที่ประตูขณะขับรถหรือนั่งรถ

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อาจช่วยบรรเทาอาการปวดชั่วคราวได้

หากคุณมีสิ่งกีดขวางที่ข้อศอกคุณสามารถลองพันผ้าขนหนูรอบแขนที่ยื่นออกมาในตอนกลางคืน วิธีนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้คุณนอนโดยงอข้อศอกมากกว่า 45 องศา ทำเช่นนี้เป็นเวลาสามถึงหกเดือน

สำหรับการรัดที่ข้อมือให้ลองใช้เฝือกข้อมือเพื่อให้ข้อมืออยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลางในขณะที่ยังคงปล่อยให้ใช้นิ้วได้ ลองสวมใส่ตอนกลางคืนเป็นเวลา 1 ถึง 12 สัปดาห์

สิ่งที่เกี่ยวกับการผ่าตัดเส้นประสาทส่วนปลาย?

หากการออกกำลังกายอย่างอ่อนโยนและการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดไม่สามารถช่วยได้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้พิจารณาการผ่าตัด

เมื่อแนะนำวิธีการผ่าตัดพวกเขาจะคำนึงถึง:

• คุณมีอาการนานแค่ไหน
• ความรุนแรงของอาการของคุณ
• อะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

การผ่าตัดเพื่อการติดที่ข้อศอก

หลายขั้นตอนสามารถช่วยในการดึงเส้นประสาทท่อนบนที่ข้อศอก

สองคนหลัก ได้แก่ :

• การบีบอัด ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการขยายบริเวณที่เส้นประสาทเคลื่อนผ่าน
• การขนย้ายด้านหน้า ในขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์ของคุณจะย้ายเส้นประสาทส่วนปลายออกไม่ว่าจะโดยการเอากระดูกตลก ๆ ออกหรือจัดตำแหน่งใหม่เพื่อให้ใกล้กับผิวหนังของคุณมากขึ้น

ขั้นตอนทั้งสองมักจะทำในสถานที่ผู้ป่วยนอกภายใต้การดมยาสลบ คุณอาจต้องเข้าเฝือกเพื่อทำให้แขนไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ในช่วงสองสามวันแรก หลังจากนั้นคุณจะเริ่มแบบฝึกหัดกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวของคุณ

คุณควรเริ่มสังเกตเห็นการปรับปรุงบางอย่างภายในเวลาประมาณหกสัปดาห์แม้ว่าอาจใช้เวลาประมาณหนึ่งปีในการสังเกตเห็นผลกระทบทั้งหมด

การผ่าตัดเพื่อการติดที่ข้อมือ

การกดทับเส้นประสาทส่วนใหญ่ที่ข้อมือมักเกิดจากการโตที่ข้อมือซึ่งต้องเอาออก สิ่งนี้มักจะทำโดยศัลยแพทย์มือในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก

เมื่อการเจริญเติบโตหายไปคุณควรสังเกตว่าอาการของคุณดีขึ้น แต่กระบวนการบำบัดอาจใช้เวลาหลายเดือน คุณอาจต้องทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้คุณสามารถใช้ข้อมือและมือได้เต็มที่

การรัดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือนั้นค่อนข้างหายากดังนั้นจึงไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จและระยะเวลาการฟื้นตัวมากนัก แพทย์ของคุณสามารถให้ความคิดที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังจากขั้นตอนนี้

แนวโน้มคืออะไร?

การติดกับเส้นประสาทบริเวณอุลนาร์อาจทำให้เจ็บปวดและขัดขวางกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ แต่คนส่วนใหญ่พบว่าอย่างน้อยก็บรรเทาได้จากการพักแขนที่ได้รับผลกระทบและออกกำลังกายเบา ๆ

หากการออกกำลังกายไม่ได้ผลการผ่าตัดมักช่วยได้ ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อหาแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับคุณ