มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้คุณมีอาการเจ็บหน้าอกและหลังส่วนบนร่วมกัน สาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับหัวใจระบบทางเดินอาหารและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
แม้ว่าสาเหตุบางอย่างของอาการปวดหน้าอกและหลังส่วนบนไม่ใช่เหตุฉุกเฉิน แต่สาเหตุอื่น ๆ คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินเสมอหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างกะทันหันหรือโดยไม่ทราบสาเหตุซึ่งกินเวลานานกว่าสองสามนาที
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเจ็บหลังส่วนบนและหน้าอกวิธีการรักษาและเวลาที่ควรไปพบแพทย์
สาเหตุ
นี่คือสาเหตุที่เป็นไปได้ 10 ประการของอาการปวดหลังส่วนบนและหน้าอก
1. หัวใจวาย
อาการหัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจถูกปิดกั้น ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีอาการหัวใจวายอาจมีอาการเจ็บหน้าอกที่สามารถลามไปที่คอไหล่และหลังได้
อาการอื่น ๆ ที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- ความรู้สึกของแรงกดหรือความแน่นในหน้าอก
- เหงื่อออกเย็น
- หายใจถี่
- รู้สึกมึนงงหรือเป็นลม
- คลื่นไส้
ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดหัวใจวายที่หลังหรือขากรรไกรมากกว่าผู้ชาย สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือบางคนที่มีอาการหัวใจวายอาจมีอาการน้อยมากหรือไม่มีเลย
2. อาการแน่นหน้าอก
Angina คือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อหัวใจของคุณได้รับเลือดไม่เพียงพอ มักเกิดในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ มักเกิดขึ้นในขณะที่คุณกำลังออกแรง
เช่นเดียวกับความเจ็บปวดจากอาการหัวใจวายอาการปวดแน่นหน้าอกสามารถแพร่กระจายไปที่ไหล่หลังและคอได้
อาการแน่นหน้าอกอาจแตกต่างกันไประหว่างผู้ชายและผู้หญิง ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บที่หลังคอหรือช่องท้องนอกเหนือจากหรือแทนที่จะเจ็บหน้าอก
อาการแน่นหน้าอกอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- รู้สึกเหนื่อยล้าหรืออ่อนแอ
- หายใจถี่
- เหงื่อออก
- รู้สึกมึนงงหรือเป็นลม
- คลื่นไส้
3. อิจฉาริษยา
อาการเสียดท้องเกิดขึ้นเมื่อกรดหรือของในกระเพาะอาหารกลับเข้าไปในหลอดอาหาร สิ่งนี้ทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดแสบร้อนที่หน้าอกหลังกระดูกหน้าอก บางครั้งอาจคลำได้ที่หลังหรือหน้าท้อง
อาการเสียดท้องมีแนวโน้มที่จะแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารหรือในตอนเย็น คุณอาจสังเกตเห็นรสเปรี้ยวในปากหรืออาการปวดที่แย่ลงขณะนอนราบหรืองอตัว
การตั้งครรภ์การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการเสียดท้องได้ อาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นอาหารรสเผ็ดอาหารรสเปรี้ยวและอาหารที่มีไขมัน
4. เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มปอดและช่องอกอักเสบ
โดยปกติเยื่อเหล่านี้จะเคลื่อนผ่านกันได้อย่างราบรื่น เมื่อเกิดการอักเสบก็สามารถเสียดสีกันซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดได้
โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจเกิดจากหลายสิ่งหลายอย่างรวมถึงการติดเชื้อภาวะแพ้ภูมิตัวเองและมะเร็ง
ความเจ็บปวดจากโรคเยื่อหุ้มปอดจะแย่ลงเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายไปยังไหล่และหลังของคุณ
อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- ไอ
- หายใจถี่
- ไข้
- หนาวสั่น
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
5. โรคนิ่ว
ถุงน้ำดีของคุณเป็นอวัยวะขนาดเล็กที่เก็บของเหลวย่อยอาหารที่เรียกว่าน้ำดี นิ่วเกิดขึ้นเมื่อของเหลวนี้แข็งตัวภายในถุงน้ำดีจนกลายเป็นนิ่ว
นิ่วในถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดอาการปวดในหลาย ๆ ที่ ได้แก่ :
- บริเวณด้านขวาบนของหน้าท้อง
- ใต้กระดูกหน้าอกของคุณ
- ระหว่างหัวไหล่ของคุณ
- ที่ไหล่ขวาของคุณ
ระยะเวลาที่คุณรู้สึกเจ็บปวดจากนิ่วอาจนาน 2-3 นาทีถึงหลายชั่วโมง คุณอาจมีอาการเช่นคลื่นไส้หรืออาเจียน
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนิ่วเช่นในเพศหญิงการตั้งครรภ์และการมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
6. เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
เยื่อหุ้มหัวใจเป็นเส้นที่พื้นผิวของหัวใจของคุณ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือภาวะแพ้ภูมิตัวเอง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจ
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบทำให้เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดนี้อาจแย่ลงในขณะที่หายใจลึก ๆ นอนลงหรือกลืน ความเจ็บปวดจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอาจรู้สึกได้เช่นเดียวกับอาการปวดที่ไหล่ซ้ายหลังหรือคอ
อาการอื่น ๆ ที่ควรระวัง ได้แก่ :
- ไอแห้ง
- ความรู้สึกเมื่อยล้า
- ความวิตกกังวล
- หายใจลำบากเมื่อนอนลง
- บวมที่ส่วนล่างของคุณ
7. ปวดกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
บางครั้งปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดที่หน้าอกและหลังส่วนบน การใช้กล้ามเนื้อหลายกลุ่มซ้ำ ๆ หรือมากเกินไปเช่นการทำกิจกรรมต่างๆเช่นการพายเรืออาจทำให้ปวดเมื่อยบริเวณหน้าอกหลังหรือผนังหน้าอก
อาการอื่น ๆ ที่คุณอาจพบ ได้แก่ ความตึงของกล้ามเนื้อการกระตุกของกล้ามเนื้อและความรู้สึกเมื่อยล้า
8. หลอดเลือดโป่งพอง
หลอดเลือดแดงใหญ่ของคุณเป็นหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายของคุณ หลอดเลือดโป่งพองเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของหลอดเลือดแดงใหญ่อ่อนแอลง ในบางกรณีบริเวณที่อ่อนแอนี้อาจฉีกขาดซึ่งอาจทำให้เลือดออกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ สิ่งนี้เรียกว่าการผ่าหลอดเลือด
หลายครั้งหลอดเลือดโป่งพองจะพัฒนาโดยมีอาการน้อยมากหรือแทบไม่มีเลย อย่างไรก็ตามบางคนอาจรู้สึกเจ็บหรือเจ็บที่หน้าอก ในบางกรณีความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นที่หลังของคุณ
อาการอื่น ๆ ที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- หายใจถี่
- ไอ
- รู้สึกแหบ
9. ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
ในบางกรณีเส้นประสาทที่ถูกกดทับในส่วนบนของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดแผ่กระจายไปยังบริเวณหน้าอกและอาจถึงแขนขา
นอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วอาการอื่น ๆ ที่คุณอาจพบ ได้แก่ กล้ามเนื้อกระตุกและตึงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังซึ่งอาจ จำกัด การเคลื่อนไหว
นอกจากนี้ยังมีบางกรณีศึกษาที่หมอนรองกระดูกเคลื่อนในส่วนบนของกระดูกสันหลังทำให้เกิดอาการเจ็บที่หน้าอกหรือผนังทรวงอก
10. มะเร็งปอด
อาการเจ็บหน้าอกและหลังอาจเป็นอาการของมะเร็งปอดได้เช่นกัน แม้ว่าอาการเจ็บหน้าอกจะเป็นอาการที่พบบ่อย แต่สถาบันมะเร็ง Dana-Farber รายงานว่าร้อยละ 25 ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดรายงานว่าอาการปวดหลังเป็นอาการ
อาการปวดหลังจากมะเร็งปอดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้องอกในปอดเริ่มกดดันกระดูกสันหลัง ความเจ็บปวดจากมะเร็งปอดอาจรู้สึกแย่ลงเมื่อหายใจลึก ๆ หัวเราะหรือไอ
นอกจากอาการเจ็บหน้าอกและหลังแล้วสัญญาณอื่น ๆ ของมะเร็งปอดยังรวมถึง:
- ไอถาวรซึ่งอาจรวมถึงการไอเป็นเลือด
- รู้สึกแหบ
- หายใจถี่หรือหายใจไม่ออก
- รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยล้า
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- การติดเชื้อในปอดที่เกิดขึ้นอีกเช่นปอดบวม
