การถอนเลือดคืออะไร?

ภาพรวม

เมื่อพูดถึงการป้องกันการตั้งครรภ์และการรักษาปัญหาอื่น ๆ การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเป็นทางเลือกที่ได้รับความนิยมมาก ตัวเลือกการคุมกำเนิด ได้แก่ :

• การปลูกถ่ายฮอร์โมน
• อุปกรณ์มดลูก (IUDs)
• ภาพ
• ยาเม็ด
• แพทช์

ในบรรดาตัวเลือกเหล่านี้ยาเม็ดเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ในสหรัฐอเมริกาใช้

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนทุกรูปแบบทำงานโดยการป้องกันไม่ให้รังไข่ปล่อยไข่ออกมาทุกเดือนและทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้นที่ช่องเปิดของมดลูก เมื่อรวมกันแล้วสิ่งเหล่านี้จะป้องกันไม่ให้ไข่ของตัวเมียได้รับการปฏิสนธิ

การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนหลายรูปแบบจะสอดเข้าไปในช่องคลอดฉีดเข้าผิวหนังหรือทางปาก อย่างหลังนี้รวมถึงยาคุมกำเนิดแบบ“ ใช้เวลานานหรือต่อเนื่อง” รับประทานทุกวันเพื่อช่วยป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์

อย่างไรก็ตามการคุมกำเนิดบางประเภทจะทำให้ร่างกายได้รับฮอร์โมน 21 วันเท่านั้นและอนุญาตให้ไม่มีฮอร์โมนได้หนึ่งสัปดาห์ นี่คือกรณีที่มีแผ่นคุมกำเนิดวงแหวนช่องคลอดและยาเม็ดรวม 21 วัน

โดยปกติแล้วแพทช์จะถูกนำมาใช้ใหม่สัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามสัปดาห์จากนั้นจะไม่สวมใส่เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ แหวนในช่องคลอดจะสวมใส่เป็นเวลาสามสัปดาห์จากนั้นจึงนำออกมาในสัปดาห์ที่สี่ ในทำนองเดียวกันหลังจากรับประทานยารวมกันสามสัปดาห์คุณอาจไม่รับประทานยาเม็ดใด ๆ หรือเริ่มรับประทานยา "ยาหลอก" ยาหลอกไม่มีฮอร์โมน

ในช่วงพักของคุณคุณจะพบกับสิ่งที่เรียกว่าเลือดออกจากการถอนตัว การมีเลือดออกนี้คล้ายกับประจำเดือนปกติที่คุณจะได้รับหากคุณไม่ได้ใช้แผ่นแปะแหวนหรือยาเม็ดคุมกำเนิด

การคุมกำเนิดประเภทใดที่ทำให้เลือดออกจากการถอนตัวเกิดขึ้น?

มีตัวเลือกการคุมกำเนิดมากมายในตลาด แต่การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนบางชนิดเท่านั้นที่มีโอกาสทำให้เลือดออกได้ ภาพรวมของตัวเลือกการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนที่พบบ่อยที่สุดมีดังนี้

การฉีด

• การฉีดยาที่มี progestin ได้แก่ Depo-Provera shot ซึ่งต้องทำทุกๆสามเดือนและการปลูกถ่าย Nexplanon ซึ่งใช้เวลานานถึงสามปี
• ไม่ทำให้เลือดออกหากรับประทานอย่างต่อเนื่องตามที่กำหนด
• คุณอาจยังมีเลือดออกผิดปกติและมีการจำ

อุปกรณ์มดลูก (IUDs)

• ห่วงอนามัยของฮอร์โมนที่มีโปรเจสตินมีอายุประมาณสามถึงห้าปี อาจส่งผลให้ไม่มีช่วงเวลาหรือช่วงแสงหลังจากใส่เข้าไป ระยะเวลาของประจำเดือนอาจไม่สม่ำเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใส่ห่วงอนามัยแล้ว
• ห่วงอนามัยทองแดงมีอายุการใช้งานประมาณ 10 ปี สิ่งเหล่านี้ปราศจากฮอร์โมนดังนั้นร่างกายของคุณจะหมุนเวียนไปตามช่วงเวลาเช่นเดียวกับที่ไม่มีห่วงอนามัย ผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นว่ามีประจำเดือนเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในปีแรกหลังจากใส่ห่วงอนามัย

แพทช์

• แพทช์ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินจะถูกนำกลับมาใช้ใหม่ทุกสัปดาห์เป็นเวลาสามสัปดาห์โดยเลือกปิดสัปดาห์ที่สี่ก่อนที่วงจรจะเกิดซ้ำ
• ทำให้เลือดออกในระหว่างสัปดาห์หยุดพักหากรับประทานตามที่กำหนด

ยา

• ยามาในรูปแบบยาเม็ดเอสโตรเจนและโปรเจสติน 21 วันยารวมเอสโตรเจนและโปรเจสตินที่มีไว้สำหรับการใช้งานเป็นเวลานานหรือต่อเนื่องและ "minipill" ที่มีโปรเจสตินเท่านั้น
• แพ็คยา 21 วันทำให้เลือดออกในช่วงหยุดพักหากรับประทานตามที่กำหนด
• ยาเม็ดแบบขยายเวลาหรือต่อเนื่องมีกำหนดเวลาหนึ่งสัปดาห์สำหรับการถอนเลือดออก แต่มีระยะเวลาระหว่างช่วงเวลาที่นานขึ้นในยาเหล่านี้

วงแหวนช่องคลอด

• นี่คือเอสโตรเจน 21 วันและวงแหวนช่องคลอดโปรเจสติน
• ทำให้เลือดออกหากสวมใส่เป็นเวลา 21 วันแล้วถอดออกเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ตามที่กำหนด

ทำไมเลือดออกจากการถอนจึงเกิดขึ้น?

การทานยาเม็ดรวม 21 วันโดยหยุดพักเป็นเวลานาน 1 สัปดาห์หลังจากเม็ดยาเม็ดสุดท้ายที่ออกฤทธิ์หมายความว่าคุณจะมีอาการเลือดออกก่อนที่จะรับประทานยาเม็ดถัดไป

เช่นเดียวกันหากคุณใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดซ้ำสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสามสัปดาห์จากนั้นไม่ใช้ในสัปดาห์ที่สี่หรือสวมแหวนรัดช่องคลอดเป็นเวลาสามสัปดาห์และถอดออกในสัปดาห์ที่สี่

เช่นเดียวกับการมีประจำเดือนปกติการมีเลือดออกที่เกิดจากการลดลงของระดับฮอร์โมนในร่างกาย ฮอร์โมนที่ลดลงจะทำให้เลือดและเมือกบางส่วนออกจากเยื่อบุมดลูกออกทางช่องคลอด

ยาคุมกำเนิดมาในปริมาณที่สูงขึ้นและต่ำลง แพทย์แนะนำให้ใช้รูปแบบการคุมกำเนิดในขนาดต่ำเนื่องจากมีความเสี่ยงต่ำที่สุดต่อการแข็งตัวของเลือดหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและผลข้างเคียงที่รุนแรงอื่น ๆ ยาขนาดต่ำเหล่านี้มักจะทำให้เลือดออกเบาและสั้นกว่ายาขนาดสูง

การถอนเลือดออกเป็นอย่างไร?

การถอนเลือดออกบนแผ่นแปะแหวนหรือชุดคุมกำเนิดรวม 21 วันไม่เหมือนกับประจำเดือนปกติ มักจะเบาและสั้นกว่ามากและทำให้เกิดอาการน้อยลง

อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนยังคงมีอาการคล้ายประจำเดือนขณะอยู่ในการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การผสมของเลือดและมูกที่ไหลผ่านช่องคลอดในช่วงพักของคุณ
• ท้องอืด
• ความอ่อนโยนของเต้านม
• ปัญหาทางเดินอาหารเช่นท้องผูกหรือท้องร่วง &
• การกักเก็บของเหลวและการเพิ่มน้ำหนัก
• ปวดหัว
• อารมณ์เเปรปรวน

จำเป็นต้องถอนเลือดออกหรือไม่?

ในขณะที่ผู้หญิงหลายคนรู้สึกสบายใจที่จะมีอาการเหมือนเป็น“ ประจำเดือน” แต่ก็ไม่จำเป็นต้องมีเลือดออกในแต่ละเดือนในทางการแพทย์ ในความเป็นจริงผู้หญิงหลายคนที่เห็นว่ามีเลือดออกจากการถอนตัวเป็นสิ่งที่น่ารำคาญควรใช้ยาเม็ดเป็นเวลานานหรือต่อเนื่องโดยไม่มีการหยุดพักเพื่อหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง

อย่างไรก็ตามประโยชน์ที่สำคัญคือการมีเลือดออกอาจช่วยให้คุณติดตามสุขภาพได้ดีขึ้น การมีเลือดออกเป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ ไม่พบอาการเลือดออกเมื่อคุณควรบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในสุขภาพของคุณรวมถึงการตั้งครรภ์ที่เกิดจากความล้มเหลวในการคุมกำเนิด โปรดทราบว่าสิ่งนี้หายาก แต่อาจเกิดขึ้นได้

ในขณะเดียวกันด้วยการคุมกำเนิดแบบใช้ฮอร์โมนเป็นเวลานานหรือใช้อย่างต่อเนื่องคุณจะไม่มีเลือดออกและคุณอาจไม่สังเกตเห็นสัญญาณของความล้มเหลวในการคุมกำเนิดและการตั้งครรภ์ในช่วงต้น

เมื่อรับประทานอย่างถูกต้องในเวลาเดียวกันทุกวัน (นอกเหนือจากสัปดาห์หยุดพักของคุณถ้าคุณมี) การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนจะมีประสิทธิภาพ 91 ถึง 99 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันการตั้งครรภ์

การถอนเลือดออกเทียบกับช่วงเวลาปกติของคุณ

อาจดูเหมือนว่าคุณกำลังมีประจำเดือนเมื่อเริ่มสัปดาห์หยุดพักโดยไม่ได้รับการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน แต่เลือดออกไม่เหมือนกับประจำเดือนปกติ

เมื่อหญิงวัยเจริญพันธุ์ไม่ได้คุมกำเนิดเยื่อบุมดลูกจะหนาขึ้นตลอดทุกเดือน เป็นการเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้นได้ หากเธอไม่ตั้งครรภ์เธอจะหลั่งเยื่อบุนี้ออกมาเป็นเลือดและมูกออกทางช่องคลอด นี้เรียกว่าประจำเดือน

เมื่อหญิงวัยเจริญพันธุ์ต้องคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเยื่อบุมดลูกจะไม่หนาขึ้นในลักษณะเดียวกัน ฮอร์โมนในยาป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น

อย่างไรก็ตามเมื่อฮอร์โมนถูกตัดออกในระหว่างสัปดาห์พักจะมีเลือดและมูกบางส่วนหลั่งออกมาทางช่องคลอด เลือดออกจากการถอนนี้มักจะเบากว่าประจำเดือนตามธรรมชาติและกินเวลาน้อยกว่าวัน

การถอนเลือดออกเทียบกับการมีเลือดออกผิดปกติ

การถอนเลือดออกเกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนสี่สัปดาห์ของคุณ แต่คุณอาจสังเกตเห็นว่ามีเลือดออกก่อนสัปดาห์ที่จะมีเลือดออก สิ่งนี้เรียกว่าภาวะเลือดออกผิดปกติ

เป็นเรื่องปกติที่จะมีเลือดออกผิดปกติเมื่ออยู่ในการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสามเดือนแรกของการเริ่มใช้ยาใหม่

คุณอาจพบภาวะเลือดออกผิดปกติหากคุณ:

• พลาดยาคุมกำเนิดของคุณอย่างน้อยหนึ่งครั้ง
• อย่าใช้แผ่นแปะคุมกำเนิดของคุณอย่างถูกต้อง
• ใส่แหวนคุมกำเนิดไม่ถูกต้อง
• กำลังใช้ยาหรืออาหารเสริมที่ขัดขวางการคุมกำเนิดของฮอร์โมน
• ทำการคุมกำเนิดต่อไปในช่วงสัปดาห์ที่หยุดพัก

มีเพศสัมพันธ์ระหว่างการถอนเลือดออก

หากคุณสวมแพทช์หรือแหวนตลอดทั้งสามสัปดาห์ที่กำหนดหรือรับประทานยาที่ออกฤทธิ์ทั้งหมด 21 เม็ดในแพ็คเก็ตคุณจะยังคงได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ในช่วงพักของคุณ ดังนั้นจึงยังปลอดภัยที่จะมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างที่มีเลือดออกหากคุณได้รับการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนตามที่กำหนดไว้

หากคุณไม่ได้รับยาใด ๆ ให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดสำรองในช่วงสัปดาห์ที่หยุดพัก

คุณสามารถมีเลือดออกหลังจากหยุดคุมกำเนิดได้หรือไม่?

หลังจากหยุดการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนแล้วผู้หญิงส่วนใหญ่จะมีเลือดออกภายในสองถึงสี่สัปดาห์ หลังจากเลือดออกแล้วประจำเดือนตามธรรมชาติของคุณจะกลับมาเองในเดือนถัดไป ช่วงนี้จะหนักและนานกว่าการห้ามเลือด คุณอาจพบอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS)

ต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่ารอบเดือนของคุณจะกลายเป็นประจำเดือน อย่างไรก็ตามเงื่อนไขทางการแพทย์และปัจจัยอื่น ๆ เช่นความเครียดและการออกกำลังกายอาจลดความสม่ำเสมอของช่วงเวลาตามธรรมชาติของคุณ

ทันทีที่คุณเลิกคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนคุณจะไม่ได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์อีกต่อไป สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนไปใช้การคุมกำเนิดรูปแบบอื่นทันทีหากคุณไม่ได้วางแผนที่จะตั้งครรภ์

หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์ให้รอจนกว่าคุณจะมีประจำเดือนตามธรรมชาติอย่างน้อยหนึ่งครั้ง วิธีนี้สามารถช่วยให้คุณแน่ใจว่าร่างกายของคุณแข็งแรงสำหรับการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังช่วยให้แพทย์ระบุวันครบกำหนดที่ถูกต้องเมื่อคุณตั้งครรภ์ได้ง่ายขึ้น

ซื้อกลับบ้าน

คุณจะพบว่ามีเลือดออกในช่วงหยุดพักหากคุณไม่ได้คุมกำเนิดแบบใช้เวลานานหรือใช้อย่างต่อเนื่อง แม้ว่าการมีเลือดออกนี้จะไม่เหมือนกับช่วงเวลาตามธรรมชาติ แต่ก็เป็นวิธีที่มีประโยชน์ในการติดตามสุขภาพการเจริญพันธุ์ของคุณ

คุณยังคงได้รับการปกป้องจากการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณมีเลือดออกตราบเท่าที่คุณได้คุมกำเนิดตามคำแนะนำ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากมีเลือดออกขณะคุมกำเนิดดูเหมือนมากเกินไปหรือหากคุณมีอาการอื่น ๆ ที่ยากต่อการจัดการ