อัมพาตครึ่งซีก: สาเหตุและการรักษาอัมพาตบางส่วน

นิยามอัมพาตครึ่งซีก

อัมพาตครึ่งซีกเป็นภาวะที่เกิดจากความเสียหายของสมองหรือการบาดเจ็บที่ไขสันหลังซึ่งนำไปสู่อัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย มันทำให้เกิดความอ่อนแอปัญหาในการควบคุมกล้ามเนื้อและความตึงของกล้ามเนื้อ ระดับของอาการอัมพาตครึ่งซีกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการบาดเจ็บ

หากเป็นอัมพาตครึ่งซีกก่อนคลอดระหว่างคลอดหรือภายใน 2 ปีแรกของชีวิตจะเรียกว่าอัมพาตครึ่งซีก แต่กำเนิด หากอัมพาตครึ่งซีกพัฒนาต่อไปในชีวิตเรียกว่าอัมพาตครึ่งซีกที่ได้มา อัมพาตครึ่งซีกไม่ก้าวหน้า เมื่อความผิดปกติเริ่มขึ้นอาการจะไม่แย่ลง

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าทำไมอัมพาตครึ่งซีกจึงเกิดขึ้นและตัวเลือกการรักษาทั่วไปที่มีให้

อัมพาตครึ่งซีกเทียบกับอัมพาตครึ่งซีก

อาการอัมพาตครึ่งซีกและอัมพาตครึ่งซีกมักใช้แทนกันและทำให้เกิดอาการที่คล้ายคลึงกัน

คนที่เป็นโรค hemiparesis มีอาการอ่อนแรงหรือเป็นอัมพาตเล็กน้อยที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย คนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกอาจมีอาการอัมพาตได้ถึงข้างหนึ่งของร่างกายและอาจมีปัญหาในการพูดหรือหายใจ

อัมพาตครึ่งซีกเทียบกับสมองพิการ

อัมพาตสมองเป็นคำที่กว้างกว่าอัมพาตครึ่งซีก รวมถึงความผิดปกติต่างๆที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของคุณ

อัมพาตสมองเกิดขึ้นก่อนเกิดหรือในช่วงสองสามปีแรกของชีวิต ผู้ใหญ่ไม่สามารถพัฒนาสมองพิการได้ แต่ผู้ที่เป็นโรคสมองพิการอาจสังเกตเห็นอาการเปลี่ยนแปลงไปเมื่ออายุมากขึ้น

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอัมพาตครึ่งซีกในเด็กคือโรคหลอดเลือดสมองเมื่ออยู่ในครรภ์

อาการอัมพาตครึ่งซีก

อัมพาตครึ่งซีกอาจส่งผลต่อร่างกายด้านซ้ายหรือด้านขวา ด้านใดของสมองของคุณที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดอาการในด้านตรงข้ามของร่างกาย

คนอาจมีอาการต่าง ๆ จากอัมพาตครึ่งซีกขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาการอาจรวมถึง:

• กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือตึงด้านใดด้านหนึ่ง
• กล้ามเนื้อเกร็งหรือกล้ามเนื้อหดตัวถาวร
• ทักษะยนต์ไม่ดี
• ปัญหาในการเดิน
• ความสมดุลไม่ดี
• ปัญหาในการคว้าวัตถุ

เด็กที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกอาจใช้เวลาในการเข้าถึงพัฒนาการที่สำคัญได้นานกว่าเพื่อน ๆ นอกจากนี้ยังอาจใช้เพียงมือเดียวในการเล่นหรือใช้กำปั้นเพียงมือเดียว

หากอัมพาตครึ่งซีกเกิดจากการบาดเจ็บที่สมองความเสียหายของสมองอาจทำให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงกับอัมพาตครึ่งซีกเช่น:

• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
• ปัญหาในการจดจ่อ
• ปัญหาการพูด
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
• อาการชัก

สาเหตุอัมพาตครึ่งซีก

โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของ hemiparesis ความรุนแรงของกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่คุณพบอาจขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองในครรภ์เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอัมพาตครึ่งซีกในเด็ก

การติดเชื้อในสมอง

การติดเชื้อในสมองอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อเยื่อหุ้มสมองของสมอง การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย แต่การติดเชื้อบางอย่างอาจเป็นไวรัสหรือเชื้อรา

การบาดเจ็บที่สมอง

การกระแทกที่ศีรษะอย่างกะทันหันอาจทำให้สมองได้รับความเสียหายอย่างถาวร หากการบาดเจ็บส่งผลกระทบต่อสมองเพียงด้านเดียวอาจทำให้เกิดอัมพาตครึ่งซีกได้ สาเหตุทั่วไปของการบาดเจ็บ ได้แก่ การชนรถการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาและการถูกทำร้ายร่างกาย

พันธุศาสตร์

การกลายพันธุ์ที่หายากมากของ ATP1A3 ยีนอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าอัมพาตครึ่งซีกสลับกันในเด็ก ทำให้เกิดอาการอัมพาตครึ่งซีกชั่วคราวที่มาและไป ความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบต่อคนประมาณ 1 ใน 1 ล้านคน

เนื้องอกในสมอง

เนื้องอกในสมองอาจนำไปสู่ปัญหาทางร่างกายที่หลากหลายรวมถึงอัมพาตครึ่งซีก อาการของอัมพาตครึ่งซีกอาจแย่ลงเมื่อเนื้องอกโตขึ้น

ประเภทของอัมพาตครึ่งซีก

ต่อไปนี้เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่อาจทำให้เกิดอาการอัมพาตครึ่งซีก

อัมพาตครึ่งซีกบนใบหน้า

ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกบนใบหน้าจะมีอาการกล้ามเนื้อเป็นอัมพาตที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า อัมพาตครึ่งซีกบนใบหน้าอาจมาพร้อมกับอัมพาตครึ่งซีกเล็กน้อยในส่วนอื่นของร่างกาย

อัมพาตครึ่งซีก

อัมพาตครึ่งซีกของกระดูกสันหลังเรียกอีกอย่างว่า Brown-Sequard syndrome มันเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่ด้านใดด้านหนึ่งของไขสันหลังซึ่งส่งผลให้เกิดอัมพาตที่ด้านเดียวกับการบาดเจ็บ นอกจากนี้ยังทำให้สูญเสียความเจ็บปวดและความรู้สึกอุณหภูมิที่ด้านตรงข้ามของร่างกาย

อัมพาตครึ่งซีก

นี่หมายถึงอัมพาตที่ด้านตรงข้ามของร่างกายที่สมองถูกทำลาย

อัมพาตครึ่งซีก

นี่คือโรคสมองพิการประเภทหนึ่งที่มีผลต่อร่างกายด้านใดด้านหนึ่งเป็นส่วนใหญ่ กล้ามเนื้อด้านข้างที่ได้รับผลกระทบจะหดตัวหรือกระตุกตลอดเวลา

อัมพาตครึ่งซีกในวัยเด็ก

อัมพาตครึ่งซีกในวัยเด็กมักมีผลต่อเด็กที่อายุน้อยกว่า 18 เดือน ทำให้เกิดอาการอัมพาตครึ่งซีกซ้ำ ๆ ซึ่งส่งผลต่อร่างกายข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

การรักษาอัมพาตครึ่งซีก

ตัวเลือกการรักษาอัมพาตครึ่งซีกขึ้นอยู่กับสาเหตุของอัมพาตครึ่งซีกและความรุนแรงของอาการ ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกมักได้รับการบำบัดแบบสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับนักกายภาพบำบัดนักบำบัดฟื้นฟูและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

กายภาพบำบัด

การทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดช่วยให้ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกสามารถพัฒนาความสามารถในการทรงตัวสร้างความแข็งแรงและประสานการเคลื่อนไหว นักกายภาพบำบัดสามารถช่วยยืดกล้ามเนื้อที่ตึงและเกร็งได้

การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวที่เกิดจากข้อ จำกัด ดัดแปลง (mCIMT)

การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวที่เกิดจากข้อ จำกัด ที่ปรับเปลี่ยนเกี่ยวข้องกับการยับยั้งด้านข้างของร่างกายของคุณโดยไม่ได้รับผลกระทบจากอัมพาตครึ่งซีก ตัวเลือกการรักษานี้บังคับให้ฝ่ายที่อ่อนแอกว่าของคุณชดเชยและมีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงการควบคุมกล้ามเนื้อและความคล่องตัวของคุณ

การศึกษาชิ้นเล็ก ๆ ที่ตีพิมพ์ในปี 2561 สรุปได้ว่าการรวม mCIMT ในการฟื้นฟูสมรรถภาพหลอดเลือดสมองอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาแบบดั้งเดิมเพียงอย่างเดียว

อุปกรณ์อำนวยความสะดวก

นักกายภาพบำบัดบางคนอาจแนะนำให้ใช้ไม้เท้าไม้เท้าวีลแชร์หรือวอล์คเกอร์ การใช้อุปกรณ์ช่วยเหลืออาจช่วยปรับปรุงการควบคุมกล้ามเนื้อและความคล่องตัว

คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเพื่อหาอุปกรณ์ที่เหมาะกับคุณมากที่สุด นอกจากนี้ยังอาจแนะนำการปรับเปลี่ยนที่คุณสามารถทำได้ในบ้านของคุณเช่นที่นั่งชักโครกแบบยกทางลาดและราวจับ

จินตภาพทางจิต

การจินตนาการถึงการขยับร่างกายครึ่งซีกที่เป็นอัมพาตอาจช่วยกระตุ้นส่วนต่างๆของสมองที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหว ภาพทางจิตมักจับคู่กับการบำบัดอื่น ๆ และไม่ค่อยได้ใช้ด้วยตัวเอง

การวิเคราะห์อภิมานโดยดูจากผลการศึกษา 23 ชิ้นพบว่าจินตภาพทางจิตอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการฟื้นความแข็งแรงเมื่อรวมกับการบำบัดทางกายภาพ

การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า

แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อได้โดยใช้แผ่นไฟฟ้า กระแสไฟฟ้าช่วยให้กล้ามเนื้อที่คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างมีสติ การกระตุ้นด้วยไฟฟ้ามีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความไม่สมดุลในด้านที่ได้รับผลกระทบของสมองและปรับปรุงความยืดหยุ่นของสมอง

อัมพาตครึ่งซีกถาวรหรือไม่?

อัมพาตครึ่งซีกเป็นอาการถาวรและยังไม่มีการรักษาในขณะนี้ เรียกได้ว่าเป็นโรคที่ไม่ก้าวหน้าเนื่องจากอาการจะไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกที่ผ่านโปรแกรมการรักษาที่มีประสิทธิภาพอาจสามารถทำให้อาการของอัมพาตครึ่งซีกดีขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกมักจะสามารถใช้ชีวิตได้อย่างอิสระและกระตือรือร้นด้วยการใช้อุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนไหว

แหล่งข้อมูลสำหรับผู้ที่เป็นอัมพาตครึ่งซีก

หากคุณมีบุตรที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกคุณสามารถค้นหาข้อมูลและการสนับสนุนได้จากเว็บไซต์ Children’s Hemiplegia and Stroke Association คุณสามารถค้นหาแหล่งข้อมูลเฉพาะสำหรับรัฐของคุณได้จากเว็บไซต์ของพวกเขา นอกจากนี้ยังมีแหล่งข้อมูลสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในแคนาดาหรือสหราชอาณาจักร

หากคุณกำลังจัดการโรคอัมพาตครึ่งซีกที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองคุณสามารถดูรายการแหล่งข้อมูลจำนวนมากได้ในเว็บไซต์ Stroke Center

Takeaway

อัมพาตครึ่งซีกเป็นอัมพาตอย่างรุนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายซึ่งเกิดจากความเสียหายของสมอง เป็นโรคที่ไม่ก้าวหน้าและจะไม่แย่ลงเมื่อมีการพัฒนา ด้วยแผนการรักษาที่เหมาะสมจะช่วยให้อาการอัมพาตครึ่งซีกดีขึ้นได้

หากคุณเป็นอัมพาตครึ่งซีกคุณสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณดังต่อไปนี้เพื่อช่วยในการฟื้นฟูของคุณ:

• ใช้งานอย่างเต็มที่ที่สุดเท่าที่ความสามารถของคุณจะทำได้
• ปรับเปลี่ยนบ้านของคุณด้วยอุปกรณ์อำนวยความสะดวกเช่นทางลาดราวจับและราวจับ
• สวมรองเท้าแบนและรองรับ
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับอุปกรณ์ช่วยเหลือ