มอร์ฟีนอยู่ในระบบของคุณนานแค่ไหน?

มอร์ฟีนเป็นยากลุ่มโอปิออยด์ที่ใช้บรรเทาอาการปวดเฉียบพลันระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ยาแก้ปวดอื่น ๆ ไม่สามารถจัดการได้หรืออาการปวดเรื้อรังที่กินเวลานานกว่าสองสามวัน

มอร์ฟีนมีคำเตือนแบบบรรจุกล่องเช่นเดียวกับ opioids ทั้งหมดมอร์ฟีนมีความเสี่ยงต่อการพึ่งพา (ทางกายภาพในรูปแบบของการถอนและทางจิตใจซึ่งอาจแสดงออกมาจากอาการถอน) โดยทั่วไปเมื่อใช้เป็นเวลานาน

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายมอร์ฟีนหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือการผ่าตัดใหญ่ นอกจากนี้ยังอาจกำหนดให้ใช้เพื่อรักษาอาการปวดรุนแรงประเภทอื่น ๆ เช่นอาการปวดจากมะเร็งหรืออาการปวดหลังหัวใจวาย

มอร์ฟีนมีหลายชื่อแบรนด์ ได้แก่ :

• คาเดียน
• MS ต่อ
• Oramorph SR
• Morphgesic
• Arymo ER
• เซเวอเรดอล
• ร็อกซานอล

มอร์ฟีนมาจากพืชงาดำ ทำงานโดยการปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดไม่ให้ไปถึงสมองของคุณ

มอร์ฟีนมีจำหน่ายในรูปแบบต่อไปนี้:

• แท็บเล็ต
• แคปซูล
• ของเหลว
• แก้ปวด
• เหน็บทางทวารหนัก
• nebulized (สูดดมผ่าน nebulizer)

สามารถให้ยา:

• ปากเปล่า
• ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (เข้าหลอดเลือดดำโดยตรง)
• ใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง)
• เข้ากล้าม (เข้ากล้ามเนื้อโดยตรง)

เนื่องจากมอร์ฟีนทำงานในศูนย์ความสุขของสมองจึงมีโอกาสสูงที่จะใช้ในทางที่ผิดและการเสพติด ด้วยเหตุนี้จึงจัดเป็นสารควบคุมของรัฐบาลกลาง (ตาราง II)

หากคุณได้รับยามอร์ฟีนสำหรับจัดการความเจ็บปวดสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผลของยาจะอยู่ในร่างกายของคุณได้นานแค่ไหน

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้วิธีลดอาการถอนหากคุณตัดสินใจที่จะหยุดรับประทาน

ใช้เวลานานแค่ไหนในการรู้สึกถึงผลของมอร์ฟีน?

ปริมาณมอร์ฟีนที่จำเป็นสำหรับการบรรเทาอาการปวดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆเช่น:

• การใช้ opioid ก่อนหน้านี้
• อายุ (ผู้สูงอายุอาจมีความไวต่อมอร์ฟีนสูงกว่า)
• เงื่อนไขทางการแพทย์ทั่วไป
• ปริมาณ
• วิธีการบริหาร

เมื่ออมทางปากคุณจะเริ่มรู้สึกได้ถึงผลของมอร์ฟีนภายใน 30 ถึง 60 นาที

ตามฉลากของผลิตภัณฑ์มอร์ฟีนจะถึงระดับความเข้มข้นสูงสุดในกระแสเลือดภายในเวลาประมาณ 60 นาทีหลังจากที่คุณรับประทาน

หากฉีดมอร์ฟีนเข้าเส้นเลือดดำคุณจะเริ่มรู้สึกถึงผลกระทบได้เร็วขึ้น

สูตรที่ปล่อยออกมาเพิ่มเติมอาจใช้เวลานานกว่าจะถึงความเข้มข้นสูงสุดในกระแสเลือด

โดยปกติแพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณรับประทานในขนาดต่ำแล้วเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆจนกว่าอาการปวดของคุณจะได้รับการจัดการที่ดี

ผู้ที่ไม่เคยรับประทานยาโอปิออยด์มาก่อนมักไม่ต้องการมอร์ฟีนมากนักเพื่อที่จะได้รับการบรรเทาจากความเจ็บปวด

เมื่อเวลาผ่านไปคุณอาจเพิ่มความอดทนต่อมอร์ฟีนได้ ซึ่งหมายความว่าอาจใช้เวลานานกว่าจะรู้สึกถึงการบรรเทาอาการปวดหรืออาการบรรเทาอาจไม่แข็งแรงเท่าที่ควร

เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้แพทย์ของคุณอาจต้องการเพิ่มขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาแก้ปวดประเภทอื่น คุณไม่ควรรับประทานมอร์ฟีนในปริมาณที่มากขึ้นโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าที่ผลของมอร์ฟีนจะเสื่อมสภาพ?

คุณอาจจะหยุด "รู้สึก" บรรเทาอาการปวดของมอร์ฟีนได้ภายใน 4 ถึง 6 ชั่วโมง นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณอาจให้คุณรับประทานมอร์ฟีนเม็ดเดียวทางปากทุกๆ 4 ถึง 6 ชั่วโมงในขณะที่คุณมีอาการปวด

หากแพทย์ของคุณกำหนดให้คุณใช้ยาแบบขยายออกผลจะคงอยู่เป็นเวลา 8 ถึง 12 ชั่วโมง แบรนด์ที่วางจำหน่ายเพิ่มเติมบางยี่ห้อ ได้แก่ :

• MS ต่อ
• Arymo ER
• Kadian ER

แม้ว่าคุณจะหยุดรู้สึกถึงผลของมอร์ฟีนหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง แต่มอร์ฟีนจะยังคงอยู่ในระบบของคุณได้นานกว่านั้น

วิธีหนึ่งในการค้นหาว่ายาจะอยู่ในร่างกายได้นานแค่ไหนคือการวัดครึ่งชีวิต ครึ่งชีวิตคือเวลาที่ร่างกายของคุณใช้ในการกำจัดยาครึ่งหนึ่ง

มอร์ฟีนมีครึ่งชีวิตเฉลี่ย 2 ถึง 4 ชั่วโมง กล่าวอีกนัยหนึ่งร่างกายของคุณใช้เวลาประมาณ 2 ถึง 4 ชั่วโมงในการกำจัดมอร์ฟีนครึ่งหนึ่งของขนาดยา

ครึ่งชีวิตผันแปรจากคนสู่คน เนื่องจากทุกคนเผาผลาญยาไม่เหมือนกัน

ต้องใช้เวลาหลายครึ่งชีวิตกว่ายาจะถูกกำจัดออกจากร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ สำหรับคนส่วนใหญ่มอร์ฟีนจะทำให้เลือดหมดไปใน 12 ชั่วโมง

อย่างไรก็ตามยังสามารถตรวจพบมอร์ฟีนในน้ำลายปัสสาวะหรือเส้นผมได้เป็นระยะเวลานานขึ้น

ตาม American Addiction Centers สามารถตรวจพบมอร์ฟีนได้ใน:

• ปัสสาวะนานถึง 3 วันหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย
• น้ำลายได้นานถึง 4 วันหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย
• ผมนานถึง 90 วันหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย

ปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาที่ผลของมอร์ฟีนจะคงอยู่

หลายปัจจัยอาจมีผลต่อเวลาที่มอร์ฟีนใช้ในการล้างร่างกาย สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• อายุ
• น้ำหนัก
• ปริมาณไขมันในร่างกาย
• การเผาผลาญ
• การทำงานของตับและไต
• คุณกินมอร์ฟีนมานานแค่ไหน
• หากคุณเคยใช้ยาโอปิออยด์ประเภทใดมาก่อน
• ปริมาณ
• คุณมีเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ
• ยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้
• แอลกอฮอล์
• พันธุศาสตร์

ผลของมอร์ฟีนจะเพิ่มขึ้นหากคุณกินแอลกอฮอล์ การใช้แอลกอฮอล์ร่วมกับมอร์ฟีนอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายรวมถึงการใช้ยาเกินขนาดที่อาจถึงแก่ชีวิตได้

การใช้มอร์ฟีนแบบตัดหักเคี้ยวบดหรือละลายอาจทำให้มีการปล่อยยาเข้าสู่ร่างกายเพิ่มขึ้นซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการใช้ยาเกินขนาดหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้ ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่ามีปฏิกิริยากับมอร์ฟีนและอาจเพิ่มผลกระทบ:

• ยา opioid อื่น ๆ เช่นเฮโรอีนเมธาโดนและออกซีโคโดน (OxyContin)
• สารกดประสาทส่วนกลางเช่น diazepam (Valium), alprazolam (Xanax) และแอลกอฮอล์
• ยาซึมเศร้าที่เรียกว่า monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่น selegiline (Carbex, Eldepryl), isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate)
• ยาแก้แพ้
• ซิเมทิดีน (Tagamet HB)
• สารยับยั้ง P-glycoprotein (P-gp) เช่น quinidine

อาการถอน

คุณไม่ควรหยุดรับประทานมอร์ฟีนทันทีโดยไม่ปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจมีอาการถอนได้

อาการถอนจะเกิดขึ้นเมื่อร่างกายต้องพึ่งพายา การพึ่งพามอร์ฟีนมักจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสัปดาห์

ในการพึ่งพายาร่างกายจะคุ้นเคยกับการมีอยู่ของยาดังนั้นหากคุณหยุดรับประทานยานั้นกะทันหันหรือหากคุณพลาดยาคุณอาจพบอาการที่คาดเดาได้ซึ่งเรียกว่าการถอนยา

อาการถอน ได้แก่ :

• ความร้อนรน
• ความหงุดหงิด
• หาว
• การฉีกขาด (การหลั่งน้ำตาผิดปกติหรือมากเกินไป)
• เหงื่อออก
• ความวิตกกังวล
• กล้ามเนื้อกระตุกหรือกระตุก
• ปวดหลัง
• ท้องร่วง
• รูม่านตากว้างขึ้น
• นอนไม่หลับ (นอนไม่หลับ)
• ปวดกล้ามเนื้อ
• อาเจียน
• เหงื่อออก
• หายใจเร็ว
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• ความดันโลหิตสูง

แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณลดปริมาณลงเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อป้องกันการถอน นี้เรียกว่าเรียว

หากคุณทานมอร์ฟีนมานานกว่าสองสัปดาห์ขอแนะนำให้ลดขนาดยาลงทีละน้อยในขณะที่แพทย์ของคุณจะตรวจสอบสัญญาณและอาการของการถอนตัวคุณอย่างรอบคอบ

Takeaway

การบรรเทาอาการปวดของมอร์ฟีนที่ปล่อยออกมาทันทีเพียงครั้งเดียวมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพภายใน 4 ถึง 6 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามอาจยังคงตรวจพบยาดังต่อไปนี้หลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย:

• น้ำลายได้นานถึง 4 วัน
• ปัสสาวะนานถึง 3 วัน
• ผมนานถึง 90 วัน

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยหลายประการที่อาจเปลี่ยนแปลงเวลาที่มอร์ฟีนใช้ในการล้างร่างกาย ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :

• อายุ
• การเผาผลาญ
• น้ำหนัก
• ปริมาณ
• หากคุณกำลังใช้ยาอื่น ๆ รวมทั้งแอลกอฮอล์

อย่ากินมอร์ฟีนเกินขนาดที่คุณกำหนดแม้ว่าคุณจะรู้สึกว่ายาไม่ได้ผลดีก็ตาม เป็นไปได้ที่จะใช้มอร์ฟีนเกินขนาด การให้ยาเกินขนาดอาจถึงแก่ชีวิตได้

ขอการดูแลทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้ของการใช้มอร์ฟีนเกินขนาด:

• หายใจช้าและตื้น
• กล้ามเนื้อหย่อนยาน
• ผิวเย็นและชื้น
• รูม่านตาตีบ
• การไม่ตอบสนอง
• ง่วงนอนมาก
• อัตราการเต้นของหัวใจช้า (หัวใจเต้นช้า)
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• โคม่า

มอร์ฟีนถือเป็นยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์แรงและเสพติดได้มาก โอปิออยด์เช่นมอร์ฟีนนำไปสู่การเสียชีวิตจำนวนมากเนื่องจากการใช้ยาเกินขนาด

ในปี 2560 มีผู้เสียชีวิตประมาณ 47,000 คนจากการใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับยา opioid ในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

สิ่งสำคัญคือต้องทานมอร์ฟีนในปริมาณที่คุณกำหนดเท่านั้นและควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์

ก่อนที่คุณจะตัดสินใจหยุดใช้มอร์ฟีนให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณจะต้องลดขนาดยาลงเพื่อหลีกเลี่ยงอาการถอน

อ่านข้อมูลในคู่มือการใช้ยาก่อนเริ่มการรักษาด้วยมอร์ฟีน พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