เคล็ดลับภายในเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการโรคเบาหวานเป็นประจำ

ในฐานะผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 เราจึงได้รับการ“ ทดสอบ” อยู่ตลอดเวลา ระดับน้ำตาลในเลือดชั่วโมงต่อชั่วโมงของเราอยู่ภายใต้การตรวจสอบอย่างละเอียดที่สุด แต่ด้านอื่น ๆ ของสุขภาพของเราก็ตกอยู่ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เช่นกัน

มีการทดสอบทางการแพทย์หลายครั้งที่ผู้ป่วยเบาหวานควรได้รับเป็นประจำและแม้ว่าจะมีความสำคัญ แต่ผลลัพธ์ก็ไม่ง่ายอย่างที่เราเชื่อกันเสมอไป

แม้ว่าคุณจะได้รับการทดสอบเหล่านี้มาหลายปีแล้ว แต่ก็ยังมีอีกหลายอย่างที่คุณอาจไม่รู้เกี่ยวกับการทดสอบเหล่านี้

เราตัดสินใจที่จะตรวจสอบการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เป็นกิจวัตรประจำวันมากที่สุด 5 รายการที่ใช้ในการประเมินสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยผู้เชี่ยวชาญภายในของเรา Aimee Jose, RN และ DCES (ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและการศึกษา) ซึ่งทำงานร่วมกับ Steady Health ในซานฟรานซิสโก

“ ผลการตรวจจากห้องปฏิบัติการเป็นสิ่งที่ท้าทายที่สุดในการพูดคุยกับผู้ป่วยเนื่องจากมีความแปรปรวนอย่างมากจากห้องทดลองสู่ห้องแล็บ” Jose อธิบาย “ นอกจากนี้ยังมีข้อถกเถียงมากมายในวงการแพทย์เกี่ยวกับวิธีตีความห้องปฏิบัติการ เราเรียนรู้อยู่เสมอดังนั้นจึงรู้สึกเหมือนว่าวันหนึ่งพวกเขาบอกว่าจะอยู่ห่าง ๆ จากกาแฟและในวันถัดไปก็ดื่มกาแฟได้ดี”

Jose ช่วยให้เราดำดิ่งลงไปว่าการทดสอบทั้งห้านี้วัดผลได้จริงและผลลัพธ์ของคุณหมายถึงอะไร

A1C ของคุณ

มันคืออะไร? การทดสอบ HbA1c (หรือ“ A1C”) จะวัดปริมาณกลูโคสที่เกาะอยู่กับเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณอย่างเป็นทางการในช่วง 3 เดือนก่อนหน้านี้ แต่ Jose กล่าวว่าผลลัพธ์สะท้อนถึงระดับกลูโคสของคุณในช่วง 4 เดือนที่ผ่านมา

American Diabetes Association แนะนำให้บรรลุและรักษา A1C ที่หรือต่ำกว่า 7.0 เปอร์เซ็นต์

แม้ว่าโดยทั่วไปจะถือว่าเป็นมาตรฐานทองคำของการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน แต่“ A1C คือ ไม่ เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดโดยรวมของผู้ป่วย” Jose กล่าว

เมื่อได้รับการขนานนามว่าเป็นภาพที่ดีที่สุดของสุขภาพโรคเบาหวาน A1C กำลังสูญเสียอิทธิพลอย่างรวดเร็วเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญหันมาใช้ "เวลาในช่วง" มากขึ้นเพื่อเป็นตัวบ่งชี้ผลลัพธ์ของโรคเบาหวานที่ดีขึ้น

ทุกอย่างเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณซึ่งเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา

แม้ว่าเรามักจะถูกทำให้เชื่อว่า A1C เป็นการวัดระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของเราในช่วง 3 เดือนก่อนหน้าอย่างตรงไปตรงมา แต่ก็ซับซ้อนกว่านั้นมาก

ในความเป็นจริง 50 เปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ A1C ของคุณมาจากเดือนล่าสุดก่อนการทดสอบ Jose อธิบาย ยี่สิบห้าเปอร์เซ็นต์มาจากเดือนก่อนหน้านั้นและ 25 เปอร์เซ็นต์มาจาก สอง หลายเดือนก่อนหน้านั้น

“ มันคือเป้าหมายที่เคลื่อนที่” Jose อธิบาย “ มันเป็นเพียงการประมาณเท่านั้นและมันก็เป็นเช่นนั้น อย่างสม่ำเสมอ การเปลี่ยนแปลง. อัตราที่ผู้คนเปลี่ยนไปใช้เม็ดเลือดแดงแตกต่างกันเล็กน้อยในร่างกายทุกส่วน”

ตัวอย่างเช่นหญิงตั้งครรภ์มี "อัตราการหมุนเวียนของเม็ดเลือดแดง" สูงมากซึ่งหมายความว่าเธออาจมีผล A1C ที่ต่ำมากเนื่องจากเลือดส่วนใหญ่ของเธอมี ใหม่ เซลล์เม็ดเลือดแดง Jose อธิบาย เซลล์เหล่านี้ไม่ได้อยู่ในกระแสเลือดของคุณนานพอที่จะมีกลูโคสเกาะติดอยู่

“ ถ้าคุณเพิ่งบริจาคเลือดคุณเพิ่งกำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงเก่าและใหม่ออกไปซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณจะเติมเลือดให้เต็ม มีกลูโคสที่ยึดติดกับเซลล์เม็ดเลือดใหม่น้อยกว่ามาก”

แต่เดี๋ยวก่อนมันซับซ้อนกว่านี้

การทดสอบ A1C จะวัดเลือดของคุณเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

Jose อธิบายถึงวิทยาศาสตร์เบื้องหลังว่า“ เก้าสิบแปดเปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงคือฮีโมโกลบินเอและ 7 เปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินเอประกอบด้วยฮีโมโกลบินชนิดหนึ่งที่เรียกว่า HbA1 นี่คือสิ่งที่รวมกับกลูโคสในกระบวนการที่เรียกว่าไกลโคซิเลชั่น เมื่อเกิดไกลโคซิเลชันแล้วจะไม่สามารถย้อนกลับได้ HbA1 ประกอบด้วยสามส่วน: A1a, A1b, A1c A1c รวมกับน้ำตาลกลูโคสมากที่สุด มีเพียง 20 เปอร์เซ็นต์ของ A1a และ A1b เท่านั้นที่มีกลัยโคซิลเลต”

เธอกล่าวว่าการทดสอบ A1C ยังมีประโยชน์ในการดูภาพรวม ตัวอย่างเช่น A1C ที่มากกว่า 10 หรือ 11 เปอร์เซ็นต์เป็นธงสีแดงที่มีค่าซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพอื่น ๆ หรือพฤติกรรมที่คุกคามชีวิตเช่นการข้ามปริมาณอินซูลิน

“ ในทางกลับกัน A1C เท่ากับ 9 กับ 8 ไม่ได้บอกคุณเพียงพอ หรือด้วย A1C ที่ 6.5 เทียบกับ 7.0 อีกครั้งมีตัวแปรมากเกินไปที่ส่งผลต่อตัวเลขนั้น”

วิธีใดเป็นวิธีที่แม่นยำกว่าในการประเมินการจัดการน้ำตาลในเลือดโดยรวมเพื่อให้คุณสามารถเปลี่ยนแปลงปริมาณอินซูลินโภชนาการและอื่น ๆ ที่จำเป็นได้

“ เวลาในช่วงที่วัดได้โดยใช้เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่องเป็นเครื่องมือที่ดีที่สุดที่เราต้องพิจารณาอย่างรอบคอบในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด” Jose กล่าว “ การทดสอบ A1C ไม่ใช่แค่การสะท้อนระดับน้ำตาลในเลือดโดยรวมของบุคคลอย่างแม่นยำ”

แต่ A1C ยังคงเป็นวัตถุดิบหลักสำหรับแพทย์ส่วนใหญ่ดังนั้นอย่าแปลกใจหากแพทย์ของคุณยังคงยืนยันว่าคุณได้ทำการทดสอบนี้เป็นประจำ

โปรไฟล์ไขมันของคุณ

มันคืออะไร? “ โปรไฟล์ไขมันรวม” ของคุณจะวัดระดับคอเลสเตอรอลชนิด LDL (“ ไม่ดี”) คอเลสเตอรอล HDL (“ ดี”) ไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันในเลือด) และคอเลสเตอรอลรวมของคุณ คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับการวัดเป้าหมายสำหรับการทดสอบไขมันแต่ละรายการได้ที่นี่

การอดอาหารจำเป็นสำหรับการทดสอบเหล่านี้จริงหรือ?

“ ใช่และไม่ใช่” โจเซ่กล่าว “ เพื่อให้ได้แผงไขมันรวมที่มี LDL, HDL, ไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลรวมคุณ ทำ ต้องอดอาหาร อย่างไรก็ตามหากคุณแค่วัดระดับคอเลสเตอรอลรวมหรือ HDL ทั้งหมดคุณก็ไม่จำเป็นต้องอดอาหาร”

ในทางกลับกันการทดสอบ LDL และไตรกลีเซอไรด์ของคุณจำเป็นต้องอดอาหารเนื่องจากไขมันในมื้ออาหารที่คุณเพิ่งรับประทานเข้าไปยังไม่ถูกขับออกจากระบบของคุณทั้งหมด การรับประทานอาหารภายในช่วงอดอาหารที่แนะนำเป็นเวลา 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบทั้งสองนี้อาจนำไปสู่การวัดที่สูงผิดพลาด

วิธีการอดอาหารอย่างปลอดภัยหากคุณเป็นโรคเบาหวาน

“ [การอดอาหาร] สามารถปลอดภัยได้ แต่มีหลายสิ่งที่ต้องพิจารณาและทำความเข้าใจก่อนที่คุณจะเริ่มงดมื้ออาหารเพื่อประโยชน์ในการตรวจเลือดของคุณ” โจเซเตือน

• คุณอดอาหารนานแค่ไหน?
• คุณกำลังทานยาอะไรอยู่?
• ยาเหล่านั้นทำงานอย่างไร?
• คุณสามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดที่ปลอดภัยระหว่าง 70 ถึง 180 mg / dL ในขณะที่อดอาหารโดยไม่ต้องแทรกแซงได้หรือไม่?
• ระดับการศึกษาและการควบคุมโรคเบาหวานโดยรวมของคุณอยู่ในระดับใด?
• หมายเหตุ: การรักษาน้ำตาลในเลือดต่ำด้วยคาร์โบไฮเดรตบริสุทธิ์ในช่วงอดอาหารไม่ควรทิ้งผลของไขมัน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้บริโภคอะไรที่มีไขมัน

“ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือคุณต้องเข้าใจว่ายาของคุณทำงานอย่างไร” Jose กล่าว “ มีคนจำนวนมากเกินไปที่จะรับประทานยาและรับประทาน (อาหารเสริม) เนื่องจากแพทย์ของพวกเขาบอกว่าควรรับประทานและพวกเขาไม่ได้เรียนรู้กลไกการออกฤทธิ์และวิธีการรักษาความปลอดภัยในสิ่งต่างๆเช่นอินซูลินหรือยาเบาหวานอื่น ๆ ที่อาจทำให้น้ำตาลในเลือดต่ำ”

“ ถ้าคุณไม่กินอาหารคุณไม่ควรทานอินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็วซึ่งครอบคลุมมื้ออาหารของคุณ” โจเซ่กล่าวเสริม “ ถ้าคุณตื่นขึ้นมาพร้อมกับน้ำตาลในเลือดสูงคุณสามารถใช้อินซูลินในปริมาณเล็กน้อยเพื่อแก้ไขได้ แต่ก็เป็นการลดขนาดยาที่คุณต้องใช้ตามปกติ”

บางคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 จะเห็นว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเนื่องจากการอดอาหารซึ่งน่าจะมาจากการที่ตับของคุณขับกลูโคสออกมาเพื่อให้เชื้อเพลิงแก่คุณ (คุณรู้ไหมเพราะคุณไม่ทานอาหารเช้า ในกรณีนี้คุณอาจทานยาลูกกลอนเล็ก ๆ เมื่อคุณเห็นว่าน้ำตาลในเลือดของคุณเริ่มสูงขึ้นเช่นเดียวกับที่คุณจะแก้ไขระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอยู่แล้ว

หากคุณไม่สะดวกที่จะอดอาหารเพื่อตรวจเลือดให้พูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีการในเรื่องนี้

ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานควรทานยาสแตตินเพื่อปรับปรุงคอเลสเตอรอลหรือไม่?

Statins เป็นยาทางเภสัชกรรมที่ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดโดยการลดการผลิตคอเลสเตอรอลตามธรรมชาติของตับ แต่พวกเขายังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่โดยการวิจัยชี้ให้เห็นทั้งประโยชน์และความเสี่ยงของพวกเขา

แพทย์โรคหัวใจหลายคนสนับสนุนแนวคิดที่ว่าไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ก็ตามทุกคนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 75 ปีควรรับประทานยาสแตติน นอกจากนี้ยังได้รับการสนับสนุนโดย American Diabetes Association (ADA) คนอื่น ๆ รู้สึกว่าทุกคนที่เป็นโรคเบาหวาน - ประเภท 1 หรือประเภทที่ 2 ในช่วงอายุเดียวกันนั้นควรได้รับยาสแตติน จากนั้นหลายคนรู้สึกว่าสแตตินอาจเป็นพิษและเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินและความเสี่ยงโดยรวมในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2

“ ยาสแตตินส์ทำงานเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง - นอกเหนือจากการลดระดับ LDL ของคุณเท่านั้น” โฮเซ่ซึ่งทำงานร่วมกับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อที่สนับสนุนการใช้สแตตินบำบัดใน ทั้งหมด ผู้ใหญ่อายุ 40 ถึง 75 ปี

ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงโภชนาการและพฤติกรรมการออกกำลังกายของคุณสามารถช่วยได้ Jose ชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียวสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลได้เพียง 5 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย

นอกจากนี้ Jose ยังกล่าวอีกว่าคอเลสเตอรอลที่คุณกินมีเพียง 15 หรือ 20 เปอร์เซ็นต์ของคอเลสเตอรอลในกระแสเลือดของคุณ ร้อยละแปดสิบของคอเลสเตอรอลในร่างกายของคุณผลิตโดยตับของคุณ

คุณควรกระโดดขึ้นไปบนสแตตินแบนด์แวกอนหรือไม่? สำหรับหลาย ๆ คนสแตตินนำมาซึ่งผลข้างเคียงของอาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถทนได้ สำหรับคนอื่น ๆ สแตตินอาจเป็นสิ่งที่ป้องกันหัวใจวายในอนาคตและยืดอายุของคุณได้เป็นอย่างดี

Myalgia (ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ) เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดจากการใช้ statin โดยมีอัตราการบันทึกตั้งแต่ 1 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ แน่นอนคุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณเชื่อว่ายาของคุณก่อให้เกิดผลข้างเคียง

ความดันโลหิตของคุณ

มันคืออะไร? ความดันโลหิตของคุณจะวัดการรวมกันของปริมาณเลือดที่ไหลผ่านหลอดเลือดของคุณพร้อมกับความต้านทานที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณสูบฉีดเลือดนั้น ยิ่งหลอดเลือดแดงของคุณแคบลงเนื่องจากสิ่งต่างๆเช่นการสูบบุหรี่โรคอ้วนการขาดการออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและพันธุกรรมก็จะทำให้ระดับความดันโลหิตของคุณสูงขึ้น

ระดับความดันโลหิต 140/90 หรือสูงกว่าควรได้รับการแก้ไขโดยเร็ว

เมื่อระดับความดันโลหิตสูงเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีโดยไม่มีการแทรกแซงอาจนำไปสู่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิตเช่นโรคหัวใจและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายได้อย่างมาก

กาแฟมากเกินไปอาจทำให้ค่าความดันโลหิตสูงผิดพลาดได้หรือไม่?

“ ไม่ควร” โจเซ่กล่าว “ กาแฟเป็นสิ่งที่ดีในปริมาณที่พอเหมาะเหมือนอย่างอื่น สำหรับคนส่วนใหญ่ 3 ถึง 4 ถ้วยต่อวันไม่ควรเพิ่มความดันโลหิตของคุณ”

โปรดทราบว่าทุกคนมีความทนทานต่อคาเฟอีนที่แตกต่างกัน สำหรับบางคนการดื่มกาแฟมากกว่าหนึ่งถ้วยต่อวันอาจทำให้พวกเขากระวนกระวายใจและวิ่งแข่งกันเป็นเวลาหลายชั่วโมง สำหรับคนอื่น ๆ กาแฟ 4 ถ้วยไม่ใช่เรื่องใหญ่

นอกจากนี้โปรดทราบว่าคาเฟอีนในกาแฟแม้ไม่มีครีมและน้ำตาลก็สามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้ อีกครั้งสำหรับบางคนเป็นเรื่องของปริมาณคาเฟอีนเทียบกับปริมาณคาเฟอีนที่ควรบริโภคหรือไม่

ยาลดความดันโลหิตมีอะไรบ้าง?

ยาลดความดันโลหิตชนิดหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ“ beta-blockers” แต่ยังมียาอื่น ๆ อีกหลายชนิด ส่วนใหญ่ใช้ได้ผลดีกับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง แต่ Jose บอกว่ามันขึ้นอยู่กับผู้ป่วยจริงๆ

“ มันคุ้มหรือไม่คุ้มสำหรับคุณในฐานะบุคคลธรรมดาที่จะทานยาลดความดันโลหิต” ถาม Jose

สำหรับบางคนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (เช่นออกกำลังกายให้มากขึ้นลดน้ำหนักและเลิกสูบบุหรี่) เป็นแนวทางที่เป็นไปได้และคุ้มค่าในการเพิ่มความดันโลหิต

คนอื่นอาจไม่เต็มใจหรือไม่สามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีผลกระทบได้ซึ่งหมายความว่าการใช้ยาลดความดันโลหิตเป็นแนวทางที่สมเหตุสมผลที่สุด

“ ฉันพยายามทำงานร่วมกับผู้ป่วยทุกคนเป็นราย ๆ ไปโดยให้ทางเลือกแก่พวกเขา” โฮเซ่กล่าว “ มันเป็นการเจรจาอย่างต่อเนื่อง - ถ้าคุณยังไม่เปลี่ยนนิสัยบางอย่างคุณอาจเต็มใจที่จะกินยา”

ผลการวิจัยล่าสุดชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าควรใช้ความดันโลหิตในตอนกลางคืนมากกว่าตอนเช้า

“ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากขึ้นในการปรับปรุงระดับความดันโลหิตและลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด” Jose อธิบาย

โปรดทราบว่าการทานยาลดความดันโลหิตสามารถช่วยรักษาการทำงานของไตได้ซึ่งอาจมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดีอาจทำให้ไตเครียดได้

น้ำตาลในเลือดของคุณมีผลต่อความดันโลหิตของคุณหรือไม่?

คำตอบคือ“ ใช่” และ“ ไม่”

ระยะสั้น: ไม่ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงในระหว่างการทดสอบความดันโลหิตตามปกติไม่ควรส่งผลต่อความดันโลหิตของคุณในขณะนั้น

ระยะยาว: ใช่ในสามวิธีที่แตกต่างกันตามผลการวิจัยที่ตีพิมพ์โดย Journal of the American College of Cardiology

• หลอดเลือดทั่วทั้งร่างกายของคุณได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่อง เมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาจะสูญเสียความสามารถในการยืดตัวซึ่งจะสร้างแรงกดดันมากขึ้น
• น้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างต่อเนื่องยังส่งผลให้มีการคั่งของของเหลวมากขึ้นและทำลายไตในระยะยาวซึ่งจะเพิ่มแรงกดดันต่อระบบไหลเวียนโลหิตโดยรวมของคุณ
• สุดท้ายการเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลินได้รับการสร้างทฤษฎีเพื่อเพิ่มระดับความดันโลหิต อย่างไรก็ตามสาเหตุและผลกระทบยังไม่ชัดเจนเนื่องจากภาวะดื้ออินซูลินอาจเกิดขึ้นพร้อมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นการรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการขาดกิจกรรมทางกายซึ่งทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มระดับความดันโลหิตได้

เช่นเดียวกับเกือบทุกอย่างสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงระดับความดันโลหิตของคุณคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตขั้นพื้นฐานในเรื่องอาหารการออกกำลังกายและการบริโภคแอลกอฮอล์และนิโคติน

ระดับไมโครอัลบูมินของคุณ

มันคืออะไร? การทดสอบไมโครอัลบูมินใช้ปัสสาวะของคุณเพื่อวัดว่าไตของคุณทำหน้าที่กรองของเสียออกจากระบบของคุณได้ดีเพียงใด อัลบูมินเป็นโปรตีนที่ปกติมีอยู่ในเลือดของคุณ แต่ควร ไม่ มีอยู่ในปัสสาวะของคุณในปริมาณมาก

ระดับอัลบูมินที่วัดได้ในปัสสาวะบ่งบอกถึงสัญญาณเริ่มต้นของโรคไต การวัดใด ๆ ที่มากกว่า 30 มก. เป็นสาเหตุของความกังวลและควรได้รับการแก้ไขทันที

ความเสียหายต่อไตของคุณอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วและไม่สามารถสังเกตเห็นได้

“ การเปลี่ยนแปลงในไตของคุณอาจเกิดขึ้นได้เร็วนัก” Jose กล่าว “ นี่คือเหตุผลว่าทำไมการทดสอบไมโครอัลบูมินเป็นประจำทุกปีจึงเป็นเรื่องสำคัญมากและจากนั้นจึงรักษาสัญญาณของโรคไตอย่างจริงจัง”

โรคเบาหวานที่ไม่มีการจัดการ Jose กล่าวว่าเป็นสาเหตุของไตวายที่พบบ่อยที่สุดในโลก และเช่นเดียวกับที่พวกเขาพูดที่สถาบันโรคเบาหวานพฤติกรรม“ โรคเบาหวานที่มีการจัดการที่ดีเป็นสาเหตุอันดับ 1 ที่ไม่มีอะไรเลย”

“ เราต้องปกป้องไตของเรา ไตเป็นระบบกรองร่างกายของเรา และเส้นเลือดเล็ก ๆ เหล่านี้ทั่วไตของคุณอ่อนโยนและอ่อนไหวมาก หากเราทำงานหนักเกินไปโดยบังคับให้กรองน้ำตาลออกมากขึ้นเรื่อย ๆ ภาชนะที่บอบบางเหล่านั้นจะเสียหายจากการใช้มากเกินไป”

ระดับความดันโลหิตสูงยังทำลายหลอดเลือดเหล่านี้

“ ความดันในไตก็เป็นสิ่งที่ทำลายล้างเช่นกัน” Jose กล่าว “ แรงผลักกับเรือ ซึ่งหมายความว่าระดับความดันโลหิตสูงจะทำให้เยื่อบุหลอดเลือดในไตของคุณเสื่อมลงมากขึ้น”

ซึ่งหมายความว่าแน่นอนว่าการปกป้องไตของคุณด้วยการจัดการกับระดับความดันโลหิตสูงเป็นสิ่งสำคัญมาก

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณทานยาเบาหวานที่กรองน้ำตาลผ่านปัสสาวะโดยตั้งใจ?

“ ด้วยยาเช่น Invokana และ Jardiance หรือที่เรียกว่า SGLT2 inhibitors จะกรองน้ำตาลส่วนเกินจากกระแสเลือดของคุณโดยการลดค่าไต ซึ่งหมายความว่าเมื่อปกติไตของคุณจะกรองน้ำตาลหากน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่า 180 mg / dL พวกเขาจะเริ่มกรองเมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณต่ำถึง 140 ถึง 160 mg / dL” Jose อธิบาย

ใช่นี่ ทำ ไตของคุณทำงานหนักเกินไป นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อยีสต์เนื่องจากน้ำตาลกลูโคสที่มากเกินไปในปัสสาวะของคุณสามารถเลี้ยงการเจริญเติบโตของยีสต์ได้

