ทางเลือกในการรักษาโรคพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ (IPF)

Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) เป็นโรคปอดที่เป็นผลมาจากการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่อยู่ลึกเข้าไปในปอด

แผลเป็นจะแย่ลงเรื่อย ๆ ทำให้หายใจได้ยากขึ้นและรักษาระดับออกซิเจนในกระแสเลือดให้เพียงพอ

ระดับออกซิเจนต่ำอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆทั่วร่างกาย อาการหลักคือหายใจถี่ซึ่งอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้าและปัญหาอื่น ๆ

การรักษาในระยะแรกสำหรับโรคพังผืดในปอดที่ไม่ทราบสาเหตุ (IPF)

IPF เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าซึ่งหมายความว่าอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและการรักษาในระยะแรกเป็นกุญแจสำคัญ ขณะนี้ยังไม่มีวิธีรักษา IPF และไม่สามารถย้อนกลับหรือลบรอยแผลเป็นได้

อย่างไรก็ตามมีการรักษาที่ช่วยในการ:

• สนับสนุนวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
• จัดการอาการ
• การดำเนินโรคช้า
• รักษาคุณภาพชีวิต

มียาประเภทใดบ้าง?

ทางเลือกในการรักษาทางการแพทย์ ได้แก่ ยาต้านการอักเสบ (anti-scarring) ที่ได้รับการรับรอง 2 ชนิด

Pirfenidone

Pirfenidone เป็นยาต้านไวรัสที่สามารถชะลอการลุกลามของเนื้อเยื่อปอดได้ มีคุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรียต้านการอักเสบและต้านอนุมูลอิสระ

Pirfenidone เชื่อมโยงกับ:

• อัตราการรอดชีวิตที่ดีขึ้น
• ลดความก้าวหน้าของโรค

นินเทดานิบ

Nintedanib เป็นยาต้านไวรัสอีกชนิดหนึ่งที่คล้ายคลึงกับ pirfenidone ซึ่งได้รับการแสดงในการทดลองทางคลินิกเพื่อชะลอการลุกลามของ IPF

สำหรับคนส่วนใหญ่ที่มี IPF ซึ่งไม่มีโรคตับอยู่แล้ว pirfenidone หรือ nintedanib เป็นวิธีการรักษาที่ได้รับการอนุมัติ

ข้อมูลปัจจุบันไม่เพียงพอที่จะเลือกระหว่าง pirfenidone และ nintedanib

เมื่อเลือกระหว่างสองสิ่งนี้ควรพิจารณาความชอบและความคลาดเคลื่อนของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้น

ซึ่งรวมถึงอาการท้องร่วงและความผิดปกติของการทดสอบการทำงานของตับด้วย nintedanib และคลื่นไส้และผื่นด้วย pirfenidone

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซนสามารถลดการอักเสบในปอดได้ แต่ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการบำรุงรักษาตามปกติสำหรับผู้ที่มี IPF อีกต่อไปเนื่องจากยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพหรือปลอดภัย

N-Acetylcysteine ​​(ช่องปากหรือละอองลอย)

N-Acetylcysteine ​​เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ได้รับการศึกษาเพื่อใช้ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น IPF ผลจากการทดลองทางคลินิกได้รับการผสม

เช่นเดียวกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ N-Acetylcysteine ​​ไม่นิยมใช้เป็นส่วนหนึ่งของการบำรุงตามปกติอีกต่อไป

การรักษาด้วยยาอื่น ๆ ได้แก่ :

• สารยับยั้งโปรตอนปั๊มซึ่งปิดกั้นกระเพาะอาหารไม่ให้ผลิตกรด (การสูดดมกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกินเชื่อมโยงและอาจนำไปสู่ ​​IPF)
• สารยับยั้งภูมิคุ้มกันเช่น mycophenolate และ azathioprine ซึ่งสามารถรักษาความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อและช่วยป้องกันการปฏิเสธของปอดที่ปลูกถ่าย

การบำบัดด้วยออกซิเจนสำหรับ IPF

แพทย์ของคุณอาจแนะนำตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ การรักษาด้วยออกซิเจนอาจช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการออกกำลังกายและกิจกรรมอื่น ๆ

ออกซิเจนเพิ่มเติมสามารถลดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับระดับออกซิเจนในเลือดต่ำเช่นความเหนื่อยล้าในระยะสั้น

ประโยชน์อื่น ๆ ยังอยู่ระหว่างการศึกษา

การปลูกถ่ายปอดสำหรับ IPF

คุณอาจเป็นผู้สมัครรับการปลูกถ่ายปอด การปลูกถ่ายปอดเคยสงวนไว้สำหรับผู้รับอายุน้อย แต่ปัจจุบันมีให้บริการสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีที่มีสุขภาพแข็งแรง

การทดลองการรักษา

มีวิธีการรักษาใหม่ ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับ IPF ที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบ

คุณมีทางเลือกในการนำไปใช้กับการทดลองทางคลินิกที่หลากหลายซึ่งต้องการค้นหาวิธีการใหม่ ๆ ในการป้องกันวินิจฉัยและรักษาโรคปอดที่หลากหลายรวมถึง IPF

คุณสามารถค้นหาการทดลองทางคลินิกได้ที่ CenterWatch ซึ่งติดตามการวิจัยที่สำคัญในหัวข้อที่ค้นหาได้

National Heart, Lung and Blood Institute ให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทำงานของการทดลองทางคลินิกความเสี่ยงและผลประโยชน์และอื่น ๆ

การแทรกแซงที่ไม่ใช่ทางการแพทย์ประเภทใดที่สามารถช่วยได้?

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาแบบไม่ใช้ยาอื่น ๆ สามารถช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดีขึ้นและคุณภาพชีวิตของคุณดีขึ้น

นี่คือคำแนะนำบางส่วน

ลดน้ำหนักหรือรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีต่อสุขภาพในการลดหรือจัดการน้ำหนักของคุณ บางครั้งการมีน้ำหนักเกินอาจทำให้หายใจลำบาก

หยุดสูบบุหรี่

การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในสิ่งที่เลวร้ายที่สุดที่คุณสามารถทำได้กับปอดของคุณ ยิ่งไปกว่านั้นการหยุดนิสัยนี้ไม่ให้ก่อให้เกิดความเสียหายมากขึ้นกว่าเดิมเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง

รับการฉีดวัคซีนประจำปี

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับไข้หวัดใหญ่ประจำปีและวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมและไอกรน (ไอกรน) ที่ปรับปรุงใหม่ สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันปอดของคุณจากการติดเชื้อและความเสียหายเพิ่มเติม

ตรวจสอบระดับออกซิเจนของคุณ

ใช้เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนที่บ้านเพื่อตรวจสอบความอิ่มตัวของออกซิเจน บ่อยครั้งเป้าหมายคือการมีระดับออกซิเจนที่หรือสูงกว่า 90 เปอร์เซ็นต์

มีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด

การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดเป็นโปรแกรมหลายแง่มุมที่กลายเป็นวัตถุดิบหลักของการรักษาด้วย IPF มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงชีวิตประจำวันสำหรับผู้ที่มี IPF รวมทั้งลดอาการหายใจถี่ทั้งในขณะพักผ่อนและออกกำลังกาย

คุณสมบัติที่สำคัญ ได้แก่ :

• แบบฝึกหัดการหายใจและการปรับสภาพ
• การจัดการความเครียดและความวิตกกังวล
• การสนับสนุนทางอารมณ์
• การให้คำปรึกษาทางโภชนาการ
• การศึกษาผู้ป่วย

มีกลุ่มสนับสนุนประเภทใดบ้าง?

นอกจากนี้ยังมีระบบรองรับ สิ่งเหล่านี้สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในคุณภาพชีวิตและมุมมองเกี่ยวกับการใช้ชีวิตร่วมกับ IPF

Pulmonary Fibrosis Foundation มีฐานข้อมูลที่ค้นหาได้ของกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่พร้อมกับชุมชนออนไลน์หลายแห่ง

แหล่งข้อมูลเหล่านี้มีค่ามากเมื่อคุณตกลงกับการวินิจฉัยและการเปลี่ยนแปลงที่สามารถนำมาสู่ชีวิตของคุณ

แนวโน้มสำหรับผู้ที่มี IPF คืออะไร?

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา IPF แต่ก็มีทางเลือกในการรักษาเพื่อจัดการกับอาการของคุณและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาเสพติด
• การแทรกแซงทางการแพทย์
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต