ภาพรวม
เลือดออกเรียกอีกอย่างว่าตกเลือดเป็นชื่อที่ใช้อธิบายการเสียเลือด อาจหมายถึงการสูญเสียเลือดภายในร่างกายที่เรียกว่าเลือดออกภายในหรือการเสียเลือดภายนอกร่างกายเรียกว่าการตกเลือดภายนอก
การสูญเสียเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในเกือบทุกพื้นที่ของร่างกาย เลือดออกภายในเกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลออกมาทางหลอดเลือดหรืออวัยวะที่เสียหาย เลือดออกภายนอกเกิดขึ้นเมื่อเลือดออกจากผิวหนัง
การสูญเสียเลือดจากเนื้อเยื่อที่มีเลือดออกสามารถเห็นได้ชัดเมื่อเลือดออกผ่านทางช่องเปิดตามธรรมชาติในร่างกายเช่น:
- ปาก
- ช่องคลอด
- ทวารหนัก
- จมูก
สาเหตุของเลือดออกที่พบบ่อยคืออะไร?
อาการเลือดออกเป็นอาการที่พบบ่อย เหตุการณ์หรือสภาวะต่างๆอาจทำให้เลือดออกได้ สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
เลือดออกบาดแผล
การบาดเจ็บอาจทำให้เลือดออกจากบาดแผลได้ การบาดเจ็บที่บาดแผลแตกต่างกันไปตามความรุนแรง
ประเภทของการบาดเจ็บที่บาดแผลที่พบบ่อย ได้แก่ :
- รอยถลอก (รอยขูด) ที่ไม่ทะลุลงไปใต้ผิวหนังมากเกินไป
- ห้อหรือรอยฟกช้ำ
- แผล (ตัด)
- บาดแผลจากสิ่งของเช่นเข็มตะปูหรือมีด
- การบาดเจ็บจากการบด
- บาดแผลกระสุนปืน
เงื่อนไขทางการแพทย์
นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้เลือดออกได้ เลือดออกเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์พบได้น้อยกว่าเลือดออกที่บาดแผล
เงื่อนไขที่อาจทำให้เลือดออก ได้แก่ :
- โรคฮีโมฟีเลีย
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว
- โรคตับ
- อาการปวดประจำเดือนเลือดออกหนักหรือเป็นเวลานานเช่นที่บางครั้งพบใน endometriosis
- ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
- โรค von Willebrand
- การขาดวิตามินเค
- การบาดเจ็บที่สมอง
- ลำไส้เล็กส่วนต้น
- โรคมะเร็งปอด
- โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน
ยา
ยาบางชนิดและการรักษาบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการตกเลือดหรืออาจทำให้เลือดออกได้ แพทย์ของคุณจะเตือนคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้เมื่อพวกเขากำหนดวิธีการบำบัดครั้งแรก และพวกเขาจะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรหากมีเลือดออก
ยาที่อาจทำให้เลือดออก ได้แก่ :
- ทินเนอร์เลือด
- ยาปฏิชีวนะเมื่อใช้ในระยะยาว
- การรักษาด้วยรังสี
- แอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ
เมื่อเลือดออกเป็นสัญญาณของภาวะฉุกเฉิน?
หากเลือดออกรุนแรงขอความช่วยเหลือทันที คุณควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากคุณสงสัยว่ามีเลือดออกภายใน สิ่งนี้อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติหรือใช้ทินเนอร์เลือดควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินเพื่อหยุดเลือด
ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หาก:
- บุคคลนั้นมีอาการช็อกหรือมีไข้
- ไม่สามารถควบคุมการตกเลือดได้โดยใช้แรงกด
- บาดแผลต้องใช้สายรัด
- เลือดออกเกิดจากการบาดเจ็บสาหัส
- บาดแผลอาจต้องเย็บแผลเพื่อห้ามเลือด
- สิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในแผล
- ดูเหมือนว่าแผลจะติดเชื้อเช่นบวมหรือมีหนองสีขาวเหลืองหรือน้ำตาลหรือมีรอยแดง
- การบาดเจ็บเกิดขึ้นเนื่องจากการกัดจากสัตว์หรือมนุษย์
เมื่อคุณโทรขอความช่วยเหลือบริการฉุกเฉินจะบอกคุณว่าต้องทำอะไรและจะมาถึงเมื่อใด
ในกรณีส่วนใหญ่บริการฉุกเฉินจะบอกให้คุณกดดันบาดแผลต่อไปและให้ความมั่นใจกับผู้ที่มีเลือดออก คุณอาจได้รับคำสั่งให้วางบุคคลนั้นลงเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นลม
เลือดออกได้รับการรักษาอย่างไร?
คนสามารถตกเลือดถึงตายได้ใน 5 นาที ผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่อาจช่วยชีวิตคนได้ก่อนที่เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินจะมาถึง
มีแคมเปญระดับชาติที่ชื่อว่า Stop the Bleed เพื่อสอนทุกคนถึงวิธีการห้ามเลือด ผู้คนในเหตุการณ์บาดเจ็บล้มตายจำนวนมากเสียชีวิตจากการเสียเลือดแม้ว่าบาดแผลของพวกเขาจะไม่ได้รับอันตรายถึงชีวิตก็ตาม
การปฐมพยาบาลสำหรับเลือดออกที่บาดแผล
เป็นไปได้ที่จะรักษาอาการเลือดออกจากบาดแผลภายนอก ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากบุคคลนั้นมีสัญญาณฉุกเฉินตามรายการข้างต้นและหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการห้ามเลือด
ผู้ที่มีเลือดออกควรพยายามสงบสติอารมณ์เพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิตสูงเกินไปจะทำให้เลือดออกเร็วขึ้น
วางคนลงโดยเร็วที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นลมและพยายามยกบริเวณที่มีเลือดออก
นำเศษสิ่งแปลกปลอมและสิ่งแปลกปลอมออกจากบาดแผล ทิ้งสิ่งของขนาดใหญ่เช่นมีดลูกศรหรืออาวุธไว้ที่ไหน การเอาวัตถุเหล่านี้ออกอาจทำให้เกิดอันตรายต่อไปและมีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดออกมากขึ้น ในกรณีนี้ให้ใช้ผ้าพันแผลและแผ่นรองเพื่อให้วัตถุอยู่กับที่และซับเลือดออก
ใช้สิ่งต่อไปนี้เพื่อกดดันบาดแผล:
- ผ้าสะอาด
- ผ้าพันแผล
- เสื้อผ้า
- มือของคุณ (หลังจากใช้ถุงมือป้องกัน)
รักษาความดันปานกลางจนกว่าเลือดจะลดลงและหยุดลง
อย่า:
- ถอดผ้าออกเมื่อเลือดหยุด ใช้เทปกาวหรือเสื้อผ้าพันรอบน้ำสลัดและยึดให้เข้าที่ จากนั้นวางประคบเย็นลงบนแผล
- ดูที่แผลเพื่อดูว่าเลือดหยุดหรือยัง สิ่งนี้สามารถรบกวนบาดแผลและทำให้เลือดออกอีกครั้ง
- ถอดผ้าออกจากแผลแม้ว่าเลือดจะซึมผ่านวัสดุก็ตาม เพิ่มวัสดุเพิ่มเติมที่ด้านบนและดำเนินการต่อแรงกด
- เคลื่อนย้ายทุกคนที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะคอหลังหรือขา
- ใช้แรงกดกับการบาดเจ็บที่ดวงตา
ใช้สายรัดเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น ผู้มีประสบการณ์ควรใช้สายรัด ในการใช้สายรัดให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:
- ระบุตำแหน่งที่จะวางสายรัด ทาที่แขนขาระหว่างหัวใจและเลือดออก
- ทำสายรัดโดยใช้ผ้าพันแผลถ้าเป็นไปได้ พันรอบแขนขาและผูกปมครึ่งหนึ่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีที่ว่างเพียงพอสำหรับผูกปมอื่นโดยใช้ปลายหลวม
- วางไม้หรือแกนระหว่างนอตทั้งสอง
- บิดไม้เพื่อพันผ้าพันแผลให้แน่น
- ยึดสายรัดให้เข้าที่ด้วยเทปหรือผ้า
- ตรวจสอบสายรัดอย่างน้อยทุก 10 นาที ถ้าเลือดออกช้าพอที่จะควบคุมได้ด้วยแรงดันให้ปล่อยสายรัดและใช้แรงกดโดยตรงแทน
อะไรคือสัญญาณของเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์?
คุณจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินหาก:
- เลือดออกเกิดจากการบาดเจ็บสาหัส
- ไม่สามารถควบคุมการตกเลือดได้
- เลือดออกภายใน
แพทย์จะพยายามควบคุมการตกเลือดก่อนที่จะรีบนำคุณไปโรงพยาบาล ในบางกรณีอาจได้รับการดูแลที่บ้านหรือขณะอยู่บนเปลหาม การรักษาที่จำเป็นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของเลือดออก
ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดเพื่อห้ามเลือด
ผลที่ตามมาของการตกเลือดโดยไม่ได้รับการรักษาคืออะไร?
ควรพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่มีอาการเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุหรือไม่สามารถควบคุมได้
เลือดออกบาดแผล
หากการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุทำให้เลือดออกอาจหยุดได้ด้วยการปฐมพยาบาลในพื้นที่ หากเป็นเพียงบาดแผลเล็กน้อยก็อาจหายได้โดยไม่ต้องดูแลเพิ่มเติม
บาดแผลที่สำคัญกว่าอาจต้องใช้การเย็บแผลยาหรือการผ่าตัดแก้ไข
เลือดออกทางการแพทย์
หากเงื่อนไขทางการแพทย์ทำให้เลือดออกและไม่ได้ระบุหรือวินิจฉัยภาวะเลือดออกก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก
เลือดออกที่ยังคงดำเนินต่อไปโดยไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์อาจถึงแก่ชีวิตได้ ตัวอย่างเช่นหากใครบางคนมีเลือดออกเฉียบพลันในช่วงเวลาสั้น ๆ และสูญเสียปริมาตรเลือดไป 30 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปพวกเขาอาจมีเลือดออกจนเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็วและต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดและการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่อัดแน่นเพื่อช่วยฟื้นคืนชีพ
แม้แต่สภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้เสียเลือดช้าเมื่อเวลาผ่านไปก็สามารถเพิ่มและทำให้เกิดการบาดเจ็บที่อวัยวะสำคัญซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้
Exsanguination ซึ่งมีเลือดออกรุนแรงหรือมีเลือดออกจนถึงขั้นเสียชีวิตสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเลือดออกภายนอกที่มองเห็นได้ การตกเลือดภายในที่รุนแรงอาจทำให้เสียเลือดอย่างมากเช่นเส้นเลือดโป่งพองแตก