“ หากคุณกำลังทานยาเหล่านี้ที่กรองน้ำตาลกลูโคสออกทางปัสสาวะสิ่งสำคัญมากที่จะต้องมีห้องปฏิบัติการประจำปีเกี่ยวกับการทำงานของไตของคุณผ่านการทดสอบไมโครอัลบูมิน” Jose กล่าว

การตรวจตาที่ขยายออกของคุณ

มันคืออะไร? การตรวจตาแบบขยายจะดำเนินการโดยจักษุแพทย์และถ่ายภาพของเส้นประสาทตาจอประสาทตาและหลอดเลือดซึ่งทั้งหมดนี้อาจถูกทำลายได้ง่ายจากระดับน้ำตาลในเลือดที่สูง

โรคตาจากเบาหวาน (จอประสาทตา) สามารถพัฒนาได้ "ในชั่วข้ามคืน"

ถ้าคุณยังไม่เคยได้ยินมันมากพอ Jose จะพูดอีกครั้ง:“ มัน สุดยอด สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์ทุกปี คุณต้องทำการตรวจตาเพื่อประเมินสุขภาพตาพื้นฐานของคุณ”

โรคตาเบาหวานมาพร้อมกับเกือบ ไม่ อาการและสามารถพัฒนาได้ในชั่วข้ามคืน และระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงในระยะยาวสามารถทิ้งรอยไว้บนดวงตาของคุณได้

การมองเห็นของคุณอาจแปรปรวนได้ตามความผันผวนของน้ำตาลในเลือด

“ การมองเห็นที่แท้จริงของคุณเปลี่ยนไปและผันผวนตามการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด” Jose อธิบาย “ ถ้าน้ำตาลในเลือดของคุณสูงปริมาตรภายในหลอดเลือดของคุณก็จะเพิ่มขึ้นด้วยและหลอดเลือดเหล่านั้นก็ขยายตัว สิ่งนี้ทำให้เกิดแรงกดดันต่อเลนส์และทำให้การมองเห็นของคุณเปลี่ยนไป”

เมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณลดลงหลอดเลือดของคุณจะผ่อนคลายและการมองเห็นของคุณจะกลับมาเป็นปกติ Jose กล่าวเสริม

“ อย่ารับใบสั่งยาสำหรับแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ใหม่หากน้ำตาลในเลือดของคุณสูง การตรวจสายตาตามใบสั่งแพทย์จริงจากนักทัศนมาตรควรระงับไว้จนกว่าน้ำตาลในเลือดของคุณจะอยู่ในช่วงเป้าหมายของคุณอีกครั้ง”

ขอให้จักษุแพทย์แสดงภาพการตรวจของคุณ

“ ภาพเบื้องหลังดวงตาของคุณมีรายละเอียดมากมายจากการตรวจตาที่ขยายออก” Jose กล่าว

“ จริงๆแล้วคุณสามารถเห็นเส้นเลือดที่อุดตันและวิธีที่มันเริ่มแตกออก คุณสามารถดูว่าน้ำตาลในเลือดของคุณกำลังทำอะไรอยู่”

Jose เตือนเราว่าเบาหวานขึ้นตาเป็นสาเหตุหลักของ“ ตาบอดที่เริ่มมีอาการใหม่” ในคนอายุ 20 ถึง 74 ปี

“ ความเสียหายอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือครั้งใหญ่ในสุขภาพโรคเบาหวานของคุณและในระหว่างตั้งครรภ์ รับการตรวจตาแบบขยายทุกปี!”

Ginger Vieira เป็นผู้ให้การสนับสนุนและเป็นนักเขียนโรคเบาหวานประเภท 1 รวมทั้งอาศัยอยู่กับโรค celiac และ fibromyalgia เธอเป็นผู้เขียน "การตั้งครรภ์ด้วยโรคเบาหวานประเภท 1" "การจัดการกับโรคเบาหวาน" และหนังสือเกี่ยวกับโรคเบาหวานอื่น ๆ อีกมากมายที่พบใน Amazon เธอยังได้รับการรับรองด้านการฝึกสอนการฝึกอบรมส่วนบุคคลและโยคะ