การรักษา
การรักษาอาการปวดหลังส่วนบนและหน้าอกของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
หัวใจวาย
โดยทั่วไปการรักษาบางอย่างสำหรับอาการหัวใจวายจะได้รับทันที สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงแอสไพรินเพื่อ จำกัด การแข็งตัวของเลือดไนโตรกลีเซอรีนเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและการบำบัดด้วยออกซิเจน จากนั้นอาจให้ยาละลายลิ่มเลือดซึ่งช่วยสลายลิ่มเลือด
ขั้นตอนที่เรียกว่า percutaneous coronary intervention (PCI) สามารถช่วยเปิดหลอดเลือดแดงที่พบว่าตีบหรืออุดตัน ขั้นตอนนี้ใช้บอลลูนขนาดเล็กที่ติดอยู่กับสายสวนเพื่อบีบอัดคราบจุลินทรีย์หรือเลือดที่จับตัวกับผนังของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด
การรักษาที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :
- ยาเพื่อช่วยป้องกันอาการหัวใจวายอื่น ๆ เช่นสารยับยั้ง ACE ทินเนอร์เลือดหรือเบต้าอัพ
- การผ่าตัดบายพาสหัวใจ
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพเพิ่มการออกกำลังกายและการจัดการกับความเครียด
แน่นหน้าอก
สามารถกำหนดยาหลายชนิดเพื่อช่วยในการจัดการกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ยาเหล่านี้อาจป้องกันการอุดตันของเลือดลดอาการปวดแน่นหน้าอกหรือขยายหลอดเลือด ตัวอย่างของยารักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ได้แก่ :
- เบต้าบล็อกเกอร์
- ตัวป้องกันช่องแคลเซียม
- ทินเนอร์เลือด
- ไนเตรต
- สแตติน
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพหัวใจเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณ หากการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่สามารถจัดการกับสภาพได้สำเร็จอาจจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนเช่น PCI และการผ่าตัดบายพาสหัวใจ
อิจฉาริษยา
สามารถใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) หลายชนิดเพื่อบรรเทาอาการเสียดท้อง ซึ่งอาจรวมถึงยาลดกรดตัวบล็อก H2 และสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม หากยา OTC ไม่ช่วยบรรเทาอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาที่แรงขึ้น
เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบสามารถรักษาได้โดยการจัดการกับสภาพที่อาจเป็นสาเหตุ ยาอาจช่วยบรรเทาอาการได้เช่น acetaminophen หรือ NSAIDs สำหรับอาการปวดและยาแก้ไอเพื่อบรรเทาอาการไอ
ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องนำของเหลวออกจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบ วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันการยุบตัวของปอด
โรคนิ่ว
หลายครั้งโรคนิ่วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยละลายนิ่ว ผู้ที่เป็นนิ่วซ้ำ ๆ อาจต้องเอาถุงน้ำดีออก
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบสามารถจัดการได้ด้วยการรักษาที่บรรเทาอาการอักเสบและปวดเช่น NSAIDs หากไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านการอักเสบที่เข้มข้นขึ้น
หากการติดเชื้อก่อให้เกิดอาการของคุณจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราด้วย
ในบางกรณีคุณอาจต้องทำขั้นตอนในการระบายของเหลว วิธีนี้สามารถช่วยลดความกดดันในหัวใจของคุณได้
อาการปวดกล้ามเนื้อและโครงกระดูก
ปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อซึ่งส่งผลให้เกิดอาการเจ็บหลังส่วนบนและหน้าอกอาจได้รับการรักษาด้วยการพักผ่อนและยาที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบเช่น NSAIDs
การใช้ความร้อนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจช่วยได้เช่นกัน ในกรณีที่รุนแรงขึ้นอาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัด
หลอดเลือดโป่งพอง
ในบางกรณีแพทย์ของคุณจะแนะนำให้ตรวจสอบปากทางโดยใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพเช่น CT scan หรือ MRI scan นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเช่น beta-blockers, angiotensin II receptor blockers และ statins เพื่อช่วยลดความดันโลหิตหรือระดับคอเลสเตอรอล
ผู้ที่มีหลอดเลือดโป่งพองขนาดใหญ่อาจต้องได้รับการผ่าตัดซ่อมแซม สามารถทำได้โดยการผ่าตัดเปิดหน้าอกหรือการผ่าตัดหลอดเลือด จำเป็นต้องมีการผ่าตัดฉุกเฉินสำหรับหลอดเลือดโป่งพองที่แตกออก
ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
การรักษาปัญหากระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาจรวมถึงการลดระดับกิจกรรมของคุณและการใช้ยาเช่น NSAIDs และยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อช่วยในการปวดหรือการอักเสบ อาจแนะนำให้ออกกำลังกายกายภาพบำบัด
กรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องได้รับการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซม
โรคมะเร็งปอด
การรักษาหลายวิธีสามารถช่วยรักษามะเร็งปอดได้ จะใช้แบบไหนขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งปอดและมะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณ
ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึงเคมีบำบัดการฉายรังสีและการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย นอกจากนี้อาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อมะเร็งออก
การป้องกัน
ต่อไปนี้เป็นกฎง่ายๆในการป้องกันสาเหตุหลายประการของอาการปวดหลังส่วนบนและหน้าอก:
- กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ.
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้ออกกำลังกายอย่างเพียงพอ
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และควันบุหรี่มือสอง
- จำกัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- จัดการระดับความเครียดของคุณ
- อยู่เหนือการนัดหมายทางกายภาพตามปกติและไปพบแพทย์ของคุณหากมีอาการใหม่หรือน่าเป็นห่วง
เคล็ดลับเพิ่มเติมบางประการ ได้แก่ :
- จำกัด อาหารที่อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องเช่นอาหารรสจัดอาหารที่มีไขมันหรืออาหารที่เป็นกรด
- พยายามอย่านอนราบทันทีหลังรับประทานอาหารเพื่อป้องกันอาการเสียดท้อง
- หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมื้อดึกหรือมื้อใหญ่เพื่อช่วยป้องกันโรคนิ่ว
- ยืดกล้ามเนื้ออย่างเหมาะสมก่อนออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือความเครียด
เมื่อไปพบแพทย์
คุณควรให้ความสำคัญกับอาการเจ็บหน้าอกอยู่เสมอเนื่องจากบางครั้งอาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงเช่นหัวใจวาย
ควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินเสมอหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกโดยไม่ทราบสาเหตุหรือกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณหายใจลำบากหรือความเจ็บปวดได้แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ เช่นแขนหรือขากรรไกร
นอกจากนี้คุณควรนัดหมายแพทย์สำหรับอาการที่ไม่บรรเทาโดยใช้ยา OTC หรือมีอาการที่เกิดขึ้นอีกเป็นต่อเนื่องหรือเริ่มมีอาการแย่ลง
คุณสามารถติดต่อกับแพทย์ในพื้นที่ของคุณได้โดยใช้เครื่องมือ Healthline FindCare
บรรทัดล่างสุด
มีหลายสิ่งที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนบนและอาการเจ็บหน้าอกร่วมกัน สาเหตุบางประการของอาการปวดประเภทนี้ไม่ร้ายแรง แต่การให้ความสำคัญกับอาการเจ็บหน้าอกเป็นสิ่งสำคัญเสมอ
อาการเจ็บหน้าอกอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เช่นหัวใจวาย หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือรุนแรงให้ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน
