Ask D'Mine: The Great Outdoors and Ticks (Oh No!) กับโรคเบาหวาน

เป็นโรคเบาหวานหรือไม่? ต้องการคำแนะนำ? แน่นอนคุณทำ! และคุณมาถูกที่แล้ว: Ask D’Mine คอลัมน์ถาม & ตอบรายสัปดาห์ของเราซึ่งจัดทำโดย Wil Dubois ผู้เป็นทหารผ่านศึกประเภท 1 และโรคเบาหวานในนิวเม็กซิโก ช่วงต้นฤดูร้อนที่ผ่านมาวิลได้ตั้งคำถามเกี่ยวกับยุงที่น่ารำคาญซึ่งดูเหมือนว่าพวกเราจะเป็นโรคเบาหวานบ่อยครั้ง

และในวันนี้วิลได้รับข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับข้อบกพร่องสภาพอากาศร้อนอีกสายพันธุ์หนึ่งที่อยู่ในข่าวทุกวันนี้นั่นคือเห็บ ใช่สำหรับสัตว์เลี้ยงและผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีข้อมูลสำคัญบางอย่างที่คุณควรรู้และการเกาของวิลที่ทำให้วันหยุดสุดสัปดาห์วันแรงงานนี้เป็นช่วงเวลาที่หลายคนบอกลาฤดูร้อนอย่างเป็นทางการด้วยกิจกรรมกลางแจ้ง ...

{ มีคำถามเกี่ยวกับโรคเบาหวานของคุณเองหรือไม่? ส่งอีเมลถึงเราที่ [email protected] }

* * *

เฟร็ดพ่อโรคเบาหวานจากโคโลราโดเขียนว่า: ฤดูใบไม้ร่วงเป็นช่วงเวลาที่ฉันชอบที่สุดของปีที่จะได้อยู่กลางแจ้งและเรามีแคมป์สำหรับช่วงวันหยุดยาว แต่ฉันได้อ่านเห็บคือยกโทษให้กับการเล่นสำนวนบน uptick มีความกังวลเป็นพิเศษเกี่ยวกับเห็บและลูกชายประเภท 1 อายุ 7 ขวบของเราหรือไม่?

Wil @ Ask D’Mine คำตอบ: อ่า ...สุดสัปดาห์วันแรงงาน. วันพิเศษสำหรับผู้ชายวัยทำงาน (และผู้หญิง) ที่จะทำใจให้สบายกับครอบครัวและลืมความห่วงใยทั้งหมด เช่นเดียวกับคุณหลายพันคนจะแห่กันไปทำอาหารนอกบ้านและตั้งแคมป์

แต่คุณคิดถูกแล้วที่กลางแจ้งจะรอให้แห่กลับ ใช่พวกสัตว์เลื้อยคลานที่น่าขนลุกที่สุดเห็บ (ตัวสั่น),อยู่ในช่วงขาขึ้น มีจำนวนมากขึ้น พวกเขากำลังขยายช่วง และประเภทใหม่ล่าสุดก็ปรากฏขึ้น ทั้งหมดนี้ส่งผลต่อเลือดอันหอมหวานกับเราอย่างไร?

ฉันมีข่าวต่าง ๆ เกี่ยวกับผลกระทบของเห็บต่อคนพิการ (คนที่เป็นโรคเบาหวาน) แต่ก่อนที่เราจะไปถึงจุดนั้นเราจำเป็นต้องมีไพรเมอร์เห็บเพื่อให้ทุกคนเข้าใจว่าอะไรทำให้เห็บดีเห็บ

ซึ่งแตกต่างจากยุงที่เราพูดถึงในขณะที่กลับเห็บจริงๆ คือ แวมไพร์ซึ่งกล่าวได้ว่าพวกมันอาศัยอยู่บนสายเลือดของผู้คน ในทางตรงกันข้ามยุงเพียงแค่ต้องยืมเลือด ตัวเมียต้องการโปรตีนพิเศษเพื่อช่วยในการผลิตไข่ แต่อย่างอื่นพวกมันก็อาศัยอยู่บนน้ำหวานจากดอกไม้เช่นเดียวกับนกฮัมเพลง แต่เห็บดูดเลือดเจ้ากรรมกำลังปฏิบัติต่อสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเช่นเดียวกับหน้าต่างไดรฟ์ที่ข้อต่อฟาสต์ฟู้ด

จริงๆแล้วเห็บเป็นส่วนหนึ่งของตระกูลแมงมุมและในขณะที่มีมากกว่า 800 ชนิดบนโลกใบนี้มีสองสายพันธุ์กว้าง ๆ : เห็บอ่อนและเห็บเปลือกแข็ง ทั้งสองประเภทยินดีที่จะดูดเลือดของคุณ แต่เห็บแข็งเป็นปัญหาใหญ่ที่สุดสำหรับมนุษย์เรา ไอ้ตัวเล็กมีวงจรชีวิตที่ซับซ้อนซึ่งเราต้องพูดถึงอีกสักครู่เพราะมันอธิบายได้ว่าทำไมพวกมันถึงเป็นพาหะของโรคที่ใหญ่เป็นอันดับสองสำหรับมนุษย์ BTW, เวกเตอร์ เป็นคำที่ใช้เกี่ยวกับระบาดวิทยาของรถบรรทุก FedEx เทียบเท่าทางชีวภาพ คำจำกัดความของเวกเตอร์อย่างเป็นทางการคือ "ตัวแทนใด ๆ ที่เป็นพาหะและถ่ายทอดเชื้อโรคที่ติดเชื้อไปยังสิ่งมีชีวิตอื่น" พูดง่ายๆคือเป็นพาหะของโรค

สิ่งที่ทำให้เห็บเป็นพาหะของโรคขนาดใหญ่เช่นนี้คือพวกมันไม่ได้มีคู่สมรสคนเดียวและเราทุกคนรู้ว่ายิ่งคุณนอนหลับมากเท่าไหร่คุณก็จะยิ่งมีโอกาสติดโรคทางสังคมมากขึ้นเท่านั้นและคุณก็จะส่งต่อให้คนอื่นได้มากขึ้นเท่านั้น กลายเป็นตัวคุณเองเวกเตอร์ (เอาเถอะคุณก็รู้ว่าฉันกำลังหาวิธีที่จะทำให้เซ็กส์เข้ามาในเรื่องนี้แม้ว่าเราจะพูดถึงลูกพี่ลูกน้องแมงมุมดูดเลือดที่น่าขนลุกก็ตาม) วิธีการทำงานเห็บมีวงจรชีวิตสี่ขั้นตอน ได้แก่ ไข่ตัวอ่อนซึ่งน่าสนใจมีเพียงหกขา - ตัวอ่อนและตัวเต็มวัย หลังจากฟักไข่แล้ว ทั้งหมด ขั้นตอนคือคนกินเลือด การทำงานในทุกขั้นตอนเป็นกระบวนการสามปี Methuselahistic เมื่อเทียบกับวงจรชีวิตยุง 10 วัน เห็นได้ชัดว่าในช่วงเวลานี้พวกเขายึดติดกับโฮสต์จำนวนมากหลายคน เมื่อเห็บเกาะและน้ำลายของมันมียาชาเพื่อไม่ให้คุณรู้สึกว่าถูกกัดก็สามารถจิบเลือดของคุณได้เป็นเวลาหลายวัน

อย่างที่บอกไปข้างต้นถ้าคุณนอนกับคนจำนวนมากคุณมีแนวโน้มที่จะจับอะไรบางอย่างได้ ในทำนองเดียวกันหากคุณเป็นเห็บและกัดคนจำนวนมากคุณก็มีแนวโน้มที่จะจับอะไรบางอย่างได้เช่นกัน แน่นอนว่าโรคที่ถ่ายทอดโดยพาหะแทบจะไม่ส่งผลกระทบต่อเวกเตอร์ซึ่งหมายความว่าสามารถแพร่กระจายของโรคได้เรื่อย ๆ เนื่องจากโรคนี้จะไม่ฆ่าลูกดูดตัวน้อย เมื่อให้อาหารเห็บจะกินเชื้อโรคใด ๆ ที่โฮสต์มี แต่เช่นเดียวกับเด็กวัยเตาะแตะที่ถือขวดโซดาพวกเขาเป็นนักดื่มที่เลอะเทอะดังนั้นจึงมีการชะล้างย้อนกลับเข้าสู่กระแสเลือดของโฮสต์ได้มาก ฉันคิดว่าคุณได้ภาพ

เมื่อพวกมันย้ายจากโฮสต์ไปยังโฮสต์เห็บจะแพร่กระจายโรค อย่างน้อย 16 คนซึ่งมีอาการร้ายแรงหลายอย่างรวมถึง: โรค Lyme, ไข้จุดด่างดำของ Rocky Mountain และ Ehrlichiosis สิ่งที่น่าสนใจคือการกัดเห็บเพียงครั้งเดียวสามารถก่อให้เกิดเชื้อโรคได้หลายชนิดเช่นแบคทีเรียสไปโรเชต์ริคเก็ตเซียโปรโตซัวไวรัสไส้เดือนฝอยและสารพิษทำให้เกิดการศึกษาของแพทย์ เมดสเคป เพื่อชี้ให้เห็นว่าการกัดปืนลูกซองเห็บเป็น "ปรากฏการณ์ที่นำไปสู่การนำเสนอที่ผิดปกติของโรคที่เกิดจากเห็บแบบคลาสสิก" กล่าวอีกนัยหนึ่งเอกสารถูกทิ้งให้เกาหัวพยายามคิดว่าเกิดอะไรขึ้นกับผู้ป่วยที่ถูกเห็บกัดซึ่งอาจมีอาการทับซ้อนจากโรคมากกว่าหนึ่งโรค

เห็บจะหาเราเจอตั้งแต่แรกได้อย่างไร? เชื่อหรือไม่ว่าพวกเขามีจมูกที่ดี หรืออะไรก็ตามที่สัตว์คล้ายแมงมุมใช้ในการดมกลิ่น (จริงๆแล้วในกรณีของเห็บพวกมันได้กลิ่นผ่านอวัยวะของ Haller ที่ขาหน้า) เห็บพบโฮสต์โดยลมหายใจและกลิ่นตัวเป็นหลักและโดยการตรวจจับความร้อนในร่างกายความชื้นและจากการสั่นสะเทือน

เหยียบเบา ๆ ในป่า

แน่นอนว่าเห็บไม่ได้อยู่แค่ในป่า เห็บกัดของมนุษย์พบได้ทั่วไปในพื้นที่กลางแจ้งทุกแห่งในประเทศยกเว้นอลาสก้า ที่นี่ตรวจสอบแผนที่ CDC เหล่านี้สำหรับช่วงของเห็บดูดมนุษย์ทั่วไปต่างๆ พร้อมที่จะประกันตัวและย้ายไปอลาสก้าหรือยัง? อย่าลืมว่าอลาสก้ามียุงตัวยงดังนั้นก็มีเช่นกัน เห็บกำลังแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใหม่เมื่อโลกร้อนขึ้นส่งผลให้มีการติดต่อกับมนุษย์มากขึ้นและโรคที่เกิดจากเห็บเพิ่มขึ้นสามเท่าในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา

หลังจากรับรู้เราแล้วเห็บจะรออยู่ในการซุ่มโจมตีสิ่งที่เห็บ - นักล่าเรียกว่า "การแสวงหา" ใช้ขาหลังจับปลายหญ้าพุ่มไม้หรือใบไม้ของต้นไม้โดยให้ขาหน้ายื่นออกมา เมื่อโฮสต์แปรงโดยพวกเขาคว้าและปีนขึ้นไปบนเรือ

แล้วคนพิการล่ะ? เช่นเดียวกับยุงเห็บชอบเรามากกว่าเพื่อนเดินป่าที่มีน้ำตาลปกติหรือไม่? เพียงครั้งเดียวก็ไม่ปรากฏเช่นนั้น แต่นั่นเป็นเพียงเพราะรูปแบบการล่าเห็บแบบซุ่มโจมตี พวกเขาชื่นชมเมื่อได้กลิ่นโฮสต์หรือโฮสต์ใด ๆ แต่พวกเขาไม่มีความหรูหราในการจู้จี้จุกจิก สิ่งใดก็ตามที่มีเลือดอยู่ในอุ้งมือจะทำไม่ว่าจะเป็นคนพิการน้ำตาลปกติหรือสุนัขของครอบครัวพร้อมเดินทาง ดังนั้นแม้ว่าเห็บ สามารถ กลิ่น PWD ที่อยู่ไกลออกไปก็ไม่สำคัญ ยกเว้นเห็บเอเชียตัวใหม่สำหรับสหรัฐอเมริกาที่สามารถเล็ดลอดเข้าหาโฮสต์ได้เห็บส่วนใหญ่จะติดอยู่เพื่อรอให้โฮสต์มาหาพวกเขา

แต่เรายังไม่ได้ออกจากป่า

เมื่อสักครู่ผลลัพธ์ของเราแย่กว่าเพื่อนร่วมแคมป์คนอื่น ๆ เพราะโดยทั่วไประบบภูมิคุ้มกันของเราอ่อนแอลงและมีโอกาสน้อยที่จะป้องกันโรคที่หลากหลายซึ่งเป็นไปได้ที่จะได้รับจากเห็บ ดังนั้นสำหรับเราคนพิการการดูแลเป็นพิเศษในการหลีกเลี่ยงเห็บเป็นไปตามลำดับ

ตกลงคุณจะหลีกเลี่ยงหน่ออ่อนได้อย่างไร? ขาดการอยู่ไปตลอดชีวิต (ซึ่งถึงตอนนั้นก็ไม่อาจรับประกันความปลอดภัยได้) เมื่อคุณหรือผู้พิการทางร่างกายตัวน้อยของคุณอยู่กลางแจ้งในพื้นที่ที่มีหญ้ารกทึบหรือเป็นป่าให้ดูแลเสื้อผ้าและอุปกรณ์ของคุณด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีเปอร์เมทริน 0.5% โดยเฉพาะรองเท้า , ถุงเท้าหรือกางเกงขายาว

WTF คือ permethrin? เป็นผลิตภัณฑ์มหัศจรรย์ที่ใช้เป็นยาและยาฆ่าแมลง และยังเป็นรายชื่อยาที่จำเป็นขององค์การอนามัยโลกอีกด้วย เห็นได้ชัดว่ามันฆ่าเห็บเมื่อติดต่อและเป็นไปได้ที่จะซื้อเสื้อผ้ากลางแจ้งที่ผ่านการบำบัดแล้วจากชุดเช่น Columbia, ExOfficio, L.L Bean, REI และอื่น ๆ

เห็นได้ชัดว่าสารไล่แมลง DEET ยังสามารถป้องกันเห็บได้พร้อมกับสารที่มี picaridin, IR3535, para-menthane-diol ซึ่งรู้จักกันในชื่อ PMD สำหรับเพื่อนหรือ 2-undecanone โอ้ CDC บอกว่า Oil of Lemon Eucalyptus ก็มีประโยชน์เช่นกัน

นอกจากนี้ข้อควรระวังง่ายๆในการอยู่กลางเส้นทางเดินป่าใด ๆ ก็มีประโยชน์ หากเห็บไม่สามารถเข้าถึงคุณได้พวกเขาจะไม่สามารถรับคุณได้ เห็บจะไม่กระโดด

ตอนนี้สงครามเห็บไม่ได้จบลงเมื่อคุณกลับถึงบ้าน การย้ายจากที่กลางแจ้งมาไว้ในห้องนอนของคุณเป็นเรื่องที่เป็นไปไม่ได้ ทันทีที่คุณกลับไปที่ร่มให้โยนเสื้อผ้ากลางแจ้งของคุณลงในเครื่องอบผ้าด้วยความร้อนสูงเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาทีเพื่อฆ่าเห็บที่คุณผูกติดกับเสื้อผ้าของคุณ โปรดทราบว่าเห็บจะอยู่รอดในเครื่องซักผ้า แต่การอาบน้ำไม่นานหลังจากออกมาจากกลางแจ้งสามารถล้างเห็บที่ไม่ได้ติดออกจากร่างกายของคุณได้

สุดท้ายให้คู่นอนตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์หรือหากคุณไม่มีคู่ให้ใช้กระจกส่องมือ ในกรณีของคุณเฟรดตรวจสอบเห็บเด็กของคุณอย่างรอบคอบ ฉันบอกว่าตำแหน่งที่เห็บได้ง่ายคือใต้วงแขนของคุณในและรอบ ๆ หู (ผิวหนังที่บางกว่า) ภายในปุ่มท้องของคุณ (อิ๊ก!), หลังเข่า, ในและรอบ ๆ ผม, หว่างขาและรอบเอว

หากคุณพบสิ่งใดอย่าเชื่อเรื่องเล่าของภรรยาเก่าที่ต้องใช้ไม้ขีดเพื่อให้เห็บปล่อยและถอยออกมาทาสีด้วยยาทาเล็บหรือจุ่มลงในแอลกอฮอล์ถูเพียงใช้แหนบแล้วดึง ออกมาเล็กน้อย หัวจะไม่แตกออก บางครั้งชิ้นส่วนปากอาจแตกออกหากพวกเขาดึงปากคีบออก หากทำไม่ได้ร่างกายจะหายดีและสลายไป

คุณมีแล้ว ต้องขอบคุณวิธีที่พวกเขาล่าเท่านั้นเห็บเป็นโอกาสที่เท่าเทียมกันในการระบาด ครั้งหนึ่งโรคเบาหวานไม่ได้วาดดวงตาของวัวยักษ์ไว้ที่หลังของเรา แต่เมื่อกัดไปแล้วนั่นเป็นคนละเรื่อง ดังนั้นโปรดใช้ความระมัดระวังและตรวจสอบเห็บอย่างรอบคอบเมื่อคุณกลับสู่อารยธรรมและแรงงานของคุณ

Dubois จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่และเป็นผู้เขียนหนังสือเกี่ยวกับความเจ็บป่วย 5 เล่ม ได้แก่ "Taming The Tiger" และ "Beyond Fingersticks" เขาใช้เวลาหลายปีในการช่วยรักษาผู้ป่วยที่ศูนย์การแพทย์ในชนบทในนิวเม็กซิโก วิลผู้ที่ชื่นชอบการบินอาศัยอยู่ในลาสเวกัสรัฐนิวเม็กซิโกกับภรรยาและลูกชายและแมวอีกหนึ่งตัว

นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังต้องการคำแนะนำและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต