ต้องการความช่วยเหลือในการดำเนินชีวิตด้วยโรคเบาหวานหรือไม่? คุณสามารถถาม D’Mine ได้ตลอดเวลา ... ยินดีต้อนรับกลับสู่คอลัมน์ถามตอบรายสัปดาห์ของเราซึ่งจัดทำโดยวิลดูบัวส์ผู้เขียนโรคเบาหวานประเภท 1 และผู้ป่วยโรคเบาหวาน
วันนี้วิลจัดการกับคำถามด้วยการหมุนคำถามใหม่ที่เราได้รับในอดีต: Tick Bites โดยเฉพาะอย่างยิ่งว่าพวกเขามีโอกาสที่จะทำให้เกิดโรคเบาหวานจริงหรือไม่ โว้ว!
{ มีคำถามของคุณเองหรือไม่? ส่งอีเมลถึงเราที่ [email protected] }
* * *
Dan ประเภท 1 จาก Colorado เขียนว่า: ฉันอ่าน บทความของคุณ เมื่อเห็บกัดและเบาหวานชนิดที่ 1 ช้าเกินไป เมื่อสามปีที่แล้วในเดือนมีนาคมก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ฉันได้รับเห็บสองตัวที่ด้านหลังศีรษะ ในอีก 30 วันข้างหน้าฉันลดน้ำหนักได้ 32 ปอนด์และเข้าสู่ภาวะเบาหวานคีโตอะซิโดซิส ฉันอยู่ในการดูแลผู้ป่วยหนักเป็นเวลา 4 วัน การวินิจฉัยเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หมอบอกว่าเห็บไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำให้เกิดประเภทที่ 1 ของฉัน แต่ฉันไม่เห็นด้วยอย่างยิ่ง คุณคิดอย่างไร?
Wil @ Ask D’Mine คำตอบ: ฉันคิดว่ามันเป็นอย่างนั้น เป็นไปได้ ว่าคุณพูดถูก ฉันก็คิดเช่นกัน เป็นไปได้ เอกสารนั้นถูกต้อง แต่ฉันรู้ แน่นอน มันไม่ได้สร้างความแตกต่างเลยสักนิด เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในอีกสักครู่ นี่คือข้อตกลงที่ทุกคนสับสนเพราะเราไม่แน่ใจจริงๆว่าแซมเฮ็คเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1 ในตอนแรก ไม่รอ. ไม่ได้ระบุไว้ด้วยความชัดเจนที่จำเป็น สิ่งนี้มีความซับซ้อน เรารู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1 ในตอนแรก แต่ไม่ใช่ในอันดับที่สอง ให้ฉันลองอีกครั้ง: โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดจากความอ่อนแอทางพันธุกรรม แต่เกิดจากสิ่งกระตุ้นที่ยังไม่สามารถกำหนดได้
เราจึงเข้าใจสูตรอาหารเพียงครึ่งเดียว
ถึงต้นตอที่แท้จริงนั่นคือพันธุกรรม - เราก็รู้ด้วยซ้ำ ที่ ยีนมีส่วนเกี่ยวข้อง พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์แอนติเจนเม็ดเลือดขาว (HLA) ของมนุษย์ซึ่งทุกคนอาศัยอยู่ร่วมกันในบ้านที่มีรอยแตกบนโครโมโซม 6 อย่างไรก็ตามนั่นเป็นพื้นที่ใกล้เคียงทางพันธุกรรมเดียวกับที่โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และ spondylitis ankylosing มีตัวเลือกที่ไม่ดีสามตัวเลือก ฉันจะติดเบาหวานขอบคุณมาก
อีกวิธีหนึ่งคือร่างกายของคุณถูกสร้างขึ้นสำหรับ T1D จากความคิดที่สอง แต่ในบางครั้งก็จำเป็นต้องมีอย่างอื่นเพื่อเปลี่ยนความอ่อนไหวนั้นให้เป็นการตอบสนองอย่างเต็มรูปแบบ ต้องใช้ทั้งสองอย่าง T1D ไม่ใช่สิ่งที่ใคร ๆ จะจับได้เหมือนกับความเจ็บป่วยที่น่ารังเกียจทั้งหมดที่มีเห็บติดตัว มันเหมือนกับความล้มเหลวในระบบทำความเย็นในเครื่องปฏิกรณ์นิวเคลียร์ที่นำไปสู่การล่มสลาย ต้องมีข้อบกพร่องในการออกแบบโดยธรรมชาติก่อนที่จะมีคนกดปุ่มผิด
ที่กล่าวว่าสิ่งที่เปลี่ยนความอ่อนแอทางพันธุกรรมที่ได้รับการยอมรับนี้เป็นโรคเบาหวานนั้นชัดเจนน้อยลง แต่ทฤษฎีชั้นนำคือการติดเชื้อไวรัสบางประเภท เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีเพื่อกำจัดมัน ความคิดที่ว่าไวรัสบางตัวอาจมีแอนติเจนคล้ายกับเบต้าเซลล์ของเราเองดังนั้นแอนติบอดีที่ออกแบบโดยเซลล์ T ที่บิดเบี้ยวทางพันธุกรรมของเราจะถูกทำให้เสียหายมากพอที่จะเปิดเบต้าเซลล์เมื่อพวกมันกำจัดไวรัส ผู้ต้องสงสัยหลักในกลุ่มผู้เล่นตัวจริงที่สถานีตำรวจโรคเบาหวาน ได้แก่ โรคหัดเยอรมันคางทูมโรตาไวรัสและสิ่งที่เรียกว่าสายพันธุ์ B4 ของไวรัสคอกซากีบี ไม่มีโรคเหล่านี้อยู่ในรายชื่อโรคที่มีความยาวโดยเห็บแม้ว่าบางครั้งจะเห็นโรคค็อกซากีที่แตกต่างกันดังนั้นใครจะรู้?
แต่นี่คือสิ่งที่กระบวนการนี้ไม่ได้รวดเร็วอย่างแน่นอน ระบบภูมิคุ้มกันอาจใช้เวลาหลายปีในการทำลายเบต้าเซลล์ให้เพียงพอที่จะสูญเสียสภาวะสมดุลของกลูโคส นี่คือเรือที่จม สโลวววววว. และฉันคิดว่านั่นอาจเป็นสาเหตุหลักที่เอกสารบอกว่า "ไม่มีทาง" เมื่อคุณถามพวกเขาว่าเห็บกัดทำให้เกิดโรคเบาหวานหรือไม่ สำหรับพวกเขาเวลาสั้นเกินไป เดือนแทนที่จะเป็นปี? เมื่อรวมกับข้อเท็จจริงที่ว่าเห็บมักไม่เป็นพาหะของผู้ต้องสงสัยตามปกติในกลุ่มของไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคเบาหวานที่อาจเกิดขึ้น แต่คุณรู้อะไรไหม? เอกสารอาจผิดพลาด ท้ายที่สุดแล้วเราไม่รู้จริงๆว่าทริกเกอร์ทำงานอย่างไรและโดยส่วนตัวแล้วฉันสงสัยว่ามีจำนวนทริกเกอร์ที่เป็นไปได้กว้างกว่าที่เราคิดไว้
เกี่ยวกับความเจ็บป่วยฉันขอโทษที่คุณนั่งรถลำบาก การลดน้ำหนักที่ลึกซึ้งคือสิ่งที่คุณคาดหวังจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมาก (น้ำตาลในเลือดสูง) และการที่คุณกินเวลาหนึ่งเดือนก่อนที่จะเข้าสู่ DKA นั้นน่าจะเกิดจากอายุของคุณ เด็กที่อายุน้อยกว่าเริ่มมีอาการเป็น DKA ในพริบตาการทำลายเซลล์เบต้าจะถึงจุดเปลี่ยนเร็วกว่าในขณะที่พวกเราที่มี T1D ที่เริ่มมีอาการในผู้ใหญ่ดูเหมือนจะสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น อาจเป็นเพราะเมื่อเราอายุมากขึ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายก็ไม่แข็งแรง
แล้วฉันคิดยังไง? เห็บกัดที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานของคุณหรือไม่? แม้ว่ามันจะดูไม่ค่อยเข้ากับโปรไฟล์ แต่ฉันก็เปิดใจรับความเป็นไปได้ เห็บมีไวรัสจำนวนมากบางครั้งอาจทำให้เหยื่อของพวกเขามีโรคมากกว่าหนึ่งโรคในการกัดครั้งเดียวและคุณมีตัวดูดเลือดเล็ก ๆ สองตัว นั่นเป็นสิ่งที่สร้างความเสียหายให้กับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ บางทีมันอาจจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและเร่งให้เบาหวานเริ่มมีอาการเร็วขึ้น หรือบางทีคุณอาจเคยเป็นโรคโรตาไวรัสเมื่อสามปีก่อนโดยที่คุณไม่รู้ตัวหรือลืมไปและช่วงเวลาที่เห็บกัดนั้นเป็นเรื่องบังเอิญ อาการของโรคโรตาไวรัสในผู้ใหญ่มักไม่รุนแรงและอาจเกิดขึ้นกับแซนวิชปลาตัวร้ายหรือชาวจีนขี้ขลาด
แต่สุดท้ายแล้วฉันคิดว่ามันไม่สำคัญ อย่าดูถูก! นี่คือสิ่งที่: พูดเพื่อประโยชน์ในการโต้แย้ง คือ เห็บ นั่นไม่ได้เปลี่ยนปาร์ตี้บนโครโมโซม 6
ฉันเข้าใจความปรารถนาที่จะเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นกับคุณ - เพื่อหาสาเหตุว่าเกิดอะไรขึ้น นั่นคือมนุษย์ เป็นเรื่องธรรมชาติ ฉันเข้าใจแล้ว แต่โปรดอย่าจมปลักอยู่กับสิ่งที่ทำให้เกิดโรคเบาหวานเพราะมันเป็นชะตากรรมทางพันธุกรรมของคุณไม่ช้าก็เร็ว ดังนั้นแทนที่จะโกรธที่มันเกิดขึ้นเมื่อมันเป็นเช่นนั้นจงขอบคุณที่มันไม่ได้เกิดขึ้นก่อนหน้านี้ จากนั้นยอมรับและก้าวต่อไป
โอ้ แต่ยังคงตรวจสอบเห็บเมื่อคุณกลับมาจากป่า นอกจากโรคเบาหวานแล้วพวกเขายังมีโรคที่น่ารังเกียจอื่น ๆ อีกมากมายที่คุณไม่ต้องการและคุณจะมีเวลาต่อสู้กับโรคเหล่านี้ได้ยากขึ้นในขณะที่โรคเบาหวานของคุณเพิ่มขึ้นจากการนอนหลับทางพันธุกรรม!
Dubois จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หรือไม่และเป็นผู้เขียนหนังสือเกี่ยวกับความเจ็บป่วย 5 เล่ม ได้แก่ "Taming The Tiger" และ "Beyond Fingersticks" เขาใช้เวลาหลายปีในการช่วยรักษาผู้ป่วยที่ศูนย์การแพทย์ในชนบทในนิวเม็กซิโก วิลผู้ที่ชื่นชอบการบินอาศัยอยู่ในลาสเวกัสรัฐนิวเม็กซิโกกับภรรยาและลูกชายและแมวอีกหนึ่งตัว
นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังต้องการคำแนะนำและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต