ภาพรวม
มะเร็งตับเป็นมะเร็งที่เริ่มต้นในตับ หากมะเร็งมีการแพร่กระจายนั่นหมายความว่ามีการแพร่กระจายออกไปนอกตับ
มะเร็งตับรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งตับ (HCC) มะเร็งนี้เริ่มต้นในเซลล์ตับที่เรียกว่า hepatocytes
มะเร็งตับที่พบได้น้อย ได้แก่ angiosarcomas และ hemangiosarcomas มะเร็งเหล่านี้เริ่มต้นในเซลล์ที่เกาะเส้นเลือดของตับ มะเร็งตับชนิดอื่นที่เรียกว่า hepatoblastoma มักมีผลต่อเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี
เมื่อมะเร็งเริ่มในตับถือว่าเป็นมะเร็งตับขั้นต้น มะเร็งชนิดอื่นสามารถแพร่กระจายไปที่ตับได้ แต่ไม่ใช่มะเร็งตับ
สิ่งเหล่านี้เรียกว่ามะเร็งตับทุติยภูมิ มะเร็งตับทุติยภูมิพบได้บ่อยกว่ามะเร็งตับขั้นต้นในสหรัฐอเมริกาและยุโรป
คุณสามารถอยู่กับมะเร็งตับระยะลุกลามได้นานแค่ไหน?
ระยะเวลาที่คุณอยู่กับมะเร็งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยบางประการ ได้แก่ :
- มะเร็งตับชนิดของคุณ
- มันแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน
- โดยรวมแล้วคุณมีสุขภาพดีแค่ไหน
- ไม่ว่าคุณจะได้รับการรักษาและคุณจะได้รับการรักษาแบบใด
- คุณตอบสนองต่อการรักษานั้นได้ดีเพียงใด
ในการศึกษาชิ้นเล็ก ๆ เกี่ยวกับผู้ที่เป็นมะเร็งเซลล์ตับในระยะแพร่กระจายผู้ที่มะเร็งตับแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะที่อยู่ห่างไกลมีอัตราการรอดชีวิตเฉลี่ย 4 และ 11 เดือนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของตับและไม่ว่าพวกเขาจะได้รับการรักษาหรือไม่
โปรดทราบว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเพียงตัวเลขโดยเฉลี่ยจากกลุ่มคนจำนวนมาก เวลาในการรอดชีวิตของคุณอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณได้รับลักษณะของมะเร็งที่เฉพาะเจาะจงและสุขภาพโดยรวมของคุณ
อัตราการรอดชีวิต
อัตราการรอดชีวิตสัมพัทธ์สะท้อนให้เห็นว่าผู้ที่เป็นมะเร็งตับระยะสุดท้ายมีแนวโน้มที่จะอยู่รอดได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่งเมื่อเทียบกับคนที่ไม่เป็นมะเร็งนั้น
อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับมะเร็งตับที่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือเนื้อเยื่อใกล้เคียงคือร้อยละ 11 ตามที่สมาคมมะเร็งอเมริกัน เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปที่ปอดกระดูกหรืออวัยวะอื่น ๆ อัตราการรอดชีวิต 5 ปีที่สัมพันธ์กันคือ 2 เปอร์เซ็นต์
จำไว้ว่าตัวเลขเหล่านี้มาจากการศึกษาในกลุ่มคนจำนวนมาก แนวโน้มของคุณอาจแตกต่างกันมาก
นอกจากนี้สถิติที่แพทย์ใช้ในปัจจุบันมีอายุอย่างน้อย 5 ปี การรักษาดีขึ้นตั้งแต่นั้นมา
อาการ
คุณอาจไม่มีอาการในตอนแรก ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการของคุณอาจรวมถึง:
- ปวดท้องหรือใกล้ไหล่ขวา
- รู้สึกอิ่มผิดปกติหลังจากรับประทานอาหาร
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ลดน้ำหนักโดยไม่ต้องพยายาม
- บวมที่ท้อง
- ไข้
- รอยช้ำหรือเลือดออกผิดปกติ
- สีเหลืองของผิวหนังและดวงตา
อาการของการแพร่กระจายขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เนื้องอกใหม่ก่อตัวขึ้น หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับให้รายงานอาการใหม่หรืออาการที่ไม่สามารถอธิบายได้ให้แพทย์ของคุณทราบ
มะเร็งตับแพร่กระจายอย่างไร?
เซลล์ที่ผิดปกติมักจะตายไปและถูกแทนที่ด้วยเซลล์ที่แข็งแรง บางครั้งแทนที่จะตายไปเซลล์เหล่านี้จะแพร่พันธุ์ เมื่อจำนวนเซลล์เติบโตขึ้นเนื้องอกก็เริ่มก่อตัวขึ้น
การเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติสามารถบุกรุกเนื้อเยื่อใกล้เคียงได้ โดยการเดินทางผ่านน้ำเหลืองหรือหลอดเลือดเซลล์มะเร็งสามารถเคลื่อนที่ได้ทั่วร่างกาย หากพวกเขาบุกรุกเนื้อเยื่อหรืออวัยวะอื่น ๆ เนื้องอกใหม่อาจก่อตัวขึ้น
หากมะเร็งเข้าไปในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะใกล้เคียงถือว่าเป็น "การแพร่กระจายในระดับภูมิภาค" สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างมะเร็งตับระยะ 3C หรือระยะ 4A
ในระยะที่ 3C เนื้องอกในตับจะเติบโตไปยังอวัยวะอื่น (ไม่รวมถึงถุงน้ำดี) เนื้องอกอาจดันเข้าไปในชั้นนอกของตับ
ในระยะที่ 4A มีเนื้องอกในตับอย่างน้อยหนึ่งก้อน บางรายถึงเส้นเลือดหรืออวัยวะใกล้เคียง มะเร็งยังพบในต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
มะเร็งที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลเช่นลำไส้ใหญ่หรือปอดถือเป็นระยะที่ 4B
นอกเหนือจากการบอกว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนแล้วการจัดเตรียมยังช่วยในการพิจารณาว่าการรักษาใดที่อาจเป็นประโยชน์มากที่สุด
การให้อภัย - เป็นไปได้ไหม?
การให้อภัยหมายความว่าคุณมีสัญญาณหรืออาการของมะเร็งตับน้อยลงหรือไม่มีเลยหลังการรักษา ไม่ได้หมายความว่าคุณจะหายขาด คุณอาจยังมีเซลล์มะเร็งอยู่ในร่างกาย แต่โรคของคุณอยู่ภายใต้การควบคุม
ต้องขอบคุณวิธีการรักษาแบบใหม่เช่นโซราเฟนิบ (Nexavar) ผู้ที่เป็นมะเร็งตับระยะสุดท้ายจำนวนน้อยมากอาจได้รับการบรรเทาอาการอย่างสมบูรณ์
หากคุณเข้าสู่ภาวะทุเลาแพทย์จะติดตามคุณเป็นประจำ และหากมะเร็งของคุณกลับมาอีกคุณจะเริ่มการรักษาอีกครั้ง
การรักษา
ไม่มีวิธีรักษามะเร็งตับระยะลุกลาม แต่การรักษาสามารถช่วยชะลอการแพร่กระจายและบรรเทาอาการได้ แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาโดยพิจารณาจากตำแหน่งที่มะเร็งของคุณแพร่กระจายและตับของคุณยังทำงานได้ดีเพียงใด
ปัจจัยสำคัญอื่น ๆ ที่ควรพิจารณา ได้แก่ การรักษาก่อนหน้านี้สุขภาพตับและสุขภาพโดยรวมของคุณ
การรักษามะเร็งตับระยะแพร่กระจายอาจมีดังต่อไปนี้:
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเพื่อเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณต่อมะเร็ง
- ยาที่กำหนดเป้าหมายเช่น Nexavar และ lenvatinib (Lenvima) เพื่อปิดกั้นสัญญาณและหลอดเลือดใหม่ที่สามารถช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโตและเพิ่มจำนวนได้
- เคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย
- การฉายรังสีเพื่อรักษาพื้นที่เป้าหมายหรือเพื่อบรรเทาอาการปวด
- การระเหยเพื่อฆ่าเนื้องอกโดยใช้พลังงาน
- การฝังตัวของคลื่นวิทยุเพื่อทำลายปริมาณเลือดของเนื้องอก
คุณอาจต้องใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดเมื่อยล้าและอาการมะเร็งอื่น ๆ
ไม่ว่าคุณจะเลือกการรักษาแบบใดคุณอาจพบผลข้างเคียงบางอย่าง อย่าลังเลที่จะถามคำถามและเปิดใจกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
เนื้องอกวิทยาของคุณอาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกได้ การศึกษาเหล่านี้ทดสอบวิธีการรักษาใหม่สำหรับมะเร็งตับ พวกเขาอาจช่วยให้คุณเข้าถึงการบำบัดที่ยังไม่เปิดให้บริการแก่สาธารณชน
เคล็ดลับการรับประทานอาหาร
การรับประทานอาหารที่ดีไม่สามารถรักษามะเร็งได้ แต่สามารถทำให้ร่างกายของคุณแข็งแรงและได้รับสารอาหารที่จำเป็นในระหว่างการรักษา พยายามกินอาหารทุกประเภทเหล่านี้:
- ผักและผลไม้หลากสี (ผักโขมแครอทบรอกโคลีพริกแดง ฯลฯ )
- โปรตีนจากไก่ไข่ปลาเต้าหู้ถั่วและนมไขมันต่ำ
- ไขมันที่ดีต่อสุขภาพจากอะโวคาโดน้ำมันมะกอกถั่วและเมล็ดพืช
- เมล็ดธัญพืชเช่นข้าวกล้องและขนมปังโฮลวีต
หลีกเลี่ยงขนมหวานและของทอดซึ่งมีสารอาหารต่ำ หลีกเลี่ยงหรือ จำกัด แอลกอฮอล์ด้วยเพราะอาจเป็นอันตรายต่อตับของคุณได้ ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อให้ร่างกายไม่ขาดน้ำ
ทั้งมะเร็งตับและการรักษาบางอย่างอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ซึ่งอาจทำให้คุณรับประทานอาหารได้ยากขึ้น การรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ หลาย ๆ มื้อแทนที่จะเป็นมื้อใหญ่สามมื้ออาจทำให้ระบบย่อยอาหารของคุณง่ายขึ้น
หากคุณไม่แน่ใจว่าจะกินอะไรดีหรือมีปัญหาในการรับประทานอาหารให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณยังสามารถขอคำแนะนำจากนักกำหนดอาหารที่ทำงานร่วมกับผู้ที่เป็นมะเร็งได้
สนับสนุน
การเป็นมะเร็งตับอาจรู้สึกน่ากลัวหรือหนักใจ อย่าพยายามจัดการทั้งหมดเพียงอย่างเดียว องค์กรเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจการวินิจฉัยของคุณได้ดีขึ้นและให้การสนับสนุน:
- มูลนิธิตับอเมริกัน
- สมาคมมะเร็งอเมริกัน
- ชุมชนสนับสนุนโรคมะเร็ง
- CancerCare
Outlook
เมื่อมะเร็งแพร่กระจายเกินกว่าตับของคุณแล้วจะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่มีวิธีการรักษาที่ช่วยชะลออาการและการรักษาใหม่ ๆ กำลังได้รับการตรวจสอบในการทดลองทางคลินิก
ระยะเวลาการรอดชีวิตของมะเร็งตับที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลบางครั้งจะวัดเป็นเดือนซึ่งอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัว จำไว้ว่าคุณไม่ใช่สถิติและคุณอาจทำได้ดีกว่าตัวเลขที่แนะนำ
ปัจจัยบางอย่างมีส่วนช่วยให้คุณมีมุมมอง หลายคนที่เป็นมะเร็งตับระยะแพร่กระจายยังมีภาวะตับอื่น ๆ เช่นโรคตับแข็ง การเป็นโรคตับแข็งอาจส่งผลต่อความสามารถในการรักษามะเร็งของคุณ
นอกจากนี้โปรดทราบว่าสถิติที่คุณอ่านเกี่ยวกับโรคมะเร็งนี้อ้างอิงจากคนกลุ่มใหญ่ เพื่อให้เข้าใจมุมมองของคุณได้ดีขึ้นให้พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณ
หากคุณได้รับการรักษามะเร็งตับแล้วให้แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการใหม่ ๆ ที่คุณมี ยิ่งคุณเริ่มการรักษาอีกครั้งเร็วเท่าไหร่แนวโน้มในระยะยาวของคุณก็จะดีขึ้นเท่านั้น
